Gimdos prolapsas

Prie a Gimdos prolapsas tai yra gimdos prolapsas. Gimda slenka per gimdymo kanalą.

Kas yra gimdos prolapsas?

Iš Gimdos prolapsas (Gimdos prolapsas) klasifikuojama kaip blogiausia gimdos apakimo forma (Descensus uteri). Dėl to gimda (gimda) išstumiama per gimdymo kanalą. Tai savo ruožtu išstumia makštį ir iškyla už kūno. Priežastis ta, kad atraminiai diržai užleidžia vietą.

Moters gimda yra raumeninis organas, kurį fiksuoja raiščiai ir dubens raumenys. Jei šie raiščiai ir raumenys susilpnėja ir išsitempia, jie nebepajėgia užtikrinti gimdos. To pasekmė yra prolapsas. Tai rodoma, kai gimda yra nuleista arba kai ji paslysta iš savo įprastos padėties.

Gimdos prolapsas įvyksta iš dalies arba visiškai. Visiško įvykio metu gimda nuslysta taip, kad dalį jos būtų galima pamatyti už makšties.

priežastys

Gimdos prolapsą sukelia tos pačios priežastys, dėl kurių gimda sumažėja. Tai yra įgimto ar įgyto jungiamojo audinio silpnumas. Tam tikri rizikos veiksniai padidina gimdos prolapso riziką. Didėjantis amžius laikomas dideliu rizikos veiksniu, dėl kurio estrogeno lygis organizme gali sumažėti.

Estrogenai yra svarbūs stipriems dubens dugno raumenims. Gimdos prolapso rizika taip pat yra didelė toms moterims, kurios gimdė kelis kartus iš makšties. Taigi gimimo procesas gali neigiamai paveikti dubens audinius ir raumenis. Incidento rizika po menopauzės ypač išryškėja.

Be to, veikla, kuria daromas spaudimas dubens dugno raumenims, teigiamai veikia gimdos prolapsą. Traumos gimdymo metu, lėtinis vidurių užkietėjimas, nuolatinis kosulys ir nutukimas yra klasifikuojami kaip kiti rizikos veiksniai.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Gimdos prolapso simptomai priklauso nuo jo apimties. Jei įvyksta tik nedidelis įvykis, skundų gali būti iš viso. Kita vertus, jei prolapsas yra vidutinio sunkumo ar sunkus, gali atsirasti kraujavimas iš makšties, atsirasti perteklius, vidurių užkietėjimas, pakartotinis šlapimo pūslės uždegimas ar traukimo pojūtis dubens srityje.

Be to, paveiktos moterys jaučiasi taip, lyg sėdėtų ant kamuolio. Jiems taip pat sunku turėti lytinių santykių. Neretai gimdos kaklelis išsikiša iš makšties. Retais atvejais taip pat yra visiško prolapso rizika. Visa gimda išeina iš makšties įėjimo ir pasislenka į išorę. Jei atsiranda tokių simptomų, kaip įmanoma greičiau turite kreiptis į gydytoją.

Ligos diagnozė ir eiga

Jei yra įtarimas, kad gimda pasitraukė ar gimdos prolapsas, gydantis ginekologas pirmiausia patikrins paciento ligos istoriją. Neretai įtarimas dėl įvykio patvirtinamas nukentėjusiųjų pareiškimais. Po apklausos ginekologas atlieka ginekologinį patikrinimą, kurio metu, be kita ko, į makštį įdeda spekuliaciją.

Šio instrumento pagalba jis patikrina gimdą ir gimdymo kanalą. Paprastai tyrimas atliekamas gulint. Jei reikia, pacientas taip pat turi keltis. Norėdami nustatyti gimdos prolapso sunkumo laipsnį, pacientas slėgio judesius atlieka taip pat, kaip defekuodamas. Ar reikalingi papildomi tyrimai, priklauso nuo radimo sunkumo.

Tai gali būti inkstų sonografija (ultragarsinis tyrimas). Jis naudojamas siekiant užkirsti kelią šlapimo užpildymui. Gydymas gimdos prolapsui ne visada būtinas. Tačiau sunkiais atvejais gimdos prolapsas gali neigiamai paveikti šlapimo pūslės ir žarnos funkcijas. Taip pat galimi lytinių funkcijų sutrikimai.

