Hepatitas B. yra virusinis infekcijos sukeltas kepenų uždegimas, kuris gali pasireikšti viršutinės pilvo dalies skausmu, būdingu odos pageltimu, prastu veikimu, nuovargiu, pykinimu, vėmimu ar viduriavimu. Kepenys gali išsiplėsti ir skausmingai reaguoti į slėgio impulsus.
Kas yra hepatitas B?
Po maždaug dviejų – keturių mėnesių inkubacinio periodo atsiranda tokie simptomai kaip nuovargis, sąnarių skausmas, galvos skausmas, apetito praradimas, svorio kritimas ar raumenų problemos.© „GraphicsRF“ - sandėlyje.adobe.com
Daugeliu atvejų hepatitas B tokiu nepripažįstamas iškart po pirmųjų simptomų atsiradimo. Atliekant diagnozę, taip pat reikia atskirti lėtinę ar ūminę hepatito B ligą ir tai, kiek uždegimas progresavo ar vėl pasveiko.
90% užsikrėtusiųjų serga ūmia hepatito B infekcija, kuri išgydoma ir kurią galima įveikti per šešis mėnesius, 10% atvejų yra lėtiniai ir gali išsivystyti arba dėl ankstesnės ūminės hepatito B infekcijos, arba iškart jos pradžioje. Tokiu atveju liga trunka šešis mėnesius.
Kuo jaunesnis pacientas užsikrėtęs hepatitu B, tuo didesnė rizika, kad liga taps lėtinė.
priežastys
Hepatitas B daug kartų užkrečiamas nei AIDS sukėlėjas ŽIV. Jis gali būti perduodamas per kontaktą su atvira oda ar pro jo skysčius, pvz., Kraują ar seilę, iš jau užkrėstų asmenų; daugybė hepatito B infekcijų perduodamos lytinių santykių metu.
Net nedidelis viruso užteršto kūno skysčio kiekis kelia didelę infekcijos riziką.
Apskaičiuota, kad visame pasaulyje manoma, kad maždaug nuo penkių iki septynių procentų žmonių, chroniškai užsikrėtusių hepatitu B, naujagimiai gali būti užsikrėtę hepatitu B gimus motinai ir dėl savo jauno amžiaus greičiausiai taip pat kentės lėtinę ligos eigą.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Daugeliu atvejų hepatito B infekcijos simptomai nėra aiškiai išdėstyti. Didžioji dalis sergančiųjų - maždaug du trečdaliai - arba visai neturi simptomų, arba atsiranda neapibrėžtas ligos jausmas.
Po maždaug dviejų – keturių mėnesių inkubacinio periodo atsiranda tokie simptomai kaip nuovargis, sąnarių skausmas, galvos skausmas, apetito praradimas, svorio kritimas ar raumenų problemos. Daugelis pacientų skundžiasi karščiavimu. Akivaizdesnis hepatito B infekcijos požymis yra slėgio jausmas viršutinės dešinės pilvo srityje.
Geltos simptomai pasireiškia tik maždaug trečdaliui užsikrėtusiųjų po hepatito B protrūkio. Šiais atvejais šlapimas pasidaro tamsus iki labai tamsus. Išmatos, kita vertus, įgauna šviesią spalvą. Tačiau akivaizdžiausias ženklas bus odos ir akių baltymų pageltimas.
Tik labai retais, ypač sunkiais atvejais, hepatitas B eina ypač rimtai.Tuomet kepenys taip stipriai pažeidžia infekciją, kad atsiranda kepenų nepakankamumas ir pacientas patenka į komą. Sergant lėtinėmis hepatito B formomis, kurios taip pat yra retos, kepenų vertės nuolat padidėja, todėl, be kita ko, gali atsirasti kraujavimas gerklės srityje.
žinoma
Hepatito B inkubacijos laikotarpis yra gana ilgas - mažiausiai vienas ir iki šešių mėnesių nuo viruso perdavimo. Jei sergate hepatitu B, gali atsirasti aukščiau aprašytų simptomų, tačiau kai kuriais atvejais ūmi liga neturi specifinių simptomų.
Jei liga ūminė, ji savaime išgydoma ne ilgiau kaip po šešių mėnesių, jei ji yra lėtinė, simptomai išlieka tuo laikotarpiu ir tai vadinama lėtiniu hepatitu B. Tai gali būti diagnozuota, jei nuo ligos Galima nustatyti simptomus, išgydymą arba antikūnų susidarymą nuo hepatito B pasikartojimo.
