Prie Skaitytojo Trélat sindromas vyresnio amžiaus pacientams atsiranda piktybinis vidaus organų vėžys, kurį lydi daugybė senų karpos. Dažnai šį reiškinį lydi niežulys ir niežai acanthosis. Terapija apima karpos pašalinimą ir naviko gydymą.
Kas yra Reader Trélat sindromas?
Pagrindinis Reader-Trélat sindromo simptomas yra staigi seborėjinė keratozė. Amžinės karpos pasireiškia sindromo kontekste, ypač daug ir gana difuziškai.© Milanas Lipowski - „stock.adobe.com“
Skaitytojo Trélat sindromas yra retas ir paraneoplastinis sindromas, kuris dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms. Tie, kuriuos paveikė liga, užauga daugybė senų karpos. Pirmasis šio reiškinio skaitytojas yra Trélat, kuris šį reiškinį atrado dar XIX amžiuje. Jų atradimai nebuvo susiję. Vėliau paaiškėjo, kad abu iš tikrųjų aprašė senatvinę hemangiomą.
E. Hollanderis taip pat susijęs su Reader Trelat sindromo tyrimais. XX amžiuje jis spėliojo apie priežastinį ryšį tarp senatvės keratozių ir vidaus organų piktybinių navikų. Tačiau šiai dienai sunku įrodyti, kad skaitytojo ir Trélat sindromas yra priežastiniu ryšiu susijęs su piktybiniu vėžiu, todėl abejoja daugybė autorių.
priežastys
Kalbant apie Reader-Trélat sindromo priežastis, mokslas pasidalija. Kai kurie mokslininkai mano, kad E. Hollanderio spekuliacijos yra pateisinamos, ir mano, kad dar vienas vėžys yra senatvės karpos priežastis. Paprastai, remiantis šia nuomone, šį reiškinį sukelia piktybinis navikas, pavyzdžiui, virškinimo trakto ar krūties adenokarcinoma, kurie, kaip teigiama, išskiria stimuliuojančius augimo faktorius.
Teigiama, kad piktybinės limfomos, leukemija ar plaučių karcinomos gali sukelti šį reiškinį taip pat dažnai. Kadangi ryšį su kitais navikais sunku įrodyti, kita mokslo pusė abejoja priežastiniu ryšiu su vidaus organų karcinoma. Maždaug 30 procentų atvejų odos liga Acanthosis nigricans pasireiškia tuo pačiu metu, kai pasireiškia Reader-Trélat sindromas. Todėl daugelis autorių šį reiškinį laiko nepilna šios dermatologinės ligos forma.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Pagrindinis Reader-Trélat sindromo simptomas yra staigi seborėjinė keratozė. Amžinės karpos pasireiškia sindromo kontekste, ypač daug ir gana difuziškai. Ypatinga savybė gali būti stebima ant kūno kamieno. Pusė visų atvejų amžiaus karpos yra susijusios su daugiau ar mažiau stipriu niežėjimu. Nuo seborėjinės keratozės apibendrintų odos bėrimų prasme senosios Reader-Trélat sindromo karpos skiriasi tuo, kad vidiniuose organuose paprastai būna papildomų piktybinių navikų.
Net jei vidaus organų karcinomos gali būti ne šio reiškinio priežastis, Reader-Trélat sindromo atveju piktybinis vėžys ir karpos yra neginčijamai susiję. Be to, kaip sindromo dalis gali atsirasti nešvarūs, rudi ar pilki odos pokyčiai. Šiuo atveju paciento rankos ir kojos yra palyginti smarkiai pigmentuotos.
Ligos diagnozė ir eiga
Pirmieji skaitytojo ir Trélat sindromo įtarimai kyla dėl akių diagnozės. Anamnezė jau gali patvirtinti diagnozę, jei anamnezės aptarimo metu pacientas praneša apie vidaus organų karcinomą. Jei dar nebuvo diagnozuotas piktybinis vidaus organų vėžys, gydytojas lokalizuoja esamus navikus vaizdavimo būdu, jei įtaria Reader-Trélat sindromą.
Vėliausiai, siekiant patvirtinti sindromo diagnozę, manoma, kad šių navikų aptikimas, susijęs su amžiaus karpos. Siekdamas įvertinti karcinomos piktybinį naviką ir sugebėti pateikti prognozę, gydytojas paprastai orientuojasi į PSO. Reader-Trélat sindromo prognozės kiekvienu atveju skiriasi ir daugiausia lemia pagrindinį naviką, jo lokalizaciją ir gydymą.
