Jos liga yra priskirtas glikogeno saugojimo ligų grupei ir yra liga, kuriai daugeliu atvejų būdingas specifinio fermento trūkumas. Šis fermentas yra vadinamasis alfa-gliukano fosforilazės fermentas, kuris ypač randamas kepenyse.
Kas yra jos liga?
Jos liga gali būti tiksliai diagnozuota tik atlikus specialistų tyrimus ir laboratorinius tyrimus.© „gritsalak“ - „stock.adobe.com“
Su liga Jos liga Tai yra metabolinė liga, kurios metu sutrinka glikogeno laikymasis. Liga yra paveldima kaip autosominis recesyvinis arba su X susijęs bruožas. Vokiškame pavadinime ji dažnai minima kaip Herso liga, turinti vadinamąją VI tipo glikogenozę.
Patologinis fosforilazės trūkumas kepenyse reiškia, kad glikogeno medžiaga negali būti tinkamai suskaidyta. Dėl to glikogenas lieka kepenyse ir organizmas negali jo naudoti kaip energijos šaltinio. Be kepenų, daugeliu atvejų Herso ligos fosforilazės trūkumas neturi įtakos jokiems kitiems organams.
priežastys
Yra keletas galimų Heros ligos priežasčių. Apskritai, tai susiję su įgimtais fosforilazės kinazės sistemos fermentų defektais kepenyse ir raumenyse. Yra žinoma, kad priežastys yra su X susijęs kepenų fosforilazės b-kinazės defektas, kepenų fosforilazės defektas ir raumenų bei kepenų fosforilazės b-kinazės nepakankamumo derinys.
Kalbant apie kepenų fosforilazę, buvo nustatytas ryšys su tam tikro geno - PYGL geno - mutacijomis. PHKB genas buvo nustatytas atsižvelgiant į bendrą raumenų ir kepenų fosforilazės defektą.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Daugeliu atvejų Herso ligos simptomai pasireiškia vaikystėje ir brendimo metu. Liga paprastai būdinga palyginti švelnia eiga. Tipiški pagrindiniai ligos simptomai Jos ligą sudaro patologinis kepenų padidėjimas (medicininis pavadinimas hepatomegalija), taip pat augimo sulėtėjimas.
Be to, gali pasireikšti lengva ar vidutinio sunkumo hipoglikemija, tačiau ji senėja. Daugeliu atvejų hepatomegalija taip pat išnyksta ilgėjant paveikto žmogaus amžiui ir gali visiškai regresuoti. Kai kuriose de-novo mutacijose buvo įrodytas likutinis fermento aktyvumas, kurį lydi lengva ketozė, taip pat šiek tiek padidėjęs cholesterolio, trigliceridų ir transaminazių kiekis.
Kalbant apie kepenų fosforilazės kinazės X ryšį, rečiau pranešta apie ryšį su fizinėmis ligomis, tokiomis kaip osteoporozė, kepenų cirozė, neurologinės ligos, pagrindinis nutukimas ar padidėjęs laktato kiekis.
Ligos diagnozė ir eiga
Jos liga gali būti tiksliai diagnozuota tik atlikus specialistų tyrimus ir laboratorinius tyrimus. Yra daugybė variantų, kaip patikimai diagnozuoti Herso ligą, kurios panaudojimas įvertinamas atsižvelgiant į konkretų atvejį. Daugeliu atvejų sumažėjęs kepenų fermentų aktyvumas (medicininis pavadinimas fosforilazė) yra įrodymas.
Panašiai sumažėjęs fermento aktyvumas tiek leukocituose, tiek eritrocituose gali būti galimas Herso ligos įrodymas. Be to, sumažėjęs gliukozės ir laktato kiekis dėl padidėjusio transaminazių lygio taip pat rodo Herso ligą. Paprastai fermento defektą galima nustatyti tiek kepenyse, tiek limfocituose.
Be to, Hers ligos diagnozavimo galimybė yra molekuliniai genetiniai specialių genų mutacijos įrodymai kartu su klinikiniais atradimais.Kepenų biopsija taip pat gali būti laikoma Hers ligos diagnozavimo aparatu.
Komplikacijos
Dėl savo ligos vaikai ypač kenčia nuo įvairių simptomų ir negalavimų. Daugeliu atvejų atsiranda augimo ir vaiko raidos sutrikimų. Neretai nukentėjusiųjų kasdieniniame gyvenime būna ribojama ir jie taip pat priklauso nuo kitų žmonių pagalbos. Herso liga smarkiai pablogina paciento gyvenimo kokybę.
