Kiaušidžių vėžys

Kiaušidžių vėžys (kiaušidžių vėžys) yra dažniausiai piktybinis navikas kiaušidėse. Kiaušidžių vėžiu dažniausiai serga vyresnės moterys po menopauzės.

Kas yra kiaušidžių vėžys?

Kiaušidžių vėžys sukelia simptomus tik pažengusioje stadijoje, todėl paprastai ilgą laiką nepastebimas. Iki šiol nebuvo galutinai išaiškinta, kurie veiksniai padidina kiaušidžių vėžio išsivystymo riziką.

Tyrimai daro prielaidą, kad tam tikri genetinės medžiagos pokyčiai gali būti atsakingi. Kiaušidžių vėžys dažniausiai pastebimas atliekant įprastą ultragarsinį tyrimą. Jei pirminis įtarimas patvirtinamas, navikas pašalinamas chirurginiu būdu, o po to taikoma chemoterapija. Šansai pasveikti yra geri.

Kiaušidžių vėžys pažeidžia moterų lytines ląsteles ir iš pradžių apsiriboja kiaušidėmis. Kiaušidėse yra gana daug vietos moters pilvo ertmėje, nes ciklo metu jos išsipučia, kai folikulai subręsta ir reikalauja daug vietos. Deja, tai reiškia, kad naviko augimas - galiausiai kiaušidžių patologinis padidėjimas - nepastebimas.

Kiaušidžių vėžys yra suskirstytas į keturias skirtingas ligos stadijas (FIGO klasifikacija): FIGO I: navikas ribojasi su kiaušidėmis, FIGO II: kiaušidžių vėžys išplito dubens srityje, FIGO III: kiaušidžių vėžys išplito į pilvo ertmę, o FIGO IV: jis. taip pat susidarė metastazės už pilvo ribų (pvz., plaučiai).

priežastys

Kiaušidžių vėžio priežastys iš esmės nežinomos. Manoma, kad nesveiki gyvensenos įpročiai tam palankūs. Be to, kiaušidžių vėžys yra daug dažnesnis moterims po menopauzės nei jaunesnėms. Tyrimai daro prielaidą, kad tam tikros genų mutacijos yra atsakingos už kiaušidžių vėžio vystymąsi.

Atrodo, kad yra ryšys tarp to, kiek kartų moteris ovuliavo per savo gyvenimą, ir kiaušidžių vėžiu. Pavyzdžiui, moterims, kurios ovuliuoja mažiau dėl daugelio nėštumų ar dėl tablečių vartojimo, kiaušidžių vėžys yra mažesnis.

Piktybinis navikas beveik neabejotinai išsivystys, jei prieš tai buvo pasieninis navikas, t. Y. Gerybinis navikas.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Iš pradžių kiaušidžių vėžys nesukelia aiškių simptomų. Tačiau gali atsirasti nekonkrečių simptomų, rodančių sunkią ligą. Kai kurioms moterims pasireiškia neįprasti menstruaciniai mėšlungiai, pavyzdžiui, mėnesinių sutrikimai, tarpmenstruacinis kraujavimas ar kraujavimo nebuvimas.

Ciklo metu taip pat gali atsirasti stiprus skausmas, kurio intensyvumas padidėja ovuliacijos metu. Kraujavimas po menopauzės taip pat būdingas. Pažengęs kiaušidžių vėžys gali sukelti skausmą apatinėje pilvo dalyje ir spaudimo jausmą apatinėje pilvo dalyje. Kartais atsiranda nepaaiškinamas svorio metimas, kuris savo ruožtu gali būti susijęs su tokiais simptomais kaip nuovargis, sumažėjęs darbingumas ir didėjantis ligos jausmas.