Komplikacijos

Daugeliu atvejų gimdos prolapsų komplikacijos ir simptomai labai priklauso nuo tikslaus ligos sunkumo. Dėl šios priežasties bendra prognozė paprastai neįmanoma. Nukentėjusieji kenčia nuo gausaus kraujavimo iš makšties, taigi ir iš skausmo. Taip pat gali atsirasti vidurių užkietėjimas ar įvairūs uždegimai ir infekcijos, kurie turi labai neigiamą poveikį kasdieniam gyvenimui.

Dėl to ypač gali būti pažeista šlapimo pūslė, todėl šlapinantis pacientai taip pat kenčia skausmą. Gimdos prolapsas taip pat gali sukelti diskomfortą ar skausmą lytinių santykių metu. Tai neigiamai veikia santykius su savo partneriu ir gali sukelti komplikacijų. Kuo anksčiau liga diagnozuojama, tuo didesnė teigiamos ligos eigos tikimybė.

Gydymas paprastai nėra susijęs su tolesnėmis komplikacijomis. Simptomus galima palengvinti vaistais ir atliekant dubens dugno pratimus. Kai kuriais atvejais gimda pašalinama operacijos būdu. Kadangi šis atstumas taip pat gali sukelti psichologinių nusiskundimų, daugelis sergančiųjų ir jų partneriai yra priklausomi nuo psichologinio gydymo.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Gydytojas reikalingas, jei yra problemų dėl moterų lytinių organų ar lytiškai subrendusių mergaičių. Jei pilve yra diskomforto, jei lytinio akto metu yra sutrikimų arba jei makštyje jaučiamas sandarumas, reikia ištirti pažeidimus. Seksualinė apatija ar negalavimas lytinių santykių metu yra sveikatos sutrikimo požymiai. Jei nėra lydinčių aplinkybių, kurias būtų galima paaiškinti, diagnozei nustatyti reikia pasikonsultuoti su gydytoju. Mėnesio ciklo neatitikimus, svetimkūnio pojūtį pilve ar staigų negalavimą turi išsiaiškinti gydytojas.

Gimdos prolapsas būdingas netikėtomis lytinių organų anomalijomis. Simptomai gali būti suvokiami be reikšmingo įvykio judant, keičiant drabužius ar naudojantis tualetu. Kadangi nesitikima savaiminio gijimo, turėtų įvykti medicininė konsultacija. Staigus kraujavimas, neįprastos išskyros iš makšties ar jutimo sutrikimai aplink gimdą yra kitos indikacijos, kurias reikėtų ištirti.

Pacientai dažnai skundžiasi traukimo pojūčiu pilve, kuris neatitinka menstruacinio kraujavimo laiko. Norint išsiaiškinti priežastį ir sudaryti gydymo planą, reikia gydytojo. Jei audiniai makšties išėjimo vietoje gali būti jaučiami pirštais, reikia imtis veiksmų. Norint išvengti komplikacijų, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Terapija ir gydymas

Gydyti gimdos prolapsą galima tiek konservatyviai, tiek operatyviai. Konservatyvios priemonės apima a. pakaitinė estrogeno terapija, dubens struktūrų palengvinimas sumažinant kūno svorį ir speciali dubens treniruotė. Tai apima, pavyzdžiui, Kegelio pratimus, kurie naudojami stiprinti makšties raumenis.

Kita terapijos galimybė yra pessario įterpimas į makštį, tai neleidžia organams toliau grimzti. Kubo arba žiedo formos instrumentai yra pagaminti iš silikono arba minkštos gumos. Tačiau šiais laikais jie naudojami rečiau, nes jie gali sukurti spaudimo taškus makštyje. Juos taip pat reikia reguliariai pakeisti.

Jei yra rimtas gimdos prolapsas arba yra ryškus šalutinis poveikis, pavyzdžiui, šlapimo nelaikymas, dažniausiai būtina atlikti operaciją. Tai naudojama norint atstatyti lytinių organų ir dubens sulaikymo aparatą. Chirurgas įtempia organus ir grąžina juos į pradinę padėtį.

