Burnos paruošimo etapas

burnos paruošimo fazė yra rijimo proceso dalis ir priverčia paruošti maistą kąsnį. Po šios fazės eina peroralinė fazė, kurios metu suveikia rijimo refleksas. Burnos paruošimo sutrikimai yra, pavyzdžiui, nenormalus seilių išsiskyrimas.

Kas yra peroralinio paruošimo fazė?

Nurijimas yra žmogaus refleksas, kurį sužadina liežuvio dirgikliai liežuvio pagrindo srityje. Siauresniame apibrėžime rijimo procesą sudaro trys transportavimo fazės. Rijimo refleksas suveikia pirmosios, vadinamosios oralinio transportavimo fazės, pabaigoje.

Vis dėlto, norint prasiskverbti per burną, maistas pirmiausia turi būti sukramtytas iki minkštimo ir sumaišomas su seilėmis. Šis procesas vyksta peroralinio paruošimo metu. Platesniu apibrėžimu, burnos paruošimo fazė yra rijimo veiksmo dalis. Siauresniame apibrėžime fazė nagrinėjama atskirai nuo rijimo veiksmo.

Apskritai, peroralinio paruošimo metu vyksta procesai, kurie visų pirma suteikia galimybę ryti. Paruošimo fazės produktas yra maisto boliusas, turintis nuo 5 iki 20 mililitrų ir sumaišytas su seilėmis.

Be seilių liaukų, burnos paruošimo etape dalyvauja ir kaukolės raumenys, dantys, dantys, lūpos, temporomandibulinis sąnarys ir liežuvis.

Funkcija ir užduotis

Geriamojo preparato ruošimo fazė iškart prasideda po maisto vartojimo arba sutampa. Maistas įsisavinamas burnoje, o tai daugiausia lemia lūpos. Jį suskaido dantys, kai sutraukiami raumenys. Kramtomasis judesys atitinka sukimosi judesį, kurį įmanomas idealus žandikaulio, liežuvio, skruosto ir hipoidinių kaulų judesių koordinavimas.

Kramtant liežuvis sukasi pageidaujamos kramtomosios pusės kryptimi. Kramtant minkštasis gomurys taip pat nukreipiamas į priekį, kad būtų uždaryta burnos ertmė, kad maistas liktų burnoje. Jei ryklės užpakalis nebūtų uždarytas minkštuoju gomuriu, maisto boliusas rijimo refleksą sukeltų daug anksčiau.

Kramtydami skruosto raumenys taip pat imasi svarbių užduočių. Raumenys pašalina maisto likučius iš skruostų kišenių ir padeda transportuoti maistą į liežuvį. Tuo tarpu seilių liaukos gamina seiles, kurios kramtomos sumaišomos su maistu ir suteikia įkandimui glide. Paruoštas nuryti maisto boliusas dedamas ant liežuvio. Šiuo metu peroralinio paruošimo fazė sutampa su peroralinio pernešimo faze, kuri dabar yra pradedama.

Maisto tekstūra, skonis, temperatūra ir tūris nustatomi liežuvio viduryje. Šį procesą įgalina jutiminės odos ląstelės ir skonio jutimas, kurie prisijungia prie temperatūros ir skonio molekulių, o liežuvis liečiant įvertina maisto konsistenciją ir formą.

Fazės pabaigoje liežuvis suformuoja paruoštą įkandimo kąsnį iš maisto ir stabilizuoja boliusą su liežuvio dubeniu gomurio viduryje. Atliekant šiuos veiksmus, geriamojo preparato ruošimo etapas vaidina svarbų vaidmenį kietiems maisto produktams. Liežuvis nukreipia skysčius tiesiai gerklės kryptimi.

Skirtingai nuo vėlesnių rijimo etapų, geriamojo preparato paruošimo fazė gali būti kontroliuojama savo noru. Tai reiškia, pavyzdžiui, kad kiekvienas asmuo pats nustato, kiek laiko kramtyti. Tik seilių liaukų gaminimas pašalina savanorišką įtaką.

Savo vaistus galite rasti čia

Ligos ir negalavimai

Burnos paruošimo etapą gali sutrikdyti patologiniai procesai. Vienas iš pavyzdžių yra hiposalizacija. Sergant šia liga, seilių liaukų gamyba seilėse kartais sumažėja daugiau nei 50 procentų. Didelis hipoaktyvacija skatina burnos džiūvimą ir sukelia rijimo sutrikimus, nes maisto boliusas neturi pakankamo slydimo sugebėjimo peroralinio paruošimo metu. Tam tikru mastu hiposalavacija yra fiziologinis amžiaus fenomenas, nes senstant atsiranda vis mažiau seilių. Vaistai, tokie kaip citostatikai, taip pat palaiko išvaizdą.

Be to, nepakankamas seilių kiekis gali būti aukštesnio lygio ligos simptomas, pavyzdžiui, AIDS ar sepsio simptomas. Be to, pacientai, gydomi radiacija, taip pat kenčia nuo sumažėjusios seilių gamybos.

Tam priešingas yra padidėjęs seilėtekis, kurio metu išsiskiria didelis seilių kiekis. Pavyzdžiui, padidėjęs seilėtekis gali būti susijęs su besaikiu kramtomosios gumos vartojimu. Parkinsono ligos, infekcijos, uždegimai ar apsinuodijimai taip pat dažnai būna susiję su per dideliu seilių gamyba. Šis reiškinys taip pat įsiterpia į geriamojo paruošimo etapą, ypač kai seilės nekontroliuojamai teka gerklės link, o pacientas užspringia.

Dėl ne tik nenormalios seilių liaukų veiklos, bet ir pažeidžiant raumenų grupes, dalyvaujančias pasiruošimo etape, minkštasis gomurys, dantys ar lūpos apsunkina pasiruošimo ryti procesą. Įgimtų apsigimimų, pavyzdžiui, lūpos ir gomurio, sutrikimai atsiranda.

Jei minkštąjį gomurį paveikė displazija (apsigimimas), tai gali sukelti rimčiausias pasekmes. Tada kramtant gerklę nebegali būti uždaryta pagal anatominę struktūrą. Rijimo refleksas suveikia anksčiau. Tačiau kadangi maistas dar nėra paruoštas nuryti, pacientai dažnai užduso.

Be aprašytų sunkumų, neurogeniniai sutrikimai taip pat gali sutrikdyti atskirų judesių koordinaciją kramtant. Tokio reiškinio priežastis yra arba centrinis, arba periferinis nervų audinio pažeidimas. Centrinėje nervų sistemoje išsėtinė sklerozė dažnai yra tokių pažeidimų priežastis. Pavyzdžiui, periferinėje nervų sistemoje gali būti kalta polineuropatija. Visi rijimo sutrikimai apibendrinti terminu disfagija.