Prie a Blauzdikaulio tuberosity avulsionkuris daugiausia paveikia vaikus ir paauglius, tai yra dalinis ar visiškas blauzdikaulio nuplėšimas. Jei pažeidžiamas ir sąnario paviršius, dalyvauja ir sąnario paviršius. Tada kalbama apie sužalojimo lūžį.
Kas yra blauzdikaulio tuberosity avulsion?
Vaikams ir paaugliams ši diagnozė yra visiškas arba dalinis blauzdikaulio, lotyniško tuberositas tibiae, nubrozdinimas atsižvelgiant į dabartinę sportinę ar sąnarių patiriamą stresinę patirtį. Jei yra sąnario paviršiaus, jis vadinamas avulsion lūžiu.
Terminas „Avulsion“ reiškia žiaurų griovimą. Jauniems naminiams šunims terminas vartojamas sinonimiškai su „blauzdikaulio tiberozito apofazine nekrozė“, atsižvelgiant į paveikto kaulo aseptinę ligą. Galima pastebėti nekrozės formavimąsi ir vėlesnį blauzdikaulio išsiplėtimą Blauzdikaulio tuberosity avulsion vadinama.
Tai panaši į Osgood-Schlatter ligą žmonėms. Net jei vardas yra tapatus, jo reikėtų vengti dėl tam tikrų skirtumų, susijusių su šunimi.
priežastys
Žmonėms dažniausia priežastis yra spontaniškas ar ilgalaikis fizinis aktyvumas. Sąnarys nebepajėgia susidoroti su apkrova, atsiranda perkrovos ir galiausiai sąnarys pažeidžiamas. Esamas sąnario osteoartritas taip pat gali būti atsakingas už simptomą.
Tas pats pasakytina apie esamas metabolines ligas, tokias kaip podagra ir osteoartritas. Cukrinis diabetas ir lėtinis uždegimas, pavyzdžiui, poliartritas, taip pat žinomi kaip priežastys. Tam tikros sporto šakos, tokios kaip tinklinis ir krepšinis, taip pat tenisas ir badmintonas, įtakoja visą sąnarį ir raumenų mechanizmą.
Tai taip pat taikoma sunkumų kilnojimui, futbolui, važiavimui dviračiu keliais, svorio kėlimui ir kultūrizmui. Kaip išorinis (iš išorės) pasireiškiantis faktorius, pirmiausia atsakingas didelis šuolio dažnis. Toliau seka sunkūs ir nepažįstami kroviniai. Per stiprios treniruočių grindys padidina traumų riziką.
Amžius yra vienas iš vidinių (iš vidaus) sužalojimo veiksnių. Statistiškai tariant, simptomai padidėja nuo 15 metų. Jei skiriasi kojų ilgis, trumpesnė koja yra mažiau paveikta nei ilgesnė.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Skausmas priklauso nuo apkrovos, bet atsiranda ne tik bėgiojant (bėgimo treniruotės). Tiesą sakant, bet koks judesys, sukeliantis stiprų ar labai stiprų šlaunies raumenų įtempimą, gali sukelti tolesnį skausmą nuo lengvo iki labai stipraus.
Pradiniame etape skausmas atsiranda krūvio pradžioje ir pabaigoje. Jei trauma tęsiasi, skausmas yra pastovus. Ir ne tik sportinės veiklos metu, bet ir kasdienių procesų metu, pavyzdžiui, lipant laiptais, vairuojant automobilį ar atsikėlus ilgai sėdint.
Skausmo intensyvumui lemia ir kampas, kuriame yra sąnarys. Lėtinis vystymasis nėra neįprasta. Streso piko metu pasireiškiantis stiprus ar stiprus skausmas dažnai pakaitomis pasireiškia be simptomų. Aktyvus pratęsimas prieš pasipriešinimą taip pat yra skausmingas. Šio tipo dvišaliai sužalojimai įvyksta tik nuo 20 iki 30 procentų.
Ligos diagnozė ir eiga
Sonografija (ultragarsas), MRT (magnetinio rezonanso tomografija) arba projekcinė rentgenografija suteikia informacijos apie esamą paveikto sąnario būklę. Gana tipiška, kad blauzdos maišelis nėra visiškai atjungtas.
