Iš asmeninės patirties žinau, kad bendrauti su mylimu žmogumi, sergančiu Alzheimerio liga, gali būti nemalonu ir emocinga.
Aš taip pat žinau, kad tai, kas man yra sunku, turi būti šimtą kartų sudėtingesnė močiutei, gyvenančiai šia neurodegeneracine liga.
Kai prieš 2 metus mano močiutei buvo diagnozuota Alzheimerio liga, dirbau atminties priežiūros įstaigoje. Ten iš pirmų lūpų pamačiau močiutės ligos trajektoriją.
Per mokymus, bandymus ir klaidas išmokau ir efektyvių būdų bendrauti su žmonėmis, sergantiems įvairiomis ligos stadijomis.
Asmeninis bendravimas su Alzheimerio liga sergančiu asmeniu turi iššūkių, tačiau virtualus bendravimas? Tai jau kita istorija.
Kai močiutės liga progresavo, kalbėjimas telefonu pasijuto suglebęs ir sunkesnis. Dėl pandemijos telefono ir vaizdo skambučiai dabar yra vienintelė mūsų bendravimo forma.
Tapo aišku, kad turėsiu išmokti keletą naujų virtualaus bendravimo metodų, kad nenutraukčiau pokalbių.
Kaip Alzheimerio liga veikia bendravimą
Žinojau, kad pirmas žingsnis norint palengvinti vaizdo pokalbius su močiute, buvo suprasti, kas jai pirmiausia kelia sunkumų.
Alzheimerio liga yra daug daugiau nei atminties praradimas. Manoma, kad tai yra nuo 60 iki 80 procentų demencijos atvejų.
Tai taip pat neurodegeneracinė liga, turinti platų simptomų spektrą, įskaitant regėjimo ir suvokimo pokyčius. Be to, dažnai kyla sunkumų sprendžiant problemas, kalbant, rašant, orientuojantis ir šiaip pažįstamoms užduotims atlikti.
Visi šie simptomai reiškia, kad Alzheimerio liga sergančiam asmeniui kalbėjimas telefonu ar vaizdo įrašais gali dezorientuoti. Jie nebegali pasikliauti neverbaliniais ženklais, padedančiais bendrauti.
Jie gali net nesuprasti, kad gali bendrauti su ekranu ar kad tai yra tu visų pirma ekrane.
Kari Burch, OTD, „Memory Care Home Solutions“ ergoterapeutas, nuo pandemijos pradžios teikia telekomunikacijų paslaugas Alzheimerio liga sergantiems žmonėms.
Pasak Burcho, yra specifinių simptomų, dėl kurių telekomunikacijos tampa sudėtingos. Jie apima:
- sumažėjo kalbos apdorojimo įgūdžiai
- vaizdiniai-suvokimo pokyčiai
- lėtesnis apdorojimo laikas apskritai
- sumažėjo kantrybė ir padidėjo dirglumas
- dezorientacija ir sumišimas
- sunku naršyti technologijas
"Jei sunku suprasti, ką sakote, sunku bendrauti ir tinkamai atsakyti į klausimus", - sako Burchas.
Ji priduria, kad sunkumai suvokiant ką nors ekrane, kartu su technologijomis, tokiomis kaip vėlavimo laikas ar netvarkingas garsas, gali dar labiau apsunkinti virtualią sąveiką.
Andrea Bennett, OTD, ergoterapeutė, kurios močiutė serga demencija, pabrėžia, kad šiuolaikinės technologijos kartu su atminties praradimu gali būti puiki audra.
"Dauguma žmonių, kurie šiuo metu serga demencija, neužaugo pagal šiuolaikines technologijas, prie kurių esame įpratę kasdieniame gyvenime, todėl tiesiog kompiuteris ar telefonas jiems gali būti svetima sąvoka", - sako ji.
Kartu su atminties praradimo nusivylimu ir painiava visa patirtis gali būti ypač sudėtinga.