Komplikacijos
Kadangi Reader-Trélat sindromas yra navikas, blogiausiu atveju jis gali sukelti paciento mirtį. Tačiau tai įvyksta tik tuo atveju, jei sindromo gydymas nėra pradėtas anksti, o diagnozė nustatoma pavėluotai. Pacientai daugiausia kenčia nuo niežėjimo ir stiprių odos bėrimų.
Dėl simptomų pacientui sumažėja estetika. Be to, skaitytojo ir Trélat sindromas sukelia karpos vystymąsi ant odos. Pačios karpos yra labai tamsios. Jei gydymo nėra, liga gali toliau plisti ir paveikti kitas sveikas kūno vietas. Dėl šios priežasties būtina nedelsiant gydyti.
Pažeistus regionus galima pašalinti operacijos būdu. Tačiau negalima visuotinai numatyti, ar vėžys bus visiškai nugalėtas pašalinus vaistą. Reader Trélat sindromas gali sutrumpinti sergančiųjų gyvenimo trukmę. Spinduliuotė taip pat gali būti naudojama Reader Trélat sindromo simptomams ir simptomams gydyti. Tačiau pats gydymas jokių papildomų komplikacijų nesukelia.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Vyresnio amžiaus žmonės, kurie staiga pastebi odos pokyčius ar patiria neįprastą niežėjimą, turėtų kreiptis į savo šeimos gydytoją. Medicininis gydymas būtinas vėliausiai, kai atsiranda stiprių išbėrimų ar būdingų karpos. Priešingu atveju, augimas gali plisti į sveikas kūno vietas ir sukelti tolesnių komplikacijų, progresuojant ligai. Jei yra stiprus skausmas, būtina nedelsiant iškviesti greitosios pagalbos gydytoją. Tas pats pasakytina apie širdies ir kraujagyslių problemas bei dusulį.
„Reader-Trélat“ sindromas dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms. Senjorai, kenčiantys nuo minėtų simptomų ar jau sirgę vėžiu, turėtų atidžiai pasitarti su gydytoju. Visada nurodoma visa fizinė apžiūra. Tinkamas kontaktinis asmuo yra jūsų šeimos gydytojas arba dermatologas.
Kiekvienas, kuris jaučiasi nepatogiai dėl išorinių pokyčių, turėtų pasirūpinti konsultacija su terapeutu prieš pasireiškiant rimtiems simptomams. Ištarti nepilnavertiškumo kompleksai ar depresija reikalauja ilgalaikio gydymo. Jei yra Reader-Trélat sindromo požymių, su vaikais reikia pasitarti su pediatru.
Gydymas ir terapija
Jei jau susiformavo metastazės, gydyti karcinomą Reader-Trélat sindromo metu nebeįmanoma. Operacija, kuriai reikia poreikio, ir simptominis gydymas gali prailginti pacientų gyvenimą. Tačiau gyvenimo trukmė agresyviam kursui yra maždaug vienuolika mėnesių.
Nesant metastazių, Leser Trélat sindromo terapija yra nukreipta į chirurginį naviko pašalinimą. Švitinimas taip pat gali būti naudojamas organizme likusioms vėžinėms ląstelėms naikinti. Amžinės karpos ant odos taip pat paprastai pašalinamos. Pašalinimas gali būti atliekamas, pavyzdžiui, išimant. Kaip alternatyva krioterapija suteikia galimybę užšaldyti paveiktą vietą.
Pažeistas audinys yra apdorojamas išoriškai, naudojant šaltą zondą, arba aušinimo skystis suleidžiamas tiesiai į karpos. Bet kokiu atveju krioterapija veikia esant temperatūrai nuo minus 70 iki minus 200 laipsnių Celsijaus. Trečias pasirinkimas yra kuretetažas. Patologiškai pakitęs audinys chirurginiu būdu pašalinamas, kremzle nubraižant karpas. Paprastai karpos pašalinimo procedūros atliekamos taikant vietinę nejautrą ir nereikia bendrosios anestezijos.
„Outlook“ ir prognozė
Ligos prognozė pagrįsta bendra paveikto žmogaus sveikata ir ligos progresavimu. Ypač sunkus kursas gali sukelti priešlaikinę suinteresuoto asmens mirtį. Vėžio ląstelės gali netrukdomai plisti organizme, ypač be medicininės priežiūros, ir sukelti metastazių susidarymą. Šis procesas galiausiai baigiasi atitinkamo asmens mirtimi.
