Retinitas

Medicinos specialistai supranta šį terminą Retinitas akies tinklainės uždegimas. Dėl įvairių veiksnių tolesniame eigoje tai gali visiškai prarasti regėjimą.

Kas yra retinitas?

Prie a Retinitas tai yra tinklainės uždegimas, kurį dažnai sukelia infekcijos. Ligos eigai gali būti būdingi nekenksmingi simptomai, tačiau ji taip pat gali sukelti visišką aklumą.

priežastys

Retinitą daugeliu atvejų sukelia uždegimas, išplitęs į tinklainę. Pažeista tinklainė vis labiau degeneravo, nes smulkusis audinys pamažu atsitraukia. Dažnai šį uždegimą sukelia infekcija.

Erkės skysčio sekrete galima aptikti herpes simplex virusą. Tai gali pasireikšti tinklainėje ir sukelti vietinį uždegimą, kuris greitai sukelia aklumą. Herpes simplex retinitas dažnai pastebimas po HSV ligos, tačiau gali atsirasti po mėnesių ar metų.

Įtariama ir Laimo liga, kurią sukelia erkės įkandimas. Vystymosi priežastys yra įvairios. Genetiniai veiksniai ar didžiulės mechaninės įtakos taip pat vaidina svarbų vaidmenį

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Šilumos generavimas uždegimo metu yra didžiulės organizmo pastangos, nes įvairūs medžiagų apykaitos procesai taip pat gali pažeisti audinį.
© „Artemida-psy“ - „stock.adobe.com“

Į uždegimą kūnas reaguoja tam tikrais dirgikliais. Tai atpažįsta kenksmingas svetimas medžiagas ir parodo uždegimo simptomus, tokius kaip audinių patinimas, paraudimas ar karščiavimas iki karščiavimo. Daugybė gynybos procesų susipina. Audinio patinimą sukelia padidėjęs skysčių kiekis, kuris, kaip spėjama, iš organizmo išstumia kenksmingus patogenus.

Pvz., Sergant retinitu, tinklainės paraudimas padidina kraujotaką ir tuo pačiu pagerina audinio aprūpinimą. Šilumos generavimas uždegimo metu yra didžiulės organizmo pastangos, nes įvairūs medžiagų apykaitos procesai taip pat gali pažeisti audinį. Paprastai kūnas tai taiso po ūminės fazės.

Jei retinito pašalinimas bus sėkmingas, uždegimas praeis be pakenkimų. Tinklainė gali atsigauti ir pažeista akis vėl pilnai veikia. Tačiau jei procesas nereaguoja normaliai, galima tikėtis nuolatinės žalos.

Ligos diagnozė ir eiga

Kai tik nustatoma įtariama diagnozė, tiksli retinito ligos eiga dažnai nėra aiški. Tam pirmiausia reikia nustatyti atitinkamą ligos sukėlėją. Be to, retinitas yra suskirstytas į pogrupius su skirtingomis specifikacijomis ar klasifikacijomis.

Yra centrinis retinitas, daugiausia pažeidžiantis vidurinę tinklainės sritį. Taigi pažeidžiamas ne visas akies paviršius, o tik tinklainės centras. Šioje srityje yra daug fotoreceptorių ląstelių, atsakingų už optinio vaizdo fokusavimą.

Todėl sunki centrinio retinito ligos eiga paprastai yra susijusi su nuolatiniu pažeistos akies regėjimo lauko pažeidimu ir regėjimo praradimu. Retinitas su kraujavimu yra žinomas kaip hemoraginis retinitas. Sepsis (apsinuodijimas krauju) gali sukelti septinį retinitą. išsivystyti ir sifilinis retinitas yra sifilio padarinys.

Dėl eksudacinio retinito dažnai pastebimas choroido uždegimas (chlorioretinitas). Tipiški simptomai yra ryškus vandens susilaikymas audinyje (edema) ir retkarčiais kraujavimas. Vėliau pasireiškia tinklainės atšokimai, kurie iškart sukelia nepakankamumo simptomus centrinėje tinklainės srityje.

Retinitas taip pat gali sukelti Harada sindromą. Taip pat yra meningoencefalitas (smegenų dangalų ir smegenų uždegimas). Simptomai pasireiškia būdingu pusiausvyros sutrikimu, klausos problemomis, pigmento praradimu ir plaukų slinkimu. Beveik kas dešimtas paveiktas asmuo neišgyvena retinito ir meningoencefalito žvaigždyno.

