Vėžio stadijos suteikia informacijos apie tai, koks didelis pirminis navikas ir ar jis išplito vietinėse ar tolimose kūno dalyse. Etapas padeda gydytojui nustatyti, kokio tipo gydymo jums reikia. Tai padeda jums susitvarkyti su tuo, su kuo susiduriate.
Plaučių vėžys yra rimta liga, kurią diagnozuoti ankstesnėse stadijose gali būti nelengva. Tačiau mokslininkai kuria efektyvesnes diagnostikos priemones, kurios padėtų anksčiau nustatyti plaučių vėžį ir padėtų veiksmingiau gydyti.
Kas yra 1 stadijos plaučių vėžys?
Aukšto lygio būdas pažvelgti į 1 stadijos plaučių vėžį yra pažvelgti į du poskyrius: 1a ir 1b.
- 1a etapas. Vėžinės ląstelės yra 3 cm ar mažesnės.
- 1b etapas. Vėžinės ląstelės yra nuo 3 cm iki 4 cm ir gali judėti į kitas plaučių sritis, pavyzdžiui, pagrindinius kvėpavimo takus ar membraną.
Šie etapai gaunami iš TNM sustojimo sistemos. Ši sistema padeda suskirstyti pagrindinius vėžio elementus taip:
- T apibūdina naviko dydį ir kitas ypatybes.
- N rodo, ar vėžys pasiekė limfmazgius.
- M pasakoja, ar vėžys metastazavo į kitas kūno dalis.
Priskyrus TNM kategorijas, galima nustatyti bendrą etapą. Plaučių vėžys yra etapuojamas nuo 0 iki 4. 1 etapas yra dar padalintas į 1a ir 1b.
Štai keletas pavyzdžių:
- T1a, N0, M0. Jūsų pirminis navikas yra 2 centimetrai (cm) arba mažesnis (T1a). Nėra limfmazgių įsitraukimo (N0) ir metastazių (M0). Jūs sergate 1a stadijos plaučių vėžiu.
- T1b, N0, M0. Jūsų pirminis navikas yra nuo 2 iki 3 cm (T1b). Nėra limfmazgių įsitraukimo (N0) ir metastazių (M0). Jūs sergate 1a stadijos plaučių vėžiu.
- T2a, N0, M0. Jūsų pirminis navikas yra nuo 3 iki 5 cm. Jis gali augti į pagrindinius plaučių kvėpavimo takus (bronchus) arba plaučius dengiančią membraną (visceralinę pleurą). Vėžys gali iš dalies blokuoti kvėpavimo takus (T2a). Nėra limfmazgių įsitraukimo (N0) ir metastazių (M0). Jūs sergate 1b stadijos plaučių vėžiu.
Naudojant šią dviejų pakopų sistemą, mažų ląstelių plaučių vėžys (SCLC) rengiamas kitaip nei nesmulkialąstelinis plaučių vėžys (NSCLC):
- Ribotas etapas. Vėžys randamas tik vienoje jūsų krūtinės pusėje.
- Platus etapas. Vėžys išplito po plaučius, iš abiejų krūtinės pusių arba į tolimesnes vietas.
Kokie yra simptomai?
1 stadijos plaučių vėžys paprastai nesukelia simptomų, tačiau galite patirti:
- dusulys
- užkimimas
- kosėjimas
Vėlesnės stadijos plaučių vėžys gali sukelti kraujo atsikosėjimą, švokštimą ir krūtinės skausmą, tačiau tai dažniausiai nenutinka 1 stadijoje.
Kadangi ankstyvieji simptomai yra lengvi ir lengvai ignoruojami, svarbu kreiptis į gydytoją, jei turite kokių nors rūpesčių. Tai ypač svarbu, jei rūkote ar turite kitų plaučių vėžio rizikos veiksnių.
Simptomų valdymas
Be plaučių vėžio gydymo, jūsų gydytojas gali gydyti ir atskirus simptomus. Yra įvairių vaistų, padedančių suvaldyti kosulį.
Be to, yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti patys, kai jaučiate dusulį:
- Pakeiskite savo padėtį. Pasilenkus į priekį, lengviau kvėpuoti.
- Susikoncentruokite ties kvėpavimu. Sutelkite dėmesį į raumenis, kurie valdo jūsų diafragmą. Suimkite lūpas ir kvėpuokite ritmu.
