Kraujagyslių apsigimimas

Kolektyvinis terminas Kraujagyslių apsigimimas apibūdina skirtingas kraujo ir limfinių kraujagyslių gerybinių anomalijų apraiškas. Liga pasitaiko retai ir yra įgimta, bet nėra paveldima. Kraujagyslių apsigimimai gali paveikti visas kūno dalis. Jie pirmiausia atsiranda ant rankų ir kojų, taip pat galvos ir kaklo srityje. Nors anomalijos būdingos jau gimus, jos paprastai neišryškėja iki brendimo ar jauno suaugusiojo. Kai kurie apsigimimai yra susiję tik su kosmetika, tačiau kiti taip pat gali būti labai skausmingi ir pavojingi.

Kas yra kraujagyslių apsigimimai?

Paprastai kraujagyslių apsigimimas gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje, todėl skirtinguose regionuose gali kilti nusiskundimų ar komplikacijų.
© „Henrie“ - sandėlyje.adobe.com

Kraujagyslių apsigimimai, dar vadinami kraujagyslių apsigimimais, yra kraujo ar limfinių kraujagyslių apsigimimai, atsirandantys embriono stadijoje. Iš esmės jie gali atsirasti visose kūno vietose ir paveikti odą, taip pat raumenis ar organus. Anomalijų apraiškos yra įvairios.

Kraujagyslių apsigimimai, turintys greitą kraujo tėkmę („greitą tekėjimą“), skiriasi nuo apsigimimų, kurių tėkmė yra labai lėta („lėta tėkmė“). Pirmieji apima apsigimimus, apimančius arterijas, antrieji apima veninių, kapiliarų ir limfinių kraujagyslių apsigimimus. Venai, arterijos ir limfos kraujagyslės gali būti paveikti atskirai arba kartu.Mažiausiai 64 proc. Venų kraujagyslių apsigimimai yra dažniausia šios ligos forma.

priežastys

Kraujagyslių sistemos struktūros paklaidas galima atsekti embriono apsigimimu, kuris gali atsirasti auginant kraujagysles: Augimas, žinomas kaip angiogenezė, atsiranda dėl esamų kraujagyslių dygimo ar suskaidymo procesų.

Jei sutrinka angiogenezės procesas, lieka embriono „tiekimo tinklo“ liekanų. Šio tinklo induose gali išsivystyti fistulės ar navikai, kurie vėliau vadinami kraujagyslių apsigimimais.

Savo vaistus galite rasti čia

➔ Vaistai žaizdoms gydyti ir traumos

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Kūno dalys, paveiktos kraujagyslių augimo, nebebus tinkamai aprūpintos krauju ir išsipučia. Pasireiškia odos pokyčiai, o kitame etape atsiveria atviros vietos, kurios nebegydo ir ilgainiui leidžia audiniui mirti.

Galimi simptomai yra pakartotinis kraujavimas, slėgio jausmas ar gretimų kaulų ir kūno dalių, pavyzdžiui, žandikaulio, pokyčiai. Pacientai skundžiasi paveiktų galūnių skausmais, gali atsirasti antrinių ligų, funkcinių apribojimų ar net visiškas funkcijos praradimas.

Diagnozė ir eiga

Ligos eiga ir simptomai yra tokie patys, kaip ir klinikinis vaizdas. Klinikinius vaizdus galima diferencijuoti pagal išorinius, paviršinius kraujagyslių apsigimimus ir vidinius, giliuosius kraujagyslių apsigimimus. Jei tuo pačiu metu pažeidžiami skirtingi kraujagyslių tipai, nagrinėjama kūno dalis dažnai būna aukšta arba trumpa.

Taigi, norint sėkmingai gydyti, reikalinga sisteminė diagnostika ir teisingas klasifikavimas pagal esamą apsigimimą. Surinkus ligos istoriją (anamnezę) ir atlikus klinikinį tyrimą, gali būti naudojami įvairūs vaizdavimo metodai.

Tinkama ir švelni procedūra yra neinvazinis („nesiskverbiantis“) ultragarsinis tyrimas, vadinamoji sonografija. Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) yra dar viena, neinvazinė ir rentgeno spinduliuotės neatliekama procedūra, suteikianti optimalius minkštojo audinio vaizdus ir ryšį tarp kraujagyslių ir organų, nervų ar raumenų.

Vienas MRT trūkumas, palyginti su sonografija, yra gana ilga tyrimo trukmė, dėl kurios vaikams dažnai reikalinga sedacija. Kompiuterinė tomografija (KT) siūlo dar vieną diagnostinės įrangos variantą, nors tai siejama su dideliu radiacijos lygiu. Rezultatai yra mažiau geri, palyginti su MRT, tačiau taip pat galima parodyti kalcio nuosėdas ir kaulų dalyvavimą.

Komplikacijos

Paprastai kraujagyslių apsigimimas gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje, todėl skirtinguose regionuose gali kilti nusiskundimų ar komplikacijų. Tačiau dauguma skundų pripažįstami tik suaugus ar sulaukus brendimo ir kol kas nerodomi vaikystėje. Kraujagyslių apsigimimas ne visada turi sukelti komplikacijų ar ypatingų nusiskundimų.

