Ulko molle („Chancroid“), taip pat kalba minkšta šanka vadinama, yra lytiškai plintanti liga, kurią sukelia bakterija Haemophilus ducreyi. Dėl venerinės ligos atsiranda lytinių organų opų, lydimų limfmazgių. Ulcus molle galima sėkmingai išgydyti antibiotikais.
Kas yra ulcus molle?
Ulko molle yra lytiškai plintanti infekcinė liga. Liga dažniausiai pasireiškia šiltesnėse šalyse ir Europoje pasitaiko retai, dažniausiai žmonėms, kurie neseniai grįžo iš endeminių rajonų.
Naujausi Pietryčių Azijos ir Afrikos pranešimai rodo, kad šiuo metu mažėja ulcus molle atvejų dėl lytinių organų pūslelinės. Įvairūs tyrimai dabar parodė, kad ulcus molle yra reikšmingas 1 tipo imunodeficito viruso (ŽIV-1) perdavimo veiksnys.
Todėl patobulinta gleivinės diagnozė ir gydymas taip pat vaidina svarbų vaidmenį kovojant su ŽIV-1 epidemija. Dažniausiai vyrus paveikia gleivinė opa, tuo tarpu moterims liga vyksta be atpažįstamų simptomų maždaug pusėje infekcijų.
priežastys
Ulko molle sukelia Streptobacillus Haemophilus ducreyi, kuris perduodamas lytinių santykių metu su užkrėstais žmonėmis. Bakterija yra labai jautri dehidratacijai ir peršalimui, todėl ji dažniausiai atsiranda atogrąžų šalyse (Afrikoje, Lotynų Amerikoje ar Azijoje).
Infekcinis gleivinės gleivinės procesas paveikia lytinių organų odą dėl mažų epidermio abrazyvų lytinių santykių metu, kurių metu patogenas nusėda po oda. Iš pradžių šiek tiek uždegę pūslelės išsivysto praėjus 4–7 dienoms po užsikrėtimo, kol susidaro pustulės. Ulcus molle pažeidimai dažniausiai būna vyrams ant apyvarpės ir varpos ašmenų, o moterų vulva, gimdos kaklelis ar labia.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Ulcus molle būdingos opos lytinių organų srityje. Gali būti paveikti tiek vyrai, tiek moterys. Liga prasideda nuo mažo mazgelio susidarymo patogeno patekimo vietoje. Procesui vykstant, maža gleivinė išsivysto į opą. Opa atrodo netaisyklingai apribota, plokščia ir raudonomis briaunomis.
Tai sukelia stiprų skausmą ir formuoja pūlių židinius, kurie gali sprogti. Opos kraštas yra minkštas (lotyniškai mollis). Minkštą šansą paprastai sudaro kelios opos, kurios gali susilieti. Vyrams opos dažniausiai atsiranda ant varpos, apyvarpės arba odos raiščio, esančio žemiau žandų.
Moterims opos dažniausiai atsiranda ant makšties. Kadangi jie dažnai ten nesukelia skausmo, gleivinės opa taip pat gali likti nepastebėta moterims. Priklausomai nuo lytinių santykių praktikos, taip pat galimas išangės ar burnos gleivinės opas. Pusė pacientų pasireiškia papildomais simptomais, kuriuos galima priskirti patogeno plitimui per limfinę sistemą.
Kirkšnies srityje tai gali sukelti skausmingą [[limfmazgių uždegimą. Limfmazgių uždegimą. Tada jie išsipučia ir taip pat gali formuotis opos ir abscesai. Minkštą šansą lengva gydyti. Tačiau užsikrėtimo metu labai padidėja rizika užsikrėsti kitomis lytiškai plintančiomis ligomis.
Diagnozė ir eiga
Jei pustulės negydomos, per 2–3 dienas susidarys plokščios, skausmingos opos su mazginėmis ląstelių sankaupomis ir pūlingomis išskyromis. Taip pat įtraukta Ulko molle Opa sukelia daugybę teigiamų T-limfocitų, o tai padidina ŽIV infekuotų žmonių jautrumą.
