Geltonosios karštinės virusas priklauso vadinamiesiems flavi virusams ir sukelia gyvybei pavojingą infekcinę ligą - geltonąją karštinę. Tai perduoda Aedes (Afrika) ir Haemagogus (Pietų Amerika) genties uodai. Jis atsiranda tropiniuose Afrikos ir Pietų Amerikos regionuose. Atsižvelgiant į ligos sunkumą, užkrėtimas geltonojo karščiavimo virusu gali būti mirtinas.
Kas yra geltonosios karštinės virusas?
Geltonosios karštinės virusas priklauso Flavi virusų genčiai. Jis perduodamas per geltonosios karštinės uodo įkandimą. Viruso šeimininkai gali būti ir žmonės, ir beždžionės. Infekcija yra nekenksminga daugelio rūšių beždžionėms, ypač gyvenančioms Afrikoje, tačiau ji gali turėti mirtinų padarinių žmonėms. Neįmanoma tiesiogiai perduoti geltonosios karštinės viruso iš vieno žmogaus kitam. Tik geltonosios karštinės uodai gali patekti iš šeimininko į šeimininką ir blogiausiu atveju sukelti epidemiją.
Pavadinimas geltonasis karščiavimas yra kilęs iš ligos savybės, norint padidinti paciento kūno temperatūrą iki karščiavimo. Virusas taip pat sukelia kepenų nepakankamumą, dėl kurio gali atsirasti gelta. Dėl kraujavimo, kuris vyksta visame kūne, geltonoji karštinė yra hemoraginis karščiavimas.
Atsiradimas, pasiskirstymas ir savybės
Geltonosios karštinės virusą sukelia geltonoji karštinė. Žmonėms jis perduodamas užkrėsto uodo (Egipto tigro uodo) įkandimu. Liga visam laikui plinta tik tam tikruose regionuose, kurie vadinami geltonosios karštinės endeminėmis sritimis. Jų galima rasti Pietų Amerikoje ir atogrąžų Afrikoje. Šiuo metu Europa, Azija, Australija ir Okeanija yra klasifikuojamos kaip zonos, kuriose neužfiksuota geltonoji karštinė.
Apie 200 000 geltonojo maro infekcijų per metus miršta apie 30 000, iš jų apie 90% įvyksta Afrikoje. PSO taip pat mano, kad daug nedeklaruojamų atvejų, nors reikia pranešti apie kiekvieną mirtį, kurią sukelia geltonoji karštinė.
Skiriamos dvi geltonojo karščiavimo formos: viena vertus, miesto geltonoji karštinė, kita vertus, džiunglių geltonoji karštinė; priklausomai nuo to, kur vyksta infekcija. Gyvūnai, kuriuose paprastai dauginasi virusai, yra džiunglėse gyvenančios beždžionės. Ligos sukėlėjus nuo vienos beždžionės perneša uodai. Jei žmonės yra džiunglėse, jie taip pat rizikuoja užsikrėsti ir uodais. Liga yra žinoma kaip džiunglių geltonoji karštinė dėl jos atsiradimo ir ja dažniausiai serga jauni vyrai, pavyzdžiui, miško darbininkai.
Tačiau miesto geltonojo karščiavimo metu sergantis asmuo tampa pavojaus šaltiniu kitiems žmonėms. Jei jį įkando uodų pernešėjai, kyla epidemijos pavojus. Tada geltonasis karščiavimas pasklinda tarp žmonių tam tikrame regione.
Ligos ir negalavimai
Kai virusas patenka į kūną, jis pirmiausia dauginasi per limfmazgius, kurie pamažu plinta visame kūne. Be svarbiausio tikslinio organo, kepenų, jis taip pat pasiekia kitus organus, tokius kaip blužnis, inkstai, raumenys ir kaulų čiulpai.
Organizme gaminamos įvairios pasiuntinių medžiagos, apsaugančios nuo viruso. Tačiau tai gali sukelti nekontroliuojamą gamybą ir išsiskyrimą, o tai gali padaryti didelę žalą kūnui ir daugybinį organų nepakankamumą.
Geltonojo karščiavimo simptomai išsivysto per 3–6 dienas. Maždaug 85% atvejų liga pasireiškia švelniai, jos simptomai yra panašūs į gripo simptomus. Tai apima šaltkrėtis, karščiavimas iki 40 ° C, kūno skausmai, raumenų skausmai, galvos skausmai, vėmimas ir pykinimas.
Atsigavimas įvyksta tik po kelių dienų. Likusiems 15% atvejų būdinga labai sunki eiga. Inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumas yra dažnas simptomas. Tolesniam kursui dažnai būdingas daugybinis organų nepakankamumas ir kraujavimas visame kūne.
Sunki liga turi dvi fazes. Pirmasis etapas yra panašus į lengvos formos, tačiau pasireiškia tokiais simptomais kaip viduriavimas, tulžies vėmimas, stiprus troškulys, perkaitusios odos vietos, blogas burnos kvapas, gelta, kraujavimas iš gomurio ir šlapimo išsiskyrimas.
Per kitas 1-2 dienas pacientas patiria poilsio pertrauką, kol prasideda antroji fazė. Be kepenų ir inkstų nepakankamumo, tai taip pat būdingas kruvinas viduriavimas, kraujavimas iš odos ir gleivinės, didelis kraujo ir skysčių netekimas prasidėjus šokui ir neurologiniai sutrikimai. Blogiausiu atveju mirtis įvyksta dėl inkstų nepakankamumo, širdies sustojimo ir širdies nepakankamumo. Žmonių, kenčiančių nuo sunkios formos, mirtingumas yra 50–60%.
Užsikrėtimas geltonosios karštinės virusu nėra privalomas mirties nuosprendis. 85% sergančiųjų suserga lengva forma ir pasveiksta per kelias dienas. Iš 15% žmonių, kenčiančių nuo sunkios formos, maždaug pusė išgyvena. Medicina daro prielaidą, kad išgyvenę pacientai sukuria antikūnus ir nuo to laiko yra apsaugoti nuo geltonosios karštinės.
Geltonosios karštinės gydymas nėra specifinis, o infekcijos rizika yra gana didelė kai kuriose Afrikos ir Pietų Amerikos šalyse. Todėl visi ten atvykstantys asmenys turėtų būti paskiepyti - priemonė, kuri kai kuriose šalyse yra privaloma. Be vakcinacijos, turėtų būti imamasi ir papildomų priemonių nuo apsisaugojimo nuo uodų. Kadangi geltonojo maro uodai yra aktyvūs naktį ir dienos metu, būtina nuolatinė apsauga specialiais uodų repelentais ir tinkleliais nuo uodų. Tai ne tik apsaugo nuo geltonosios karštinės, bet ir nuo kitų tropinių ligų, tokių kaip maliarija ir dengės karštligė.