Kai kuriais atvejais lėtinis hepatitas B gali sukelti kepenų cirozę ar kitas sunkias kepenų ligas, tokias kaip vėžys, per ilgą laiką užpultas ir sunaikinamas kepenų audinys.
Komplikacijos
Hepatitas B gali, bet neprivalo, gydyti spontaniškai. Kai kuriais atvejais maždaug penkiais procentais hepatito B atvejų išsivysto lėtinis hepatitas, kuris gali sukelti kepenų cirozę. Kepenų cirozės išsivystymo tikimybė taip pat padidėja, jei atsiranda papildoma infekcija hepatito D virusu.
Tai lemia daugiau kaip 90 procentų sunkios ligos eigos tikimybę. Kepenų cirozė, kurią sukelia hepatito B virusas, daugiau nei šimtą kartų padidina kepenų vėžio išsivystymo riziką. Gyvenimo trukmė yra labai apribota.
Kepenų cirozės atveju visos kepenų funkcijos, įskaitant sintezės funkciją ir detoksikacijos funkciją, sutrinka. Dėl to kraujui reikalingi baltymai nebegaminami, todėl negali atsirasti onkotinis slėgis, dėl kurio atsiranda edema. Trūksta ir krešėjimo baltymų, pailgėja kraujavimo laikas.
Be to, trūkstant detoksikacijos, amoniakas nebėra tinkamai suskaidomas - jis gali patekti į smegenis ir sukelti gyvybei pavojingą kepenų encefalopatiją. Virusas pavojingas ir būsimoms motinoms, nes ligos sukėlėjas gali būti perduodamas vaikui. Tai labai tikėtina, kad vaikas sukelia lėtinį hepatitą.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Jei sergate hepatitu B, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją ar ligoninę. Tai gali užkirsti kelią tolesnei infekcijai. Paprastai ankstyva diagnozė daro labai teigiamą poveikį ligos eigai. Tuomet reikia pamatyti gydytoją, jei asmuo serga gelta. Tai yra pagrindinis ligos simptomas.Geltą taip pat lydi didelis karščiavimas, stiprus silpnumas ir nuovargis.
Gydytojas taip pat turėtų būti informuotas, jei asmuo per pastaruosius keletą mėnesių buvo hepatito B paveiktoje srityje, nes inkubacinis periodas yra mažiausiai vienas mėnuo. Svorio netekimas taip pat rodo hepatitą B, todėl jį turi ištirti gydytojas.
Blogiausiu atveju liga gali baigtis mirtimi ar vėžiu. Gydymas ir apžiūra vyksta ligoninėje. Kadangi liga negali būti visiškai išgydyta, nukentėjusieji priklauso nuo nuolatinio gydymo.
Jūsų srities gydytojai ir terapeutai
Gydymas ir terapija
Esant ūminei formai, hepatitui B paprastai vaistų nereikia ir jis gydomas savaime po šešių mėnesių. Jei ūminė hepatito B liga sukelia ilgalaikį kepenų pažeidimą, retais atvejais gali prireikti persodinti kepenis.
Lėtinė hepatito B liga gali būti išgydoma stiprinant imuninę sistemą kas savaitę švirkščiant interferonus arba naudojant kasdienes nukleozidų tabletes, kurių paskirtis yra pažaboti virusų replikaciją organizme.
Abi terapijos formos negali išgydyti lėtinio hepatito B, tačiau jos gali neutralizuoti daugelį ilgalaikių padarinių ir simptomų. Tik retais atvejais organizmo imuninė funkcija vėl suaktyvinama taip, kad gali pradėti vėlyvą lėtinio hepatito B gijimą.
„Outlook“ ir prognozė
Daugelio hepatitu B sergančių pacientų prognozė yra gera. Daugiau nei devyniasdešimčiai procentų sergančiųjų ankstyva diagnozė ir greita gydymo pradžia lemia palankią ligos eigą ir pasveikimą. Po kelių savaičių medicininės priežiūros liga dažniausiai užgyja visiškai ir be jokių papildomų pasekmių.
Lėtinės ligos eigos tikimybė nurodoma sergant hepatitu B. Komplikacijos ir kitos ligos pasireiškia iki dešimties procentų pacientų. Maždaug po dešimties metų kepenų cirozė ir kepenų vėžys yra galimos ilgalaikės pasekmės, dėl kurių pablogėja palanki prognozė.
