sėklidžių spermos pašalinimas yra spermos surinkimas atliekant sėklidžių biopsiją. Vyrams, kuriems nėra obstrukcinės azoospermijos, ši reprodukcinė medicinos procedūra yra vienintelė galimybė susilaukti savo vaiko. Vėliau sperma įšvirkščiama į moters kiaušialąstes kaip ICSI dalis.
Kas yra sėklidžių spermos ekstrahavimas?
Reprodukcinės medicinos specialistas sėklidžių spermos pašalinimą supranta kaip pirmąjį vaisingumo gydymo žingsnį. Procedūra taip pat trumpa BANDYMAS paskambino. Šio gydymo metu iš vyro sėklidžių pašalinamos spermos, kurios yra naudojamos dirbtiniam kiaušinių ląstelių apvaisinimui.
TESE iš esmės atitinka spermos ekstrahavimą kaip sėklidžių biopsijos dalį. Procedūra buvo naudojama nuo 1993 m. Ir paprastai atliekama kartu su kombinuotu vaisingumo gydymu. Dažniausiai po TESE seka ICSI, t.y., intracitoplazminė spermos injekcija.
Šiuo metodu vyro spermos ląstelės suleidžiamos tiesiai į kiaušinio ląstelę. Vadinamasis reprodukcinis vaistas, kuris nuo XX amžiaus buvo nustatytas kaip atskira medicinos disciplina, yra atsakingas už visus reprodukcijai svarbius gydymo būdus. Daugelio reprodukcinės medicinos gydymo būdų tikslas yra atkurti vaisingumą ir taip įvykdyti anksčiau neįgyvendintą norą turėti vaikų.
Funkcija, poveikis ir tikslai
TESE pirmiausia skirtas steriliems vyrams, sergantiems azoospermija. Esant šiam reiškiniui, ejakuliate nėra spermos ląstelių. Vyras negali natūraliai apvaisinti savo žmonos kiaušinių. TESE suteikia galimybę tręšti ir taip įgyvendina poros norą susilaukti vaikų, nepaisant azoospermijos. Maždaug 15 procentų visų bevaikių porų azoospermija lemia neišsipildžiusį norą turėti vaikų.
Taigi reprodukcinėje medicinoje TESE vyksta dažnai. Gydytojas išskiria dvi skirtingas azoospermijos formas: obstrukcinę ir netrukdomąją, o obstrukcinėje formoje užsikimšimas sėkliniame latake neleidžia spermatozoidams prasiskverbti į ejakuliatą. Kadangi ši azoospermijos forma dažniausiai atliekama kaip vazektomija, reprodukcinė medicina gydo tuos, kuriems atlikta pakartotinio vaisingumo operacija, o ne TESE. Kita vertus, nekliudoma azoospermija yra spermos gamybos sutrikimas.Dėl šio reiškinio spermos ląstelės dažnai būna tiesiai sėklidėse, tačiau dėl prasto tankio ar riboto judrumo jos negali prasiskverbti į ejakuliatą.
Vyrams, kuriems nėra obstrukcinės azoospermijos, TESE yra vienintelis protingas reprodukcinio vaisto gydymo būdas. Paprastai TESE atliekama ambulatoriškai ir atliekama atliekant dalinę ar bendrąją nejautrą. Bendra paciento psichologinė būklė ir išvados lemia anestezijos formą kiekvienu atskiru atveju. Biopsiją galima atlikti iš vienos arba iš abiejų pusių. Išvada taip pat sprendžiama dėl to atskirais atvejais. Kaip TESE dalis, reprodukcinės medicinos specialistas pašalina sėklides per nedidelį įpjovimą į kapšelį. Prieš chirurgas nupjauna sėklidės kapsulę, apžiūrima kapšelis ir jo laidumo keliai. Paėmusi mažą audinio mėginį, komanda ištiria tą audinį dėl spermos.
Dėl tolesnės procedūros nusprendžiama remiantis išvadomis. Jei yra pakankamai spermos, dalis audinio mėginio užšaldoma. Taip pat žinomas kaip šaltasis konservavimas. Šis žingsnis palaiko spermą gyvą, kol jos gali būti suleistos į kiaušinį kaip ICSI dalis. Paprastai gydytojas įpjovimus susiuva savaime ištirpstančiu siūlu.
Rizika, šalutinis poveikis ir pavojai
Audinio mėginys, paimtas atliekant bandymą, yra palyginti mažas. Taigi paciento nuolatinio pažeidimo rizika yra maža. Maždaug po dviejų savaičių chirurginė sritis visiškai pasveiko. Praleisti du kartus po operacijos vėl leidžiama duše. Maždaug po dešimties dienų pacientas gali vėl išsimaudyti arba apsilankyti saunoje.
Tačiau griežtų drabužių negalima dėvėti tol, kol biopsijos sritis visiškai neišgydoma. Maždaug tris savaites negalima sportuoti ir sportuoti. Pacientas taip pat turėtų susilaikyti nuo seksualinės veiklos maždaug mėnesį. Kita vertus, darbą biure galima atnaujinti praėjus trims dienoms po operacijos. Kadangi TESE siūlėms naudojami savaime tirpstantys siūlai, jų nereikia traukti. Šios operacijos komplikacijų rizika yra labai maža. Retais atvejais atsiranda infekcija ar kraujavimas. Kartais ant kapšelio atsiranda mėlynė, tačiau tai netrukus savaime išnyksta.
Galite patirti nestiprų skausmą ar traukimąsi siūlų srityje, tačiau jie paprastai trunka neilgai. Apskaičiuota, kad bendra operacijos rizika yra maža. Kiaušinių ląstelės iš moters pašalinamos maždaug tuo pačiu metu kaip ir TESE. Šios kiaušialąstelės yra apvaisinamos pašalintu spermatozoidu injekcijos būdu. Ribotas spermos tankis ar srautas neturi reikšmės šiam metodui. Vėliau į moterį vėl įterpiamos maždaug trys apvaisintų kiaušinių ląstelės.
Nepaisant dirbtinio apvaisinimo ar tokiu atveju, moteris patiria nėštumą. Tačiau reprodukcinė medicina negali garantuoti, kad jos metodai veiks. Jei gydymas reprodukciniu vaistu vyksta sklandžiai, tai dažnai daro neigiamą poveikį paciento psichikai. Kai kurios poros po nesėkmingo gydymo net išsiskyrė.
