išvarža

Kaip išvarža Tai yra anga pilvo sienoje, kurioje gali būti minkštųjų, riebalinių audinių ar vidaus organų dalių. Gydymas yra būtinas, o išvaržos retai sukelia rimtų pasekmių.

Kokios yra išvaržos savybės?

Išvaržos simptomai yra aiškūs. Tai veda prie pilvo sienos srities išsipūtimo, kurį lydi deginantis skausmas.
© „tolgasez33“ - „stock.adobe.com“

Išvarža taip pat Minkštųjų audinių lūžis arba Pilvo sienos išvaržavadinamos, yra angos pilvo sienoje. Per tai audiniai ar organai iš kūno vidaus gali pasisukti į išorę, o tai gali sukelti, pavyzdžiui, vadinamąjį užstrigimą.

Yra įvairių išvaržų rūšių. Pavyzdžiui, kirkšninės išvaržos, atsirandančios virš kirkšnies, bambos išvaržos, atsirandančios tiesiai už bambos, ir paprastos įpjovinės išvaržos. Taip pat yra kojų ir epigastrinių lūžių srityje aplink bambą. Nepaisant pavadinimo, tokios pertraukos neprilygsta lūžiams. Atvirkščiai, tai dažnai atsiranda per daugelį metų arba dėl sunkių ligų.

Storosios žarnos vėžys, lėtinis kosulys ar vidurių užkietėjimas gali sukelti. Daugeliu atvejų chirurgija ištaisys išvaržą, o trigerių diagnozė taip pat yra svarbi terapijos dalis.

priežastys

Išvaržos gali sukelti daugybę skirtingų priežasčių. Jie dažnai atsiranda po kėlimo traumos, t.y., traumos dėl per didelio streso. Lėtinis kosulys, vidurių užkietėjimas ar storosios žarnos vėžys taip pat gali sukelti minkštųjų audinių plyšimus. Taip pat staigus svorio padidėjimas, nėštumas ar įvairios kepenų ligos. Visų pirma, ligos, susijusios su ascitu, skatina išvaržos vystymąsi. Tas pats pasakytina ir apie silpną jungiamąjį audinį.

Apskritai, išvaržos dažniau būna su amžiumi. Tikslios priežastys dažnai būna neaiškios, todėl sudėtingas tikslinis gydymas. Be to, dauguma išvaržų yra įgimtos. Pilvo sienos tarpai išsivysto embriono laikotarpiu ir padidėja gyvenimo metu. Šis išvaržos tipas dažniausiai pasireiškia vyrams.

Savo vaistus galite rasti čia

➔ Vaistai nuo skrandžio negalavimų ir skausmo

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Išvaržos simptomai yra aiškūs. Tai veda prie pilvo sienos srities išsipūtimo, kurį lydi deginantis skausmas. Nukentėjusieji patiria didelį diskomfortą, ypač išvaržos metu. Tačiau yra ir išimčių. Jei išvarža yra ypač didelė, skausmo galima visiškai išvengti.

Tik tada, kai kalbama apie įkalinimą, t. Y. Užkimšus audinį, atsiranda stiprus skausmas. Jei žarnyne yra įstrigusi viena ar daugiau išvaržų, išmatos negali išeiti ir sukelia stiprų skausmą bei vėmimą. Kadangi kraujo tiekimas taip pat yra sutrikdytas, įstrigę plotai negali būti aprūpinti maistinėmis medžiagomis ir deguonimi, o blogiausiu atveju žūsta. Jei taip atsitiks, reikia nedelsiant imtis veiksmų, kad būtų išvengta ilgalaikių padarinių.

Aiškūs išvaržos požymiai yra išsipūtimai, atsirandantys pilvo ir kirkšnies srityje. Paprastai tai galima pajusti ar net pamatyti. Jei jie paliesti, simptomai padidėja.

Diagnozė ir eiga

Hernias gali būti aiškiai diagnozuotas atliekant fizinį egzaminą. Pacientas atidžiai apžiūrimas ir ypač skenuojamas pilvas. Be to, stetoskopu stebimos įtartinos kūno vietos. Ultragarsinis tyrimas leidžia atidžiai ištirti minkštųjų audinių lūžius, o stiprūs šviesos šaltiniai leidžia lengviau apšviesti paveiktą vietą.

Minėti testai naudojami nustatyti, kokia išvarža yra didelė, kur yra išvaržos kanalas, ar iš audinių atsiranda išvaržos ir kokių priemonių galima imtis. Gydytojas nusprendžia, ar įmanoma „perstatytinumas“, ty ar tarpą galima vėl uždaryti be operacijos.

Be fizinio egzamino, gydytojas kartu su pacientu priima ligos istoriją. Tuo metu jis nustato, kokie simptomai pasireiškė, kokios yra gyvenimo sąlygos ir ar egzistuoja tokios ligos kaip lėtinis kosulys. Tada diagnozė gali būti nustatyta. Išvaržos eiga paprastai vertinama kaip teigiama. Operacija galima bet kokiame amžiuje ir beveik visada būna sėkminga.