Priešingai nei Osgood-Schlatter liga, kaulų fragmentai neatsiranda pritvirtinant kelio sąnario raiščius. Pagal Pfeil ir kt. Galima klasifikuoti tris tipus:
- I tipas parodo mažesnį kaip 2 mm blauzdikaulio išlinkimą. Taip pat yra minimalizuota apofizinė sritis.
- II tipo apofizinio lūžio poslinkis yra didesnis nei 2 mm.
- Jei yra III tipas, apofizė jau yra plačiai išstumta, o kelio sąnarys padidėjęs. Taip pat yra kelio sąnario žingsnis.
Trys tipai klasifikuojami pagal Watson-Jones: I tipas reiškia apofizės sužalojimą, tačiau nepažeidžiant blauzdikaulio epifizės. II tipo cefaladinė epifizė yra pakelta ir neišsami. III tipas rodo, kad proksimalinis epifizės pagrindas su lūžio linija yra pasislinkęs į sąnarį.
Komplikacijos
Blauzdikaulio vamzdelio praradimas pirmiausia sukelia labai stiprų skausmą paveiktam asmeniui. Šie skausmai daugiausia atsiranda bėgiojant ar einant, tačiau taip pat gali pasireikšti skausmu ramybės metu. Tai taip pat sukelia miego problemų ir galbūt dirglumą susijusiam asmeniui.
Dažnai skausmas plinta per blauzdikaulio tuberosity impulsą į kaimyninius regionus. Todėl pacientui nebeįmanoma lengvai atlikti fizinės ar sportinės veiklos. Skundas taip pat visam laikui pažeidžia paciento sąnarius, o tai gali sukelti judėjimo apribojimus. Jei blauzdikaulio šlaunikaulio užteršimas jau atsiranda vaikui, liga sukelia žymiai uždelstą vystymąsi, taigi ir sutrikimus bei nusiskundimus paciento suaugus.
Blauzdikaulio tuberkuliozės šalinimo gydymas nėra susijęs su komplikacijomis ir paprastai gali vykti pasitelkiant vaistus. Dėl to simptomai palengvėja, tačiau kenčiantys nuo ilgalaikio šių vaistų vartojimo priklauso. Įvairūs pratimai taip pat gali teigiamai paveikti ligos eigą. Blauzdikaulio tuberosity avulsion paprastai neturi neigiamos įtakos paciento gyvenimo trukmei ir nesumažina jo.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Kadangi blauzdikaulio tuberkuliozės šalinimas negali išgydyti pats savaime, nukentėjęs asmuo turi kreiptis į gydytoją, kad būtų išvengta tolesnio jo pablogėjimo ir jokių papildomų komplikacijų. Kuo anksčiau konsultuojamasi su gydytoju, tuo geresnė tolimesnė ligos eiga. Jei blauzdikaulio tuberoziškumas yra paveiktas, jei nukentėjęs asmuo kenčia nuo nedidelio šlaunų skausmo, būtina pasitarti su gydytoju.
Šis skausmas atsiranda dėl atpažįstamos priežasties ir paprastai savaime nepraeina. Jie taip pat gali pasireikšti kaip skausmas ramybėje, todėl jie neigiamai veikia paciento miegą. Skausmas gali sustiprėti ir padidėjus apkrovai. Ligą gali nustatyti bendrosios praktikos gydytojas. Tolesnį gydymą paprastai atlieka specialistas. Paprastai tai nereiškia, kad sutrumpėja gyvenimo trukmė, tolimesnė pačios ligos eiga labai priklauso nuo tikslaus blauzdikaulio blauzdikaulio patempimo masto.
Gydymas ir terapija
I tipas iš pradžių įgalina konservatyvų gydymą imobilizacijos ir aušinimo būdu su ledu, purškiamaisiais ledais, taip pat priešuždegiminiais tepalais ir vaistais. Taip pat gali būti atliekamos stabilizuojančios kelio atramos ir injekcijos be kortizono (dėl to sausgyslė gali plyšti). Kinesio juosta dažnai sukelia veiksmingą reljefą. Jei sausgyslė yra visiškai nuplėšta, operacija neišvengiama.
Jei liga yra labiau pažengusi ir pasiekusi II ar net III tipą, reikalinga osteosintetinė priežiūra.Fizioterapijos pratimai yra svarbūs, norint optimizuoti klubo lankstymo raumenų lankstumą ir sustiprinti klubus plečiančius raumenis.
