Endometriozė yra Gimdos gleivinės pervargimaskuris dėl ligos simptomų ir apribojimo gimdos srityje remiantis lemiamomis anatominėmis sąlygomis liečia tik moteris.
Kas yra endometriozė?
Moterų lytinių organų anatomijos ir struktūros bei galimų endometriozės vietų schema. Spustelėkite norėdami padidinti.Su endometrioze sergančios moterys kenčia nuo audinių pertekliaus, kuris pasireiškia gleivinėje už gimdos ribų. Endometriozė pažeidžia endometriumą, gimdos gleivinę.
Endometriozę sukelia gerybiniai augimai ant gleivinės, kurie nesukelia metastazių. Endometriozei būdingi kartais gana sunkūs skausmingi sutrikimai. Endometriozė būdinga ne tik aplink gimdą esančioms sritims.
Endomeriozė taip pat gali išsivystyti ant pilvaplėvės mažame dubenyje, ant vadinamųjų gimdos diržų ir kiaušidžių. Endometriozė taip pat gana dažnai aptinkama Douglaso erdvėje. Ši sritis žymi giliausią pilvo zoną už gimdos. Endometriozė yra proliferacinis anomalija, kuriai negydyti būdingas tolesnis augimas.
priežastys
Nepaisant išsamių tyrimų, endometriozės vystymosi priežastys dar nėra tiksliai žinomos. Tik daugybė rizikos veiksnių gali turėti tiesioginę įtaką endometriozės vystymuisi. Manoma, kad endometriozė yra dukterinių navikų, susijusių su kitu vėžio židiniu, terminas.
Taip pat pripažįstama, kad ląstelės iš gimdos vidaus pasiekia išorines gleivines ir prisideda prie ten esančios endomtriozės.
Kiaušidėse vykstantys procesai, vadinami menstruacijomis atgal, gali prisidėti prie endometriozės, išskirdami ląsteles iš gimdos gleivinės. Susilpnėjusi ar pakitusi imuninė sistema taip pat gali būti priežastinis endometriozės sukėlėjas.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Tik pusei visų paveiktų moterų būdingi endometriozės simptomai. Simptomai, kuriuos patiria kita pusė sergančiųjų, priklauso nuo to, kurioje kūno vietoje yra endometriozė. Endometriumo židiniai, kaip ir taisyklinga gimdos gleivinė, patiria su ciklu susijusius pokyčius. Atitinkamai skundai dažniausiai būna priklausomi nuo ciklo.
Ar simptomai ryškūs ir kokie ryškūs, kiekvienu atveju skiriasi ir nebūtinai susiję su bandos dydžiu ar skaičiumi. Didelė dalis pacientų visiškai neturi simptomų, o endometriozė yra tik atsitiktinis atradimas. Pagrindinis endometriozės simptomas yra antroje ciklo pusėje, kartais labai stiprus, į mėšlungį panašus skausmas periodo metu ir po jo. Tai vadinama dismenorėja.
Be to, gali padažnėti mėnesinės arba gali būti tarpmenstruacinis kraujavimas. Atsižvelgiant į gleivinės židinio vietą, atsiranda kitų labai skirtingų simptomų. Tai apima skausmą lytinių santykių metu ir ginekologinių tyrimų metu, skausmą tuštinimosi metu ar skausmą šlapinantis, nuo ciklo priklausomą kraujavimą iš šlapimo pūslės ar žarnų, pykinimą ir kraujotakos sutrikimus.
Moterys, sergančios endometrioze, yra daug labiau tikri, kad yra sterilios nei sveikos moterys. Medicininės apžiūros metu paveiktame audinyje gali būti cistos, adhezijos ir randai. Didelis galimų simptomų skaičius ir skirtingi simptomų pasireiškimai apsunkina diagnozės nustatymą, o liga dažnai nustatoma vėlai.
Diagnozė ir eiga
Dėl įvairių ir kartais sunkių termininės metriosos simptomų ir nusiskundimų moterys eina pas specialistą, kuris gali atlikti laparoskopiją, kad patvirtintų prielaidą. Be to, dėl gana neapibrėžtų endometriozės simptomų yra naudingi tolesni diagnostiniai įkalčiai, tokie kaip menstruacijų stebėjimas atsižvelgiant į skausmingą eigą, apatinės nugaros dalies skausmas ir lytinis kontaktas bei menstruacinio ciklo sutrikimai.
Laboratoriniai užpakalio ir išmatų tyrimai, taip pat ginekologo kontrolė iš dalies gali atspindėti diagnozės nustatymo veiksmus. Endometriozės išaiškinimui yra diagnostiškai svarbios vadinamosios vaizdo gavimo metodikos, tokios kaip ultragarsas ar kompiuterinė tomografija. Be to, tiriami audinių mėginiai, gauti atliekant laparoskopiją.
