Skydliaukės kremzlė

Iš Skydliaukės kremzlė priklauso gerklų kremzliniam skeletui. Šios kremzlės struktūra turi įtakos balso formavimui. Dėl to skydliaukės kremzlės sutrikimai veikia balsą.

Kas yra skydliaukės kremzlė?

Skydliaukės kremzlė su lotynišku terminu Cartilago thyroidea žymi didžiausią gerklų kremzlę. Anglų kalba ji žinoma kaip skydliaukės kremzlė. Išoriškai skydliaukės kremzlė matoma kaip Adomo obuolys.

Adomo obuolys ypač išryškėja vyrams ir sudaro prielaidas giliam balsui. Adomo obuolys yra viena iš antrinių vyro seksualinių savybių. Jis susidaro tiriant skydliaukės kremzlę veikiant testosteronui. Virš skydliaukės kremzlės yra gerklų gaubtas (epiglottis), kuris neleidžia maistui patekti į trachėją. Epiglotai yra sujungti su skydliaukės kremzle.

Žemiau kremzlės tiroidėja sėdi horizontalioji kremzlinė kremzlė, kuri yra sujungta su priekine kremzle. Balso ar balso stygos ištemptos už skydliaukės kremzlės. Jie yra sujungti vienas su kitu, reguliuodami kremzles. Kremzlę laiko įvairūs raiščiai, o gerklą membranos būdu sustabdo iš hipoidinio kaulo.

Anatomija ir struktūra

Skydliaukės kremzlė yra sudaryta iš dviejų kremzlių plokštelių, pagamintų iš hialino kremzlės. Šios kremzlės plokštelės yra sujungtos viduryje priekyje. Viršuje kremzlinėje tiroidea yra nedidelis įdubimas, kuris vadinamas Incisura thyroidea superior.

Iš išorės tai netgi galima pajusti. Dugno link yra mažesnis, nepastebimas griovelis, vadinamas Incisura thyroidea inferior. Už skydliaukės kremzlės tarp reguliavimo kremzlių ištemptos balso stygos. Kremzlinė tiroidai sudaro priekinę gerklų pusę. Jis vis dar yra šiek tiek pasviręs į priekį. Lytinio brendimo metu šis išsipūtimas sutirštėja tarp jaunų vyrų. Tipiškos Adomo obuolių formos, balsas tampa gilesnis. Keturi raumenys jungiasi prie skydliaukės kremzlės.

Sternotiroidinis raumuo yra griaučių raumenys, traukiantis skydliaukės kremzlę žemyn. Jis prasideda ties linea obliqua, skydliaukės kremzlės nuožulnios linijos struktūra. Tiroidinis raumuo taip pat yra ant įstrižos linijos ir yra sternothyroideus raumens pratęsimas. Sutrumpindamas atstumą tarp hipoidinio kaulo ir skydliaukės kremzlės, jis uždaro gerklą. Kitas ryklės raumuo, apatinis sutraukiantis ryklės raumuo, yra labiausiai nutolęs link stemplės. Dalis raumenų, tyrelio ryklė, savo ruožtu prasideda ties linea obliqua.

Kita dalis, cricopharyngeal dalis, kyla iš cricoid kremzlės šoninio krašto. Nepilnavertis sutraukiantis ryklės raumenys turi dvi funkcijas. Viena vertus, rijdamas, jis stumia pulpą link stemplės, kita vertus, jis dalyvauja balso moduliacijose. Krikotiroidinis raumuo yra ketvirtasis raumuo, sujungtas su skydliaukės kremzle. Jis prasideda nuo cricoid kremzlės ir tęsiasi iki priekinės kremzlės tiroidės krašto. Jis yra atsakingas už balso stygų įtempimo reguliavimą ir taip padidina balso dažnį.

Funkcija ir užduotys

Skydliaukės kremzlė daugiausia nulemia gerklų struktūrą ir daro didelę įtaką jos funkcijai. Dėl artimo ryšio su gerklų raumenimis ir balso stygomis ji kartu yra atsakinga už gerklų uždarymą rijimo metu ir už balso formavimąsi.

Dėl šio artimo ryšio struktūriniai skydliaukės kremzlės pokyčiai, tokie kaip Adomo obuolio formavimasis, taip pat lemia gilesnį balsą. Kaip jau minėta, atskiri gerklų raumenys turi skirtingas užduotis. Skydliaukės kremzlė ne tik atlieka svarbų gerklų struktūrinį komponentą, bet ir užtikrina tikslingą įvairių balso formavimo procesų derinimą. Net sklandų stemplės ir trachėjos funkcijų atskyrimą, be kita ko, lemia skydliaukės kremzlės darbas.

Ligos

Pavienės skydliaukės kremzlės ligos yra labai retos. Paprastai kremzlinė tiroida yra paveikta gerklų uždegimo (laringito), bet ne kremzlės, o tik gleivinės.

Laringitą dažnai sukelia virusinės infekcijos. Bakterinės infekcijos yra retesnės. Tačiau galimas ir uždegimas dėl autoimuninių ligų. Šių procesų metu daugiausia atakuojamos gleivinės. Kai liga plinta balso stygomis, atsiranda užkimimas ar net balso praradimas. Taip pat yra įvairių gerybinių ir piktybinių gerklų navikų. Gerybiniai navikai yra dažnesni nei piktybiniai. Čia taip pat skydliaukės kremzlė paprastai nėra paveikta atskirai. Labai dažnas simptomas yra didėjantis užkimimas.

Daugiau nei 90 procentų piktybinių formų yra plokščiųjų ląstelių karcinomos. Savo ruožtu gleivinės ląstelės išsigimsta. Tačiau retais atvejais taip pat gali atsirasti chondrosarkoma. Chondrosarkoma sukelia jungiamojo audinio ląstelių degeneraciją kremzlėje. Čia taip pat labai retai lokalizuojasi skydliaukės kremzlėje. Chemoterapija ir radiacijos terapija yra nesėkmingi šiam navikui, nes išsigimusios kremzlės ląstelės į jas nereaguoja. Vienintelė pasveikimo galimybė atsiranda visiškai pašalinus naviką.

Tai gali reikšti, kad turite visiškai pašalinti gerklą, dėl to gali prarasti balsą. Jei yra skydliaukės kremzlės patinimas, tai taip pat gali būti skydliaukės veiklos sutrikimas, kai išsivysto goiteris. Pagal simptomus paviršutiniškai įtariama skydliaukės kremzlės liga. Tačiau paveiktas kaimyninis organas.