Vaizdo pokalbių mokymosi kreivė
Dėl pandemijos artimiausioje ateityje tai mano veidas. Pradžioje buvo šiurkštus.
Mums pritrūktų ką pasakyti ir buvo nejauki tyla. Aš uždaviau jai klausimų apie savo dieną, į kuriuos ji negalėjo atsakyti, nes neprisiminė. Ją suglumintų paveikslai, esantys už manęs. Kartais paskambindavau, o ji dar miegodavo.
Aš pats esu ergoterapeutas ir dirbau atminties priežiūros įstaigoje. Nepaisant savo profesinės patirties, sužinojau, kad virtualus bendravimas prideda visiškai naują sunkumų sluoksnį.
Per pastaruosius 7 mėnesius koregavau savo bendravimo metodus, kad būtų patogesni, efektyvesni ir malonesni pokalbiai mums abiem.
Patarimai, kaip lengviau bendrauti
1. Raskite tinkamą dienos laiką
Pirmasis žingsnis norint palengvinti telekomunikaciją su asmeniu, sergančiu Alzheimerio liga, yra skambinti reikiamu paros metu. Tuomet jūsų mylimasis yra pailsėjęs ir budriausias.
Alzheimerio asociacijos duomenimis, Alzheimerio liga veikia miego ir pabudimo ciklą. Tai pastebėjau su močiute ir tikrai pastebėjau, kai dirbau atminties priežiūros įstaigoje.
Pakeitimai apima:
- miega ilgiau
- sunku miegoti naktį
- dienos miegai
- mieguistumas dienos metu
Mokslininkai tiksliai nežino, kodėl taip atsitinka, tačiau mano, kad taip yra dėl su Alzheimeriu susijusių smegenų pokyčių.
Mano močiutė linkusi keltis iš lovos vėlai dieną, apie 11 valandą ar vidurdienį. Ji budriausia ankstyvą popietę, todėl paskambinu būtent tada. Kadangi ji gyvena pagalbiniame gyvenime, aš taip pat vengiu skambinti valgio metu arba kai vyksta grupinė veikla.
Užuot bandę pakeisti artimo žmogaus miego ciklą ar tvarkaraštį, atpažinkite jo ligos poveikį ir dirbkite su juo.
Žinokite, kad norint rasti geriausią dienos laiką skambinti gali prireikti šiek tiek bandymų ir klaidų, ir tai gali pasikeisti, kai jų liga progresuoja. Kalbėjimasis su globėjais ar simptomų kalendoriaus vedimas gali padėti rasti geriausią laiką skambinti.
2. Venkite skambinti po saulėlydžio
Kiekvienas Alzheimerį išgyvena skirtingai. Nors nėra griežtų taisyklių, jums gali būti naudinga vengti skambinti saulei leidžiantis.
Taip yra dėl reiškinio, žinomo kaip saulėlydis, kuriam būdingi elgesio pokyčiai vakare. Šie pokyčiai apima padidėjusį sujaudinimą, sumišimą, agresiją ir kliedesį.
Bennettas tai lygina su tuo, kaip mes galime jaustis po ilgos, įtemptos darbo dienos.
"Demencija sergantis asmuo gali įdėti daug energijos savo dienai bandydamas [orientuotis] arba kaip atlikti užduotis, kurios mums yra savaime suprantamos, pavyzdžiui, valgyti, judėti ir apsirengti", - sako ji. „Kai jūsų smegenys neveikia geriausiai, visos šios užduotys reikalauja daug daugiau pastangų ir gali jas lengviau nuvarginti“.
Ne visi sergantys Alzheimerio liga patiria saulėlydį. Jei jūsų mylimasis taip daro, paskambinkite ryte arba ankstyvą popietę, kai jie gali jaustis labiau orientuoti.
Taip pat yra strategijų, kaip sumažinti saulėlydį.