Endometriozės formos kiekvienam žmogui skiriasi. Iš esmės, endometriozė turi būti pašalinta, norint palengvinti skausmą ir diskomfortą bei pašalinti atsiradusius simptomus. Jei endometriozė negydoma, ji gali sukelti nevaisingumą.
Komplikacijos
Kadangi endometriozė yra lėtinė liga, simptomai visada pasikartoja. Negydant simptomai paprastai pablogėja. Gimdos gleivinės plitimas gali padidėti tiek gydant, tiek negydant. Tai padidina simptomus ir gali nukentėti ir kitos kūno dalys.
Be cikliškai pasikartojančio skausmo, galimas ryšys su moters nevaisingumu yra komplikacija. Net jei nėra mokslinio patvirtinimo, tyrimai vis tiek rodo, kad endometrioze sergančių moterų vaisingumas labai sumažėja. Negydant, esamas noras turėti vaikų gali likti neįgyvendintas.
Gydymas paprastai atliekamas skiriant hormonus. Komplikacijos gali atsirasti įvairiais būdais, nes hormonai kontroliuoja visas kūno funkcijas. Estrogenų vartojimas gali priaugti svorio ir sukelti odos reakcijas. Taip pat padidėja paveiktų moterų trombozės rizika. Karšti pliūpsniai ir prakaitavimas, taip pat sumažėjęs kaulų tankis yra galimas hormonų vartojimo šalutinis poveikis.
Jei gimdos gleivinės dalys yra išsibarsčiusios dideliame plote, atliekama operacija. Problemų gali kilti dėl anestezijos metu ar po jos vykstančių komplikacijų, padidėja infekcijos rizika ir atsiranda randų. Sukibimai prie sąsajų taip pat gali sukelti skausmą. Alternatyvios medicinos pagalbos priemonės, tokios kaip purvo paketai, masažai ir atsipalaidavimo metodai, tokie kaip joga, veikia be komplikacijų.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Moterys, kenčiančios nuo menstruacijų ar kitokių menstruacijų, turėtų pasitarti su gydytoju. Jei atsiranda apatinės nugaros dalies skausmas ar skausmas lytinių santykių metu, tai rodo rimtą būklę, kurią reikia išsiaiškinti. Gydytojas gali nustatyti, ar tai endometriozė, ir prireikus nedelsdamas pradėti gydymą. Jei kyla neišsipildęs noras turėti vaikų, tai taip pat turi būti išsiaiškinta. Gali būti anksčiau nepripažinta endometriozė, dėl kurios atsirado nevaisingumas.
Greitas gydymas gali ištirpinti augimą ir atkurti vaisingumą. Žmonės, kurie anksčiau sirgo vėžiu, yra ypač jautrūs endometriozei. Susilpnėjusi ar pakitusi imuninė sistema taip pat gali skatinti gimdos gleivinės plitimą. Jei yra šie rizikos veiksniai, dėl minėtų simptomų reikia greitai pasikonsultuoti su ginekologu. Kiti kontaktai yra internistai arba, esant kritinei situacijai, greitosios pagalbos tarnyba. Dėl nevaisingumo gali tekti kreiptis į gydytoją.
Jūsų srities gydytojai ir terapeutai
Gydymas ir terapija
Gydytojams yra prieinami įvairūs endometriozės gydymo metodai ir procedūros. Tačiau gydymas nebūtinai būtinas kiekvienai moteriai.
Du endometriozės terapijos ramsčiai yra medikamentinis ir chirurginis gydymas. Atlikus operaciją, endometriozės paveiktos moterys galutinai palengvina simptomus. Chirurginė intervencija prieš endometriozę grindžiama laparoskopija arba laparoskopija. Ši procedūra gali palengvinti endometriozės eksfoliaciją lazeriu.
Kai kuriais atvejais endometriozė gali būti pašalinta per makštį. Pilvo pjūvis paprastai pateisinamas, jei kitaip neįmanoma pasiekti endometriozės. Šis metodas atliekamas tik tada, kai šeimos planavimas yra baigtas, nes pilvo pjūvis dažniausiai apima kiaušidžių pašalinimą tuo pačiu metu.
Endometriozės gydymui vaistais skiriami progestinai ir vaistai, žinomi kaip GnRh antagonistai. Paskirtus vaistus numatytam efektui paprastai reikia vartoti per ilgesnį laiką, paprastai per pusmetį.
„Outlook“ ir prognozė
Pagal dabartinius medicinos standartus endometriozė negali būti visiškai išgydoma, o paveikto paciento gyvenime gali kilti problemų vėl ir vėl. Taip pat yra keletas endometriozės atvejų, kai paveikta moteris visą gyvenimą neturi jokių simptomų.
