Pagal Laikinas kaulas medicina supranta simetriškai išdėstytą ir ypač išsamų smegenų kaukolės kaulą. Laikinas kaulas yra svarbi kaukolės pagrindo dalis ir padeda stabilizuoti kaukolę bei pritaikyti jautrias struktūras. Kaukolės lūžis gali įvykti kaip kaukolės pagrindo lūžis.
Kas yra laikinas kaulas?
Laikinas kaulas yra smegenų kaukolės kaulas užpakalinėje kaukolės srityje. Konstrukcija yra simetriška abiejose žmogaus kaukolės pusėse. Medicininėje terminologijoje laikinas kaulas vadinamas laikinuoju kaulu ir sudaro vieną iš labiausiai diferencijuotų kaulų žmogaus kūne.
Laiko kaule yra daugybė vidurinės ir vidinės ausies struktūrų. Laikinas kaulas, kaip jungtinis lizdas, netgi dalyvauja temporomandibuliniame sąnaryje. Laikinas kaulas yra padalintas į keturias dalis. Be laikinosios kaulų skalės (pars squamosa ossis temporalis) ir timpaninės dalies (pars tympanica ossis temporalis), joje yra mastoidinis procesas su mastoidinėmis ląstelėmis (pars mastoidea ossis temporalis) ir vadinamuoju petrouso kaulu (pars petrosa ossis temporalis).
Laikina kaulo skalė susiuvama prie gretimų kaulų. Kitos laikinojo kaulo struktūros yra pleištos tarp pakaušio, sferoidinio kaulo, laikinojo kaulo masto ir parietalinio kaulo ir yra tvirtinamos jungiamuoju audiniu. Gyvūnams šios struktūros dėl jų išdėstymo taip pat vadinamos petroidinėmis piramidėmis.
Anatomija ir struktūra
Masto dalis yra didžiausia laikino kaulo dalis pagal plotą ir yra susijusi su kaukolės ertmės šonine sienele. Priekyje jis palaiko zigomatinės arkos (arcus zygomaticus) zigomatinį fortą (processus zygomaticus ossis temporalis). Zigomatinė arka sudaro skalės dalies juostą gale ir tęsiasi per visą skalės paviršių.
Temporomandibular jungties (fossa mandibularis) alkūninis paviršius yra jungos procese. Laikinojo kaulo timpaninė dalis apjuosia klausos kanalą (Porus acousticus externus) ir yra įtraukta į šoninę pakaušio ertmę (Cavum tympani). Struktūra taip pat sudaro kaulinį plunksnos proceso gaubtą (processus styloideus). Įtrūkimas (fissura petrotympanica) skiria timpano dalį nuo uolienos dalies. Karpos dalyje yra tuščiaviduris mastoidinis procesas, kuriame yra gleivinė. Anga (aditus ad antrum) jungia struktūrą su timpanine ertme.
Taip pat yra ryšys su tuščiavidurėmis, oro pripildytomis mastoidinėmis ląstelėmis (Cellulae mastoideae), kurios per vidurinę ausį sujungtos su nosiarykle. Žiaurus kaulas yra sunkiausias kaukolės kaulas ir apima vidinę ausį.
Funkcija ir užduotys
Nors kaukolės kaulas neatlieka jokių aktyvių užduočių, jis yra nepakeičiama kaukolės pagrindo dalis ir tarnauja stabilumui ir svarbių struktūrų pritaikymui galvos srityje. Tai suteikia stabilumą įvairiems jutimo organams ir galvos nervams, taip pat suteikia kaulų apsaugą jautrioms struktūroms.
Plyšyje tarp timpano ir akmenuoto laikino kaulo dalies, pavyzdžiui, guli veido nervo (Nervus Facialis) timpano virvutė (Chorda tympani). Per skyles ir angas daugybė kaukolės nervų patenka į kaukolę per laikiną kaulą, kurie konstrukcijos kaulų dėka yra saugūs ir stabilūs. Kaukolės kaulo įdubimai tarnauja kaip įvairių nervų ir kraujagyslių kreipiamasis bėgis. Anatominė struktūra taip pat puikiai pritaikyta klausos organui. Todėl laikinojo kaulo deformacijos gali labai neigiamai paveikti klausą.
Laikinas kaulas taip pat yra atspirties taškas įvairiems raumenims. Mastoidinis anatominės struktūros procesas siūlo, pavyzdžiui, ilgojo kaklo raumenis (sternocleidomastoidinius raumenis). Kadangi laikinas kaulas taip pat dalyvauja temporomandibular sąnaryje, jis taip pat netiesiogiai vaidina svarbų vaidmenį žmonėms suvalgant ir supjaustant maistą. Nors kaukolės kaulas pats yra pasyvi struktūra, daugelis jame laikomų galvos struktūrų imasi nepakeičiamų užduočių, susijusių su suvokimu, inervacija ir motoriniais įgūdžiais.
Dėl šios priežasties kaukolės kaulo sužalojimai ar deformacijos gali paveikti įvairias kūno funkcijas, kurių pasaulietis iš pirmo žvilgsnio negali susieti su kauline struktūra.
Ligos
Esant tokioms ligoms kaip Erelio sindromas, yra laikinojo kaulo deformacija. Eagle sindromo metu anatominės struktūros plunksnos procesas yra ilgesnis nei 30 mm. Tonzilių pašalinimas šiuo metu svarstomas kaip sindromo priežastis. Dažniausiai nukentėjusieji skauda gerklę. Gerklėje taip pat gali atsirasti svetimkūnio pojūtis ar globuso sindromas.
Skausmas gerklėje yra toks pat įsivaizduojamas kaip skausmas dėl slėgio tonzilių fossa. Skausmo pojūčiai atsiranda ypač ryjant ir judinant gerklę. Netipinis veido skausmas taip pat yra dažnas simptomas. Erelio sindromo dažnis yra santykinai didelis - daugelis sergančiųjų liko be pastebimų simptomų. Jis skiriasi kaukolės kaulo lūžiu. Šis nelaimingo atsitikimo sukeltas reiškinys, pavyzdžiui, gali sukelti vidinės ausies pažeidimą, kuris gali progresuoti iki vidinės ausies tirpimo. Taip pat gali atsirasti laikinojo kaulo uždegimas. Šis uždegimas, kaip taisyklė, paveikia anatominės struktūros gleivinę.
Laikinojo kaulo mastoidinis procesas taip pat yra populiarus bakterinių infekcijų, kurios dažnai plinta iš ten, į ausį, objektas. Gali atsirasti ausų infekcija su išskyromis. Naviko ligos taip pat gali atsirasti laikinoje kaulų srityje. Viena iš jų yra vadinamoji paraganglioma, neatsirandanti tiesiai iš laikino kaulo, bet pasireiškianti artimiausioje jo vietoje. Šie navikai yra labiausiai paplitę vidurinės ausies srities navikai. Tačiau apskritai jie yra palyginti reti. Jie atsiranda dėl nervų mazgų vidurinėje ausyje ir sukelia nekonkrečius simptomus.