Be to, gali atsirasti protinis atsilikimas, kuris gali sukelti mokymosi sunkumų. Dėl to vaikai gali tapti erzinimo ar patyčių aukomis ir dėl to išsivystyti psichologiniai skundai ar depresija. Liga taip pat labai neigiamai veikia kepenis. Priežastinis jos ligos gydymas neįmanomas.
Taigi sergantieji yra priklausomi nuo įvairių gydymo būdų, kuriais siekiama apriboti simptomus. Tačiau neretai sutrikimai praeina savaime. Paprastai gydymas atliekamas kamieninių ląstelių pagalba. Imunosupresantai taip pat gali apriboti Herso ligą. Apskritai negalima numatyti, ar dėl to sutrumpės gyvenimo trukmė.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Pirmieji Herso ligos simptomai pasireiškia vaikystėje iki brendimo. Ypač pastebimi augimo sutrikimai ar patinimas ant kūno. Jei augimo procese gali būti pastebimas žymiai sumažėjęs kūno dydis, palyginti su to paties amžiaus vaikais, šią informaciją reikia aptarti su gydytoju. Taip pat reikia kreiptis į gydytoją, jei viršutinėje kūno dalyje yra patinimas kepenų lygyje. Reikia ištirti ir išsiaiškinti, ar nėra organo išsiplėtimo. Jei yra bendrųjų funkcinių sutrikimų, anomalijų ar veido pokyčių arba jei sumažėja važiavimas, reikalingas gydytojas.
Jei odos spalva yra blyški arba gelsvai pakitusi, reikia pasitarti su gydytoju. Vidinis neramumas, padidėjęs dirglumas ir koncentracijos sutrikimai rodo sveikatos sutrikimus, kurie turi būti ištirti ir gydomi. Priepuoliai su potraukiu ir didelis nuovargis ar nuovargis yra kiti esamo pažeidimo požymiai. Jei simptomai išlieka keletą dienų ar savaičių, būtina pasitarti su gydytoju. Jei yra elgesio, emocinių ar psichologinių problemų arba jei pastebimas stiprus atsitraukimo elgesys, yra susirūpinimo priežastis. Gydytojo vizitas yra būtinas, kad būtų galima išsiaiškinti priežastį. Gydytojui taip pat turėtų būti nurodomas sumažėjęs normalus darbas.
Gydymas ir terapija
Herzo ligos gydymas VI tipo glikogenoze gali būti grynai simptominis daugeliui paveiktų pacientų, todėl simptomų reikėtų vengti. Atsižvelgiant į tai, pagrindinis gydymo tikslas yra tik hipoglikeminių fazių prevencija. Tam, kad būtų galima atlikti šią prevencinę terapiją, kiekvienu atveju turi būti prieinama gera Hers ligos prognozė.
Kita vertus, sudėtingesniais atvejais reikia kompensuoti esamus medžiagų apykaitos sutrikimus ir kompensuoti organų disfunkcijas. Be to, reikėtų apsvarstyti ir papildomą mitybos terapiją. Dieta turėtų būti apibūdinama kaip mažai angliavandenių ir maži valgiai. Imunosupresantai gali būti naudojami kaip vaistų terapija.
Jos liga taip pat gali būti išgydoma chirurginiu būdu persodinant kamienines ląsteles. Tačiau daugeliu atvejų Hers ligos terapija nereikalinga. Tačiau šią ligą turi stebėti gydytojas reguliarių tyrimų forma.
Gebėti nedelsiant pradėti tinkamas terapines priemones, jei gali pablogėti individualūs simptomai ar bendra atitinkamo paciento būklė. Apskritai Herso ligos prognozė gali būti klasifikuojama kaip gera.
Savo vaistus galite rasti čia
➔ Vaistai nuo skausmo„Outlook“ ir prognozė
Jos liga paprastai pateikia gerą prognozę. Liga dažnai išnyksta brendimo metu ar ankstyvoje pilnametystėje. Iki tol liga buvo palyginti švelni, o tai nesukelia didelių skundų. Paprastai atsiranda hipotenzija, hipoglikemija ir augimo problemos. Pašalinus trūkumo simptomus, galima išvengti rimtų nusiskundimų.