Judėti atliekant greitą ėjimą ar saikingai bėgiojant, patartina ilgalaikiam pagerėjimui. Didelius atstumus, stačius lipimus ir nuožulnius ruožus reikia įvaldyti tik labai atsargiai, nes jie per daug apkrauna paveiktą sąnarį. Kita vertus, judėjimas vandenyje yra ypač tinkamas.
Savo vaistus galite rasti čia
➔ Vaistai nuo skausmoprevencija
Venkite perkrovos ir neigiamo klubo pratęsimo. Rekomenduojama avalynė su apsauga nuo pronavimo. Pradedantieji turėtų lėtai išmokti „taisyklingo bėgimo“, vadovaujant sporto terapijai, ir optimizuoti tai žingsnis po žingsnio.
Kaip ir visi raumenys, sąnariai neturėtų būti treniruojami be atšilimo fazės. Sportuodami lauke šaltomis dienomis, šildantys tepalai ir apsauginiai drabužiai gali apsaugoti nuo sužalojimų, nes jie apsaugo nuo hipotermijos.
Priežiūra
Po sėkmingo blauzdikaulio tuberkuliozės pašalinimo gydymo svarbu atlikti išsamų ir išsamų tolesnį gydymą, kad nekiltų ilgalaikių pasekmių. Turėtų būti siekiama, viena vertus, užkirsti kelią blauzdikaulio tuberoziškumui ir pasikartojančiam kelio sąnario ir kojos judėjimui. Norint pasiekti pastarąjį, blauzdikaulio tuberoziškumo pašalinimas turi būti atliekamas intensyviai kineziterapija, kurios metu kelio sąnarys ir koja vėl pamažu sutvirtinami ir grįžta į normalų atsparumą ir judrumą.
Kol šis fizioterapinis gydymas nebus baigtas, daugiausia reikėtų vengti mankštos, kad nebūtų per daug apkrauta pažeista koja ar kojos. Taip pat reikėtų reguliariai tikrintis pas ortopedą - chirurgą, kad būtų išvengta pasikartojančio blauzdikaulio susižeidimo. Be išorinio tyrimo, naudojami ir vaizdavimo metodai (rentgeno spinduliai). Prireikus ortopedas chirurgas taip pat gali skirti sportui, ypač nepažeistai (dar) kojai, kelio atramas, kurios stabilizuoja ir palengvina kelio sąnarį ir taip apsaugo nuo blauzdikaulio blauzdikaulio susižeidimo simptomų pasikartojimo.
Tai galite padaryti patys
I tipo blauzdikaulio tuberkuliozės pašalinimas gali būti gydomas konservatyvia terapija, atvėsinant ir imobilizuojant. Pacientai taip pat turi vartoti vaistus nuo uždegimo. Tinkamos savipagalbos priemonės yra aušinimas, apsauga ir, jei reikia, natūralių nuskausminamųjų ir priešuždegiminių vaistų vartojimas.
Dėl riboto judrumo reikalinga pagalbinė priemonė vaikščiojant. Sunkiais atvejais būtina naudotis invalido vežimėliu. Pacientas taip pat turėtų būti palaikomas kasdieniame gyvenime. Reikia vengti fizinės veiklos, ypač susijusios su apatinėmis galūnėmis. Gydytojas taip pat rekomenduos išsamią kineziterapiją. Gijimo procesą gali palaikyti švelnūs masažai, šiltos vonios ir, esant tam tikroms aplinkybėms, alternatyvi kinų medicinos praktika. Gydytojas taip pat turi duoti sutikimą, nes tam tikromis aplinkybėmis gali kilti komplikacijų.
Osteosintetinis tiekimas yra būtinas sunkios klinikinės nuotraukos atveju. Pacientai turėtų anksti kreiptis į specialistą, ypač jei jaučia stiprų skausmą ar ribotą judumą. Fizinis aktyvumas gali būti atnaujintas po gydymo pabaigos. Tikslius veiksmus reikia aptarti su specialistu ir kineziterapeutu. Tolesnės savipagalbos priemonės paprastai nenaudojamos kartu su blauzdikaulio tuberoziškumu.