Intrakranialinis slėgis

Iš intrakranijinis slėgis yra tarmiškai vadinamas Intrakranialinis slėgis paskirtas. Tai vaidina svarbų vaidmenį kraujotakoje ir smegenų veikime.

Kas yra intrakranijinis slėgis?

Intrakranijinis slėgis kalbine kalba yra vadinamas intrakranijiniu slėgiu. Tai vaidina svarbų vaidmenį kraujotakoje ir smegenų veikime.

Angliškai intrakranijinis slėgis vadinamas intrakranijiniu slėgiu arba trumpas kaip ICP žinomas. Santrumpa ICP taip pat naudojama vokiškai kalbančiose šalyse. Intrakranijinis slėgis yra slėgis, esantis kaukolės ertmėje.

Smegenų kaukolę sudaro septyni atskiri kaulai, uždengiantys ir saugantys smegenis. Be smegenų, kaukolėje yra kraujo ir skysčių. Smegenų stuburo skystis yra kūno skystis, kurį suformuoja choroidinis rezginys. Jis cirkuliuoja visoje CSF erdvėje. Alkoholio vieta yra smegenų ir nugaros smegenų ertmių sistema. Smegenų kaukolė per pirmuosius kelerius gyvenimo metus tampa visiškai šlifuota, todėl galvos smegenų, kraujo ir skysčio tūris visuomet turi išlikti tas pats.

Be smegenų, suaugusiesiems yra apie 70 mililitrų skysčio ir 100 mililitrų kraujo. Paskirstymas vyksta pagal Monro-Kellie doktriną. Atitinkamai pasiskirstymas visada sudaro 80 procentų smegenų audinio, 12 procentų kraujo ir 8 procentų skysčio. Intrakranijinis slėgis gali būti pastovus tik tada, kai laikomasi šių sąlygų. Suaugusiesiems intrakranijinis tūris yra apie 1600 mililitrų. Sveikų žmonių fiziologinis intrakranijinis slėgis yra nuo 5 iki 15 mmHg. Perskaičiavus, tai atitinka nuo 5 iki 20 cm vandens stulpelį. Vaikams intrakranijinis slėgis turėtų būti nuo 0 iki 10 mmHg.

Funkcija ir užduotis

Intrakranijinis slėgis vaidina lemiamą reikšmę smegenų kraujotakai. Nesant tinkamo intrakranijinio slėgio, kyla smegenų funkcijos pavojus. Intrakranijinis slėgis kontrastuoja su kraujo slėgiu smegenyse. Smegenims reikia nuolatinio kraujo, kuriame gausu maistinių medžiagų ir deguonies. Jo metabolinis greitis bazinis yra labai didelis, ir net ramybėje jam reikia maždaug penktadalio viso organizmo aprūpinimo deguonimi. Priešingai nei kitos kūno ląstelės, nervų ląstelės taip pat nesugeba patenkinti savo energijos poreikio be deguonies (anaerobiniu būdu).

Sumažėjus smegenų kraujotakai, pažeistos smegenys. Nervų ląstelės miršta. Intrakranijinis slėgis daro įtaką smegenų kraujotakai, taip pat deguonies ir maistinių medžiagų tiekimui.

Fiziologinėmis sąlygomis intrakranijinis slėgis yra mažesnis nei slėgis, kuriuo kraujas pumpuojamas į smegenis. Smegenų kraujotakai intrakranijinis slėgis įtakos neturi. Bet kai tik intrakranijinis slėgis ir kraujospūdis smegenyse sutampa, smegenys nebetenkinamos tinkamai krauju. Trūksta maistinių medžiagų ir deguonies.

Smegenų audinys, smegenų indai ir skysčio tarpai yra nuolat keičiami, siekiant kompensuoti tūrio svyravimus. Pavyzdžiui, jei padidėja smegenų audinio tūris, tai galima kompensuoti mažinant skysčio ar kraujo tūrį. Tuomet intrakranijinis slėgis nepakyla, nepaisant padidėjusio smegenų audinio tūrio. Taigi intrakranijinis slėgis yra dinaminis kintamasis, kuris turi būti nuolat pritaikomas prie esamų aplinkybių.

Jei kompensuoti nebeįmanoma, padidėja intrakranijinis slėgis. Kuo lėčiau padidėja intrakranijinis slėgis, tuo geriau galima apdoroti padidėjusį slėgį. Gali būti kompensuojamas tūrio padidėjimas nuo 5 iki 10 mililitrų. Avariniu atveju padidėjęs skysčio rezorbcija taip pat gali absorbuoti didesnį, lėtai progresuojantį tūrio padidėjimą. Kosulys, čiaudulys ar spaudimas taip pat gali trumpam padidinti intrakranijinį slėgį iki 50 mmHg, sumažindamas veninį grįžimą į širdį. Tačiau tokius trumpalaikius slėgio smailus galima gerai toleruoti.

Savo vaistus galite rasti čia

Vaistai nuo atminties sutrikimų ir užmaršumo

Ligos ir negalavimai

Intrakranijinio slėgio padidėjimą gali sukelti padidėjęs vieno ar daugiau skyrių tūris. Funkcinio smegenų audinio padidėjimą gali sukelti, pavyzdžiui, smegenų auglys arba smegenų edema po avarijos. Insultas ar smegenų uždegimas (encefalitas) taip pat gali sukelti apimties padidėjimą ir taip padidinti intrakranijinį slėgį.

Intrakranijinis slėgis taip pat padidėja dėl kliūčių nutekėjimui. CSF nutekėjimą gali užblokuoti navikas. Kadangi struktūros ir toliau gamina smegenų skystį, nepaisant užsikimšimo, susidaro spūstis ir padidėja intrakranijinis slėgis. Abscesas taip pat gali sutrukdyti smegenų vandeniui nutekėti. Kita nutekėjimo obstrukcijos priežastis yra smegenų hemoragija. Be to, padidėjus skysčiui kaukolėje padidėja intrakranijinis slėgis.Toks skysčio padidėjimas gali būti metabolinis ar toksiškas. Kita smegenų edemos priežastis yra hipoksija. Kai trūksta deguonies, smegenys reaguoja į edemą. Dažniausia smegenų edemos priežastis dėl hipoksijos yra smegenų infarktas. Smegenų infarktas taip pat žinomas kaip išeminis įžeidimas ar insultas. Jei venų kraujagyslę užkemša trombozė, veninis kraujas kaupiasi kaukolėje. Tai taip pat padidina intrakranijinį slėgį.

Pagrindinis patologinis intrakranijinio slėgio padidėjimo simptomas yra stiprus galvos skausmas. Taip pat gali atsirasti pykinimas ar vėmimas. Pastebimos vadinamosios papilomos. Tai yra regos nervo išėjimo taško patinimas. Tai gali pabloginti regėjimą. Stazinė papiloma diagnozuojama naudojant oftalmoskopą. Galvos skausmas, vėmimas ir užgulusi papiloma yra žinomi kaip intrakranijinio slėgio triada. Kiti padidėjusio intrakranijinio slėgio simptomai yra galvos svaigimas, lėtas širdies plakimas, akių raumenų paralyžius ir psichinis trūkumas. Kušingo refleksas sukelia kraujospūdžio padidėjimą kartu sumažėjus širdies ritmui. Šis reiškinys vadinamas slėgio impulsu.