Daugelis moterų taip pat skundžiasi karščiavimu ir naktiniu prakaitavimu. Progresuojant kiaušidžių vėžiui, gali išsivystyti ascitas. Tai pasireiškia padidėjusiu pilvo dydžiu ir spaudimo skausmu. Didesni navikai spaudžia aplinkinius organus ir sukelia įvairių nusiskundimų. Tai apima viduriavimą, vidurių užkietėjimą ir vidurių pūtimą, padidėjusį poreikį šlapintis ir šlapimo sustojimą kartu su šono skausmais.

Tam tikros rūšies navikai gali gaminti lytinius hormonus ir tokiu būdu sukelti vyriškumą ar feminizaciją. Maskulinizacija pasireiškia padidėjusiu kūno plaukų augimu, plaukų slinkimu ir gilesniu balsu. Feminizacija pasireiškia menstruacinio kraujavimo stoka arba padidėjimu, nevaisingumu ir dideliu negalavimu.

Diagnozė ir eiga

Kadangi navikas kiaušidėse dažnai nesukelia jokio diskomforto, nenormalus ląstelių augimas paprastai nustatomas tik atliekant įprastą ginekologo apžiūrą. Jei gydytojas aptinka vienkartinę dalį palpuodamas pilvą, kitame žingsnyje jis ieškos galimų tolesnių navikų, naudodamas [ultragarsu].

Kompiuterinis ir magnetinio rezonanso tomografija taip pat gali suteikti papildomos informacijos apie naviko buvimą ir, jei taip, ar vėžys jau išplitęs ir kur. Visiškai užtikrintai diagnozuoti galima tik atlikus operaciją. Čia chirurgas paima audinį arba pašalina naviką. Tada patologas apžiūri audinį ir tokiu būdu gali nustatyti patikimą diagnozę.

Naviko žymekliai, kurie nustatomi tiriant kraują, taip pat gali suteikti informacijos apie tai, ar moteris turi kiaušidžių vėžį. Kiaušidžių vėžiu serganti moteris greičiausiai nematys jokių pokyčių. Tik vėlyvoje stadijoje pilvas gali pasidaryti didesnis, nors moteris numeta svorio.

Komplikacijos

Kuo anksčiau diagnozuotas ir gydomas kiaušidžių vėžys, tuo mažiau šios ligos komplikacijų bus. Tokiu atveju yra didelė tikimybė, kad jis visiškai išgydys be papildomos žalos. Tačiau kiaušidžių vėžys gali sukelti didžiulių komplikacijų. Jis ilgą laiką auga nepastebimai ir dažnai diagnozuojamas tik vėlesniame stadione.

Todėl šios rūšies vėžys ilgą laiką paveikia kitus kūno organus. Kiaušidžių vėžys paprastai pažeidžia plaučius ir pilvo organus. Pažeistos ląstelės dažnai vežamos į pilvo ertmę. Dėl to gali išsivystyti piktybinė ascito liga.

Šios išsigimusios ląstelės vėliau gali greitai plisti po visą organizmą ir įsiskverbti į kitus audinius. Kita kiaušidžių vėžio komplikacija yra pleuros išsiskyrimas, kurį gali išprovokuoti vėžinės ląstelės. Pleuros efuzija yra skysčio kaupimas siauroje spragoje tarp plaučių ir šonkaulių. Be to, kiaušidžių vėžys gali sukelti įvairių skundų virškinimo trakte.

Esant ypač dideliems navikams, yra rizika, kad jie susiaurins šlapimtakį dubens srityje. Tai gali sukelti labai sunkias dieglius ir blogiausiu atveju - inkstų nepakankamumą. Kitos komplikacijos yra susijusios su kiaušidžių vėžio terapija. Šalutinis chemoterapijos ir radioterapijos poveikis gali sukelti daugybę problemų. Kita galima komplikacija yra menopauzės sukeltos operacijos dėl kiaušidžių, ypač jauniems pacientams.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Kiaušidžių vėžys iš pradžių nesukelia aiškių simptomų. Todėl galimus įspėjamuosius ženklus visada reikia paaiškinti kaip atsargumo priemones. Moterims, patiriančioms neįprastus dujų ar pilvo skausmus ar staiga neturinčioms apetito, patariama pasitarti su savo šeimos gydytoju ar ginekologu. Kiti ankstyvieji simptomai: visam laikui pasikeitęs elgesys su išmatomis, dažnas šlapinimasis ir kraujavimas ne menstruacijų metu, nei po menopauzės.

