Hallux rigidus

Pėdų skausmas iškart suvokiamas kaip ribojantis judėjimą. Jei normalus rutuliojimo procesas per didįjį kojos pirštą ilgą laiką nėra skausmingas, osteoartritas kaip Hallux rigidus būti priežastimi. Ši liga pasireiškia ne tik pagyvenusiems žmonėms.

Kas yra hallux rigidus?

Hallux rigidus yra terminas, vartojamas apibūdinti didžiojo kojos piršto osteoartritą. Iš pradžių liga pasireiškia skausmu ir aiškiai matomu pėdos rutulio perimetro padidėjimu ir gali palaipsniui sukelti sąnario sustingimą.

Būdingas didžiojo kojos piršto judėjimo apribojimas. Hallux rigidus dažniausiai pažeidžia tik vieną pėdą ir atsiranda nepriklausomai nuo amžiaus, tačiau vyrams dažniau nei moterims. Atsižvelgiant į ligos sunkumą, hallux rigidus yra padalintas į keturias stadijas, kurias apibūdina padidėjęs skausmas ir apribotas judumas.

priežastys

Hallux rigidus atsiradimo priežasties paprastai negalima rasti. Galima priežastis gali būti paveldimas polinkis ir nedideli metatarsofalanginio sąnario sužalojimai. Neteisingos apkrovos ar perkrovos taip pat gali vaidinti svarbų vaidmenį.

Dėl šios priežasties hallux rigidus dažniau pasireiškia pacientams, sergantiems podagra, nes išilginė pėdos arka išsilygina ir dėl to pėda yra sulenkta į vidų. Tai sąlygoja netinkamą didžiojo kojos piršto bazinio sąnario apkrovimą ir tokiu būdu gali sukelti ruksą.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Pagrindinis hallux rigidus simptomas yra skausmas didžiojo kojos piršto srityje. Paprastai jie yra nuolatiniai, tačiau gali sustiprėti dėl ypatingo streso ir judesių. Didysis pirštas gali būti perkeltas į viršų tik esant stipriam skausmui. Pažangaus „hallux rigidus“ atveju jungtis taip pat gali būti visiškai užblokuota.

Judėdami sąnarį galite išgirsti kremzlės ir kaulų gabalus, besitrinančius vienas prieš kitą. Paprastai yra patinimas ir kartais paraudimas. Ypač, kai prasideda hallux rigidus, trumpi pėdų raumenys gali akivaizdžiai trūkčioti. Kaulų pratęsimai dažnai formuojasi pėdos gale virš didžiojo kojos piršto.

Tai dažniausiai yra labai jautrūs slėgiui. Skausmas atsiranda lipant ant pažeistos pėdos. Dėl šios priežasties pėdų padėtis taip pat vis labiau keičiasi. Pėda tinkamai nesisukinėja eidama. Nukentėjusieji uždėjo išorinį pėdos kraštą, dėl kurio pažeistose vietose taip pat gali atsirasti oda.

Po kurio laiko sąnarys taps vis tvirtesnis. Be to, pacientai, sergantys hallux rigidus, dažnai suvokia vietos trūkumą batų srityje. Simptomai padidėja esant žemai temperatūrai. Hallux rigidus dažniausiai pažeidžia tik vieną pėdą.

Diagnozė ir eiga

Hallux rigidus diagnozę gali nustatyti gydytojas, remdamasis apžiūra ir paciento ligos istorija. Rentgeno spinduliai imami siekiant nustatyti ligos sunkumą. Pirmojo laipsnio „hallux rigidus“ atveju didžiojo kojos piršto judrumas sumažėja nuo 20 iki 50 procentų, o skausmas gali būti matomas jį padarant.

2-ame laipsnyje, esant stipriam skausmui, galimybė judėti sumažėja iki 75 procentų. Rentgeno spinduliuotėje parodyta sumažinta sąnario erdvė. 3 laipsnis pasižymi tolesniu judėjimo apribojimu, kai didžiojo kojos piršto nebegalima pakelti į viršų. Pacientai patiria nuolatinį skausmą, kuris sustiprėja vaikštant. Bendros erdvės beveik nebėra.

