Kaukolės bazė

Apatinė kaukolės dalis vadinama Kaukolės bazė paskirtas. Smegenys remiasi į savo vidų. Iš viso dvylika kaukolės nervų ir kraujagyslių patenka į kaklą ir veido kaukolę per kaukolės pagrindo angas.

Koks yra kaukolės pagrindas?

Kaukolės pagrindas žymi kaukolės fossa, ant kurios remiasi smegenys. Jis taip pat žinomas kaip bazinis raktikaulis. Anglų kalba jis vadinamas scull base.Per kaukolės pagrindą smegenys yra sujungtos su kaklu ir kaukole per kelis nervus ir kraujagysles. Kaukolės vidinė bazė (cranii interna) yra padalinta į priekinę, vidurinę ir užpakalinę kaukolės fossa. Tai yra pusė, nukreipta į smegenis.

Išorinė kaukolės bazė (cranii externa) yra savo ruožtu nukreipta į šoną nuo smegenų. Griežtai tariant, ji žymi veido kaukolę. Pagal griežtą apibrėžimą kaukolės pagrindu vadinama tik pagrindinė kaukolės kaukolė. Apskritai, jį sudaro penki kaulai, būtent priekinis kaulas (Os frontale), ethmoid kaulas (Os ethmoidale), sphenoidinis kaulas (Os sphenoidale), pakaušis (Os occipitale) ir laikinas kaulas (Os temporale).

Anatomija ir struktūra

Kaukolės vidinę dalį sudaro priekinė kaukolės fossa (Fossa cranii anterior), vidurinė kaukolės fossa (Fossa cranii media) ir užpakalinė kaukolės fossa (Fossa cranii posterior). Priekinę kaukolės fossa sudaro emoidinis kaulas ir laikiniai bei priekiniai kaulai, išdėstyti šone. Priekinė kaukolės fossa yra atskirta nuo vidurinės kaukolės fossa (fossa cranii media) mažuoju sphenoidinio kaulo sparnu.

Vidurinėje raktikaulio dalyje yra dalis smegenų kamieno, centrinė smegenų dalis ir laikinės smegenų skiltys. Vidurinė kaukolės fossa padalijama į dvi dalis vadinamuoju turkišku balnu. Turkijos balno (Sella turcica) viduryje yra hipofizės įdubimas (fossa hypophysialis). Užpakalinę kaukolės fossa (fossa cranii posterior) sudaro trys kaukolės kaulai - pakaušio kaulas (os occipitale), sphenoidinis kaulas (os sphenoidale) ir laikinas kaulas (os temporale). Užpakalinės kaukolės fossa viduryje yra pakaušio anga (foramen magnum). Medulla oblongata palieka kaukolės vidų per foramen magnum ir susilieja į nugaros smegenis. Užpakalinėje fossa yra papildomų kaukolių nervų ir arterijų praėjimai.

Funkcija ir užduotys

Kaukolės pagrindo užduotis yra apsaugoti smegenis nuo išorės įtakos. Tuo pačiu metu jis turi daugybę kaukolių nervų ir kraujagyslių ištraukų, kurios palaiko smegenis sąlytyje su likusiu kūnu. Tačiau be kaukolės pagrindo smegenys labai lengvai kentėtų vibracijas ir prarastų savo funkcionalumą. Norint, kad nervai ir kraujagyslės liestųsi su likusiais kūno organais, iš viso reikia atlikti dvylika praėjimų per kaukolės pagrindą.

Optinis kanalas yra praėjimas priekiniame spenioidiniame kaulo viduryje. Tiek regos nervas, tiek oftalmologinė arterija praeina per šią angą. Abu atsakingi už akių priežiūrą. Hipoglossalinis nervas, kuris yra atsakingas už motorinę liežuvio funkciją, praeina per hipoglossalinį kanalą. Vidinė žandikaulio vena (Vena jugularis interna) patenka į kaklą per žandikaulio forameną (droselio skylę). Vidinė miego arterija (vidinė miego arterija) praeina pro miego kanalą. Laikinojo kaulo kaulinis kanalas, raumenų ir kaulų kanalas, yra eustachijaus vamzdelio anga. Grynai jautrus žandikaulio nervas palieka kaukolės ertmę per foramen rotundum.

Kiti kaukolės pagrindo įsiskverbimo taškai yra foramen ovale, foramen spinosum ir foramen lacerum svarbiems nervų virvelėms, taip pat klausos kanalo porus acousticus internus ir arteria maxillaris foramen alare caudale.

Ligos

Kaukolės pagrindo lūžis yra rimta kaukolės pagrindo liga. Kaukolės pagrindo lūžis visada įvyksta po stiprios jėgos galvos srityje, dažniausiai įvykus avarijoms, taip pat per smūgį ar smūgį. Tai veda prie priekinės, vidurinės ar užpakalinės fossa lūžių. Dažniausiai pasitaiko frontobazaliniai (nosies ir kaukolės pagrindai) bei vėlesni ir pagrindiniai lūžiai (ausies ir kaukolės pagrindas).

Paprastai smegenų skystis ir kraujas nutekėja iš nosies ir ausies. Dėl tikros traumos ar kraujavimo į smegenis retkarčiais atsiranda sąmonės drumstumas ir neurologinio nepakankamumo simptomai. Kadangi daug nervų praeina per mažas angas kaukolės pagrinde, jie gali įstrigti. Tai gali sukelti paralyžių ir jutimų praradimą. Suskaidyta kaukolės bazė yra labai pavojinga gyvybei liga, kurios baigties neįmanoma numatyti. Tačiau yra ir kaukolės pagrindo ligų, kurioms būdingi augimo procesai, užimantys vietą šioje srityje. Paprastai tai yra gerybiniai kaukolės pagrindo navikai.

Nepaisant jų gerybinio pobūdžio, šie navikai gali sukelti nemažai simptomų. Jie sugeba sunaikinti kaulines kaukolės pagrindo struktūras ir augti aplink kaukolės nervus ar kraujagysles. Kai pažeidžiami kaukolės nervai, gali atsirasti tokių simptomų kaip regos sutrikimai, kvapo ir skonio sutrikimai, veido raumenų paralyžius, veido skausmas ar tirpimas veido vietose ir klausos praradimas. Be to, gali atsirasti spengimas ausyse, galvos svaigimas, rijimo sutrikimai arba veido, galvos ir pečių raumenų silpnumas. Kaukolės pagrindo navikai ne visada yra atsakingi už šiuos simptomus. Uždegimai ir sužalojimai šioje srityje taip pat yra galimos.

Tyrimas atliekamas naudojant vaizdavimo metodus, tokius kaip MRT ar KT. Sužeidimo atveju būtina nedelsiant imtis veiksmų. Gerybiniai navikai turėtų būti gydomi chirurginiu būdu tik tada, kai labai pablogėja gyvenimo kokybė. Kartais augimą stabdantys vaistai gali sustabdyti naviko augimą.