Tolesniame kurse blogėja ir bendra būklė, atsiranda nuolatinis negalavimas. Jei šie simptomai atsiranda, rekomenduojama atlikti medicininę apžiūrą. Vėliausiai pastebėjus didėjantį juosmens apimtį, turi būti iškviestas gydytojas, kuris gali diagnozuoti ligą arba paneigti ją. Galimi išplėstiniai simptomai, kuriuos reikia nedelsiant išsiaiškinti, yra dilgčiojimas ir pastebimas vandens susilaikymas pilve.

Ypač rizikinga yra vyresnio amžiaus moterys, kurios turėtų reguliariai lankytis pas ginekologą. Profilaktinis tyrimas taip pat rekomenduojamas moterims, turinčioms atitinkamą ligos istoriją.Iš esmės į įspėjamuosius ženklus reikia žiūrėti rimtai ir greitai juos išsiaiškinti. Be kiaušidžių vėžio, gali būti ir kitų ligų, kurias taip pat reikia diagnozuoti ir gydyti.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Kiaušidžių vėžys paprastai gydomas dviem etapais: pirmiausia navikas pašalinamas chirurgijos būdu, po to - chemoterapija.

Operacijos metu paprastai pašalinamos abi kiaušidės, kiaušintakiai, gimda ir aplinkinė pilvaplėvė. Chirurgas taip pat apžiūrės aplinkinį pilvą, ar nėra metastazių.

Kiaušidžių vėžio ląstelės ypač gerai reaguoja į citostatikus. Citostatikai yra vaistai, naikinantys vėžio ląsteles. Todėl gydymas šiais vaistais yra tinkamas norint sunaikinti visas vėžio ląsteles, kurių gali būti po operacijos.

„Outlook“ ir prognozė

Kiaušidžių vėžio prognozė priklauso nuo to, kurioje stadijoje vėžys diagnozuojamas ir kada pradedamas gydymas. Negydant ši liga visada mirtina. Jei vėžys nustatomas ankstyvoje stadijoje be metastazių, yra labai didelė galimybė visiškai išgydyti. Tačiau tai įmanoma tik tuo atveju, jei navikas apsiriboja kiaušidėmis ir gali būti visiškai pašalintas.

Jei naviko ląstelės liks, jos pasikartos po metų. Tačiau apskritai kiaušidžių vėžio prognozė yra bloga, nes dažniausiai jis nustatomas labai vėlai. Ankstyvosiose stadijose skundų nėra. Kai atsiranda pirmieji simptomai, metastazės paprastai jau išsivystė ir pasklido po visą pilvą.

Kai vėžys plinta į pilvą, dažnai reikia pašalinti pilvaplėvės, žarnyno ir kitus organus. Net ir tada atskirais atvejais vėžį įmanoma visiškai nugalėti, jei likusios navikinės ląstelės bus nužudytos vėlesne chemoterapija.

Tačiau perspektyva yra labai prasta, jei vėžys jau išplitęs visame kūne. Tuomet metastazės vystosi ir kepenyse bei plaučiuose. Šiame etape vidutinė gyvenimo trukmė yra apie 14 mėnesių. Iš viso 5 metų kiaušidžių vėžio išgyvenamumas yra 40 procentų.