Dėl 4-ojo laipsnio „hallux rigidus“ pagrindinis sąnarys negali visiškai judėti. Skausmas yra labai stiprus ir padidėja dėl pėdos tempimo. Pačia blogiausia hallux ridigus forma rentgeno nuotrauka nerodo esamos jungtinės erdvės.

Komplikacijos

Dažniausiai hallux rigidus sukelia stiprų pėdos skausmą. Šis skausmas daugiausia lemia ribotą mobilumą. Įprastas bėgimas, ėjimas ir stovėjimas dažniausiai nebeįmanomas. Sportuoti taip pat nebeįmanoma tiems, kurie kenčia. Dėl riboto judrumo ir nuolatinio skausmo dažnai kyla depresija ir kiti psichologiniai skundai.

Tam tikromis aplinkybėmis pacientas gali išsivystyti irzlumas ar agresyvumas. „Hallux rigidus“ užkrauna neteisingą pėdą, todėl simptomai paprastai pablogėja tik tada, kai jis negydomas. Ligonis yra sunkiai apribotas kasdieniame gyvenime dėl ligos ir nebegali lengvai atlikti įvairios veiklos. Tai labai sumažina gyvenimo kokybę.

Gydyti hallux rigidus daugiau komplikacijų nesukelia. Tai vyksta pasitelkiant vaistus ar chirurgiją ir daugeliu atvejų lemia teigiamą ligos eigą. Kai kuriais atvejais reikia pašalinti dalį didžiojo kojos piršto. Hallux rigidus neturi įtakos gyvenimo trukmei.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Kadangi hallux rigidus sukelia stiprų skausmą, neišvengiamas gydytojo tyrimas ir gydymas. Tai gali užkirsti kelią tolesnėms komplikacijoms. Paprastai dėl hallux rigidus atsiradimo būtina pasitarti su gydytoju, jei liga sukelia didelius didžiojo kojos piršto apribojimus. Piršta skauda, ​​o pats skausmas gali plisti į visą pėdą.

Hallux rigidus taip pat sukelia neteisingą pėdos apkrovimą, todėl suinteresuotam asmeniui dažnai tenka pasirinkti blogą ar lengvinančią. Liga ar limpimas taip pat gali nurodyti ligą. Jei simptomų negalima paaiškinti nelaimingu atsitikimu ir jie atsiranda per ilgesnį laiką, tikrai rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją.

Hallux rigidus gali diagnozuoti ir gydyti ortopedas chirurgas arba bendrosios praktikos gydytojas. Paprastai diskomfortas pašalinamas vidpadžių pagalba. Ypatingų komplikacijų nėra.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Atsižvelgiant į hallux rigidus stadiją, yra įvairių gydymo variantų. 1-ojo ir 2-ojo laipsnio artrozės gydymas yra konservatyvus. Jie skirti palengvinti skausmą ir patinimą bei sumažinti sąnario stresą. Tai apima vaistus nuo uždegimo ir batų vidpadžius.

Fizinės terapijos pratimai gali padėti pagerinti sąnarių judrumą. Tačiau tai nesumažina sąnarių susidėvėjimo. Be to, pacientai turėtų vengti aptemptų batų. Ortopediniams vidpadžiams taip pat tinkama avalynė, kurioje yra daug vietos kojų pirštams ir kojų rutuliams. Chirurginiu būdu išsikišusių kaulų pašalinimas taip pat gali būti atliekamas iki 2 laipsnio hallux rigidus. Cheilektomija yra skirta mobilumui atkurti.

Tinkamos chirurginės technikos pasirinkimas priklauso nuo paciento amžiaus ir aktyvumo. Jaunesniems pacientams artrodezė dažnai yra pasirinkta operacija. Tai yra vieta, kur sutvirtinamas pagrindo jungtis. Tuomet vėl galima nuskausminti be skausmo, nes išsaugomas judėjimas kojos piršto sąnaryje. Keller-Brandes operacija dažniausiai atliekama vyresniems pacientams, nes pašalinama didžiojo kojos piršto bazinė falanga ir dėl to sutrumpėja.

Naudoti sąnario protezą galima ir su hallux rigidus. Tačiau šių protezų ilgaamžiškumas ir atsparumas yra riboti, todėl juos pakeisti būtina.

