Galaktorėja (nenormalus motinos pieno išsiskyrimas)

prie Galaktorėja - nenormalus motinos pieno išsiskyrimas - tai yra krūties liaukos liga, kurios metu pieno pienelis išsiskiria iš krūties liaukos. Liga gali pasireikšti vienoje ar abiejose pusėse ir dažnai būna skirtingo sunkumo. Nors galaktorėja iš tikrųjų yra neskausminga liga, krūtinė gali įtempti, kuri pacientams gali būti skausminga.

Kas yra galaktorėja?

Galaktorėja, patologinis motinos pieno išsiskyrimas, yra pieno liaukos liga, kurios metu pieno sekrecija išsiskiria iš spenelio (spenelio). Pieno nutekėjimas nėštumo ir žindymo metu yra normalus, todėl galaktorėja yra laikoma liga tik šiais laikais.

Esant galaktorėjai, pieno sekretas gali išbėgti arba patirdamas nedidelį slėgį, arba net spontaniškai. Priešingai nei pieno liaukos sekrecija (kitų sekretų sekrecija), galaktorėja yra tik patologinė skysčio sekrecijos forma, kurios metu pienas pasišalina.

Liga dažniausiai kyla dėl hormoninių sutrikimų ir hormonų pusiausvyros svyravimų, todėl ji iš tikrųjų neturi atskiro klinikinio vaizdo. Hormonas prolaktinas, kurį gamina hipofizė, vaidina svarbų vaidmenį ligos vystymesi.

priežastys

Galaktorėjos priežastys yra labai skirtingos. Liga paprastai atsiranda dėl hormono prolaktino perprodukcijos. Šis hormonas skatina pieno gamybą, o tai natūraliai skatina galaktorėją.

Taigi pagrindinė galaktorėjos priežastis yra hormoniniai sutrikimai, tačiau galima įsivaizduoti ir kitas priežastis. Pavyzdžiui, hipofizėje, kuri yra atsakinga už prolaktino susidarymą, taip pat gali būti prolaktinomas - t.y. navikas, gaminantis prolaktiną. Daugeliu atvejų toks navikas yra gerybinis.

Galaktorėjos priežastys taip pat gali būti mastitas (pieno liaukos uždegimas), gerybinis krūties navikas (pieno kanalo papiloma) arba ankstyva krūties vėžio stadija. Kita fizinio pobūdžio priežastis yra galaktorėja, atsirandanti dėl nepakankamo skydliaukės darbo.

Nefizinės galaktorėjos priežastys dažnai yra vaistai, tokie kaip vaistai nuo kraujospūdžio, psichotropiniai ar virškinimo trakto vaistai, taip pat kontraceptinės tabletės. Vaistai, tokie kaip heroinas ir kiti opiatai, taip pat gali sukelti šią ligą.

Nepatologinės priežastys, kurios taip pat gali sukelti galaktorėją, yra spenelio stimuliavimas, stresas ir fizinis krūvis ar net lytiniai santykiai.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Galaktorėja pastebima kaip pieniškos ar skaidrios išskyros iš spenelio. Išskyros dažniausiai būna nuo baltos iki gintaro spalvos ir santykinai bekvapės. Pienas gali išeiti iš vienos pusės arba iš abiejų krūtų. Paprastai per dieną išsiskiria keli lašai iki keli mililitrai pieno. Galaktorėja paprastai nesukelia jokių papildomų simptomų.

Tačiau kai kuriems pacientams pasireiškia menstruacijų mėšlungis, pavyzdžiui, vėlyvasis ar ankstyvasis mėnesinės, stiprus menstruacijų skausmas ar mėšlungis pilve. Kartais nenormalų motinos pieno išsiskyrimą lydi krūtų įtampos jausmas. Galaktorėja suskirstyta į tris klases.

1 laipsnis susijęs su nedideliu kelių lašų išsiskyrimu ir menkiu mėnesinių skausmu. Antro laipsnio galaktorėja paprastai reiškia pastebimą iškrovą, dažnai lydinčią krūtų įtampą ir nuolatinį menstruacinį mėšlungį. Trečiame laipsnyje yra spontaniškas sekretas ir įvairūs lydintys simptomai, tokie kaip ligos pojūtis ar net karščiavimas.

Nepriklausomai nuo iškrovos laipsnio, gali atsirasti uždegimas spenelių srityje, skausmas tempiant ir perkaitimas. Po kelių dienų ar savaičių simptomai praeina savaime ir jiems paprastai nereikia gydymo.

Diagnozė ir eiga

Galaktorėją paprastai gali diagnozuoti tik gydytojas. Pirmiausia jis paklaus apie tikslius skundus ir parengs anamnezę. Norint patikimai diagnozuoti, svarbu išsiskyrusio sekreto spalva ir konsistencija, tiksliam diagnozei taip pat svarbu menstruacinis ciklas ir galimas vaistų vartojimas.