3. Supaprastinkite savo kalbą
Tai lengviau pasakyti nei padaryti, bet vienas iš geriausių dalykų, kuriuos galite padaryti, kad padėtumėte bendrauti, yra jūsų kalbos supaprastinimas.
Pasak Bennetto, „Paprastai prie savo pagrindinio dalyko pridedame daug pūkų ir pasakojimų, tačiau demencija sergantys asmenys gali pasimesti visame tame pūkelyje“.
Pabandykite naudoti kuo mažiau žodžių su paprastomis, įprastomis frazėmis. Iškirpkite modifikatorius ir sutrumpinkite sakinius. Bennettas netgi rekomenduoja susieti vaizdo palaikymą, pvz., Paveikslėlius ar rekvizitus per vaizdo pokalbius, kad suprastumėte savo nuomonę.
Pastebėjau, kad gali padėti išvengti atvirų klausimų.
Aš klausiu „taip“ arba „ne“ arba pateikiu du variantus. Tai gali padėti užkirsti kelią komunikacijai reikalingiems pažintiniams ištekliams ir sutaupyti energijos likusiam pokalbiui.
Sakykite ...
- „Labas, močiute. Aš turiu tau kai ką pasakyti. Tai svarbu. (Pauzė) Aš gavau naują darbą! “
Nesakyk ...
- „Jūs žinote, kaip aš dirbau toje vienoje vietoje, ir tada aš pradėjau ieškoti naujo darbo, nes norėjau persikelti? Na, gavau keletą interviu ir dabar dirbu naujame biure “.
4. Lėtas kelias, žemyn
Lėtėjimas yra dar vienas svarbus pokytis, kurį galite padaryti kalbėdami. Tai ypač pasakytina telefonu ar vaizdo įrašu, kai gali kilti ryšio problemų ar atsilikimas.
Galiu garantuoti, kad iš pradžių tai jausis nepatogiai, tačiau nauda gali būti didžiulė.
„Laikykitės kalbos lėtai ir apgalvotai“, - sako Burchas. "Nekalbėkite tik tam, kad užpildytumėte vietą".
Jaučiantis nenatūraliai sėdėti tyloje ką nors pasakius, bet tai, kas man gali atrodyti nepatogi tyla, iš tikrųjų yra svarbi priemonė.
Kadangi Alzheimerio liga sergančių žmonių apdorojimo laikas yra lėtesnis, jiems reikia tos tylos, kad suprastų ką tik pasakyta. Tai taip pat suteikia jiems galimybę suformuluoti savo atsakymą.
Lėtindamas tempą ir įtraukdamas sąmoningesnes pauzes į mūsų pokalbius, pastebėjau, kad mano močiutė kalba daugiau.
5. Įtraukti gestus
Bendravimas nėra tik žodinis. Taip pat svarbi neverbalinio bendravimo taktika, pvz., Gestai ir prisilietimai, ypač žmonėms, sergantiems Alzheimerio liga.
2015 m. Atliktas tyrimas padarė išvadą, kad reprezentaciniai gestai, pavyzdžiui, nukreipimas į objektą, padeda kompensuoti kalbos trūkumą.
Kalbėdami telefonu prarandame galimybę gestais. Dėl to gali nukentėti mūsų pokalbiai. Pabandykite kalbėtis per vaizdo įrašą ir pridėti gestų prie savo pokalbių.
Burchas rekomenduoja tokius gestus:
- mojuodamas
- atiduodamas nykštį
- duodamas ženklą „OK“
- „Kalbėti“ rankomis
- veido išraiškingumas
- rodydamas į objektus, apie kuriuos kalbate
- pirštų naudojimas dalykams (pvz., pirmas, antras ir trečias) išvardyti
- nurodant dydį atstumu tarp pirštų ar rankų
Burchas pateikia pavyzdį. Užuot sakęs: „Labai ačiū, tai man labai daug reiškia“, galėtum pasakyti: „ačiū“, uždėk ranką ant širdies ir prasmingai nusišypsok.