Užkirsti kelią

Kadangi iki šiol nenustatyta jokių konkrečių kiaušidžių vėžio priežasčių, rekomendacijų dėl prevencijos nėra. Tačiau moterys, kurios per savo gyvenimą dažniau buvo nėščios arba ilgą laiką vartojo kontraceptines tabletes, turi mažesnę riziką susirgti kiaušidžių vėžiu. Ankstyvas aptikimas yra viskas: jei yra požymių už normos ribų, pavyzdžiui, kraujavimas ne mėnesinių metu, būtina pasitarti su gydytoju.

Priežiūra

Vykdant tolesnę kiaušidžių vėžio priežiūrą, pasibaigus terapijai, didžiausias dėmesys skiriamas naviko pasikartojimo nustatymui, terapijos šalutinio poveikio stebėjimui ir gydymui, psichologinių ir socialinių problemų turinčių pacientų palaikymui bei gyvenimo kokybės gerinimui ir palaikymui.

Po terapijos kas tris mėnesius rekomenduojama tikrintis pas ginekologą. Kiek laiko būtina kontrolė, priklauso nuo gydančio gydytojo įvertinimo. Paprastai ginekologas patikrą pradeda nuo išsamios diskusijos, kurioje, be fizinių nusiskundimų, taip pat svarbios psichologinės, socialinės ir seksualinės problemos.

Po to ginekologas paprastai atlieka ginekologinį tyrimą ir ultragarsinį nuskaitymą. Pacientams, kuriems nėra jokių ypatingų simptomų, papildomų specialių tyrimų atlikti nereikia. Jei laikui bėgant atsiranda simptomų, tokių kaip pilvo padidėjimas dėl vandens susilaikymo ar dusulio, gali būti naudingi tolesni tyrimai, tokie kaip KT, MRT ar PET / KT.

Skundai, atsirandantys gydymo metu, nukentėję pacientai turėtų rimtai atsižvelgti ir aptarti su gydančiu ginekologu. Kiaušidžių vėžio terapija dažnai apima radikalias operacijas. Todėl patikrinimai turėtų būti naudojami siekiant nustatyti ir gydyti galimas operacijos pasekmes ankstyvame etape. Galimą šalutinį būtinos chemoterapijos poveikį taip pat galima stebėti reguliariai tikrinant.

Tai galite padaryti patys

Kiaušidžių vėžio gydymą turėtų atlikti onkologas. Paprastai atliekama operacija ir chemoterapija. Nerekomenduojamas grynas savęs gydymas, jis turėtų būti atliekamas tik kartu su terapija. Tačiau alternatyvūs gydymo metodai ir natūropatija gali palengvinti šalutinį poveikį ir padėti pasveikti.

Akupunktūra ir akupresūra gali palengvinti lydinčius skausmus ir pykinimą, taip pat nerimą ir vidinius neramumus. Apskritai rekomenduojama viskas, kas naudinga kūnui ir sielai. Visų pirma, negalima nuvertinti nukentėjusių moterų psichologinio streso. Be psichoterapijos, taip pat padeda joga ir kiti sąmoningumo pratimai.

Tai galima lengvai įtraukti į kasdienį gyvenimą ir sumažinti stresą bei sumažinti depresijos riziką. Reguliarūs masažai ir limfodrenažas padeda organizmui detoksikuoti ir atpalaiduoja kūną bei protą. Tepalai su arnika ar kalendra padeda sudirginti odą. Augalo vienuolio pipirai ir pančių mantija reguliuoja moteriškojo hormono pusiausvyrą. Jie stabilizuoja ciklą ir malšina pilvo skausmus.

Homeopatija taip pat siūlo preparatus, palaikančius terapiją: arnika pasižymi priešuždegiminiu poveikiu, o siera pašalina toksinus. Fitoterapija buvo sėkminga naudojant medetkų preparatus. Teigiama, kad šermukšnis slopina auglio naviko ląsteles ir stiprina imuninę sistemą. Dieta, kurioje gausu gyvybiškai svarbių medžiagų, taip pat svarbi palaikant susilpnėjusį organizmą - ypač chemoterapijos metu.