Candida dubliniensis yra mielės ir dažnai randamos ŽIV ir AIDS pacientų burnos ertmėje. Be to, kandidozėje jis dažnai būna kartu su Candida albicans. Dėl Candida dubliniensis ir Candida albicans panašumo sunku teisingai nustatyti mikroorganizmą.
Kas yra Candida Dubliniensis?
1995 m. Mokslininkai išskyrė Candida dubliniensis nuo labai panašaus grybelio Candida albicans.Kandidozės metu Candida dubliniensis dažnai būna kartu su Candida albicans ar kitomis šios genties rūšimis.
Rūšies pavadinimas „dubliniensis“ yra kilęs iš Airijos sostinės Dublino, nes tyrėjai pirmą kartą pripažino mieles šioje Europos dalyje kaip naują rūšį. Pagal šią klasifikaciją galima išskirti įvairius Candida dubliniensis tipus, iš kurių vienas gali turėti patogeninių savybių. Kadangi grybelis atsiranda beveik vien tik su kitomis Candida rūšimis, ekspertams sunku įvertinti bendrą jo svarbą medicinos praktikai.
Atsiradimas, pasiskirstymas ir savybės
Nors Candida dubliniensis nebuvo aprašytas iki 1990 m., Tyrimai parodė mikroorganizmų retrospektyvųjį mažiausiai 40 metų laikotarpį. Matyt, Candida dubliniensis nėra nauja rūšis ar mutacija. Tyrėjai daro prielaidą, kad praeityje tai dažnai buvo painiojama su Candida albicans.
Mikroorganizmas yra paplitęs visame pasaulyje. 1998 m. Mokslininkai Sullivan ir Coleman nustatė, kad skirtingų tipų Candida dažnis kinta. Užkrėstų Candida albicans skaičius proporcingai mažėja, o kiti tipai pamažu užima vietą. Tačiau Candida albicans vis dar yra dažniausia Candida infekcijų priežastis.
ŽIV ar AIDS sergančių žmonių burnos gleivinės tamponuose Candida dubliniensis sporų yra daugiau nei vidutiniškai. Tačiau kandidozė nebūtinai pasireiškia, nes stipri imuninė sistema suteikia natūralią apsaugą nuo patogenų. Kadangi būtent ši gynybos sistema yra susilpnėjusi žmonėms, sergantiems AIDS (ar kitomis reikšmingomis infekcijomis), grybelis gali plisti.
Žiūrint plika akimi, Candida dubliniensis ant užkrėstų paviršių sudaro balkšvą dangą. Iš pradžių jis dažnai sudaro plokščią gyvenvietę, bet ypač po ilgesnio laikotarpio grybelis gali susiformuoti į mažas kolonijas, kurios yra atskirtos viena nuo kitos.
Mikroorganizmas kai kuriais atvejais formuoja chlamydosporas ir vamzdelius, panašius į juos, bet ne nuolat. Chlamydosporos yra kapsulės arba pūslelės, kurios susidaro ant grybelinio rezginio šakų ir iš pradžių liečiasi su likusiu organizmu. Šlapimo pūslę sudaro ląstelės siena, kuri sutirštėja ir taip sudaro atsparų apsauginį sluoksnį. Jei aplinka išdžiūsta arba nepateikiama pakankamai maistinių medžiagų, organizmas gali išgyventi šiuose lukštuose. Aplinkiniai audiniai miršta, tačiau grybelis gali vėl augti po atsitraukimo chlamidosporoje. Medicinai tai gali reikšti sunkesnį gydymą, nes organizmas gali būti laikinai neaktyvus, bet vis tiek egzistuoja.
Grybelis dauginasi optimaliai 30–37 ° C, bet ne aukštesnėje kaip 42 ° C temperatūroje. Laboratorijos naudojasi maksimalia augimo temperatūra, sudarydamos kultūras su sporomis ir 48 valandas leisdamos pailsėti 42 ° C temperatūroje. Jei sporos yra Candida dubliniensis, paruoštoje maistinėje terpėje danga neauga. Kita vertus, jei tai labai panašūs Candida albicans, grybelis dauginasi ir išsivysto būdingas balkšvas sluoksnis.
Tokiu būdu pavyksta atskirti du mikroorganizmus. Be to, Candida dubliniensis ir Candida albicans sukuria skirtingą spalvą specialiose terpėse. Šie du mikroorganizmai taip pat skiriasi genetiniu pagrindu. Candida dubliniensis paprastai turi diploidinį chromosomų rinkinį, kuriame kiekviena chromosoma atsiranda du kartus, tačiau grybelis gali laikinai įgyti haploidinę formą.
Ligos ir negalavimai
Candida dubliniensis ypač būdingas pacientų, kurie yra užsikrėtę HI virusu, ar sergančių AIDS, burnos ertmėje. Pastarasis apibūdina specifinį sindromą, kuris sutrikdo žmogaus imuninę sistemą dėl ŽIV infekcijos ir palaipsniui ją suskaido, tuo tarpu pati infekcija HI virusu gali (iš pradžių) be simptomų.
Candida dubliniensis daugeliu atvejų taip pat dalyvauja formuojant kandidozę. Simptomai yra balta danga burnoje (pavyzdžiui, ant liežuvio ar stemplės), ant nagų ar odos raukšlių. Sisteminės kandidozės atveju Candida dubliniensis gali paveikti daugybę organų.
Liga daugiausia pasireiškia žmonėms, kurių imuninė sistema neveikia visiškai. Galima priežastis taip pat gali būti laikinas antibiotikų vartojimas, vėžys ir su juo susiję vaistai, cukrinis diabetas, sepsis ar kita pagrindinė liga. Candida dubliniensis iki šiol vaidino nedidelį vaidmenį kandidozėje.
Infekcinės ligos gydymui naudojami įvairūs priešgrybeliniai vaistai. Ši vaistų grupė kovoja su mikroorganizmais ir neleidžia jiems toliau plisti audinyje.
„Kandidozė dėl ŽIV ligos“ yra nepriklausoma diagnozė tarptautinėje ligų klasifikavimo sistemoje (TLK) (B20.4). Grybelinė infekcija dažnai pasireiškia paveiktiems kaip vienas iš pirmųjų matomų vis silpnėjančios imuninės sistemos požymių. Be to, atliekant tyrimą pavyko įrodyti kolonizacijos su Candida dubliniensis mirusio asmens plaučiuose atvejus. Nežinoma, ar infekcija lėmė mirtį, ar buvo atsitiktinė.