Yra žinoma, kad plazmijos sukelia maliariją, o Anopheles uodai juos perduoda šeimininkui, kur jie dauginasi parazitiškai. Plasmodium vivax yra vienas iš keturių maliarijos patogenų. Maliarijos, kurią sukelia parazitas, forma yra vadinamoji maliarija tertiana, kuri laikoma švelnesne ligos forma.
Kas yra Plasmodium Vivax?
Plasmodijos priklauso sporozų klasei. Naujoji sistema sukėlėjus priskiria Apicomplexa padermei. Visas plazmodijas gali perduoti vadinamieji Anopheles uodai. Pirmuonys atitinka maliarijos patogenus. Kaip parazitai, jie kolonizuoja šeimininko raudonuosius kraujo kūnelius ir maitinasi hemoglobinu, raudonojo kraujo pigmentu.
Infekcijai progresuojant, hemoglobinas virsta hemozoinu. Ši transformacija paveiktose kraujo ląstelėse atsiranda kaip juodai rudas pigmentas. Kai eritrocitai (eritrocitai) suyra, išsiskiria toksiniai skilimo produktai. Šie toksinai sukelia būdingus karščiavimo atvejus - maliariją.
Plasmodium vivax atitinka vieną iš keturių vienaląsčių Plasmodia šeimos organizmų. Vienaląstis organizmas yra susijęs su maliarija tertiana. Ligos sukėlėjas daugiausia paplitęs atogrąžų ir subtropikų srityse.
Anksčiau Plasmodium vivax taip pat buvo plačiai paplitęs Vokietijoje, tada buvo susijęs su pelkių maru. Ligos sukėlėjo sukelta maliarija tertiana atitinka gana gerybinę maliarijos formą, kuri savo eiga skiriasi nuo maliarijos tropikos ir paprastai nėra pavojinga gyvybei.
Infekcija Plasmodium vivax arba maliarija tertiana yra gana dažni. Paplitimas yra apie 100–400 milijonų naujų atvejų per metus.
Atsiradimas, pasiskirstymas ir savybės
Kaip ir visi kiti maliarijos parazitai, „Plasmodium vivax“ perduodamas per Anopheles moterų uodų įkandimą. Plasmodium vivax pasireiškia kaip maliarijos parazitas daugiausia Ramiojo vandenyno vakaruose, bet taip pat yra paplitęs Pietų Amerikoje.
Visų plazmodijų bruožas yra lytinio ir aseksualaus dauginimosi kaita, kuriai būdinga kartos kaitos samprata. Pagrindiniai kompiuterio pokyčiai vyksta. Pirmoji iš žmogaus infekcijos vystymosi fazių yra šizogonijos fazė. Maliarijos sukėlėjai patenka į šeimininko kūną vadinamųjų sporozoitų pavidalu. Jie įsikuria kepenų audinyje, kur tampa hepatocitų skydais.
Kai šizotai suyra, ligos sukėlėjai yra merozoitų pavidalu, kurie iš kepenų pasiekia kraują ir kolonizuoja ten esančius raudonuosius kraujo kūnelius. Eritrocituose ligos sukėlėjai tampa tolesniais merozoitais per kraujo schizont stadiją. Tam tikra šių merozoitų dalis nepasiekia schizontų ištvermės būsenos, bet išsivysto į mikrogametocitus ir makrogametocitus. Kai uodas vėl įkando, šios atskiros lytinės ląstelės patenka atgal į vabzdį, kurio žarnyne jos subręsta į visas lytines ląsteles ir susilieja lytinio dauginimosi metu.
Tada zigota infiltruoja uodo žarnos sienelę ir sukuria oocistą. Ši oocista subręsta. Dėl dabar aseksualaus padalijimo iš oocistos gali atsirasti 10 000 sporozoitų. Oocistos sporozoitus išlaisvina. Sporozoitai perduodami žmogaus ar gyvūno šeimininkui iš moteriškojo uodo seilių liaukų.
Kaip ir visos „Plasmodia“, „Plasmodium vivax“ išgyvena skirtingas vystymosi stadijas. Kepenų šizontų pavidalu ligos sukėlėjai turi apvalią arba ovalią formą ir matuoja iki 50 mikrometrų.
Reprodukcijos metu organizme-šeimininke plazmodijos patogenai paprastai kelis kartus užkrečia vieną ląstelę ir sukelia trophozoitus. Šiame vystymosi etape šeimininko eritrocitai išsipučia. Be būdingo dydžio padidėjimo, kraujo kūneliai toliau keičiasi ir įgyja būdingą spalvą, dar vadinamą Schüffner stipintu. Spalvos pokytis nereikšmingas, jei užsikrėtė maliarija Tertiana. Esant kitoms maliarijos formoms, stipinai yra aiškiai matomi.
Trophozoitai yra aprūpinti ameoidine citoplazma. Kiekviename subrendusio kraujo šizonte yra daugiau nei 15 merozoitų. Nesubrendę „Plasmodium vivax“ gametocitai nėra aprūpinti ameoidine citoplazma.
Ligos ir negalavimai
Vivax rūšies plazmijos apibūdinamos kaip privalomi žmonių patogenai, todėl sukelia tretinę maliariją. Inkubacinis laikotarpis yra iki trijų savaičių po užkrėsto uodo įkandimo. Su chemoprofilaktika atsiranda inkubacinis mėnesių laikotarpis.
Infekcijos pradžioje pacientai kenčia nuo ciklinių karščiavimo priepuolių su trijų dienų karščiavimo ritmu. Tarp karščiavimo dienų yra diena be karščiavimo. Karščiavimo priepuolį inicijuoja vadinamoji šalčio fazė, kuri paprastai trunka valandą. Šiame etape paciento kūno temperatūra staigiai padidėja.
Vėlesnė šilumos fazė dažnai trunka keturias valandas ir ją lydi deginimo pojūtis, pykinimas, nuovargis ir vėmimas. Daugeliu atvejų paciento kūno temperatūra viršija 40 laipsnių Celsijaus.
Prakaitavimas įvyksta trečioje infekcijos fazėje. Šis paskutinis etapas paprastai trunka apie tris valandas. Šioje fazėje paciento temperatūra palaipsniui normalizuojasi. Pacientas lėtai atsigauna. Po dienos, kurioje nėra karščiavimo, prasideda kitas karščiavimo priepuolis. Paprastai trečiosios maliarijos pacientai nepatiria gyvybei pavojingų bendrųjų sąlygų.
Profilaktinė vakcinacija nuo maliarijos Tertiana dar neegzistuoja. Todėl paprastai nerekomenduojama keliauti į maliarijos riziką. Jei vykstama į atitinkamas zonas, būtina atlikti chemoprofilaktiką.
Maliarijos vaistai gali būti nešami kartu su infekcija, pavyzdžiui, chininu. Chininas veikia šizotus kraujyje, naikina patogenus ir stabilizuoja paveiktą asmenį. Taip pat yra sintetinių agentų nuo maliarijos sukėlėjų. Tačiau tuo metu patogenai įvairiais būdais sukūrė imunitetą prieš sintetinius vaistus.