Jei endometriozės židinys plinta arba atsiranda naujas dėmesys, reikia tikėtis naujų simptomų arba pablogėti esami simptomai. Atsižvelgiant į paciento kankinimo sunkumą ir laipsnį, gali prireikti chirurginio endometriozės židinio pašalinimo, kuris pašalina simptomus. Tačiau tai trunka tik tol, kol kūne atsiranda dar vienas probleminis dėmesys.
Problemų kyla ir tada, kai endometrioze sergančios moterys bando pastoti.Endometriozė riboja vaisingumą; kai kuriais atvejais natūralus tręšimas yra netgi visiškai neįmanomas. Paveiktos moterys vis dar gali pasirinkti dirbtinį apvaisinimą, tačiau net tada nėštumas gali neįvykti arba nėštumas gali būti nutrauktas per pirmąsias kelias dienas ir savaites.
Kita vertus, jei nėštumas neišnyksta ir vaikas gimsta, endometriozė po gimdymo gali pagerėti, o moteris turės kovoti su ne tokiais sunkiais simptomais arba visai jo nepastebėta.
prevencija
Endometriozės prevencijos būdų nėra. Tai būtų įmanoma tik tuo atveju, jei priežastiniai veiksniai būtų pakankamai lokalizuoti. Tačiau, vykdydamos tikslinę savimonę, moterys sugeba anksti nustatyti endometriozę. Jei mėnesinės menstruacijos metu būna nereguliarios, pavyzdžiui, nuolatiniai ir pasikartojantys simptomai, tarp menstruacijų ar tarp jų, rekomenduojame pasitarti su savo ginekologu.
Priežiūra
Daugeliui endometrioze sergančių moterų reikia operuoti, kad būtų pašalintas skausmingas gimdos gleivinės augimas. Tam tikromis sąlygomis jie gali plisti visame kūne. Priklausomai nuo to, kur mazgai buvo pašalinti, gali išsivystyti apaugimas. Kaip alternatyva, gali būti ir kitų pooperacinių pasekmių. Abiem gali prireikti tolesnės priežiūros.
Kai ląstelės iš gimdos gleivinės įsikuria kūne, tai sukelia skausmą. Jie ne visada pateikiami priimtinu mastu. Endometriozė taip pat gali sukelti nevaisingumą. Nepaisant to, gydymo nereikia, jei endometriozė sukelia mažai diskomforto arba jo visai nėra. Šiuo atveju nėra priežiūros.
Padėtis kitokia, kai gimdos gleivinė nusėda ant žarnyno sienos, ant organų ar net akyje. Tokiu atveju reikia aptarti veiklos galimybes. Be to, atsiradusį skausmą galima gydyti psichoterapiniu būdu ir tokiu būdu palengvinti.
Gydantis skausmą malšinančiais vaistais ar hormonų preparatais, reikia atidžiai sekti, ar reikalinga tolesnė priežiūra. Abi šios priežastys gali sukelti priklausomybę ir priklausomybę arba padidinti trombozės ar embolijos riziką. Taigi moters amžius vaidina lemiamą vaidmenį pasirenkant gydymo ir tolesnes priemones. Histerektomija gali būti nurodyta vyresniame amžiuje. Paprastai šią operaciją seka tik po operacijos.
Tai galite padaryti patys
Esant endometriozei, gimdos gleivinė susidaro ne gimdos ertmėje, o tai dažnai būna didžiulė skausmo priežastis nukentėjusioms moterims. Pacientai negali imtis savipagalbos priemonių, skirtų kovoti su problemos priežastimi.
Svarbiausias žingsnis link savipagalbos yra greitas diagnozavimas ir tinkamas medicininis gydymas. Moterys, kenčiančios nuo menstruacijų metu skaudžių skausmų, jokiu būdu neturėtų to priimti kaip „natūralų“, tačiau visada turėtų pasitarti su ginekologu. Jei endometriozė iš tikrųjų diagnozuojama, yra daugybė gydymo būdų.
Tada pacientai turėtų gauti išsamią informaciją iš eksperto apie visas įmanomas gydymo galimybes. Ginekologų, kurių specializacija yra endometriozės gydymas, tyrimas gali būti atliekamas internete, o medicinos asociacijos ir sveikatos draudimo bendrovės teikia informaciją apie tai.
Ūmaus priepuolio metu paveiktos moterys turėtų lengvai atsikratyti ir praleisti dieną lovoje. Dažnai karšto vandens butelis ant pilvo suteikia palengvėjimo. Cheminiai rankų šildytuvai, kuriuos galima lengvai įtaisyti po drabužiais, padeda keliaujant ir darbe.
Endometriozei gydyti natūropatas rekomenduoja žarnyno reabilitaciją, o paskui pakeisti dietą, iš esmės keičiant augalinę dietą, kurioje būtų daug žalio maisto. Šio endometriozės gydymo metodo veiksmingumo mokslinių tyrimų nėra. Kadangi subalansuota augalinė dieta paprastai yra naudinga jūsų sveikatai, niekas nekalba prieš bandymą.