Neretai tai būna kosmetikos skundas, dėl kurio gali sumažėti savivertės ar nepilnavertiškumo kompleksai. Be to, kraujagyslių apsigimimai taip pat gali sukelti trumpą ūgį arba tiesiogiai sukelti vidinių kraujagyslių apsigimimus. Tai padidina įvairių ligų, kurias gali sukelti sumažėjusi kraujotaka, riziką. Kraujavimo skaičius ir dažnis taip pat labai padidėja dėl kraujagyslių apsigimimų.

Neretai pacientai patiria skausmą ir patinimą. Skausmas taip pat gali atsirasti poilsio metu ir sukelti miego problemų. Paprastai gydymas neturi jokių komplikacijų. Daugumą skundų galima palengvinti ir su jais kovoti chirurginės intervencijos pagalba. Paprastai kraujagyslių apsigimimai nesumažina paciento gyvenimo trukmės.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Kai tik atsiranda neaiškus ligos pojūtis, būtina pasitarti su gydytoju. Jei jaučiate spaudimą savo kūne, jaučiatės blogai, jaučiatės silpni ar pavargę, reikalingas gydytojas. Jei kraujosruvos kartojasi be jokios akivaizdžios priežasties arba pastebite švelnumą, šiuos požymius turėtų ištirti gydytojas. Atsiradus skausmui, kraujotakos sutrikimams, palpitacijai ar širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimams, būtina pasitarti su gydytoju.

Jei jaučiate galvos svaigimą, netvirtą eiseną, mirksi akis ar pykinimą, taip pat vemiate, būtina apsilankyti pas gydytoją. Jei sumažėja įprastas darbingumo lygis, padidėja miego poreikis arba jei greitai atsiranda nuovargis, reikalingas gydytojas. Jei koncentracija ar dėmesys sutrinka, reikia kreiptis į gydytoją, jei simptomai išlieka ilgą laiką. Jei ant kūno atsiranda patinimas ar atsiranda opų, šiuos pokyčius turi ištirti ir gydyti gydytojas. Esant atviroms žaizdoms, reikia atlikti sterilų žaizdų priežiūrą.

Jei to negalima garantuoti, būtina apsilankyti pas gydytoją. Jei žaizdos užsikrečia ar per kelias dienas negyja, reikalingas gydytojas. Jei įvairių rūšių kraujavimas kartojasi pakartotinai, būtina kreiptis į gydytoją. Kaulų ar sąnarių problemas ir nelygumus taip pat turėtų ištirti gydytojas.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Kraujagyslių malformacijų gydymui reikalingas glaudus tarpdalykinis neuroradiologų, burnos chirurgų, ENT specialistų ir kitų specialistų bendradarbiavimas. Gydymo poreikis priklauso nuo rūšies, vietos, dydžio ir galimo kraujavimo polinkio. Daugiau nekenksmingų formų nereikia invazinės terapijos.

Nors sudėtingesnės kraujagyslių anomalijos buvo reikalingos chirurgijos reikmėms, šiandien didžiausias dėmesys skiriamas mikroinvazinei radiologinei terapijai. Tai pagrįsta vadinamuoju embolizacijos procesu. Vadinamasis angiografijos kateteris per odą į paveiktą kraujagyslę nukreipiamas per minimalią prieigą.

Tiekimo indai uždaromi mažomis metalinėmis spiralėmis arba vaistais nuo sklerozės, tokiais kaip didelis alkoholio procentas arba etoksisklerolio putos. Procedūra paprastai atliekama taikant vietinę anesteziją; bendroji anestezija paprastai nėra būtina. Daugeliu atvejų reikalingas pakartotinis gydymas, nes indai turi keletą įleidimo ir išleidimo angų.

Tam tikromis ligos apraiškomis taip pat gali būti pasirenkama intersticinė termoterapija lazeriu (LITT). Lazerio pluoštas įterpiamas tiesiai į kraujagyslių defektą minimaliai invaziniu būdu, o lazerio šviesa yra plačiai išsklaidyta audinyje. Tikslas yra sukelti vietinę uždegiminę reakciją ir trombų susidarymą, kad po kelių gydymo būdų audinys būtų sklerozuojamas.

Apskritai kraujagyslių malformacijų gydymas yra saugus ir sąlygoja nedaug komplikacijų. Kai sklerozuojami veniniai apsigimimai, po gydymo dažnai atsiranda patinimas ir skausmas.

„Outlook“ ir prognozė

Kraujagyslių apsigimimo prognozė turi būti įvertinta atsižvelgiant į individualias paciento aplinkybes. Kai kuriems nukentėjusiesiems per visą jų gyvenimą reikšmingų sutrikimų ar veikimo sutrikimų nėra. Nors liga yra ir diagnozuota be klaidų, jie praneša, kad simptomų nėra. Esant stipresnei kraujagyslių apsigimimo formai, yra kosmetinių dėmių. Daugeliu atvejų tai gali būti pakeista atliekant chirurginę procedūrą, tačiau jie yra svarbūs tik kosmetinėje srityje.

