Hallux rigidus

Pėdų skausmas iškart suvokiamas kaip ribojantis judėjimą. Jei įprastas ridenimas per didįjį kojos pirštą ilgą laiką nėra skausmingas, osteoartritas kaip Hallux rigidus būti priežastimi. Ši liga pasireiškia ne tik vyresnio amžiaus žmonėms.

Kas yra hallux rigidus?

Hallux rigidus yra terminas, naudojamas apibūdinti didžiojo kojos piršto osteoartritą. Iš pradžių liga pasireiškia skausmu ir aiškiai matomu pėdos rutulio perimetro padidėjimu ir gali palaipsniui sukelti sąnario sustingimą.

Būdingas didžiojo kojos piršto judėjimo apribojimas. Hallux rigidus dažniausiai pažeidžia tik vieną pėdą ir atsiranda nepriklausomai nuo amžiaus, tačiau vyrams dažniau nei moterims. Atsižvelgiant į ligos sunkumą, hallux rigidus yra suskirstytas į keturias stadijas, kurias apibūdina padidėjęs skausmas ir apribotas judumas.

priežastys

Hallux rigidus atsiradimo priežasties paprastai negalima rasti. Galima priežastis gali būti paveldimas polinkis ir nedideli metatarsofalanginio sąnario sužalojimai. Neteisingos apkrovos ar perkrovos taip pat gali vaidinti svarbų vaidmenį.

Dėl šios priežasties hallux rigidus dažniau pasireiškia pacientams, sergantiems podagra, nes išilginė pėdos arka išsilygina ir dėl to pėda yra sulenkta į vidų. Tai sąlygoja netinkamą didžiojo kojos piršto bazinio sąnario apkrovimą ir tokiu būdu gali sukelti riešo tvirtumą.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Pagrindinis hallux rigidus simptomas yra skausmas didžiojo kojos piršto srityje. Paprastai jie yra nuolatiniai, tačiau gali sustiprėti dėl ypatingo streso ir judesių. Didįjį kojos pirštą galima pakelti aukštyn tik stipriai skaudant. Pažangaus „hallux rigidus“ atveju jungtis taip pat gali būti visiškai užblokuota.

Judėdami sąnarį galite išgirsti kremzlės ir kaulų gabalus, besitrinančius vienas prieš kitą. Paprastai galima pastebėti patinimą ir kartais paraudimą. Ypač, kai prasideda hallux rigidus, trumpi pėdų raumenys gali akivaizdžiai trūkčioti. Dažnai kauliniai išsikišimai susidaro pėdos gale virš didžiojo kojos piršto.

Tai dažniausiai yra labai jautrūs slėgiui. Skausmas atsiranda lipant ant pažeistos pėdos. Dėl šios priežasties pėdų padėtis taip pat vis labiau keičiasi. Pėda tinkamai nesisukinėja eidama. Nukentėjusieji uždėjo išorinį pėdos kraštą, dėl kurio pažeistose vietose taip pat gali atsirasti oda.

Po kurio laiko sąnarys vis labiau sustings. Be to, pacientai, sergantys hallux rigidus, dažnai pastebi vietos trūkumą batų srityje. Simptomai padidėja esant žemai temperatūrai. Hallux rigidus dažniausiai pažeidžia tik vieną pėdą.

Diagnozė ir eiga

Hallux rigidus diagnozę gali nustatyti gydytojas, remdamasis apžiūra ir paciento ligos istorija. Rentgeno spinduliai imami siekiant nustatyti ligos sunkumą. Pirmojo laipsnio „hallux rigidus“ atveju didžiojo kojos piršto judrumas sumažėja nuo 20 iki 50 procentų, o skausmas retkarčiais gali būti matomas esant patempimui.

2-ame laipsnyje, esant stipriam skausmui, galimybė judėti sumažėja iki 75 procentų. Rentgeno spinduliu rodoma sumažinta sąnario erdvė. 3 laipsnis pasižymi tolesniu judėjimo apribojimu, kai didžiojo kojos piršto nebegalima pakelti į viršų. Pacientai patiria nuolatinį skausmą, kuris sustiprėja vaikštant. Bendros erdvės beveik nebėra.