Plastinė armatūra, kuri operacijos metu uždedama ant pažeistos vietos, apsaugo nuo kitos išvaržos. Rimtos sveikatos problemos gali kilti tik negydant ir dėl to patekus į aklavietę. Blogiausiu atveju tai gali sukelti žarnyno infarktą ir mirtį.

Komplikacijos

Išvarža sukelia pacientui ypač stiprų skausmą. Šie skausmai dažniausiai deginami ir daugiausia pažeidžia pilvo sieną. Nuolatinis skausmas dažnai sukelia depresiją ir kitus psichologinius sutrikimus. Be to, skausmas taip pat gali atsirasti naktį ir gali sukelti miego problemų, kurios labai pablogina paciento gyvenimo kokybę.

Jei žarnos yra įstrigusios, gali atsirasti vėmimas, kurį lydi didelis skausmas. Panašiai gali būti ir nepakankamas deguonies tiekimas paveiktoms vietoms, kad pažeisti organai būtų pažeisti arba visiškai miršta. Paprastai pacientui išgyventi reikia transplantacijos. Daugeliu atvejų išvarža diagnozuojama gana greitai ir aiškiai, todėl galima anksti gydyti.

Gydymas atliekamas chirurgine procedūra, kurios metu nėra jokių ypatingų komplikacijų ar nusiskundimų. Gyvenimo trukmė taip pat nesumažėja, jei gydymas pradedamas anksti.Jei dėl išvaržos simptomų jau buvo pažeisti vidaus organai, gali prireikti transplantacijos.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Jei pilvo sienos srityje staiga pastebimas išsipūtimas, galbūt kartu su stipriu skausmu ir didėjančiu ligos pojūčiu, įtariama išvarža. Jei simptomai yra ypač ryškūs ir nepraeina savaime per vieną ar dvi dienas, reikia pasitarti su gydytoju. Jei atsiranda tokių simptomų kaip vėmimas ar karščiavimas, būtina nedelsiant ištirti. Jei išsipūtimas nesukelia skausmo, vėliausiai po savaitės būtina pasitarti su gydytoju.

Nukentėjusieji taip pat turėtų saugotis neįprastų simptomų ir nedelsdami kreiptis į gydytoją, jei pasireiškia ūmus mėšlungis, prakaitavimas ar didelis diskomfortas. Žmonės, kuriuos vargina lėtinis kosulys, vidurių užkietėjimas, silpnas jungiamojo audinio ar storosios žarnos vėžys, yra ypač linkę į minkštųjų audinių lūžius.

Padidėjęs kūno svoris, įvairios kepenų ligos, nėštumas ir senatvė taip pat gali sukelti išvaržą. Jei minėti simptomai ir skundai pasireiškia kartu su vienu iš šių punktų, nurodomas gydytojo vizitas. Be šeimos gydytojo, gali būti iškviestas gastroenterologas ar vidaus ligų specialistas. Atsiradus ūmiems nusiskundimams, geriausia kreiptis tiesiai į artimiausią ligoninę.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Išvarža nebūtinai turi būti gydoma. Galima pastebėti mažus minkštųjų audinių lūžius, nes jie dažnai išlieka daugelį metų, jų nebeaugant. Didesnės angos uždaromos chirurginiu būdu. Jei taip neatsitiks, gali įvykti minėtas įkalinimas, o tai gali sukelti rimtų padarinių pacientui.

Be tikrojo gydymo, terapijoje pagrindinis dėmesys skiriamas ir trigerių diagnozavimui. Jei išvarža nėra įgimta, reikia nustatyti, kurios ligos ar gyvenimo būdo įpročiai ją sukėlė ir kaip jas galima ištaisyti. Tai yra ilgalaikis procesas, kurio metu išvengiama tolesnių išvaržų.

„Outlook“ ir prognozė

Išvaržų chirurginės intervencijos prognozė paprastai yra gera, laiku diagnozuojama ir operatyviai atliekama. Tai labai priklauso nuo išvaržos tipo ir dydžio, taip pat nuo galimybės sumažinti rizikos veiksnius, susijusius su išvaržų vystymusi.

Vyresnis amžius, ilgesnės, didesnės išvaržos ir ilgesnė negrįžtamumo trukmė yra ūminių komplikacijų, tokių kaip smaugimas ir žarnų nepraeinamumas, rizikos veiksniai. Apie 5% pirminių kirkšnies išvaržų operacijų atliekama skubios pagalbos skyriuje.

Pilvo išvaržos dažniausiai neatsiranda vaikams. Tačiau jie pasikartoja maždaug 10 procentų suaugusiųjų. Operacija vertinama kaip vienintelė galimybė pasveikti. Tolesnė chirurginė intervencija dėl išvaržos pasikartojimo yra mažiau sėkminga nei pirmoji operacija.