Yra daugybė tyrimo metodų retinitui su jo daugialypėmis apraiškomis nustatyti. Pirmiausia akis tiriama naudojant plyšinę lempą, skirtą priekinei, vidurinei ir užpakalinei akies dalims. Norėdami parodyti akies foną, atspindys atliekamas oftalmoskopo pagalba. Diagnostinių procedūrų spektras svyruoja nuo akispūdžio ir ragenos topografijos matavimo iki akies tinklainės skyros nustatymo naudojant retinometrą.

Komplikacijos

Retinitas yra įvairių ligų simptomas. Taigi galimos komplikacijos priklauso nuo pagrindinės ligos. Dažnai retinitas yra net besimptomis. Tačiau sunkiais atvejais tai gali sukelti aklumą. Pagrindinės ligos gali būti paveldimos ar įgytos.

Įgytas retinito formas neretai sukelia infekcijos ar autoimuninės ligos. Tam tikros rūšies retinitas gali sukelti mažą kraujavimą iš tinklainės. Visų pirma, diabetikams yra didesnė hemoraginio retinito (kraujavimo iš tinklainės) rizika. Choroidinis uždegimas dažnai susijęs su retinitu ir jam būdingas vandens susilaikymas audinyje, nedideli kraujavimai tinklainėje ir tinklainės atsiskyrimai.

Retinitas vystosi ir vadinamojo Vogt-Koyanagi-Harada sindromo kontekste. Tai liga, nukreipta prieš paties organizmo melanocitus dėl autoimuninės reakcijos. Ši retinito forma yra susijusi su meningitu, pigmento sutrikimais, plaukų slinkimu ir padidėjusiu jautrumu aukštam garsui. Dešimčia procentų atvejų Vogt-Koyanagi-Harada sindromas sukelia mirtį.

Kartais, gydant uždegimą, sergant įvairiomis retinito formomis, regėjimas vis tiek gali būti labai pablogėjęs. Tai ypač aktualu, kai ant ragenos susidarė randai. Tai gali sukelti opas ir mažas ašaras, kurios vėliau sudaro rimtų regėjimo problemų pagrindą.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Kadangi retinitas savaime negyja, šią ligą būtinai turi ištirti ir gydyti gydytojas. Tik medicininis patikrinimas gali užkirsti kelią tolesnėms komplikacijoms. Jei retinitas pasireiškia dideliu akių patinimu, retinito atveju būtina pasitarti su gydytoju. Jei patinimas savaime nepraeina, visada reikia pasitarti su gydytoju. Tai taip pat gali sutrikdyti paveikto asmens regėjimo lauką. Kadangi ši liga yra uždegimas, ją gali lydėti karščiavimas.

Paprastai retinitą gydo oftalmologas. Ypatingų komplikacijų nėra, o ligos eiga paprastai būna teigiama. Liga taip pat neriboja paciento gyvenimo trukmės. Tačiau blogiausiu atveju, jei retinitas nebus gydomas, nukentėjęs asmuo gali visiškai prarasti regėjimą.

Gydymas ir terapija

Rengdamasis gydymui ir terapijai, specialistas intensyvioje anamnezės diskusijoje nustatys galimus rizikos veiksnius. Tolesniam gydymo kursui skubiai reikalinga informacija apie šeimos dabartines ligas, infekcinius procesus ar genetines paveldimas ligas. Atsižvelgiant į priežastinę ligą, atliekama individuali terapija.

Jei retinitą sukelia bakterijos, naudojami antibiotikai. Pavyzdžiui, tai yra choroido uždegimas (chorioretinitas). Čia paprastai skiriami akių lašai, kurių sudėtyje yra antibiotikų. Antivirusiniai vaistai padeda nuo virusinės infekcijos.

Retais atvejais, kai uždegimas išnyksta, ant akies ragenos susidaro randai. Dėl to ragenoje susidaro opos ar mažos ašaros, kurios iš pradžių vos pastebimos, tačiau vėliau sukelia milžiniškas regėjimo problemas. Amniono membrana (audinys, gaunamas iš placentos) yra susiuvama ant pažeistos vietos chirurginės procedūros metu.