Vyrų gleivinės komplikacijos yra apyvarpės susiaurėjimas ir progresuojantis išopėjimas. Be to, yra skausmingai išsipūtę limfmazgiai, kurie gali sprogti savaime, jei yra stiprus supūliavimas. Laiku diagnozuoti gleivinės molle dažniausiai įmanoma tik esant patologiniams pokyčiams. Dėl pirmųjų simptomų reikia kreiptis į urologą.
Diagnozei nustatyti atliekamas klinikinis tepinėlio, sukeliančio opą sukeliančią opą, iš opos ar limfinio skysčio. Norint paneigti užsikrėtimą kita lytiškai plintančia liga, diagnozė papildomai patvirtinama auginant iš patogeno padermės. Iš esmės, ŽIV testas turėtų būti atliekamas kartu su gleivinės molle diagnoze.
Komplikacijos
Su gleivine molle pacientai pirmiausia kenčia nuo sunkaus uždegimo. Dažniausiai tai įvyksta toje vietoje, kur atsirado patogenas. Pati zona yra aiškiai paraudusi, ją taip pat gali paveikti niežėjimas.
Be to, dėl nepilnametės gleivinės susidaro labai skausminga opa, kuri žymiai sumažina ir apriboja atitinkamo asmens gyvenimo kokybę. Daugeliu atvejų jie taip pat kenčia nuo nepilnavertiškumo kompleksų ar sumažėjusios savivertės, nes skundas taip pat gali labai neigiamai paveikti suinteresuoto asmens estetiką. Be to, paciento limfmazgiai smarkiai išsipučia, o suinteresuotas asmuo jaučiasi silpnas ir išsekęs.
Liga taip pat gali sukelti skausmingą apyvarpės susiaurėjimą. Daugeliu atvejų gleivinės opa gali būti gana lengvai ir greitai išgydoma vaistais. Maždaug po savaitės simptomai išnyksta ir daugiau jokių komplikacijų nėra. Tačiau pacientai yra priklausomi nuo reguliaraus gydytojo tikrinimo ir apžiūros, kad nebebūtų jokių papildomų simptomų. Sėkmingas gydymas neturi neigiamos įtakos paciento gyvenimo trukmei.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Dėl ulcus molle visada reikia pasitarti su gydytoju. Tai nėra rimta liga, kuri netinkamai gydant gali sukelti rimtų komplikacijų. Taigi, sergant šia liga, esant pirmiesiems požymiams ir simptomams, būtina pasitarti su gydytoju, kad būtų išvengta tolesnių komplikacijų ar nusiskundimų.
Kuo anksčiau gydytojas konsultuojasi dėl šios ligos, tuo geresnė ligos eiga paprastai būna toliau. Jei pasireiškia labai stiprus karščiavimas, reikia kreiptis į gydytoją. Paprastai pacientai jaučiasi pavargę ir išsekę ir nebegali aktyviai dalyvauti kasdieniniame gyvenime. Jei atsiranda šie simptomai, ypač po neapsaugotų lytinių santykių, būtina pasitarti su gydytoju. Taip pat yra stiprus sąnarių skausmas ir bendras silpnumas.
Krnakehit ulcus molle galima aptikti ligoninėje arba pas bendrosios praktikos gydytoją. Kuo anksčiau konsultuojamasi su gydytoju, tuo geresnis yra ir tolesnis kursas.
Gydymas ir terapija
Gydymas Ulko molle paprastai atliekama antibiotikų terapija, o nėščios moterys turi būti gydomos atsargiai. Trijų dienų burnos terapija po 500 mg ciprofloksacino du kartus per parą paprastai pasirodė esanti veiksminga gydant gleivinę.
Taip pat galima vartoti eritromiciną 7-10 dienų laikotarpiui. Ceftriaksoną taip pat galima švirkšti į raumenis kaip vieną dozę. Jei reikia, atidaromi užpildyti limfmazgiai, kad būtų galima numatyti vėlesnį mazgų suskaidymą.