Susitraukusios kepenys diagnozuojamos maždaug dvidešimt procentų atvejų. Pacientui gresia gyvybei pavojinga būklė. Dažnai tik organo transplantacija gali padėti sušvelninti mirties simptomus ir rezultatą.
Negydant medikamento, labai tikėtina lėtinės ligos išsivystymo rizika. Jei vaikai gimsta su hepatitu B arba jei jie užsikrečia gimus, beveik visiems pacientams išsivysto lėtinis kepenų uždegimas. Labai retais atvejais, be hepatito B., užsikrečiama hepatitu D. Tai padidina sunkios ligos ir kepenų organų nepakankamumo tikimybę.
prevencija
Užsikrėsti hepatitu B galima naudojant vakciną, kuri dabar yra viena iš standartinių skiepų, rekomenduojamų kūdikiams ir mažiems vaikams ir neleidžia užsikrėsti hepatitu B.
Jei jau buvote skiepyti vaikystėje, imuninė apsauga nuo hepatito B patogenų trunka iki pilnametystės, jei skiepijatės tik vyresniame amžiuje, norint užtikrinti ilgalaikę apsaugą iki dešimties metų, reikalingos trys injekcijos.
Be apsaugos nuo vakcinacijos, tinkama kontracepcija taip pat gali būti svarbus veiksnys siekiant užkirsti kelią galimam hepatito B užkrėtimui lytinių santykių metu ir apsaugoti save bei kitus nuo užsikrėtimo.
Priežiūra
Vienas iš tolesnių tikslų yra užkirsti kelią hepatito B pasikartojimui. Paprastai pacientai tai pasiekia pasiskiepiję. Po pirminės infekcijos tolesnio gydymo paprastai nereikia. 90 proc. Susirgusiųjų hepatitas B visiškai išgydomas. Kai kurie pacientai net nepastebi ligos. Taigi prognozė yra nepaprastai palanki.
Skirtinga suaugusiesiems su susilpnėjusia imunine sistema ir vaikams. Su jais liga beveik visais atvejais vyksta lėtiniu būdu. Tam reikia ilgalaikio gydymo. Medicininės paramos tikslas - suteikti galimybę nukentėjusiesiems gyventi be simptomų. Vaistus reikia vartoti kasdien. Jie sumažina viruso kiekį kraujyje. Taip išvengiama kepenų cirozės ar kepenų vėžio išsivystymo rizikos.
Gydantis gydytojas surengs reguliarius patikrinimus, kurių metu bus imamas kraujas. Imtis leidžia daryti išvadas iš tiesioginių ir netiesioginių įrodymų. Taip pat gali būti atliekamas ultragarsinis tyrimas ir biopsija. Kepenų struktūrą galima nustatyti atliekant vaizdavimo procedūrą. Kepenų biopsija registruoja audinių pažeidimo laipsnį. Taigi gydytojai gali aiškiai patvirtinti hepatito B ligos eigą.
Tai galite padaryti patys
Hepatitas B gali būti veiksmingai išgydomas nedelsiant atlikus medicininę apžiūrą. Be gydymo, nukentėjusieji turėtų informuoti draugus ir šeimos narius, kad sumažėtų infekcijos rizika. Skubi vakcinacija sumažina plitimo riziką ir dažnai neutralizuoja galimą ilgalaikį viruso infekcijos poveikį.
Jei turite kepenų problemų, rekomenduojame gerti daug skysčių ir naudoti kepenų kompresus. Veiksminga natūrali priemonė yra pienligės gydymas, kurio metu reguliariai geriamos tinkamos kapsulės arba geriama pieno erškėčio arbata.
Sakoma, kad kiaulpienės, kraujažolės, bebrai, sliekai ir lokių samanos turi raminamąjį poveikį. Ūminį skausmą gali panaikinti tamsus šokoladas ir maistas, kuriame yra daug karčiųjų medžiagų. Efektyvus kepenų sukibimas su akupresūra: užfiksuokite pirštus ir trinkite rankų kulnus, kol jie įkais.
Lėtinę hepatito B ligą galima gydyti savarankiškai, stiprinant imuninę sistemą. Reguliarus mankšta ir sveika, subalansuota mityba gali veiksmingai užkirsti kelią simptomams ir ilgalaikiam poveikiui, tačiau negali visiškai išgydyti pačios ligos. Todėl visada būtinas medikamentinis gydymas, kuris papildo minėtas savimeilės priemones ir suteikia galimybę nukentėjusiesiems gyventi be ligos simptomų.