Kuri chirurginė procedūra naudojama, priklauso nuo prolapso masto ir paciento amžiaus. Be to, svarbų vaidmenį vaidina galimi vaikų norai. Kai kuriais atvejais gali būti naudingas ir visas gimdos pašalinimas, kuris atliekamas kaip histerektomijos dalis. Procedūra vyksta arba per pilvą, arba per makštį. Jei pacientas nori turėti vaikų, gydytojai pataria nedaryti operacijos. Dėl vaiko gimimo intervencijos rezultatai dažnai tampa nebeveiksmingi.

prevencija

Norint išvengti gimdos prolapso, rekomenduojama sveiko kūno svorio. Be to, norint sustiprinti dubens raumenis, reikia reguliariai atlikti Kegelio pratimus.

Priežiūra

Tolesnis gydymas yra svarbus, jei gimdos prolapsas gydomas chirurginiu būdu. Paprastai pacientas turi būti ligoninėje nuo trijų iki penkių dienų. Viešnagės ligoninėje trukmė taip pat priklauso nuo jūsų bendros sveikatos būklės.

Jei nėra sunkumų šlapinantis ir nėra jokių kitų problemų, pacientas išleidžiamas ir jam leidžiama toliau sveikti po savo keturias sienas. Vis dėlto, norint operuoti kūno sritį, nesudėtingai išgydoma, pirmąsias dvi savaites po procedūros būtinas nuolatinis poilsis. Jei po operacijos vis dar yra skausmas, tai paprastai gydoma vaistais nuo skausmo.

Priežiūra taip pat apima vengimą nusilenkti, sunkių daiktų pakėlimą ar ilgą laiką stovėjimą. Tas pats pasakytina apie sunkų apsipirkimą. Todėl patartina ieškoti tinkamos pagalbos iš artimųjų ar draugų. Taip pat reikia vengti sportinės veiklos per pirmąsias dvi savaites po operacijos.

Tačiau reguliarūs pasivaikščiojimai, skatinantys virškinimą, yra naudingi. Taip pat rekomenduojama laikytis virškinimo dietos. Tai gali neutralizuoti stiprų presavimą lankantis tualete. Kai kuriais atvejais žarnyno judesių reguliavimą reikia skatinti vartojant tinkamus vaistus.

Po operacijos pacientas neturi turėti lytinių santykių maždaug šešias savaites. Praėjus dviem savaitėms po operacijos, ji vėl gali pradėti mankštintis. Tai apima gimnastiką ar jogą.

Tai galite padaryti patys

Pastebėjus gimdos prolapsą, būtina pasitarti su gydytoju. Gimdos sumažėjimas nebūtinai yra medicininė būtinybė, tačiau tai reikia paaiškinti mediciniškai. Jei simptomai sukelia problemų, būtina kreiptis į gydytoją.

Dubens organų treniruotės gali būti naudojamos kartu su medicinine diagnoze ir terapija. Reguliarios treniruotės su mankštos kamuoliu ar kitomis priemonėmis stiprina dubens dugną ir neleidžia gimdai slysti toliau. Jei gimda jau išnyko, treniruotės metu to pakeisti negalima. Tačiau dubens dugno treniruotės apsaugo nuo antrinių simptomų, tokių kaip šlapimo nelaikymas. Moterys, kurioms diagnozuotas gimdos prolapsas, dažnai jaučiasi nepatrauklios ir nepatogios savo kūne. Tikslingas dubens dugno mokymas padeda pagerinti savivertę.

Taip pat padeda pokalbiai su kitomis nukentėjusiomis moterimis. Dar svarbiau apie problemą pasikalbėti su partneriu. Ginekologas gali suteikti informacijos apie alternatyvias galimybes. Pavyzdžiui, galima naudoti vadinamąjį pessary, kuris palaiko makštį ar gimdą ir neleidžia toliau žemėti. Galiausiai svarbu priimti fizinius pokyčius kaip natūralią gimdymo ir senėjimo dalį.