Pneumatosis žarnynas yra labai reta liga, kai virškinimo organuose kaupiasi dujos. Aptariamos įvairios priežastys. Dažnai ši liga diagnozuojama kaip atsitiktinis radinys.
Kas yra Pneumatosis Intestinalis?
Liga dažnai prasideda ūminiu viduriavimu, ypač jei tai buvusi bakterinė liga. Kai kuriais atvejais taip pat atsiranda hemoraginis viduriavimas, kurį paprastai sukelia Shiga toksinus gaminanti Escherichia coli.© „Goffkein“ - sandėlyje.adobe.com
Pneumatosis žarnynas pasižymi dujų kaupimu virškinamojo trakto sienose. Dujų kaupimasis gali vykti tiek po serosa, tiek po gleivine. Serosa yra sklandus įvairių organų, tokių kaip perikardo, krūtinės ertmės ar pilvaplėvės, nutekėjimas.
Žarnyno pneumatozės atveju pilvaplėvės serozėje gali kauptis dujos. Gleivinė nurodo gleivinę. Dėl ligos dujų kaupimasis kartais susidaro ir po gleivine. Žarnyno pneumatozė yra labai reta ir dažniausiai būna kitų pagrindinių ligų pasekmė. Be to, liga yra suskirstyta į skirtingas pogrupius, atsižvelgiant į tam tikro virškinimo organo dalyvavimą.
Jei dujos kaupiasi storojoje žarnoje, klinikinis vaizdas dar žinomas kaip pneumozės koli. Be to, vadinamoji pneumonitinė cystoides intestinalis yra ypatinga ligos forma. Terminą pneumatosis intestinalis pirmą kartą vartojo gydytojai Lerner ir Gazin 1946 m. Ligos prognozė visada priklauso nuo pagrindinės ligos. Kursas gali būti nekenksmingas ir beveik be simptomų ar net pavojingas gyvybei.
priežastys
Ligos priežastys yra įvairios. Dažniausias sukėlėjas yra infekcinis kolitas, kurį dar labiau paaštrina paskyrus toksinius vaistus. Nekrozinis enterokolitas taip pat gali būti sukėlėjas. Taip pat priežastis gali būti nepakankamas kraujo tiekimas žarnyno nepraeinamumo atveju. Net ankstesni endoskopiniai tyrimai kartais sukelia ligą.
Todėl pati pneumonitinė žarnyno liga dažnai yra ir sunkių, ir nekenksmingų ligų simptomas. Be bakterijų ar vaistų sukelėjų, svarbų vaidmenį vaidina ir mechaninės priežastys. Esant skrandžio opai, susiaurėjus skrandžio išėjimui (pilorinė stenozė) ar dvylikapirštės žarnos stenozė, virškinimo organų sienose dažnai susidaro dujų kaupimasis.
Kitas priežasčių kompleksas yra imuninės sistemos susilpnėjimas. Tai lemia Peyer plokštelių atrofiją, dėl kurios prarandamas žarnyno sienelių vientisumas. Tai gali sukelti antrinį dujų kaupimąsi žarnyno sienoje. Aptariami biocheminiai, mechaniniai ar bakteriniai procesai patogenezei. Kuri iš teorijų yra teisinga, dar negalima tiksliai atsakyti.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Ligos eiga labai įvairi ir daugeliui pacientų ji gali būti net besimptomė. Tačiau dažnai liga pradedama nuo ūmaus viduriavimo, ypač jei tai buvusi bakterinė liga. Kai kuriais atvejais taip pat atsiranda hemoraginis viduriavimas, kurį paprastai sukelia Shiga toksinus gaminanti Escherichia coli.
Krono liga ar opinis kolitas taip pat gali sukelti žarnyno pneumozę. Pneumatinių citoidų žarnyne, kuris yra ypatinga žarnyno pneumatozės forma, dėl šių dujų sankaupų kenčia tik žarnynas. Ši liga dažniausiai atsiranda antrinė po sunkios ligos. Tačiau 15 procentų ligos taip pat pirmiausia atsiranda nenustatant priežasties.
