Bordetella yra bakterijų gentis. Bakterijų, priklausančių šiai genčiai, bus Viešnamiai paskambino. Geriausiai žinomas bakterijų grupės patogenas yra Bordetella pertussis.
Kas yra Bordetella?
Pirmąsias Bordetella genties bakterijas 1906 m. Išskyrė mikrobiologai Octave Gengou ir Jules Bordet. Manuel Moreno Lopez grupę įsteigė tik 1952 m. Tačiau gentis buvo pavadinta Jules Bordet vardu.
Bordetelės yra gramneigiamos bakterijos. „Gram“ dėmėje jie gali būti raudonos spalvos. Priešingai nei gramteigiamos bakterijos, gramteigiamos bakterijos turi papildomą išorinį ląstelių apvalkalą. Svarbus vaidmuo terapijoje pasirenkant tinkamą antibiotiką yra skirtumas tarp gramteigiamo ir gramneigiamo.
Trumpos, lazdelės formos bakterijos auga aerobiškai. Tai reiškia, kad viešnamiuose gyvena deguonis. Jie tai įgyvendina energijos apykaitoje. Bordetella petrii yra išimtis. Ši bakterija taip pat gali augti anaerobiniu būdu. Bordetelles dauginasi ypač esant 30–37 ° C temperatūrai. Bakterijos yra aacharolitinės, todėl jos negali naudoti cukraus, o kaip energijos šaltinį naudoja citratą.
Beveik visos Bordetalla rūšys yra parazitinės. Pageidaujami šeimininkai yra žmonės, paukščiai ir kiti gyvūnai. Kai kurie Bordetellen yra žinomi ligos sukėlėjai. Tai apima, pavyzdžiui, Bordetella pertussis. Bordetella pertussis yra sukėlėjas nuo kokliušo. Šiuo metu Bordetella avium, Bordetella bronchiseptica, Bordetella hinzii, Bordetella holmesii, Bordetella parapertussis, Bordetella petrii, Bordetella trematum ir Bordetella pertussis rūšys priklauso Bordetella šeimai, daugelis jų yra svarbios veterinarijoje. Bakterijos Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis ir Bordetelle bronchiseptica yra vadinamos klasikinėmis Bordetellen. Jie genetiškai yra labai artimi, todėl kartais priskiriami tų pačių bakterijų rūšių porūšiams.
Atsiradimas, pasiskirstymas ir savybės
Viešnamiai pasitaiko visame pasaulyje. Ligos sukėlėjas Bordetella pertussis ir Bordetella parapertussis sukelia visus metus. Tačiau yra daugiau ligos atvejų rudenį ir žiemą. Žmonės yra vienintelis Bordetella pertussis ir Bordetella parapertussis patogenų rezervuaras. Ligos sukėlėjai taip pat randami avėse. Kitos bordelių grupės bakterijos taip pat randamos paukščiuose ir kituose žinduoliuose.
Bordetella pertussis ir Bordetella parapertussis yra labai užkrečiami. Infekcija vyksta per lašelinę infekciją. Glaudžiai kontaktuodami su užkrečiamais žmonėmis, dideli užteršti lašeliai yra pernešami ne daugiau kaip pusantro metro per čiaudulį, kosulį ar kalbant. Infekcija prasideda inkubacinio laikotarpio pabaigoje, kuris paprastai trunka nuo devynių iki dešimties dienų. Tačiau taip pat žinomas šešių – dvidešimties dienų laikotarpis. Infekcija gali trukti kelis mėnesius.
Savo vaistus galite rasti čia
➔ Vaistai nuo kosulio ir peršalimoLigos ir negalavimai
Bordetella pertussis ir Bordetella parapertussis sukelia kosulį (kokliušį). Liga gali būti suskirstyta į tris etapus. Pirmasis etapas, katarinis etapas, trunka nuo vienos iki dviejų savaičių. Užkrėstiesiems pasireiškia panašūs į gripą simptomai, tokie kaip lengvas kosulys, sloga, nuovargis ir silpnumas. Karščiavimo nėra arba yra labai mažai.
Antrasis etapas dar vadinamas konvulsiniu etapu. Jis trunka nuo keturių iki šešių savaičių ir jam būdingas tipinis kosulys. Šis stiprus kosulys, atsirandantis kartais, dar vadinamas staccato kosuliu. Kosulys seka tai, kas vadinama įkvepiančia trauka. Atakos pabaigoje nukentėjusieji bando kvėpuoti prieš uždarą epiglotą. Tai sukelia švokštimą.
Kadangi dalis kosulio ištinka, ligoniai dažnai užčiaupia kietas gleives. Kosulio priepuolius taip pat gali lydėti vėmimas. Kosulys dažnai pasireiškia naktį. Dienos metu gali ištikti daugybė išpuolių. Net šiame etape karščiavimas yra labai silpnas arba jo visai nėra. Jei yra didesnis karščiavimas, tai gali būti aiškinama kaip antrinės bakterinės infekcijos požymis. Jokie priešnavikiniai vaistai nepadeda nuo kosulio, susijusio su kokliušu.
Paskutinis etapas yra etapo nuosprendžiai. Tai gali užtrukti iki dešimties savaičių. Šiame etape kosulys mažėja. Suaugusiesiems ar paaugliams kosulys dažnai pasireiškia ilgalaikiu kosuliu. Tipiškų staccato kosulio priepuolių kartais visiškai nėra.
Skirtingas klinikinis vaizdas taip pat pasireiškia kūdikiams. Deja, kūdikiai ir labai maži vaikai yra labiau linkę į čiaudulį. Tai nedažnai lydi apnėjos. Kūdikiams taip pat kyla labai didelė rimtų komplikacijų rizika. Dažniausia ir kartu pavojingiausia komplikacija yra plaučių uždegimas. Paprastai tai sukelia superinfekcija su Haemophilus influenzae. Kitos komplikacijos yra vidurinės ausies uždegimas, sinusinės infekcijos, šlapimo nelaikymas ir išvaržos, kurias sukelia aukštas kosulio priepuolių slėgis. Taip pat gali atsirasti šonkaulių lūžiai ir kraujavimas iš junginės ir net smegenų.
Antibiotikų terapija neturi įtakos kosulio priepuolių sunkumui ir trukmei, jei užsikrėtė Bordetella pertussis ar Bordetella parapertussis. Taip yra todėl, kad antibiotikai paprastai skiriami per vėlai, o kvėpavimo takų epitelis jau buvo per daug pažeistas bakterijų. Antibiotikai vartojami tik tol, kol pacientas vis dar pašalina Bordetellen.
Kokliušo profilaktikai Vokietijoje yra įvairių vakcinų. Nuolatinė skiepų komisija (STIKO) antrą gyvenimo mėnesį numato skiepijimąsi nuo kokliušo. Kita vakcinacija vykdoma nuo 11 iki 14 gyvenimo mėnesio.