Ahlbäcko liga reiškia kraujotakos sutrikimą kelio sąnaryje. Ahlbäcko liga dažniausiai serga vyresnės nei 60 metų moterys. Terapija apima kineziterapiją ankstyvoje stadijoje ir dalinį ar pilną protezą vėlesniuose etapuose.
Kas yra Ahlbäcko liga?
Ypač ligos pradžioje simptomai gali būti nekonkretūs. Esant lengvai Ahlbäcko ligai, kelio skausmas yra nedidelis.© elina33 - stock.adobe.com
Kaip Ahlbäcko liga yra vadinamas kelio sąnario kaulų nekroze. Kelio nekrozė nustatoma neperfuzuota sritis. Ahlbäcko ligą sukelia ne infekcija, o kraujotakos sutrikimas.
Paprastai pacientai, sergantys Ahlbäck liga, yra vyresni nei 60 metų ir moterys. Vyrus taip pat gali paveikti kraujotakos sutrikimas. Išimtiniais atvejais Ahlbäcko liga gali pasireikšti nuo dešimties metų. Jei žmonės suserga iki 20 metų, dažniausiai pažeidžiamos tik kelio kremzlės.
Sergant Ahlbäcko liga, gali pasireikšti lengvas ir sunkus kursai. Lengva ligos eiga pacientas pastebi kaulų retėjimą ar kremzlės pažeidimą. Jei eiga sunki, kelio sąnaryje vystosi osteoartritas. Sunkią kelio nekrozę gali lydėti stiprus skausmas, kurį galima sumažinti tinkamai gydant.
priežastys
Ahlbäcko ligą gali sukelti skirtingi įvykiai. Kai kurie žmonės dėl avarijos nukentėjo dėl kelio sąnario kraujotakos sutrikimo. Pažeidus kraujagysles, po avarijos atsiranda kraujotakos sutrikimų.
Jei sutrinka kraujotaka šlaunyse, yra Ahlbäcko ligos tikimybė. Ahlbäcko liga taip pat gali pasireikšti vartojant tam tikrus vaistus. Ilgai vartojant kortizoną, yra kaulų nekrozės galimybė.
Liga taip pat dažnai siejama su nuolatiniu nikotino ir alkoholio vartojimu. Kraujo ligos dažnai lemia Ahlbäcko ligos atsiradimą. Vyresnio amžiaus pacientams kaulų nekrozę taip pat gali sukelti netinkamas kojų stresas. Kelių kraujotakos sutrikimų sukėlėjų nėra.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Ypač ligos pradžioje simptomai gali būti nekonkretūs. Esant lengvai Ahlbäcko ligai, kelio skausmas yra nedidelis. Gilus skausmas audinyje būdingas kelio kraujotakos sutrikimui. Paveikto žmogaus kelio sąnarys paprastai nėra labai atsparus.
Štai kodėl daugelis žmonių, sergančių Ahlbäcko liga, bėgioja. Sergant Ahlbäcko liga, stresas visada būna stipresnis nei ramybės metu. Liga dažnai klaidinga dėl menisko pažeidimo ar kremzlės pažeidimo. Todėl, jei yra stiprus kelio skausmas, reikia kuo greičiau pasikonsultuoti su specialistu.
Specialistas tikrina kelio sąnario judrumą ir patinimą. Slėgio skausmas būdingas ir Ahlbäcko ligai. Jei kelio kraujotakos sutrikimas bus pripažintas anksti, ligos simptomus ir pasekmes galima sumažinti.
Ligos diagnozė ir eiga
Ahlbäcko liga diagnozuojama atlikus išsamų fizinį patikrinimą. Be kelio testavimo nepalankiausiomis sąlygomis, taip pat naudojami vaizdavimo metodai. Kraujo apytakos sutrikimas ypač gerai matomas rentgeno spinduliu.
Rentgeno metu vizualiai galima pamatyti pažeisto kaulo pašviesėjimą. Kaip alternatyva rentgeno spinduliams, ligą nustatyti galima ir magnetinio rezonanso tomografija ar scintigrafija. Kraujo tyrimas gali patvirtinti įtarimą dėl Ahlbäcko ligos. Paprastai pacientams, sergantiems kraujotakos sutrikimais kelio sąnaryje, yra kraujo krešėjimo sutrikimas.
Komplikacijos
Daugeliu atvejų Ahlbäcko liga nėra tiesiogiai diagnozuojama, nes simptomai nėra ypač būdingi, todėl jie nekalba tiesiogiai už pačią ligą. Nukentėjusieji visų pirma kenčia nuo kelio skausmų. Tai dažnai lemia judėjimo apribojimus ir įvairius paciento kasdienio gyvenimo apribojimus.