Skanaujant krūtį, dažnai gali būti jaučiami pastebimi krūtų audinio pokyčiai. Norėdami patvirtinti galaktorėjos diagnozę, paprastai atliekamas kraujo tyrimas, siekiant nustatyti hormonų prolaktino, progestino ir estrogeno koncentraciją. Skydliaukės vertės taip pat vaidina diagnozę. Ultragarsas taip pat naudojamas diagnozei nustatyti. Mamografija taip pat naudinga.

Prieš tai atliekama vadinamoji galaktografija, kurios metu į pieno kanalą plonu vamzdeliu įšvirkščiama kontrastinė medžiaga. Tuomet atlikdamas mamografiją gydytojas gali sužinoti, ar pieno kanalai uždaryti, ar išsiplėtę. Jei įtariamas navikas, gydytojas nurodo MRT arba kompiuterinę tomografiją.

Paprastai galaktorėjos eiga yra gerybinė, todėl prognozės yra gana teigiamos. Dažnai simptomus galima gerai išgydyti ir jie išnyksta po terapijos. Pieno sekreciją paprastai galima sustabdyti vartojant vaistus. Jei galaktorėjos priežastis yra krūties vėžys, tolimesnė eiga visada priklauso nuo vėžio stadijos ir jo terapijos.

Komplikacijos

Galaktorėją sukelia hormono prolaktino perteklius. Dažna šio reiškinio priežastis yra tam tikrų psichotropinių vaistų, sukeliančių hormoninius pokyčius organizme, vartojimas (pavyzdžiui, tam tikrų neuroleptikų). Ligos dėl motinos pieno išsiskyrimo yra susijusios su daugybe komplikacijų. Krūtis padidėja nenatūraliai, o nukentėjusieji dažnai jaučia įtampos skausmą krūtinėje. Taigi tai nėra tik estetinė problema.

Per didelis hormono prolaktino kiekis taip pat gali sukelti mėnesinių sutrikimus: Tai reiškia, kad natūralus mėnesinių periodas įvyksta tik nereguliariai arba jo iš viso nėra. Ilgainiui tai gali sukelti osteoporozę vidutiniais ar brandesniais metais. Be to, galimas noras susilaukti vaikų dažnai lieka neįgyvendintas, nes taip sakant kiaušidės ir gimda „miega“.

Hormono prolaktino perteklius verčia organizmą manyti, kad tai yra nuolatinis nėštumas, todėl daugiau nebereikia šokinėti. Be to, jei galaktorėja nėra gydoma, padidėja tikimybė susirgti vėžiu, pavyzdžiui, krūties vėžiu ir gimdos vėžiu. Nukentėjusieji turėtų kreiptis dėl hormonų disbalanso organizme gydymo dėl galimai drastiškų padarinių.

Rinkoje yra tam tikrų vaistų, kurie gali reguliuoti prolaktino lygį. Jei šie bandymai nepavyksta, turi būti išleista papildomų hormonų, kurie savo ruožtu nėra tokie pavojingi kaip padidėjusi vėžio rizika. Idealiu atveju vaistus, kurie sukelia nenormalų motinos pieno išsiskyrimą, galima sustabdyti arba pakeisti kitais, kurie neturi šio šalutinio poveikio.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Moterys, kurių išskyros iš krūties išsiskiria nėščios ir neseniai pagimdžiusios, turėtų kreiptis į gydytoją. Motinos pieno gamyba ne nėštumo metu laikoma neįprasta, todėl ją turėtų ištirti gydytojas. Jeigu krūtinėje jaučiate įtampą, nesusijusią su ankstyvu mėnesinių kraujavimu ar nėštumu, būtina pasitarti su gydytoju.

Patartina apsilankyti pas gydytoją, jei yra hormoninių sutrikimų, nuotaikų svyravimų ir pakito libido. Jei dėl nesuprantamų priežasčių yra nuolatinė balkšva nuotaika, agresyvios elgesio tendencijos ar melancholijos fazės, būtina kreiptis į gydytoją. Moterų ciklo pažeidimai, didelis stresas ir gyvenimo sąlygų pokyčiai gali sukelti galaktorėją. Reikėtų kreiptis medicininės pagalbos, kai tik reikia medicininės pagalbos susidoroti su įvykiu.

Jei motinos pienas pasirodo pakartotinai ar retkarčiais arba jei padidėja skysčių kiekis, simptomus turėtų išsiaiškinti gydytojas. Dėl krūtinės skausmo, bendro negalavimo, vidinio neramumo ar negalavimo reikia kreiptis į gydytoją. Jei moterį kankina estetinė problema, atsiranda gėdos jausmas ar atsiranda emocinių problemų, patariama simptomus aptarti su gydytoju.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Galaktorėjos gydymas labai priklauso nuo ligos priežasties. Hormonų sutrikimų ir svyravimų atveju gydytojas greičiausiai kreipsis į vaistą su bromokriptinu. Ši veiklioji medžiaga slopina hormono prolaktino poveikį.

Šis preparatas taip pat dažnai naudojamas prolaktinomai. Prolaktiną pašalinti reikia tik tuo atveju, jei gydymas vaistais nesėkmingas - vis dėlto tai daroma labai retai.

