Trichomonas vaginalis priklauso pirmuonims ir yra trichomonozės sukėlėjas. Moterys ir vyrai gali užsikrėsti trichomonadais per neapsaugotus lytinius santykius.
Kas yra Trichomonas vaginalis?
Trichomonas vaginalis yra parazitas. Tai reiškia, kad mažas organizmas naudoja žmones kaip šeimininkus, maitinasi jais ir kolonizuoja juos reprodukcijos tikslais. Trichomonas vaginalis yra vadinamasis endoparazitas, nes jis gyvena jo šeimininko organizme. Ligos sukėlėjas gyvena anaerobiškai. Tai reiškia, kad jo augimui nereikia aplinkos, kurioje nėra deguonies.
Trichomonas vaginalis yra vienas iš pirmuonių. Protozoai yra įvairūs vienaląsčiai eukariotiniai organizmai, kurių metabolizmui reikalingos medžiagos, kurias sukūrė kiti organizmai. Protozoose yra įvairių pogrupių. Trichomonas vaginalis priklauso flagellatų grupei. Flagellates turi flagella, kuria jie naudojasi judėdami. Kiti flagellatų grupės atstovai yra, pavyzdžiui, Giardia lamblia, Leishmania ir Trypanosomes.
Atsiradimas, pasiskirstymas ir savybės
Trichomonas vaginalis randamas visame pasaulyje. Trichomonas vaginalis, kartu su Toxoplasma gondii, toksoplazmozės sukėlėją ir Giardia lamblia, yra vienas iš trijų labiausiai paplitusių patogeninių pirmuonių Vidurio Europoje. Gleivinių paviršiai urogenitaliniame trakte yra pagrindinė pirmuonių buveinė.
Nėra etapų, kuriuos patogenas užimtų už žmogaus ribų. Taigi skleidime nėra jokių ribojančių veiksnių, tokių kaip temperatūra ar drėgmė. Perdavimas vyksta tiesiogiai lytinių santykių metu iš vieno asmens į kitą. PSO apskaičiavimais, atsižvelgiant į gyvenimo lygį ir higienos reikalavimus kai kuriose šalyse, iki 50 procentų lytiškai aktyvių gyventojų yra užkrėsti Trichomonas vaginalis.
Urogenitaliniame trakte trichomonados maitinasi ten gyvenančiomis bakterijomis ir ląstelių atliekomis (detritu). Optimalus Trichomonas vaginalis pH yra nuo 5,4 iki 6,0. Ši aplinka randama makšties trakte dėl pieno rūgšties bakterijų. Trichomonas vaginalis čia jaučiasi ypač namuose. Tačiau pirmuonys negali toleruoti dehidratacijos. Tačiau jie gali išgyventi vandenyje iš čiaupo iki 24 valandų.
Tačiau dėl mažos osmosinės vertės neįmanoma pernešti per vonios vandenį. Baseinuose padidėjęs chloro kiekis per labai trumpą laiką užmuša patogenus.
Ligos ir negalavimai
Trichomonas vaginalis yra sukėlėjas, sukeliantis trichomonozę. Tai yra labiausiai paplitusi lytiškai plintanti liga visame pasaulyje ir, priešingai nei daugelis kitų lytiškai plintančių ligų, paplitusi ir Vidurio Europoje. Pasaulinis sergamumas yra nuo 19 iki 47 procentų. Kiekvienais metais pasaulyje yra apie 170 milijonų naujų atvejų. Europoje kasmet naujai diagnozuojama trichomonozė maždaug 11 milijonų žmonių. Vyrai yra užkrėsti lygiai taip pat kaip moterys.
Liga pasireiškia moterims ypač nuo brendimo iki menopauzės. Ligos pikas yra nuo 20 iki 30 metų. Taip yra dėl padidėjusio seksualinio aktyvumo šiame amžiuje. Be prostitučių, rizikos grupę sudaro ir asmenys, turintys kelis seksualinius partnerius.
Manoma, kad iki 20 procentų seksualiai aktyvių Europos gyventojų yra užkrėsti Trichomonas vaginalis. Infekcijoms palanki pasikeitusi aplinka makštyje. Šiuos pokyčius gali sukelti, pavyzdžiui, nėštumas, kontraceptinės tabletės ar antibiotikai.
Kai moteris užsikrečia trichomonais, dažniausiai pažeidžiamos makštis ir gimdos kaklelis. Ligai progresuojant, 75–90 procentų pacientų taip pat suserga šlaplę. Tačiau šlapimo pūslė ir gimda yra retai pažeidžiami. Vyrams trichomonadų daugiausia randama po apyvarpe, prostatoje ar šlaplėje.
Po maždaug 10 dienų inkubacinio periodo moterys jaučia stiprų norą šlapintis, deginimo pojūtis šlapinantis ir stiprus niežėjimas lytinių organų srityje. Kai kuriems pacientams dėl lytinių organų sudirginimo atsiranda skausmingas šlapinimasis ar kraujavimas po lytinių santykių. Moterų vulva yra labai raudona ir skauda.
Trichomonas vaginalis infekcijai būdingos žalsvai gelsvos, nemalonaus kvapo išskyros. Paprastai braškių gimdos kaklelis pasitaiko tik dviem procentais visų atvejų. Tai būdinga daugybei punkcinių, kruvinų pažeidimų. Jei šioje ūmioje fazėje nėra terapijos, liga dažniausiai virsta lėtiniu etapu. Čia vis dar yra ūminės fazės simptomų, tačiau tokie silpni, kad sunkiai pastebimi.
Vyrams infekcija dažnai pasireiškia visiškai be simptomų. Retais atvejais išsivystys šlapimo takai ar prostatos liauka. Kadangi vyrai dažnai neturi jokių simptomų, jie dažnai veikia kaip pernešėjai, nes nežino apie savo ligą.
Nors trichomonozė nėra pavojinga gyvybei liga, ji gali būti susijusi su rimtomis komplikacijomis. Tai gali sukelti motinos pyrago nubyrėjimą nėštumo metu. Priešlaikinio gimdymo rizika taip pat padidėja užsikrėtus trichomonadais.
Taip pat yra ryšys tarp kiaušidžių vėžio ir trichomonozės.Labai retais atvejais dėl gausios trichomonozės gali atsirasti sterilumas.
Jei įtariama trichomonozė, gydytojas paima tepinėlį ir ištiria jį mikroskopu. Įrodyta užsikrėtimo Trichomonas vaginalis atveju pasirenkamas gydymas antibiotiku metronidazolu.