Jei skausmas ir toliau plinta kituose kūno regionuose, sumažėja nukentėjusiųjų atsparumas ir jis patiria depresiją bei kitus psichologinius sutrikimus. Taip pat gali atsirasti patinimas. Naktinis skausmas sukelia miego problemų. Daugeliu atvejų kelio mobilumas yra žymiai apribotas ir sumažėjęs. Blogiausiu atveju sumažėjusi kraujo tėkmė gali sukelti audinių mirtį.
Naudojant pratimų terapiją, Ahlbäcko ligos simptomai gali būti riboti ir gydomi gana gerai. Ypatingų komplikacijų nėra, o ligonio gyvenimo trukmė nesumažėja. Kai kuriais atvejais implantai ar protezai taip pat yra būtini norint atkurti paciento judesius.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Ahlbäcko ligos rizikos grupę sudaro vyresnės nei 60 metų moterys. Dėl pirmųjų bendrosios sveikatos būklės pažeidimų, pakitimų ar ypatumų turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju ir paprašyti išaiškinti simptomus. Kelio skausmas, kurio negalima priskirti prie fizinio perviršio ar natūralaus senėjimo proceso, yra įspėjamieji organizmo požymiai, todėl juos turi ištirti ir gydyti gydytojas. Jei skausmas išlieka ar sustiprėja, prireiks gydytojo. Turėtumėte atsisakyti vaistų nuo skausmo, kol nepasikonsultuosite su atsakingu gydytoju, nes dažnai kyla komplikacijų, kurių galima išvengti.
Gydytojui turėtų būti parodytas staigus normalios fizinės veiklos sumažėjimas, normalaus judėjimo apribojimai ir kasdienio judėjimo eiga. Slėgis ar liečiamasis kelio skausmas yra esamas sveikatos sutrikimo požymis, todėl jį reikia ištirti mediciniškai.
Jei atitinkamas asmuo suvokia kraujo apytakos sutrikimą ir atsiranda kojų ar pėdų šaltis, būtina apsilankyti pas gydytoją. Jei yra kelio jautrumo sutrikimai, dilgčiojimas ar tirpimas ant odos ar blyški veido oda, gydytojas privalo išsiaiškinti priežastį. Simptomus galima žymiai sumažinti tik tuo atveju, jei diagnozė ir gydymas atliekamas anksti.
Gydymas ir terapija
Kaulo nekrozės gydymas atliekamas atsižvelgiant į ligos sunkumą. Yra keletas konservatyvių gydymo būdų, kurie gali padėti nuo Ahlbäcko ligos. Kaip neatidėliotiną priemonę specialistai dažnai rekomenduoja apsaugoti nagrinėjamą kelio sąnario. Pratimų terapija taip pat buvo nustatyta daugelį metų.
Taip pat dažnai rekomenduojami vaistai, galintys atstatyti savo kaulus. Ankstyvosiose stadijose taip pat yra galimybė stimuliuoti gijimą terapija šoko bangomis ar deguonimi. Tai gali sukelti naujų kraujagyslių augimą kaule. Ankstyvoje stadijoje gali padėti medulinio kanalo dekompresija.
Čia gydytojas gręžia į nagrinėjamą kaulą. Gręžimas skatina kaulo gijimą, o kraujagyslės gali susiformuoti iš naujo. Kitas variantas yra kaulų pakaitalų naudojimas. Jei Ahlbäcko liga diagnozuojama vėlyvoje stadijoje, implantai dažnai yra vienintelė gydymo galimybė.
Kraujotakos sutrikimo mastas naudojamas kaip tinkamos terapijos rodiklis. Pagrindinė taisyklė yra ta, kad visada reikia naudoti mažiausią implantą. Tai reiškia, kad ypač jaunų žmonių judėjimas nėra ribojamas. Kelio sąnario paviršių galima rekonstruoti implantu. Didesnis defektas yra būtinas dalinis protezas.
Dalinio protezo integracija yra susijusi su nedideliu kaulų nykimu. Tai reiškia, kad sveiko kaulo praradimas yra kuo mažesnis. Jei didelį defektą sukėlė Ahlbäcko liga, padėti gali tik visiškai pakeistas kelio sąnarys. Kiekvienoje ligos stadijoje taip pat galima vartoti skausmą malšinančius vaistus ir koreguoti batus.
„Outlook“ ir prognozė
Negalima pateikti bendrų teiginių apie pacientų, sergančių Ahlbäcko liga, prognozę. Tai priklauso nuo amžiaus pradžios, ligos eigos ir progresavimo, taip pat nuo pasirinktos terapijos formos. Negydant prognozė paprastai būna daug blogesnė. Nepaisant to, vystymosi etape kartais įvyksta savaiminis išgydymas.