- Praktikuokite meditaciją. Nerimas gali papildyti problemą, todėl norėdami nusiraminti, rinkitės atpalaiduojančią veiklą, pavyzdžiui, klausykitės mėgstamos muzikos ar medituokite.
- Padarykite pertrauką. Jei bandysite įveikti jėgas, per daug save išpūsite ir pabloginsite reikalą. Taupykite energiją svarbiausioms užduotims atlikti arba paprašykite, kad kas nors kitas įsitrauktų, kai įmanoma.
Plaučių vėžio išgyvenamumas
Plaučių vėžys yra gyvybei pavojinga liga. Kai baigsite gydymą, prireiks šiek tiek laiko, kol visiškai pasveiksite. Jums vis tiek reikės reguliariai tikrintis ir atlikti tolesnius bandymus, kad galėtumėte ieškoti pasikartojimo įrodymų.
Ankstyvosios stadijos plaučių vėžys turi geresnes perspektyvas nei vėlesnės stadijos plaučių vėžys. Tačiau jūsų asmeninė perspektyva priklauso nuo daugelio dalykų, tokių kaip:
- konkretus plaučių vėžio tipas, įskaitant genetines mutacijas
- ar turite kitų rimtų sveikatos sutrikimų
- pasirinktus gydymo būdus ir kaip gerai į juos reaguojate
5 metų santykinis išgyvenamumas pagal SEER duomenų bazę
Vėžio statistiką stebi Nacionalinio vėžio instituto SEER (stebėjimo, epidemiologijos ir galutinių rezultatų) duomenų bazė. Šioje duomenų bazėje vėžys nėra grupuojamas pagal TNM sistemą. Vietoj to, vėžį grupuoja į tris etapus:
- Lokalizuota. Vėžys apsiriboja vienu plaučiu.
- Regioninis. Vėžys iš plaučių persikėlė į netoliese esančius limfmazgius ar kitas netolimas kūno dalis.
- Tolimas. Vėžys išplito į kitus plaučius ar kitas tolimas kūno dalis.
1 stadijos plaučių vėžys SEER duomenų bazėje klasifikuojamas kaip lokalizuotas. 5 metų santykinis išgyvenamumas yra toks:
- Lokalizuotas NSCLC: 63 proc
- Lokalizuota SCLC: 27 proc
Santykinis išgyvenamumas lygina žmones su tuo pačiu vėžio tipu ir stadija su visos populiacijos žmonėmis, pažymi Amerikos vėžio draugija. Žmonės, kuriems lokalizuota NSCLC, vidutiniškai yra apie 63 procentus didesnė tikimybė, kad žmonės, kurie neserga tuo vėžiu, po diagnozės pragyvenimo bent 5 metus.
Šie rodikliai yra tik įvertinimai, o jūsų patirtis bus unikali. Jie taip pat gali būti painūs, todėl pasitarkite su savo gydytoju apie savo konkrečias aplinkybes.
Kokios gydymo galimybės yra?
Jūsų gydymo galimybės priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant:
- kokio tipo plaučių vėžys
- kokios genetinės mutacijos yra susijusios
- jūsų bendra sveikata, įskaitant kitas sveikatos būkles
- tavo amžius
Jei sergate nesmulkialąsteliniu plaučių vėžiu (NSCLC)
Jums greičiausiai prireiks operacijos, kad pašalintumėte vėžinę plaučių dalį. Ši operacija gali apimti netoliese esančių limfmazgių pašalinimą, siekiant patikrinti vėžines ląsteles. Gali būti, kad jums nereikės jokio kito gydymo.
Jei jums yra didelė pasikartojimo rizika, gydytojas gali rekomenduoti chemoterapiją po operacijos. Chemoterapija apima galingų vaistų, galinčių sunaikinti vėžines ląsteles šalia chirurgijos vietos, vartojimą arba tuos, kurie gali atsikratyti pradinio naviko. Paprastai jis leidžiamas į veną 3–4 savaičių ciklais.
Jei jūsų kūnas nėra pakankamai stiprus, kad atlaikytų operaciją, kaip pirminis gydymas gali būti naudojama radioterapija ar radijo dažnio abliacija.
Spindulinė terapija naudoja didelės energijos rentgeno spindulius, kad sunaikintų vėžines ląsteles. Tai neskausminga procedūra, paprastai atliekama 5 dienas per savaitę kelias savaites. Nors tai paprastai neskausminga, gali būti šalutinis poveikis. Gydytojas gali padėti nustatyti, kaip valdyti bet kokius simptomus.