„Outlook“ ir prognozė

Kol didžiojo kojos piršto sustingimas yra pradiniame etape, yra didelė tikimybė pasveikti. Tada jums nereikia atlikti operacijos. Yra daugybė įprastų gydymo metodų.Tai apima, pavyzdžiui, kūno statybinių medžiagų, priešuždegiminių vaistų, ortopedinių batų vidpadžių ir kineziterapijos vartojimą.

Skirtingai, jei liga greitai progresuoja. Tuomet stovėti ir vaikščioti galima tik su skausmu. Didelių atstumų nebegalima įveikti. Tada padės tik operacija. Tai siejama su panašia rizika kaip ir su kitomis operacijomis.

Nukentėjusieji taip pat gali padėti išvengti hallux rigidus ligos paūmėjimo. Visų pirma ankstyvame etape jūs esate atsakingas. Tai prasideda, pavyzdžiui, reguliariai dėvint tinkamus batus. Plačioje ir minkštoje avalynėje kojų pirštai randa pakankamai vietos, o skausmas net nekyla.

Nuolatiniai pratimai ant didžiojo kojos piršto taip pat neleidžia sustingti. Kineziterapeutai supažindina sergančius žmones su mokymais. Laikykitės šio ir kitų specialistų ir gydytojų patarimų. Taip išvengiama operacijos, kurios teigiamas rezultatas ne visada yra tikras.

prevencija

Veiksmingos hallux rigidus prevencijos nėra. Reikia vengti netinkamo tempimo ir perkrovos, naudojant tinkamą avalynę. Tai ypač aktualu bėgikams, bet ir visiems, kurie darbe patiria daug streso kojoms, nes hallux rigidus gali atsirasti bet kuriame amžiuje.

Priežiūra

Daugeliu hallux rigidus atvejų pacientas turi labai mažai stebėjimo priemonių. Ankstyva šios ligos diagnozė yra labai svarbi, kad būtų galima išvengti tolesnių komplikacijų ar simptomų pablogėjimo. Neįmanoma savarankiškai gydytis, todėl nukentėjęs asmuo turėtų pasitarti su gydytoju, kai atsiranda pirmieji šios ligos požymiai ir simptomai.

Daugeliu „hallux rigidus“ atvejų batų vidpadžiai yra naudojami simptomams palengvinti. Vaistus taip pat galima vartoti norint palengvinti uždegimą. Vartojant svarbu įsitikinti, kad dozavimas yra teisingas ir reguliarus. Tačiau kai kuriais atvejais, norint visam laikui palengvinti simptomus, būtina operacija.

Po procedūros nukentėjęs asmuo turėtų pailsėti ir susilaikyti nuo įtempto ar fizinio krūvio. Jei liga pasireiškia tik senatvėje, kovojant su simptomais, galima naudoti protezą. Paprastai ši liga neturi neigiamos įtakos sergančio žmogaus gyvenimo trukmei.

Tai galite padaryti patys

Kadangi skausmas esant esamai hallux rigidus dažnai būna labai ryškus, skausmo gydymas turi didelę reikšmę terapijoje. Be nuskausminamųjų, nukentėjusieji gali naudoti nereceptinius skausmo malšinimo tepalus. Taip pat rekomenduojamos kojų vonios, įvyniojimai ir šaltakraujiškos klubų vonios.

Be to, nepaprastai svarbu palengvinti paveiktą sąnarį, kad būtų slopinamos uždegiminės reakcijos. Todėl reikia vengti fizinio krūvio ir sporto. Vietoj to, koja turėtų būti pakelta ir, jei reikia, atvėsinta pakuotėmis šaltu būdu, kad paskatintų patinimą ir palengvintų skausmą.

Gerai priglundanti avalynė taip pat labai svarbi „Hallux rigidus“. Jokiu būdu batai neturėtų būti per ankšti. Vietoj to, jie turėtų turėti pakankamai vietos kojų pirštams ir rutuliams, kad būtų išvengta slėgio taškų. Tuo pat metu visada reikia garantuoti pakankamą stabilumą.

Daugeliu atvejų taip pat būtina dėvėti specialius vidpadžius. Čia galioja taip: Jei gydytojas skiria vidpadžius, juos reikia dėvėti reguliariai, t. Y. Kasdien, kad padidėtų sėkmingo gydymo tikimybė. Jei reikalinga kineziterapija, pacientas taip pat turi aktyviai dalyvauti čia, kad pagerėjimas būtų pasiektas greitai.