Dėl 4-ojo laipsnio „hallux rigidus“ pagrindinis sąnarys negali visiškai judėti. Skausmas yra labai stiprus ir padidėja dėl kojos tempimo. Pačia blogiausia hallux ridigus forma rentgeno nuotrauka nerodo esamos jungtinės erdvės.

Komplikacijos

Dažniausiai hallux rigidus sukelia stiprų pėdos skausmą. Šis skausmas daugiausia lemia ribotą mobilumą. Įprastas bėgimas, ėjimas ir stovėjimas dažniausiai nebeįmanomas. Atitinkamam asmeniui sportinė veikla taip pat nebeįmanoma. Dėl riboto judrumo ir nuolatinio skausmo dažnai kyla depresija ir atsiranda kitų psichologinių nusiskundimų.

Tam tikromis aplinkybėmis pacientas gali išsivystyti dirglumas ar agresija. „Hallux rigidus“ neteisia pėdos apkrovos, todėl simptomai paprastai pablogėja tik tada, kai jis negydomas. Ligonis yra sunkiai apribotas kasdieniame gyvenime dėl ligos ir nebegali lengvai atlikti įvairios veiklos. Tai labai sumažina gyvenimo kokybę.

Gydyti hallux rigidus daugiau komplikacijų nesukelia. Tai vyksta pasitelkiant vaistus ar chirurgiją ir daugeliu atvejų lemia teigiamą ligos eigą. Kai kuriais atvejais reikia pašalinti dalį didžiojo kojos piršto. Hallux rigidus neturi įtakos gyvenimo trukmei.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Kadangi hallux rigidus sukelia stiprų skausmą, neišvengiamas gydytojo tyrimas ir gydymas. Tai gali užkirsti kelią tolesnėms komplikacijoms. Paprastai, jei liga smarkiai riboja didįjį kojos pirštą, reikia kreiptis į gydytoją dėl hallux rigidus. Piršta skauda, ​​o pats skausmas gali plisti į visą pėdą.

Hallux rigidus taip pat sukelia neteisingą pėdos apkrovimą, todėl nukentėjusiam asmeniui dažnai tenka pasirinkti blogą ar palengvinančią pozą. Ligos ar limpimas taip pat gali rodyti ligą. Jei simptomų negalima paaiškinti nelaimingu atsitikimu ir jie atsiranda per ilgesnį laiką, tikrai rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją.

Hallux rigidus gali diagnozuoti ir gydyti ortopedas chirurgas arba bendrosios praktikos gydytojas. Paprastai diskomfortas pašalinamas vidpadžių pagalba. Ypatingų komplikacijų nėra.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Atsižvelgiant į hallux rigidus stadiją, yra įvairių gydymo būdų. 1-ojo ir 2-ojo laipsnio artrozės gydymas yra konservatyvus. Jie skirti palengvinti skausmą ir patinimą bei sumažinti sąnario stresą. Tai apima vaistus nuo uždegimo ir batų vidpadžius.

Fizinės terapijos pratimai gali padėti pagerinti sąnarių judrumą. Tačiau tai nesumažina sąnarių susidėvėjimo. Be to, pacientai turėtų vengti aptemptų batų. Ortopediniams vidpadžiams taip pat tinkama avalynė, kurioje yra daug vietos kojų pirštams ir kojų rutuliams. Chirurginiu būdu išsikišusius kaulus taip pat galima pašalinti iki 2 laipsnio hallux rigidus. Cheilektomija yra skirta mobilumui atkurti.

Tinkamos chirurginės technikos pasirinkimas priklauso nuo paciento amžiaus ir aktyvumo. Jaunesniems pacientams artrodezė dažnai yra pasirinkta operacija. Tai yra vieta, kur sutvirtinamas pagrindo jungtis. Tuomet vėl įmanoma nuskausminti be skausmo, nes išlaikomas judėjimas kojos piršto sąnaryje. Keller-Brandes operacija dažniausiai atliekama vyresniems pacientams, nes pašalinama didžiojo kojos piršto pagrindinė falanga ir dėl to sutrumpėja.

Naudoti sąnario protezą galima ir su hallux rigidus. Tačiau šių protezų ilgaamžiškumas ir atsparumas yra riboti, todėl juos pakeisti būtina.