Kadangi Reader-Trélat sindromui būdinga ypač agresyvi forma, palankioje prognozėje ankstyvosiose stadijose reikia imtis tinkamų gydymo priemonių. Tačiau kadangi odos išvaizda dažniausiai keičiasi vyresnio amžiaus žmonėms, jų bendra sveikatos būklė paprastai jau būna susilpnėjusi. Tai daro neigiamą poveikį tolesnei plėtrai. Norint išgydyti vaistą, būtina gydyti vėžį. Gydymo priemonės užkrauna didelę naštą žmogaus organizmui, yra šalutinis poveikis ir prarandama gyvenimo kokybė. Nepaisant to, tai dažnai yra vienintelis būdas išvengti simptomų.
Be to, gydymui reikalinga operacija, skirta pašalinti piktybinius navikus. Procedūra taip pat yra susijusi su rizika ir šalutiniu poveikiu. Jei nepavyksta visiškai pašalinti odos pažeidimų, pasveikimo tikimybė pablogėja. Taip pat padidėja ligos grįžimo tikimybė.
prevencija
Kadangi priežastinis skaitytojo ir Trélat sindromo veiksnys dar nėra galutinai ištirtas, šią ligą sunku išvengti. Jei iš tikrųjų priežastis yra vidaus organų vėžys, genetinis ligos pradžios lygis vaidina tam tikrą vaidmenį, kurio nereikėtų nuvertinti. Genetinio dispozicijos atveju visos prevencinės priemonės yra veiksmingos tik ribotai.
Priežiūra
Iš tikrųjų gydant skaitytojo Trélat sindromą, nukentėjusiesiems reikalinga nuolatinė priežiūra. Be reguliarių medicininių patikrinimų ir kitų gydymo būdų, gyvenimo būdo pakeitimas yra ir tolesnės priežiūros dalis. Nukentėjusieji turėtų dar kartą pabandyti sukurti gyvenimo kokybę.
Norint tinkamai išgydyti ligą, svarbu palaikyti atsakingus gydytojus, taip pat artimuosius ir draugus. Keitimasis idėjomis su žmonėmis, kurie serga vienodai, taip pat gali padėti gauti vertingos informacijos, kuri pagerina gyvenimo kokybę. Dauguma pacientų taip pat kenčia nuo depresijos ar kitų psichologinių sutrikimų dėl estetinių nusiskundimų. Odos pokyčiai gali atsirasti skirtingose vietose ir pabloginti paveikto žmogaus gyvenimo kokybę.
„Reader-Trélat“ sindromas taip pat gali pasireikšti vidaus organuose ir ten sukelti vėžį. Tolesnė šios ligos eiga labai priklauso nuo diagnozės nustatymo laiko ir nuo atitinkamo regiono, todėl paprastai neįmanoma prognozuoti. Tačiau daugeliu atvejų nukentėjusio asmens gyvenimo trukmė sutrumpėja.
Recidyvo rizika kasmet mažėja. Paprastai tariant, galioja penkeri metai, o vėžio rūšis taip pat turi lemiamos reikšmės. Medicininė reabilitacija taip pat gali apimti antihormonų ir kitų vaistų vartojimą. Ilgalaikių ligų atveju tolesni patikrinimai ir tolesnė priežiūra sujungiami. Išsami informacija apie tolesnę priežiūrą bus aptariama pokalbio dėl biudžeto įvykdymo patvirtinimo metu arba atskirame susitikime.
Tai galite padaryti patys
Reader Trélat sindromas kelia grėsmę sergančio žmogaus gyvybei, todėl būtina nedelsiant pamatyti gydytoją. Nors pacientai kenčia nuo senatvės karpos sukeltos estetinės ydos, pirmiausia reikia gydyti piktybinį naviką ant vidaus organų. Dėl diagnozės pacientai paprastai patiria didelę emocinę įtampą ir jaučiasi riboti savo gyvenimo kokybei. Tačiau besiformuojanti depresija jokiu būdu neturi paskatinti pacientų atidėti gydymą dėl motyvacijos stokos.
Galų gale, šalinant piktybinį naviką, norint sėkmingai gydyti, būtina, kad gydytojai operaciją atliktų kuo greičiau. Tai siejama su buvimu klinikoje, kai pacientai laikosi medicininių taisyklių, susijusių su fiziniu aktyvumu, poilsio laikotarpiais ir vaistinių medžiagų vartojimu.
Pašalinus naviką, daugelis pacientų nori kosmetikos gydymo nuo amžiaus karpos, kurios, jų manymu, yra nepatrauklios ir erzinančios. Dermatologas pašalins amžiaus karpos. Vėliau kenčiantieji stengiasi nekelti papildomo streso ant sudirgintų odos vietų. Dermatologas pacientui pataria dėl asmens higienos, kosmetikos gaminių naudojimo ir drabužių pasirinkimo, kurių atitinkamas asmuo laikosi kelias savaites.