Nepaisant visiško išgydymo perspektyvos, Ahlbäcko ligos eiga paprastai užsitęsia. Konkrečią prognozę sunku įvertinti, ypač nukentėjusiems jauniems žmonėms. Konservatyvus Ahlbäcko ligos gydymas naudojant hiperbarinę deguonies terapiją arba smūgio bangų terapiją lemia kaulų kraujagyslių augimą, ypač ankstyvosiose stadijose. Taip liga gyja natūraliai. Pažeisto kaulo streso laipsnis priklauso nuo konkretaus atvejo. Daugelis sergančiųjų kenčia skausmą ir tam tikrus apribojimus net ir po to, kai Ahlbäcko liga visiškai pasveiko.
Išsivysčiusios ligos atveju implantų įdėjimas galiausiai yra perspektyvus tiek jaunesniems, tiek vyresniems pacientams. Visiškas mobilumas nebeįmanomas dirbtiniu kelio sąnariu, tačiau tokiu būdu ligą galima visiškai išgydyti. Standartinių protezų prognozė yra mažiau palanki.
prevencija
Gali būti imamasi įvairių atsargumo priemonių, kad išvengtumėte kelio kraujotakos sutrikimų. Kadangi neteisingas pakrovimas gali sukelti Ahlbäck ligą, būtina užtikrinti teisingą kelio pakrovimą.
Antsvorio sumažinimas taip pat yra prevencinė priemonė. Iš esmės, norint išvengti Ahlbäck ligos, rekomenduojama vengti besaikio alkoholio vartojimo. Tas pats pasakytina ir apie nikotino vartojimą. Norint išvengti kelio kraujotakos sutrikimų, reikia vengti vartoti steroidus.
Priežiūra
Po sėkmingo gydymo Ahlbäcko liga reikia intensyvaus ir ilgo priežiūros. Konkrečios priemonės, kurių reikia imtis, priklauso nuo pasirinktos terapijos formos. Pradinėse ligos stadijose spontaniškas išgydymas retai būna. Tokiu atveju būtinos reguliarios medicininės apžiūros ir griežtas poilsis. Po chirurginio pažeisto kaulo gydymo ypač svarbu nekelti kojos svorio.
Taip pat reikia stebėti chirurginio rando gijimą. Jei naudojami implantai ar protezai, būtina intensyvi tolesnė priežiūra. Tokiu atveju chirurginės žaizdos gijimas yra tikrinamas stacionarinio buvimo ligoninėje metu. Vėliau patartina ilgesnį laiką būti reabilitacijos klinikoje. Priklausomai nuo asmeninės ir profesinės paciento padėties, šis buvimas gali trukti kelias savaites arba būti ambulatorinis.
Iš esmės po operacijos tęstinis gydymas intensyvia kineziterapija yra būtinas. Be to, reguliariai rekomenduojama atlikti ortopedinius patikrinimus. Esant esamam skausmui, taip pat yra galimybė pasilikti SPA centre daugelį metų po operacijos. Kai kuriais atvejais yra komplikacijų, kurioms reikia daug intensyvesnių tolesnių priemonių.
Tai galite padaryti patys
Jaunesniems pacientams, turintiems dar ne per didelę ligos stadiją Ahlbäcko liga, gali susiformuoti naujas kremzlės audinys ir sumažėti skausmas. Jei liga nepraeina toliau, padės konservatyvus gydymas, pavyzdžiui, kojos apsauga, palaikant, o ne mankštinant ar galbūt koreguojant batus, jei pakreiptas netinkamas derinimas. Rekomenduojamos fizioterapinės priemonės kojų raumenims stiprinti ir kelio sąnario judrumui palaikyti. Kaulus stiprinantys vaistai skatina gebėjimą atsinaujinti.
Chirurginės procedūros taip pat naudojamos sąnariui išsaugoti, kai liga nutrūksta, pavyzdžiui, reljefo anga, kad kaulinis audinys būtų paskatintas pats išgydyti. Sveiko kaulinio audinio persodinimas iš kitos kūno vietos taip pat yra pažeisto audinio pakeitimo būdas. Hiperbarinė deguonies terapija taip pat gali būti naudojama kaip atrama. Gydytojas ir pacientas kartu kuria deguonies įsisavinimo programą, skatinančią gijimą.
Tačiau 80 procentų ligų kaulinio audinio nykimas progresuoja ir, negydant, padidėja skausmas, o galiausiai - kelio osteoartritas. Gana užsitęsusio gijimo proceso metu, naudojant dirbtinį sąnarį, prognozė yra teigiama. Padedamas kineziterapijos, naujasis kelio sąnarys mažais žingsniais patiria didėjantį stresą, kol pacientas vėl gali dalyvauti kasdieniame gyvenime be jokių problemų.