Jei apsigimimai yra didesni, sunkiais atvejais yra galimybė gyvybei pavojinga ligos eiga. Norėdami to išvengti, chirurgai chirurginės procedūros metu atlieka korekcijas. Jei operacija tęsiama be komplikacijų ar antrinių ligų, pacientas gali būti išleistas per trumpą laiką be simptomų. Kaip apsaugą rekomenduojama atlikti patikrinimus, ypač pradiniame etape.

Jei pažeidimų nėra, pacientas paprastai išgydomas visą gyvenimą. Tačiau šią prognozę galima padaryti tik pasibaigus vaiko augimo ir vystymosi procesui. Per tą laiką yra pokyčių ar naujų apsigimimų atsiradimo galimybė, kuriuos taip pat reikia ištaisyti.

Pacientai, turintys kraujagyslių apsigimimų, turėtų stebėti savo kraujotaką visą gyvenimą, kad pagerėtų sveikata. Pastebėję kraujotakos sutrikimus, turite kuo greičiau kreiptis į gydytoją, kad gydymą būtų galima pradėti nedelsiant.

Savo vaistus galite rasti čia

➔ Vaistai žaizdoms gydyti ir traumos

prevencija

Kadangi kraujagyslių apsigimimai dažniausiai yra įgimti, prevencija neįmanoma. Tačiau ankstyvas nustatymas ir gydymas pagerina terapijos sėkmę. Papildomos fizinės priemonės, tokios kaip suspaudimas ir kineziterapija, gali padėti išvengti funkcinių apribojimų ar pagerinti esamus apribojimus.

Pratimų terapija taip pat gali būti naudinga kenčiantiems. Pacientai taip pat turėtų gauti psichologinę pagalbą. Kadangi liga keičiasi gyvenimo metu, galima atmesti spontanišką gijimą, taip pat padaugėti apsigimimų, reikėtų reguliariai tikrintis.

Kraujagyslių apsigimimus gali paskatinti hormonai brendimo ar nėštumo metu, taip pat traumos ar chirurginės priemonės. Papildomų priemonių tikslas - sugebėti pažeistą organą naudoti kuo nevaržomiau.

Priežiūra

Daugeliu atvejų dėl kraujagyslių apsigimimų tolesnės priežiūros galimybės nėra įmanomos ar būtinos. Nukentėjusieji pirmiausia priklauso nuo medicininio simptomų gydymo, nors ne visus kraujagyslių apsigimimus reikia gydyti. Tačiau norint nustatyti ir pašalinti pavojingas kraujagyslių apsigimimus, atsiradus pirmiesiems požymiams, visada reikia pasitarti su gydytoju.

Tai yra vienintelis būdas išvengti tolesnių komplikacijų ar navikų vystymosi. Daugeliu atvejų apsigimimai pašalinami operacijos būdu. Ypatingų komplikacijų nėra. Po tokios operacijos nukentėjusieji turi rūpintis savo kūnu ir ilsėtis.

Reikėtų vengti įtemptos ar sportinės veiklos. Visų pirma, nukentėjusios teritorijos turėtų būti ypač saugomos. Net ir sėkmingai pašalinus kraujagyslių išsigimimą, naudinga reguliariai tikrinti visą kūną, kad būtų galima laiku nustatyti ir gydyti pasikartojimą.

Esant skausmui ar patinimui, būtina apsilankyti pas gydytoją. Jei kraujagyslių apsigimimai pašalinami anksti, paveikto žmogaus gyvenimo trukmė paprastai nesumažėja. Kadangi skundas taip pat gali neigiamai paveikti suinteresuoto asmens estetiką, labai naudinga jūsų šeimos ir draugų pagalba ir palaikymas.

Tai galite padaryti patys

Asmenims, kuriems yra kraujagyslių apsigimimas, nėra specialių savipagalbos ar savigydos galimybių. Todėl pacientai visą gyvenimą yra priklausomi nuo gydytojo gydymo, kad būtų išvengta tolesnių komplikacijų ir nusiskundimų.

Esant stipriam raumenų mėšlungiui, galima iškviesti greitosios pagalbos gydytoją arba apsilankyti ligoninėje. Kadangi daugelis nukentėjusiųjų dėl kraujagyslių apsigimimo taip pat kenčia dėl paralyžiaus ar labai sumažėjusio jautrumo, kasdieniniame gyvenime jie dažnai priklauso nuo kitų žmonių pagalbos. Visų pirma, labai efektyvi yra šeimos ir draugų pagalba.

Regėjimo sutrikimus paprastai galima kompensuoti naudojantis vaizdinėmis priemonėmis. Esant pusiausvyros sutrikimams, vaikščiojimo priemonės gali būti naudingos, kad būtų išvengta nelaimingų atsitikimų ir kitų sužalojimų.

Bendravimas su kitais kraujagyslių išsigimimais sergančiais pacientais dažnai daro teigiamą poveikį psichologiniams skundams ir gali prisidėti prie keitimosi informacija, kuri gali būti naudinga atitinkamo asmens kasdieniame gyvenime.