Dėl daugelio virškinimo sistemos ligų ar sąlygų, nesusijusių su virškinimo sistema, šios dujos gali kauptis. Tačiau terapinės intervencijos, tokios kaip endoskopija, chemoterapija ar imunosupresinis gydymas, taip pat gali sukelti pneumatozės citoidų žarnyną. Kurie simptomai gali būti priskiriami tikrajai žarnyno pneumonezei ar konkrečiai pagrindinei ligai, dažnai nėra tiksliai nustatomi.
Ligos diagnozė ir eiga
Žarnyno pneumatozės diagnozė atliekama vaizdavimo metodais. Tokiu būdu ryškus dujų kaupimasis jau gali būti nustatomas rentgeno spinduliais pilvo srityje. Tačiau jei yra vidurių pūtimas, kuris neturi nieko bendra su dujų kaupimu žarnyno sienose, galima gauti teigiamą klaidingą rezultatą.
Tačiau atliekant kompiuterinę tomografiją galima aiškiai atskirti, ar tai neakivaizdinės (išorinės sienos) ar intramuralinės (sienelės).
Komplikacijos
Daugeliu atvejų yra šios ligos komplikacijų, nes ją galima diagnozuoti tik atsitiktinai, o ne anksti. Nukentėjusieji kenčia nuo įvairių skrandžio ir žarnyno nusiskundimų, dėl kurių žymiai sumažėja ir apribota sergančiųjų gyvenimo kokybė. Dauguma pacientų skundžiasi nuolatiniu viduriavimu, kuris taip pat gali sukelti psichologinius nusiskundimus ir net depresiją.
Liga „Morbus Chron“ taip pat gali išsivystyti ir apsunkinti kasdienį gyvenimą nukentėjusiesiems. Dėl dujų kaupimosi atsiranda didelis vidurių pūtimas ir išsipūtęs skrandis. Daugeliu atvejų nukentėjusieji jaučiasi nemaloniai dėl simptomų, taip pat kenčia nuo nepilnavertiškumo kompleksų ar sumažėjusios savivertės. Tolesnė ligos eiga didžiąja dalimi priklauso nuo jos priežasties, todėl paprastai neįmanoma prognozuoti.
Pats gydymas atliekamas chirurginės procedūros pagalba arba naudojant vaistus. Tačiau tai ne visada lemia sėkmę. Pačiam gydymui nėra jokių ypatingų komplikacijų. Tačiau kai kuriais atvejais nukentėjusieji turi pasikliauti specialia dieta, kad išvengtų šių simptomų.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Pneumatosis žarnyną visada turi ištirti ir gydyti gydytojas. Ši liga savaime negydo. Daugeliu atvejų simptomai pablogėja ir yra papildomų komplikacijų, jei žarnyno pneumozė nėra laiku išgydoma.
Paprastai gydytoją reikia pasikonsultuoti, jei atitinkamas asmuo ilgą laiką kankino viduriavimą ir be ypatingos priežasties. Taip pat žarnyne gali kauptis dujos, kurios gali labai neigiamai paveikti paciento gyvenimo kokybę. Jei šie simptomai išlieka ir nėra susiję su maisto netoleravimu, būtina pasitarti su gydytoju.
Paprastai žarnyno pneumozę gali diagnozuoti gydytojas gydytojas arba bendrosios praktikos gydytojas. Tolesnis gydymo metodas visada priklauso nuo tikslių pneumontozės žarnyno priežasčių, todėl gali prireikti ir chirurginės intervencijos. Paprastai negalima numatyti, ar dėl šios ligos gyvenimo trukmė sutrumpės. Ankstyva diagnozė ir gydymas visada daro teigiamą poveikį tolimesnei ligos eigai.
Terapija ir gydymas
Žarnyno pneumatozės terapija priklauso nuo pagrindinės ligos. Dažnai pirminis dujų kaupimasis be jokios akivaizdžios priežasties nebūtinai turi būti gydomas. Liga dažnai praeina be simptomų. Jei yra simptomų, juos dažniausiai sukelia pagrindinė liga, kuri juos sukėlė.
Tačiau jei diagnozuojama, kad yra dujų kaupimasis į raumenis, reikėtų išsiaiškinti, ar jas sukėlė kita liga, ir kokia tai liga. Pneumatosis žarnynas kartais netgi gali pasirodyti kaip pirmasis visiškai kitokios ligos simptomas. Be toksiškų, infekcinių, mechaninių ar kitų uždegiminių priežasčių, piktybinis navikas taip pat gali būti žarnyno pneumozės priežastis.