Tai ne tik padės jūsų mylimajam suprasti, ką bandote pasakyti, bet ir geriau suprasite juos matydami jų pačių gestus.
Jei atrodo, kad žodžiai jiems netenka, priminkite, kad jie gali nukreipti į objektą ir galėsite matyti, kaip jie tai daro per ekraną.
6. Susitelkite į dabartinį momentą
Kalbėti apie praeitį yra natūralus pokalbio refleksas, tačiau Alzheimerio liga sergantiems žmonėms tai turi akivaizdžių iššūkių.
Nors visi yra skirtingi, atminties praradimas sergant Alzheimerio liga iš tiesų vyksta.
Pasak Alzheimerio asociacijos, naujai išmoktos informacijos trumpalaikis atminties praradimas yra ankstyvojo Alzheimerio bruožas. Ligai progresuojant, tai gali paveikti ir ilgalaikius prisiminimus, tokius kaip svarbūs praeities įvykiai, datos ir santykiai.
Kai močiutės liga progresavo, pastebėjau, kad jei paklausčiau, ką ji tą dieną veikė ar ką pietavo, ji pasakys „nežinau“. Tai dažnai privertė ją nejaukiai ir sumišusi.
Žinojau, kad turiu pakeisti mūsų pokalbio temas.
Dabar stengiuosi sutelkti dėmesį į dabartinę akimirką. Aš apibūdinsiu savo aplinką ir paprašysiu jos apibūdinti savo. Aš jai sakau, koks yra oras, kur aš esu, ir prašau pažvelgti pro savo langą ir papasakoti apie ten esantį orą.
Dėmesys jutiminėms patirtims, tokioms kaip oras, tai, ką dėvite, ar net jei jaučiatės karšta ar šalta, padeda palaikyti pokalbį dabartyje.
7. Kalbėk apie tolimą praeitį
Atminties praradimas gali būti pagrindinis Alzheimerio ligos požymis, tačiau vis tiek galima kalbėti apie praeitį.
Užuot klausę apie naujausius įvykius, kuriuos gali prarasti trumpalaikė atmintis, sutelkite dėmesį į seniai vykusius įvykius. Net žmonėms, sergantiems pažengusia Alzheimerio liga, vis dar gali likti visiškai nepažeisti prisiminimai iš vaikystės.
Mano močiutė galbūt neprisimena, ką ji pietavo, tačiau ji prisimena savo vestuves ir mano tėčio vaikystės išdaigas.
Burchas pabrėžia, kad jei tai bendra atmintis, nebūtinai svarbu, ar jūsų artimasis prisimena.
„Jiems bus malonu išgirsti, kiek tu malonu tai prisiminti “, - sako ji.
Burch pateikia pavyzdžių, pavyzdžiui, kalbėti apie obuolių pyragą, kurį gamino jūsų mylimoji, kuris jums taip patiko, ar kaip sunkiai ji dirbo teisininke ir kaip tai jus įkvėpė.
„Tai gali sukelti keletą prisiminimų ar pasididžiavimo, apie kuriuos bus malonu kalbėti kartu“, - sako ji.
8. Įtraukite jų pojūčius
2018 m. Atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas parodė, kad vyresnio amžiaus suaugusiems žmonėms, sergantiems Alzheimerio liga, reminiscencija pagerino depresijos simptomus, pažinimo funkcijas ir gyvenimo kokybės balus.
Prisiminimams paskatinti reminiscencija naudoja žodinius ir jutiminius raginimus, pvz., Nuotraukas, kvapus, kvapus ar tekstūras. Gali būti neįmanoma surengti viso jutiminio prisiminimo seanso per „Zoom“, tačiau vis tiek yra keletas būdų, kaip įtraukti pojūčius.
Dalijimasis nuotraukomis gali sukelti prisiminimus ir pokalbį.
