Retinopathia centralis serosa Oftalmologai mėgsta tai vadinti „vadybininko liga“. Priežastis yra ta, kad daug streso gali sukelti šį regos sutrikimą. Regėjimo lauke atsiranda pilka dėmė, objektai matomi iškraipyti, sunku nuskaityti ir atpažinti spalvas.
Kas yra centrinė serozinė retinopatija?
Su retinopathia centralis serosa regėjimo lauke atsiranda pilkai juoda skylė. Vaizdą užkloja pilkas šydas, objektai atrodo iškraipyti arba padvigubinti.© Edward - stock.adobe.com
Viduje Retinopathia centralis serosa tai yra tinklainės liga. Dėl to skystis gali ištrūkti iš gyslainės, pakeldamas tinklainę iš pigmento epitelio sluoksnio. Tai vadinama tinklainės atsiskyrimu dėl patinimo. Jis stumiamas į priekį ir arčiau objektyvo.
Dėl to atsirandantys nelygumai fotoreceptorius išstumia iš įprastos padėties. Retais atvejais, jei pigmento sluoksnis nepažeistas, tinklainė ir tinklainės pigmento epitelis pakyla kartu. Ši liga dažniausiai pasireiškia vyrams nuo 20 iki 50 metų, tačiau ji taip pat pasireiškia moterims. Šis reiškinys dažnai susijęs su fiziniu ar psichiniu stresu.
priežastys
Tiksli retinopathia centralis serosa, tinklainės pokyčių, priežastis nėra žinoma. Tačiau stresas daugelį metų buvo minimas kaip ligos priežastis. Tyrimai parodė, kad nukentėjusieji dažnai demonstruoja ryškų konkurencinį elgesį, turi daug ką organizuoti ir valdyti bei yra judrūs.
Čia naudojamas vardas „vadybininko liga“. Tačiau tai nereiškia, kad kiekvienam stresą patyrusiam asmeniui vystysis akių liga. To priežastis yra kitoks kovos su stresu būdas. Liga taip pat gali būti susijusi su padidėjusia streso hormono kortizolio koncentracija.
Ekspertai įtaria, kad genetinis jautrumas taip pat gali paskatinti centrinės serozinės retinopatijos atsiradimą. Tas pats pasakytina ir apie Helicobacter pylori, skrandžio gemalo, infekciją. Taip pat iš dalies buvo pastebėta akių liga. Galiausiai klinikinė retinopathia centralis serosa nuotrauka dar nėra tinkamai ištirta.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Su retinopathia centralis serosa regėjimo lauke atsiranda pilkai juoda skylė. Vaizdą užkloja pilkas šydas, objektai atrodo iškraipyti arba padvigubinti. Tai visi būdingi akių ligos simptomai, kurie dažnai pasireiškia staiga.
Be to, dėl tinklainės atsiskyrimo nuo gyslainės dažnai būna vienašalis ar dvišalis toliaregystė. Kitas serozinės centrinės retinopatijos požymis yra bangos matymas. Gedimas centriniame regėjimo lauke yra toks pat tipiškas. Tai reiškia, kad pilka, juoda arba neryški matoma toje vietoje, kuri yra regėjimo lauko viduryje.
Ligos diagnozė ir eiga
Jei įtariama retinopathia centralis serosa, būtina atlikti anamnezę ir atidžiai ištirti oftalmologą. Priežastis ta, kad regėjimo pokyčius gali lemti ir kitos ligos, susijusios su panašiais simptomais. Gydytojui yra tikslių diagnozių, pavyzdžiui, akių tyrimas.
Paprastai tai yra paveiktos akies hiperopija. Taip pat galima prietaisų perimetrija, pavyzdžiui, slenkstinė perimetrija, naudojama skotomai nustatyti ir kiekybiškai įvertinti. Atliekant fundoskopiją, oftalmoskopija parodo matomą edeminį tinklainės patinimą.
Taip pat naudojami spalvų jutimo testai ir spektrinės optinės koherentinės tomografijos spektrinė optinė koherentinė tomografija (SOCT). Čia tinklainės atitraukimas gali būti padarytas tiesiogiai matomu, nes naudojant šią įrašymo techniką yra padarytas skerspjūvio vaizdas. Yra ūmios ir lėtinės centrinės serozinės retinopatijos formos, kurios gali pasireikšti iš vienos ar abiejų pusių.