Be to, gleivinei molle rekomenduojama atlikti kruopščią asmens higieną lytinių organų srityje, kad opos išdžiūtų arba būtų švarios ir tokiu būdu būtų užkirstas kelias tolesniems uždegiminiams procesams. Tam tinka vonios su chinosoliu, kalio permanganatu ar priešuždegiminėmis medžiagomis. Be absoliutaus seksualinio abstinencijos būtinumo, gydymo sėkmė apima ir įprastą (-us) lytinį (-ius) partnerį (-ius) gydantis, siekiant išvengti pakartotinio užsikrėtimo gleivine. Tolesnis tyrimas po 3 mėnesių gali patvirtinti gijimą, tokiu būdu atmetant lėtinę būklę.
prevencija
Iš esmės rekomenduojama vengti infekcijos Ulko molle saugūs lytiniai santykiai (saugesnis seksas). Prezervatyvu užtikrinama, kad makšties ar sėklos skysčiai nepatektų į organizmą. Tai yra vienintelis būdas užkirsti kelią patogeninės bakterijos patekimui į kūną per gleivinę.
Priežiūra
Medicininė tolesnė priežiūra nėra būtina, jei gleivinės molis visiškai išgydomas. Anksčiau ir nuosekliai gydant antibiotikais, galima manyti, kad infekcija neturės jokio rimto ilgalaikio poveikio. Laikui bėgant opos išgydys. Lytinio akto reikia vengti tol, kol jis visiškai neišgydomas, kad susilpnėjęs audinys galėtų atsigauti ir būtų galima išvengti tolesnės infekcijos rizikos. Dėvėdami laisvus apatinius drabužius, galite palengvinti paveiktų kūno dalių gijimą.
Gimdos gleivinės gydymas gali būti reikalingas tik tuo atveju, jei bakterinė infekcija kurį laiką užsitęsė. Tai ypač aktualu, jei limfmazgiai jau yra stipriai paveikti ir susidarė pūlingi abscesai. Viena vertus, juos turi atidaryti gydytojas ir, kita vertus, tai patogenų patekimo taškas.Šiais atvejais gera žaizdų priežiūra yra svarbi net ir po antienozės.
Tais atvejais, kai sunku gydyti arba kurie ilgą laiką buvo traukiami, taip pat reikėtų apsvarstyti tolesnį tyrimą. Tai gali nustatyti, ar antibiotikų terapija prieš minkštą šansą buvo visiškai sėkminga, ar ne. Nepaisant to, ulcus molle paprastai nesukelia rimtų komplikacijų ar antrinių ligų. Todėl daugeliu atvejų tolesnė medicininė priežiūra nėra būtina.
Tai galite padaryti patys
Svarbus indėlis į savipagalbą užsikrėtus Haemophilus ducreyi bakterija yra kruopštaus švarumo ir higienos užtikrinimas lytinių organų srityje. Infekcija, kurią sukelia infekcija, yra sausa ir švari, kad pasveiktų. Tokiu būdu paveikti asmenys užkerta kelią antrinėms infekcijoms.
Geriausia intymią vietą valyti po dušu. Bet taip pat gali būti naudingos klubų vonios su priešuždegiminėmis medžiagomis, tokiomis kaip kalio permanganatas. Taip pat teigiama, kad vonios su labai koncentruota druska iš Juodosios jūros daro teigiamą poveikį. Druskos vonios gali būti skausmingos esant atviroms opoms, todėl ši terapijos forma nerekomenduojama pacientams, kuriems jautrus skausmas.
Taip pat svarbu susilaikyti nuo sekso, kol simptomai išnyks. Į terapiją taip pat turėtų būti įtrauktas pastovus seksualinis partneris, nes priešingu atveju yra nuolatinės abipusės infekcijos rizika.
Ulcus molle paprastai gydomas antibiotikais. Moterys, jautriai reaguojančios į šias veikliąsias medžiagas, kaip atsargumo priemones turėtų vartoti vaistinės pieno rūgšties žvakes. Šie preparatai stabilizuoja makšties aplinką, todėl gydymas antibiotikais gali užkirsti kelią mielių infekcijai.
Norint užkirsti kelią naujoms infekcijoms, po sėkmingos terapijos reikėtų vengti neapsaugotų lytinių santykių. Ypač reikia vengti tiesioginio kontakto su makšties ir sėklos skysčiais.