Atspausdinu močiutei nuotraukas ir išsiunčiu jas jai. Aš taip pat padariau jai nuotraukų knygą su aprašymais po kiekviena nuotrauka. Peržvelgus šias vaizdo pokalbius yra įdomus būdas maišyti įprastus pokalbius.
Muzika yra dar viena puiki priemonė, ypač jei jūsų mylimajam praeityje patiko konkretus žanras, atlikėjas ar daina.
Tyrimai tai patvirtina. 2018 m. Sistemingoje apžvalgoje nustatyta, kad muzika gali pagerinti Alzheimerio liga sergančių žmonių atminties trūkumus, o 2015 m. Sisteminė apžvalga parodė, kad muzika gali sumažinti demencija sergančių žmonių nerimą.
Anekdotai, aš mačiau muzikos įtaką iš savo laiko dirbant atminties priežiūros įstaigoje. Žmonės, kurie nebuvo visiškai bendraujantys, pagyvėjo, kai tik aš vaidinau Franką Sinatrą. Jie dažnai pradėdavo dainuoti ir šypsotis.
Burchas siūlo pradėti skambutį bendra daina, kurią gerai žino jūsų mylimas žmogus, ypač muzika nuo paauglių ar 20 metų.
Kita vertus, nors jutiminė patirtis tikrai gali pagerinti vaizdo skambutį, ji taip pat gali sukelti painiavos.
Naudodami vienspalvį mastelio keitimo foną arba skambindami iš ramios, gerai apšviestos vietos su geru interneto ryšiu, galite sumažinti trukdžius.
9. Įveskite savo mylimojo realybę
Geriausias patarimas, kurį man kada nors davė dirbant atminties priežiūros įstaigoje, yra tai, kad bendraudami su demencija sergančiu asmeniu turite įeiti į jų realybę.
Užuot taisiusi močiutę, aš sustabdau savo netikėjimą. Jei ji mane vadina neteisingu vardu ar santykiu, aš tai nusivalau. Jei ji dešimt kartų užduoda tą patį klausimą, aš kiekvieną kartą ramiai atsakau.
Tai padeda man prisiminti, kad jei mano močiutė užduoda klausimą, kas man atrodo milijoninį kartą, tai iš tikrųjų jai yra „pirmas kartas“. Įsidėjau į jos batus ir einu su ja.
Taip pat galite pastebėti, kad jūsų mylimasis neprisimena mirusio sutuoktinio ar kitų tragiškų įvykių iš praeities. Netaisyk jų.
Žinau, kad tai gali būti skausminga ir emocinga, ypač jei tas asmuo buvo jūsų tėvai ar seneliai. Tačiau primindamas savo mylimajam apie mirusį sutuoktinį, jis privers juos vėl išgyventi sielvartą.
"Niekam nepatinka sakyti, kad jie klysta", - sako Bennettas. „Atminkite, kad tikslas užmegzti ryšį su savo mylimuoju nėra priversti jį prisiminti, kas jūs esate ... pozityvi sąveika yra daug malonesnė, nei vėl ir vėl kam nors priminti, kad jie klysta, iki abiejų galų nusivylimo. . “
Tai nėra lengva, bet gali būti gražu
Nepaisant iššūkių, bendravimas su Alzheimerio liga sergančiu asmeniu vis tiek gali būti džiaugsmingas. Atrakindamas atmintį ar paskambinęs ypač gerą dieną, gali beveik pasijausti magija.
Remiantis šiais patarimais, šiek tiek eksperimentų ir daug malonės galima prasmingai virtualiai bendrauti su artimuoju, sergančiu Alzheimerio liga.
Sarah Bence yra ergoterapeutė (OTR / L) ir laisvai samdoma rašytoja, daugiausia dėmesio skirianti sveikatos, sveikatingumo ir kelionių temoms. Jos raštą galima pamatyti „Business Insider“, „Insider“, „Lonely Planet“, „Fodor's Travel“ ir kt. Ji taip pat rašo apie keliones be glitimo ir celiakiją EndlessDistances.com.