Ūmine forma liga paprastai savaime išgyja per tris ar šešis mėnesius nuo jos pradžios. Todėl įprasta pradėti terapiją tik po trijų mėnesių. Reikšmingas regėjimo praradimas išlieka tik pavieniais atvejais, tačiau gali atsirasti vienas ar keli pasikartojantys ligos protrūkiai. Jei retinopathia centralis serosa atsiranda pakartotinai ir palieka pakitimus, ji vadinama lėtine forma. Tokiu atveju gydymą reikia pradėti anksčiau.
Komplikacijos
Centrinė serozinė retinopatija retai būna susijusi su komplikacijomis. Paprastai vyksta savaiminis gijimas. Tačiau pati liga pasireiškia kaip streso reakcijos komplikacija žmonėms, patiriantiems didelį stresą. Kadangi tai dažnai kamuoja lyderius, ji taip pat dažnai vadinama vadybininko liga. Nors tinklainė dėl skvarbiojo skysčio iš dalies iškeliama iš choroido, aklumas beveik niekada neįvyksta.
Po kelių savaičių ar mėnesių liga išgydoma negydant ir regėjimas normalizuojasi. Tačiau kartais būna sunkesnių nuolydžių. Tada turėtų būti apsvarstyta terapija. Fototerminės terapijos metu tinklainė gydoma šiluma. Tačiau jei patinimas yra už geltonosios dėmės, sunkius kursus reikia gydyti lazeriu, nes fototerminė terapija tokiu atveju sunaikina tinklainę dėl šilumos išsivystymo.
Kai simptomai išnyksta, kai kuriems pacientams jie pasikartoja. Norėdami išvengti tokių atkryčių, turėtumėte nerūkyti ir vartoti vaistus, kurių sudėtyje yra kortizono. Streso sumažinimas taip pat skatina visišką gijimą.
Dažniausiai paveikiami ambicingi ir nekantrūs jauni vyrai, tačiau dėl staigių regėjimo sutrikimų jie taip nusivylę, kad jiems taip pat gali prireikti psichologinės pagalbos. Kaip psichoterapijos dalis galima aptarti, kaip konkrečiu atveju galima sumažinti stresą.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Centrinę serozinę retinopatiją visada turi gydyti gydytojas. Ši liga savaime negydo. Negydoma liga gali sukelti griežtus apribojimus ir diskomfortą kasdieniame gyvenime. Jei pacientas kenčia dėl sutrikusio regėjimo lauko, būtina pasitarti su gydytoju. Dėl to regos lauke gali būti juodas arba pilkas taškas, todėl suinteresuotas asmuo nebegali tinkamai matyti objektų.
Be to, staigus toliaregystė rodo retinopathia centralis serosa ir turi būti ištirtas, jei jis atsiranda palyginti staiga ir be ypatingos priežasties. Regėjimo lauką taip pat gali lydėti trūkumai, todėl paveiktas asmuo taip pat kenčia nuo jautrumo sutrikimų. Daugelis pacientų nebegali tinkamai atpažinti spalvų dėl retinopathia centralis serosa. Jei atsiranda šie simptomai, galima pasikonsultuoti su oftalmologu. Paprastai centrinė serozinė retinopatija gali būti gerai išgydoma, jei ji atrasta anksti.
Gydymas ir terapija
Daugeliu retinopathia centralis serosa atvejų gydymo nereikia, nes liga paprastai išnyksta savaime. Nukentėjusieji dažnai atsigauna po regėjimo sutrikimo per artimiausius kelis mėnesius. Reikia tik kantrybės. Gydymas turi būti pradėtas sunkios ligos ar pakartotinių atkryčių atvejais.
Tokiais atvejais gali būti apsvarstytas gydymas lazeriu, kuris yra labai dažnas šiai akių būklei. Choroido nuotėkis pašalinamas lazeriu. Tačiau būtina to sąlyga yra ekscentrinė padėtis šaltinio taško atžvilgiu.
Jei viskas klostysis gerai, lazerio šviesos dėka tinklainė vėl prilips prie savo paviršiaus. Tai gali sukelti nedidelį randėjimą, tačiau tai nėra problema. Tačiau kai kuriems pacientams pakartotinis tinklainės pakėlimas sukelia didelius randų pokyčius, todėl regėjimas yra pastebimai apribotas. Net spontaniškai gydant, yra keletas regėjimo ar regos kokybės apribojimų.