Radijo dažnio pašalinimas naudoja didelės energijos radijo bangas navikui šildyti. Vadovaujantis vaizdų nuskaitymais, mažas zondas įvedamas per odą ir į naviką. Jis gali būti atliekamas taikant vietinę nejautrą kaip ambulatorinę procedūrą.
Spindulinė terapija taip pat kartais naudojama kaip antrinis gydymas sunaikinant vėžines ląsteles, kurios galėjo likti po operacijos.
Tikslinės vaistų terapijos ir imunoterapijos paprastai skiriamos vėlesnės stadijos ar pasikartojančiam plaučių vėžiui.
Jeigu sergate mažų ląstelių plaučių vėžiu
Gydymą paprastai sudaro chemoterapija, jei jūsų sveikata yra pakankamai stabili. Jei vėžys buvo nustatytas netoliese esančiuose limfmazgiuose, gali būti taikoma radioterapija, dažnai kartu su chemoterapija.
Retai, jei yra tik vienas nedidelis navikas, kuris nėra išplitęs, operacija taip pat gali būti galimybė. Paprastai po operacijos būtų taikoma chemoterapija.
Maždaug 50 procentų ŠKL sergančių žmonių plaučių vėžys gali išplisti į smegenis. Norėdami to išvengti, gali būti taikoma spindulinė terapija į galvą arba profilaktinis kaukolės švitinimas (PCI).
Ar tikimybė pasikartoti?
Pasikartojimas yra vėžys, kuris atsinaujina po gydymo ir buvo laikomas be vėžio.
Vieno 2015 m. Tyrimo metu maždaug trečdalis žmonių, sergančių 1a arba 1b stadijos plaučių vėžiu, pasikartojo. Sergant plaučių vėžiu, tolimos metastazės yra labiau tikėtinos nei vietinis pasikartojimas.
Gydytojas gerai paskirs tolesnius tyrimus, kai baigsite gydymą. Norint stebėti bet kokius pokyčius, jums gali prireikti ne tik fizinės apžiūros, bet ir periodinių vaizdinių tyrimų bei kraujo tyrimų.
Taip pat turėtumėte kreiptis į savo gydytoją, jei pasireiškia bet kuris iš šių pasikartojimo simptomų:
- naujas ar pasunkėjęs kosulys
- atsikosėjęs krauju
- užkimimas
- dusulys
- krūtinės skausmas
- švokštimas
- nepaaiškinamas svorio kritimas
Kiti simptomai priklauso nuo to, kur vėžys pasikartojo. Pavyzdžiui, kaulų skausmas gali reikšti vėžį jūsų kauluose. Nauji galvos skausmai gali reikšti, kad vėžys pasikartojo smegenyse.
Jei atsiranda naujų ar neįprastų simptomų, nedelsdami pasakykite gydytojui.
Kokios mano galimybės įveikti ir palaikyti?
Galite pastebėti, kad sugebate geriau susitvarkyti, jei aktyviai dalyvaujate savo globoje. Bendraukite su savo gydytoju ir būkite informuotas. Paklauskite apie kiekvieno gydymo tikslus, taip pat apie galimą šalutinį poveikį ir kaip su jais elgtis. Klauskite apie galimus klinikinius tyrimus, nes tyrimai daro pažangą. Aiškiai apibūdinkite savo norus.
Jums nereikia kovoti tik su plaučių vėžiu. Jūsų šeima ir draugai tikriausiai nori palaikyti, bet ne visada žino, kaip. Štai kodėl jie gali pasakyti kažką panašaus į „pranešk man, jei tau ko nors reikia“. Pasiimkite juos į pasiūlymą su konkrečiu prašymu. Tai gali būti viskas nuo jūsų palydėjimo iki susitikimo su maisto ruošimu.
Ir, žinoma, nedvejodami kreipkitės į papildomą socialinių darbuotojų, terapeutų, dvasininkų ar palaikymo grupių paramą. Onkologas ar gydymo centras gali nukreipti jus į jūsų vietovės išteklius.
Norėdami gauti daugiau informacijos apie plaučių vėžio palaikymą ir išteklius, apsilankykite:
- Amerikos vėžio draugija
- GO2 plaučių vėžio fondas
- „LungCancer.org“
- Nacionalinis vėžio institutas