Paprastai būtina nuolat laikytis griežtos dietos. Kartu su nesveiku gyvenimo būdu ar nėštumu Herso liga gali išsivystyti į lėtinę būklę, galinčią sukelti rimtų komplikacijų. Gyvenimo būdo pakeitimas ar visapusiškas nėštumo gydymas pagerina prognozę ir sudaro sąlygas pacientui gyventi gana normalų gyvenimą be pastebimų apribojimų.
Jos liga dažnai sukelia emocinius nusiskundimus, kuriuos reikia gydyti. Būdinga depresinė nuotaika, kuri išsivysto ir dėl hormonų pusiausvyros sutrikimo. Pagrindinė problema yra fiziniai apribojimai, dėl kurių taip pat blogėja gyvenimo kokybė. Komplikacijų galima išvengti laikantis tikslinės dietos ir reguliariai atliekant gydytojo patikrinimus. Prognozę nustato specialistas, atsižvelgdamas į simptomus ir pasirinktą terapiją.
prevencija
Kadangi, pavyzdžiui, Herso liga yra paveldima liga, kurią sukelia genų mutacijos ar tam tikri chromosomų defektai, pavyzdžiui, kol kas nėra šios ligos prevencijos priemonių. Kadangi Herso liga dažniausiai pasireiškia vaikams ir paaugliams, būtina nedelsiant pradėti medicininius patikrinimus, kai atsiranda simptomai.
Gydantis gydytojas gali paskirti prevencines ir terapines priemones, atitinkančias individualų klinikinį vaizdą. Tai gali labai teigiamai paveikti Herso ligos prognozę.
Priežiūra
Priežiūra tikrąja to žodžio prasme nėra teikiama dėl genetinės metabolinės ligos Jos ligos. Ligos priežastis neišgydoma. Nepaisant kančios, geros sveikatos pagrindas yra tinkama dieta ir patikrinimai. Atitinkamai tolesni egzaminai gaunami tik po egzaminų, siekiant kontroliuoti terapijos sėkmę.
To pakanka visoms švelnesnėms VI tipo glikogenozės formoms. Paprastai nėra jokių medicininių komplikacijų, dėl kurių būtų reikalingas tolesnis gydymas ir tolesnės priemonės. Atitinkamai nėra medicininės priežiūros siaurąja prasme. Padėtis yra kitokia, jei sunkesniais atvejais organų funkcijos yra apribotos.
Visų pirma kepenys gali nukentėti nuo metabolinės ligos, kartais gali atsirasti patologiniai audinio pokyčiai ir cirozė. Todėl kartais būtinos chirurginės priemonės iki transplantacijos imtinai. Dėl to pacientui stabilizuoti ir donoro medžiagai priimti paciento kūne reikalinga medicininė priežiūra. Numatomi tolesni egzaminai.
Apskritai visiems paveiktiems asmenims patariama reguliariai tikrinti metabolizmą. Dėl pasikeitusių gyvenimo sąlygų ir fizinių pokyčių kartais reikia pritaikyti terapiją, kurios sėkmė taip pat turėtų būti stebima atliekant tolesnius tyrimus.
Tai galite padaryti patys
Jos liga sergantys pacientai pirmiausia turi pritaikyti savo kasdienius įpročius, ypač savo racioną. Dieta turi suteikti ilgalaikę energiją ir stabilizuoti cukraus kiekį kraujyje, kad būtų išvengta hipoglikeminių fazių.
Reikėtų vengti ilgesnių badavimo periodų. Pacientai turėtų dažniau valgyti mažesnius patiekalus ir subalansuotą maistą. Blogų angliavandenių ir paprastojo cukraus reikia vartoti tik ribotu kiekiu. Norint stabilizuoti cukraus kiekį kraujyje, gali būti naudojami nevirti kukurūzų krakmolai ir kiti lėtai virškinami maisto produktai.
Struktūrizuota terapija pagerina savijautą ir fizinį bei psichinį darbą. Pacientai turėtų bendradarbiauti su gydytoju ir dietologu, kad nustatytų tinkamą individualiems simptomams pritaikytą dietą.
Be to, yra ir sportinių priemonių. Trumpas pasivaikščiojimas padės hipoglikemijos metu. Tačiau esant sunkiems simptomams, reikia informuoti gydytoją, nes gali kilti rimtų komplikacijų. Gydant vaistais, jos liga gali būti gerai išgydyta minėtomis savipagalbos priemonėmis. Sunkiais atvejais būtinas stacionarinis gydymas specializuotoje klinikoje.