Jei diagnozė nustatoma ankstyvoje vaikystėje, prognozė vaikams, kuriems buvo chirurginiu būdu gydyta kirkšnies išvarža, yra labai gera. Yra tik retos komplikacijos, susijusios su kirkšnies išvaržomis, kurios gali sukelti mirtį. Tačiau tai yra reti atvejai. Dažniausiai tai nutinka vaikams, kurių išvaržos buvo diagnozuotos per vėlai arba kurių išvaržos buvo užstrigusios, o tai galiausiai lemia organų nepakankamumą.

Savo vaistus galite rasti čia

➔ Vaistai nuo skrandžio negalavimų ir skausmo

prevencija

Išvaržų sunku išvengti, nes jos dažnai atsiranda neturint konkretaus trigerio arba yra net įgimtos. Tačiau sveikas gyvenimo būdas su pakankama mankšta ir subalansuota mityba, kurioje mažai streso, gali daug kartų sumažinti vystymosi riziką. Atsisakymas nuo alkoholio ir nikotino taip pat turi iš esmės teigiamą poveikį.

Kitu atveju esamos ligos, tokios kaip lėtinis kosulys ar vidurių užkietėjimas, turėtų būti gydomos anksti, kad spaudimas ant pilvo neišliktų per ilgai. Nuo brandaus amžiaus reguliarus patikrinimas yra geras būdas išvengti išvaržų ir kitų ligų, kurios nepastebimos išorėje.

Priežiūra

Neišmesta išvarža turi būti tikrinama reguliariai. Jei simptomai pablogėja arba išvarža išplečiama, daugeliu atvejų operacija yra būtina. Taip pat būtina tęsti chirurgiškai gydytų išvaržų priežiūrą. Iš esmės pacientas gali lėtai vaikščioti ir lipti laiptais iškart po operacijos.

Tačiau pooperaciniu laikotarpiu reikia laikytis dviejų savaičių lengvatinio laikotarpio. Be to, reikėtų vengti stipraus fizinio streso. Jokiomis aplinkybėmis po išvaržos operacijos pacientas neturėtų kelti ar nešti sunkių krovinių. Jei operacijos nepavyko atlikti minimaliai invaziniu būdu, lengvatinis laikotarpis pratęsiamas nuo šešių iki dvylikos savaičių.

Norėdami skatinti optimalų žaizdų gijimą, pacientai keturiolika dienų po operacijos turėtų neplaukti ir eiti į pirtį. Atviro proceso atveju dažnai reikia ilgesnio atsisakymo. Tikslus laikotarpis turėtų būti paaiškintas pasikonsultavus su gydytoju. Be to, patartina po operacijos nevartoti tabako, nes rūkymas gali sutrikdyti ir atidėti žaizdų gijimo procesą.

Skausmui malšinti gali būti naudojami silpni skausmą malšinantys vaistai, ypač pirmąsias tris dienas po operacijos. Paveiktų vietų vėsinimas taip pat gali turėti skausmą malšinantį poveikį. Be to, operuota išvarža po dviejų savaičių turi būti patikrinta ultragarsu. Šioje vietoje siūlės traukiamos, jei reikia. Išvaržoms dažniausiai nereikia reabilitacijos priemonių ir (arba) fizioterapijos skyrių.

Tai galite padaryti patys

Minkštųjų audinių išvarža nebūtinai turi būti operuota. Tačiau, jei simptomai yra sunkūs, o išvarža yra labai didelė, kad būtų pavojus gyvybei pavojingoms komplikacijoms, operaciją reikia atlikti nedelsiant. Jei turite žinomą išvaržą, patartina atidžiai stebėti fizinius pokyčius ir reguliariai lankytis profilaktiniuose tyrimuose.

Jei išvarža nėra įgimta, priežastis yra kita liga. Tai turėtų nustatyti specialistas. Norėdami tai padaryti, rekomenduojame apsilankyti pas vidaus ligų gydytoją ar gastroenterologą.

Norint išvengti išvaržų pablogėjimo ar pasikartojimo, negalima kelti sunkių daiktų. Sveika gyvensena taip pat turi prevencinį ir gydomąjį poveikį. Tai apima subalansuotą dietą, kurioje gausu gyvybiškai svarbių medžiagų, reguliarų mankštą gryname ore ir alkoholio bei nikotino vengimą.

Visos priemonės, padedančios sumažinti stresą, taip pat daro iš esmės teigiamą poveikį: joga ir Chi Gong arba autogeninės treniruotės. Jie stiprina imuninę sistemą ir mažina papildomo streso riziką organizmui. Jei kosulys yra lėtinis, jį reikia skubiai gydyti.

Be klasikinės antibiotikų terapijos, taip pat rekomenduojamos natūralios priemonės, tokios kaip greipfrutų sėklų ekstraktas arba arbata bei pastilės, pagamintos iš rokozės. Jie turi germicidinį poveikį, todėl veikia kaip antibiotikas iš prigimties. Palaikomasis žarnyno gydymas probiotikais taip pat padeda sergant kvėpavimo takų ligomis, palaikant imuninės sistemos darbą.