Kitas centrinės serozinės retinopatijos gydymo metodas yra fotodinaminė terapija. Čia į rankos veną įšvirkščiamas šviesai jautrus vaistas, kuris per artimiausias 15 minučių yra paskirstomas visame kūne, kuris taip pat galioja ir choroido kraujagyslėms. Vaistas specialiai aktyvuojamas švitinant lazeriu, o nesandari kraujagyslė uždaroma.
Savo vaistus galite rasti čia
Visual Vaistai nuo regėjimo sutrikimų ir akių ligųprevencija
Norint išvengti retinopathia centralis serosa atsiradimo, streso apkrova turėtų būti sumažinta. Taip pat naudingi tokie atsipalaidavimo metodai kaip Qi Gong ir autogeninė treniruotė. Tai prisideda prie pusiausvyros ir optimalios darbo ir asmeninio gyvenimo pusiausvyros. Visada svarbu žinoti, kaip stresas veikia kūną. Sportas taip pat naudingas, nes mankšta stiprina imuninę sistemą ir skatina streso hormonų, kurie, kaip įtariama, sukelia centrinę serozinę retinopatiją, skilimą.
Priežiūra
Priešingai nei panašios akių ligos, retinopatija nesukelia visiško aklumo. Retinopathia centralis serosa gali išgydyti savaime net be oftalmologinio gydymo. Jei simptomai išlieka, reikia apsvarstyti tikslinį gydymą. Simptomai gali trukti kelias savaites ar mėnesius.
Vis dėlto patartina apsilankyti pas oftalmologą, nes tolesnė priežiūra turėtų palaikyti būklę po terapijos. Vidutinės trukmės ir ilgalaikis tikslas yra išvengti atkryčio, pacientas turėtų nuolat gyventi be simptomų. Gydymo galimybės yra chirurginės arba pagrįstos vaistais. Gijimo progresas yra tikrinamas atliekant priežiūros paslaugas.
Jei buvo atlikta operacija akiai, atliekamas žinomas pooperacinis tolesnis patikrinimas. Tai baigiasi išleidimu iš klinikos. Jei vartojant tinkamą vaistą buvo pasiektas norimas poveikis, specialistas nutraukia terapiją ir pradeda tolesnę priežiūrą. Akių būklė tikrinama reguliariai, net ir po operacijos.
Jei simptomai vėl pasireiškia, gydymas pradedamas iš naujo. Pacientas taip pat gali prisidėti prie tolesnės priežiūros, sveikai maitindamasis ir lankydamasis patikrinimo susitikimuose. Tačiau turėtumėte susilaikyti nuo per didelio alkoholio ir nikotino vartojimo. Idealu būtų visiškai atsisakyti šių stimuliatorių.
Tai galite padaryti patys
Retinopathia centralis serosa dažnai atsiranda dėl įtemptos darbo dienos. Todėl naudinga, kai paveikti asmenys sumažina savo poveikio lygį. Fizinis atsipalaidavimas ir psichiniai pratimai, tokie kaip meditacija, gali padėti sumažinti regėjimo problemas. Bet kokiu atveju svarbu iškilus problemoms greitai pasikonsultuoti su oftalmologu.
Po apžiūros ir terapijos rekomendacijų nukentėję asmenys gali patys ką nors padaryti, kad palengvintų kasdienį gyvenimą. Pertraukos apsaugo ne tik akis, bet ir visą organizmą. Tinkamai atsipalaidavus, simptomai paprastai išnyksta be vaistų. Gydytojas taip pat gali pasiūlyti specialų terapinį metodą. Tai priklauso nuo ligos sunkumo ir individualios paciento situacijos.Be sveiko gyvenimo būdo, turinčio daug maistinių medžiagų ir pakankamai mankštinantis, jis padeda sumažinti stresą ir išvengti stimuliatorių, tokių kaip nikotinas ir alkoholis.
Vaistai, kurių sudėtyje yra kortizono, taip pat laikomi akių ligų sukėlėjais. Pasikonsultavę su gydytoju, turėtumėte apsvarstyti, ar prasminga nutraukti tam tikrus vaistus nuo lėtinių ligų. Tai galėtų padėti pasveikti savigydai, tačiau taip pat reikia atsižvelgti į kitus galimus skundus.