„Outlook“ ir prognozė

Kol didžiojo kojos piršto sustingimas yra pradiniame etape, yra didelė tikimybė pasveikti. Tada jums nereikia atlikti operacijos. Yra daugybė įprastų gydymo metodų. Tai apima, pavyzdžiui, kūno statybinių medžiagų, priešuždegiminių vaistų, ortopedinių batų vidpadžių ir kineziterapijos vartojimą.

Padėtis kitokia, jei liga greitai progresuoja. Tuomet stovėti ir vaikščioti galima tik su skausmu. Ilgų atstumų nebeįmanoma išmokti. Tada padės tik operacija. Tai siejama su panašia rizika kaip ir su kitomis operacijomis.

Nukentėjusieji taip pat gali padėti išvengti hallux rigidus ligos paūmėjimo. Ypač ankstyvoje fazėje jūs esate už tai atsakingas. Tai prasideda, pavyzdžiui, reguliariai dėvint tinkamus batus. Plačioje ir minkštoje avalynėje kojų pirštai randa pakankamai vietos, o skausmas net nekyla.

Nuoseklūs pratimai ant didžiojo kojos piršto taip pat neleidžia sustingti. Kineziterapeutai supažindina sergančius žmones su mokymais. Laikykitės šio ir kitų specialistų ir gydytojų patarimų. Taip išvengiama operacijos, kurios teigiamas rezultatas ne visada yra tikras.

prevencija

Veiksmingos hallux rigidus prevencijos nėra. Reikia vengti netinkamo tempimo ir perkrovos, naudojant tinkamą avalynę. Tai ypač aktualu bėgikams, bet ir visiems, kurie profesionaliai patiria daug streso kojoms, nes hallux rigidus gali atsirasti bet kuriame amžiuje.

Priežiūra

Daugeliu hallux rigidus atvejų pacientas turi labai mažai stebėjimo priemonių. Šiai ligai ankstyva diagnozė yra labai svarbi, kad būtų galima išvengti tolesnių komplikacijų ar simptomų pablogėjimo. Neįmanoma savarankiškai gydytis, todėl nukentėjęs asmuo turėtų pasitarti su gydytoju, kai atsiranda pirmieji šios ligos požymiai ir simptomai.

Daugeliu „hallux rigidus“ atvejų batų vidpadžiai yra naudojami simptomams palengvinti. Vaistus taip pat galima vartoti norint palengvinti uždegimą. Vartojant svarbu įsitikinti, kad dozavimas yra teisingas ir reguliarus. Tačiau kai kuriais atvejais, norint visam laikui palengvinti simptomus, būtina operacija.

Po procedūros nukentėjęs asmuo turėtų pailsėti ir susilaikyti nuo įtempto ar fizinio krūvio. Jei liga pasireiškia tik senatvėje, kovojant su simptomais, galima naudoti protezą. Paprastai ši liga neturi neigiamos įtakos sergančio žmogaus gyvenimo trukmei.

Tai galite padaryti patys

Kadangi skausmas esant esamai hallux rigidus dažnai būna labai ryškus, skausmo gydymas turi didelę reikšmę terapijoje. Be nuskausminamųjų, nukentėjusieji gali naudoti nereceptinius skausmo malšinimo kremus. Taip pat rekomenduojamos kojų vonios, įvyniojimai ir šaltakraujiškos klubų vonios.

Be to, nepaprastai svarbu palengvinti paveiktą sąnarį, kad būtų slopinamos uždegiminės reakcijos. Todėl reikia vengti fizinio krūvio ir sporto. Vietoj to, koja turėtų būti pakelta ir, jei reikia, atvėsinta pakuotėmis šaltu būdu, kad paskatintų patinimą ir palengvintų skausmą.

Gerai priglundanti avalynė taip pat labai svarbi „Hallux rigidus“. Batai niekada neturi būti per ankšti. Vietoj to, jie turėtų turėti pakankamai vietos kojų pirštams ir rutuliams, kad būtų išvengta slėgio taškų. Tuo pat metu visada reikia garantuoti pakankamą stabilumą.

Daugeliu atvejų taip pat būtina dėvėti specialius vidpadžius. Čia galioja taip: Jei gydytojas skiria vidpadžius, juos reikia dėvėti reguliariai, t. Y. Kasdien, kad padidėtų sėkmingo gydymo tikimybė. Jei būtina kineziterapija, pacientas taip pat turi aktyviai dalyvauti čia, kad pagerėjimas būtų pasiektas greitai.