Tai veikia kaip priešuždegiminis apsauginis sluoksnis ir tuo pačiu palaiko akies gijimą tam tikromis žaizdas gydančiomis medžiagomis. Procedūra, kuri trunka tik keletą minučių, atliekama taikant vietinę nejautrą.Kai tik įtrūkimai po apsaugine membrana išgydomi, amniono membrana vėl pašalinama.

Savo vaistus galite rasti čia

Visual Vaistai nuo regėjimo sutrikimų ir akių ligų

prevencija

Retinitas dažnai atsiranda vėlyvoje stadijoje dėl infekcinių ligų ar kitų sveikatos problemų. Todėl tinklainės uždegimo neįmanoma išvengti. Tačiau imuninę sistemą galima sustiprinti kovojant su virusais ir bakterijomis.

Bendros priemonės yra sveika gyvensena su subalansuota mityba, sportinė veikla, buvimas lauke ir tinkami poilsio laikotarpiai. Tačiau jei yra kokių nors anomalijų su skausmu ir paraudimu, būtina kuo skubiau kreiptis į gydytoją. Nepaisant to, reguliarūs patikrinimai pas oftalmologą apsaugo nuo nemalonių staigmenų.

Priežiūra

Pagrindinis retinito stebėjimo tikslas yra palaikyti regėjimą. Reikėtų sulėtinti laipsnišką tinklainės atsiribojimą ir greitą fotoreceptorių ląstelių sunaikinimą, nes tai ilgainiui sukeltų aklumą. Maždaug pusei pacientų kurso metu išsivysto nematomas lęšis (katarakta). Profilaktikos metu taip pat galima imtis prevencinių priemonių.

Liga yra paveldima, šiuo metu nėra jokio gydymo metodo. Jei diagnozė nustatoma paauglystėje, gydymo galimybės yra dar didesnės nei vėlesniu metu. Tolesnio gydymo metu oftalmologas turi įvertinti esamą paciento būklę.

Kai kuriems paveiktiems žmonėms simptomų beveik nėra. Kitiems ligoniams, kuriems retinitas jau yra toli pažengęs, regėjimas jau yra labai apribotas. Šiame etape pažeidžiami ne tik strypai, bet ir tinklainės kūgiai. Atsižvelgiant į simptomų sunkumą, pacientai gydomi tolesnės priežiūros metu.

Jei retinito simptomai pacientui sukelia emocinį stresą, taip pat rekomenduojama psichoterapinė pagalba. Tai atliekant išaiškinamos galimybės, kaip paveiktas asmuo gali lengviau susidoroti su kasdieniu gyvenimu, nepaisant regėjimo negalios. Depresijos išsivystymas taip pat profilaktiškai gydomas terapijos seansuose.

Tai galite padaryti patys

Retinito priežastis dar negali būti išgydyta. Vienintelė veiksminga terapija yra sulėtinti ligos eigą ir palengvinti simptomus.

Nukentėjusieji gali pagerinti savo gyvenimo kokybę, atidžiai konsultuodamiesi su oftalmologu ir reguliariai koreguodami specialius akinius. Specialūs kraštiniai filtrai su apsauga nuo UV spindulių suteikia papildomą akių apsaugą. Tam gali būti naudojami orientacijos ir judumo mokymai. Šiame kontekste nukentėję asmenys mokosi judėti ir orientuotis, turėdami sutrikusį regėjimą. Atskiros komplikacijos, tokios kaip katarakta ar geltonosios dėmės ląstelių sutrikimai, turi būti gydomos atskirai.

Kasdieniniame gyvenime nukentėję asmenys taip pat turėtų užtikrinti pakankamą poilsį ir atsipalaidavimą. Retinitas yra pagrindinė psichologinė našta, galinti žymiai pabloginti gyvenimo kokybę. Dar svarbiau kompensuoti šią netektį per visavertį gyvenimą. Nukentėjusieji turi reguliariai tikrintis gydytoją ir, be to, susisiekti su įvairiais specialistais, nes nuolat kuriamos naujos pigmentinės tinklainės retinito gydymo galimybės, kurios galėtų būti tinkamos pacientams, kuriems yra būtini pagrindiniai reikalavimai.