Jei galaktorėja yra tik papildomas kitos ligos požymis, pagrindinę ligą pirmiausia reikia gydyti tikslingai. Jei galaktorėja išsivystė dėl krūties infekcijos, prasminga skirti priešuždegiminius vaistus ar antibiotikus.

Gali būti, kad vartojant vaistus atsiranda galaktorėja, jei nutraukus atitinkamą vaistą, ji vėl išnyks. Tačiau jei įtariate, kad turite nustoti vartoti vaistus, turėtumėte pasikonsultuoti tik su gydytoju. Avariniu atveju taip pat yra ankstesnio pasiruošimo alternatyvų.

„Outlook“ ir prognozė

Galaktorėjos prognozė priklauso nuo priežasties. Jei pieno nutekėjimas moterims atsiranda žindymo laikotarpiu, jis laikomas natūraliu ir nelaikomas liga ar sutrikimu. Atjunkant paprastai, simptomai automatiškai regresuoja, kol visiškai pasveikstama.

Hormonų sutrikimo atveju simptomai palengvėja retai. Laikui bėgant simptomai išlieka pastovūs arba padidėja jų intensyvumas ir apimtis. Hormonų pusiausvyrą reikia gydyti vaistais, kad pagerėtų paciento sveikata. Daugeliui pacientų gydymas pasireiškia optimalia terapija.

Be to, įmanoma ir lėtinė ligos eiga. Kai tik gydymas bus nutrauktas, simptomai gali tikėtis. Pacientai, kurie nustatomi kaip sukeliami uždegiminio proceso, turi didelę galimybę pasveikti. Kai tik patogenai yra sunaikinti ir išnešti iš organizmo, simptomai vėl praeina. Kuo sveikesnė kūno gynybos sistema, tuo greitesnis gijimo procesas.

Esant su stresu susijusiai galaktorėjai, norint išgydyti, būtina pakeisti gyvenimo būdą. Kai tik emocinė ir psichinė našta palengvėja, simptomai palengvėja.

prevencija

Negalima veiksmingai užkirsti kelio galaktorėja. Bendrosios prevencijos priemonės nėra žinomos, nes nenormalus motinos pieno išsiskyrimas gali būti nustatomas dėl pačių įvairiausių priežasčių.

Priežiūra

Daugeliu atvejų tolesnės galaktorėjos priežiūros galimybės ar priemonės yra labai ribotos. Susijęs asmuo pirmiausia priklauso nuo greito ir, svarbiausia, ankstyvo diagnozavimo, kad daugiau komplikacijų ir nusiskundimų nebebūtų. Tik iš anksto pastebėjus šį skundą galima išvengti tolesnių gyvenimo kokybės apribojimų.

Todėl labai svarbu anksti diagnozuoti galaktorėją. Pats gydymas paprastai atliekamas vartojant vaistus, nors savęs išgydyti neįmanoma. Kadangi daugeliu atvejų taip pat vartojami antibiotikai, sergantieji turėtų įsitikinti, kad jie vartojami reguliariai ir kad dozės yra teisingos.

Paprastai antibiotikų reikia vartoti net po to, kai simptomai išnyksta. Jų taip pat nereikėtų vartoti kartu su alkoholiu, kitaip jų poveikis susilpnės. Galektorėjos metu speneliai taip pat turėtų būti reguliariai tikrinami dėl uždegimo, kad būtų galima tokius anksti aptikti ir gydyti.

Jei simptomai išnyko, tolesnio priežiūros nereikia. Ši liga taip pat neturi neigiamos įtakos paciento gyvenimo trukmei.

Tai galite padaryti patys

Sergant galaktorėja, pacientai turėtų pasirūpinti, kad dėvėtų apsauginius drabužius, kad būtų išvengta nemalonių situacijų kasdieniame gyvenime. Tai turi būti pasirenkama taip, kad netoliese esantys žmonės nematytų pieno išsiskyrimo, todėl būtų išvengta mirkymo. Tinka naudoti slaugos pagalvėlės, kurias galima įsigyti vaistinėse.

Kadangi liga sukelia krūtinės įtampos jausmą, reikėtų vengti dėvėti labai griežtus drabužius. Tai dar labiau padidina vidinį slėgį ir įtampą. Dėl laisvų drabužių pacientas dažnai jaučia, kad galėtų lengviau kvėpuoti ir jaustis patogiau.

Pokalbiai su artimaisiais, gydytojais ir kitais sergančiais žmonėmis padeda sumažinti rūpesčius ir baimes. Internete yra įvairių skaitmeninių kontaktinių punktų, kuriuose nukentėję asmenys gali keistis idėjomis ir padėti vieni kitiems susidoroti su skundais kasdieniame gyvenime.

Ten aprašytus patarimus galima išbandyti savarankiškai ir sustiprinti paciento savijautą. Be to, įrodė, kad atsipalaidavimo metodai mažina stresą kasdieniame gyvenime. Naudodamiesi tokiais metodais kaip joga ar meditacija, nukentėję asmenys gali savarankiškai ir pagal savo individualius pageidavimus atlikti pratimus, kad sustiprintų savo psichinę jėgą.