Taip pat svarbu tiksliai žinoti, kurios bakterijos yra infekcijos atveju. Pavyzdžiui, užkrečiamai toksiškų kursų atveju įprastinių [[antibiotikų] 9] vartoti negalima, nes jie tikrai skatina toksinų išsiskyrimą. Uždegiminiai procesai, kuriuos sukelia autoimuninės reakcijos prieš žarnyną, natūraliai reikalauja kitokios gydymo strategijos. Tačiau iš esmės žarnyno pneumatozės gydymas yra svarbiausias dalykas, greičiau - pagrindinė liga.
Savo vaistus galite rasti čia
➔ Vaistai nuo viduriavimoprevencija
Neįmanoma pateikti konkrečios rekomendacijos dėl žarnyno pneumozės prevencijos. Dujų kaupimasis į raumenis paprastai yra esamos pagrindinės ligos, kurios etiologija kiekvienu atskiru atveju skiriasi, pasekmė. Norint sumažinti rimto sveikatos sutrikimo riziką, paprastai rekomenduojama sveika gyvensena, subalansuota mityba, daug mankštos ir mažai streso.
Priežiūra
Kadangi žarnyno pneumatozė dažniausiai nustatoma tik atsitiktinai, vėlesnės priežiūros priemonės daugeliu atvejų yra labai ribotos. Pirmiausia, nukentėjusieji turėtų labai anksti pasikonsultuoti su gydytoju, ypač pasireiškę pirmaisiais ligos požymiais ir simptomais, kad nekiltų jokių kitų komplikacijų ar dar labiau pablogėtų simptomai. Ankstyva žarnų pneumatozės diagnozė paprastai daro labai teigiamą poveikį tolimesnei ligos eigai.
Daugeliu atvejų pačios ligos gydyti nereikia, todėl nereikia jokių specialių tolesnių priemonių. Jei kita liga yra atsakinga už žarnyno pneumatos simptomus, ji paprastai gydoma vaistais.
Pažeistieji turėtų užtikrinti, kad jie būtų vartojami reguliariai ir kad dozė būtų teisinga, kad simptomai būtų visam laikui palengvinti. Vartojant antibiotikus, reikia atkreipti dėmesį, kad jų negalima vartoti kartu su alkoholiu. Vis dar būtina reguliariai tikrintis ir tikrinti gydytoją, kad būtų galima tinkamai stebėti esamą ligos būklę.
Tai galite padaryti patys
Kadangi ši liga yra labai reta, žmonės turėtų būti tikrinami dėl kitų susirgimų, nes jie gali būti žarnyno pneumatozės priežastis. Tik sužinojus pagrindinę ligą, galima išgydyti žarnyno pneumozę ir sudaryti prognozę.
Labai dažnai susilpnėja paveikto paciento imuninė gynyba. Sveikas gyvenimo būdas pacientas gali ką nors padaryti, kad pasveiktų. Jis turėtų valgyti mažai greito maisto, o vietoj jo vartoti daugiau vaisių ir daržovių. Šviežią dietą, kurioje gausu mineralų ir vitaminų, reikėtų papildyti dideliu kiekiu skysčių. Tam tinka vanduo, žolelių arbatos ir plonos sulčių purškikliai. Rekomenduojama nuo pusantro iki trijų litrų per dieną. Be sveikos mitybos, tinkamas miegas ir nikotino bei alkoholio vengimas yra veiksmingos organizmo imuninės sistemos palaikymo dalis.
Kai kuriais atvejais taip pat reikia laikytis tam tikros dietos, kad sumažėtų žarnyno pneumatozės simptomai, tokie kaip vidurių pūtimas ar pilvo pūtimas. Nukentėjusieji čia gali kreiptis į gydytoją, ypač jei vaistai neveikia taip, kaip norima. Atsigavimą gali padėti nukreipti ir detoksikuojančios priemonės, taip pat palaikyti žarnyno kultūrą. Gydytojai ar alternatyvūs gydytojai, dirbantys natūropatinės medicinos srityje, gali pateikti rekomendacijas.