Dizartrija

Terminas Dizartrija apima įvairius kalbos sutrikimus. Rašymas, skaitymas, gramatika ir kalbos supratimas neturi įtakos. Galvos smegenų nervų funkcijos sutrikimas ar smegenų pažeidimas sutrikdo tik motorinius kalbėjimo įgūdžius.

Kas yra dizartrija?

Dizartrija yra neurologinis sutrikimas. Yra keli šio kalbos sutrikimo priežastys.
© „Reing“ - atsargos.adobe.com

Kalbėjimas yra labai sudėtingas daugiau nei šimto raumenų, gerklų ir kvėpavimo sąveika. Kvėpuodami diafragma, kaip pagrindinis kvėpavimo raumuo, ir kiti kvėpavimo raumenys užtikrina, kad krūtinė ir pilvas būtų išplėsti ir oras galėtų tekėti. Įkvėpus diafragma nusileidžia, sukurdama erdvę įtekančiam orui; iškvėpdamas jis vėl pakyla ir išstumia orą.

Įeinantis ir išeinantis oras nukreipiamas per gerklą. Jį sudaro daugybė raumenų ir kremzlių, o viduje yra balso raukšlės. Kad galėtumėte skleisti garsus, vokalo raukšlės užsidaro, o kvėpavimas prispaudžiamas prie jų. Jie pradeda vibruoti ir tai sukuria garsus. Šie garsai yra sujungti į žodžius burnoje ir gerklėje. Tai apima liežuvį, lūpas, žandikaulį ir minkštą gomurį.

Galvos ir kūno laikysena yra svarbi, kad visa tai galėtų netrukdomai veikti. Kvėpavimas gali laisvai tekėti, o balsas ir artikuliacija nepakenkiama, jei viršutinė kūno dalis yra viršuje, o galva vertikali.

Ši galia kontroliuojama smegenyse. Smegenų nervai perduoda judėjimo impulsus įvairiems raumenims ir taip sukuria reikiamą tikslinimą, kad kalbėjimas būtų nepriekaištingas.

Dizartrija gali atsirasti dėl smegenų ar nervų sistemos pažeidimų ar ligų. Kalbantys nervai ir raumenys gali būti paralyžiuoti arba būti nesuderinti. Tai gali paveikti liežuvį, minkštą gomurį, lūpas, žandikaulį, gerklę, gerklą ar kvėpavimo raumenis.

priežastys

Dizartrija yra neurologinis sutrikimas. Yra keli šio kalbos sutrikimo priežastys. Tai gali pasireikšti nuo ankstyvos vaikystės iki ankstyvos vaikystės smegenų pažeidimo arba vėliau - per insultus, smegenų hemoragija ar nelaimingus atsitikimus su sunkiais galvos sužalojimais, smegenų auglius ar progresuojančias nervų sistemos ligas, tokias kaip Parkinsono liga ir išsėtinė sklerozė. Insultas, trauminis smegenų sužalojimas ar Huntingtono liga taip pat gali būti kalbos sutrikimo priežastis.

Savo vaistus galite rasti čia

Concentration Vaistai, skirti pagerinti koncentraciją ir kalbos įgūdžius

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Galima pastebėti įvairius kalbos sutrikimus. Kalba gali skambėti neryškiai ir neryškiai, pavyzdžiui, girtas, ji gali būti šiurkšti ir paspausta, audringa ir tyli. Kartais kalbėjimo būdas yra labai monotoniškas arba greitis per lėtas arba per greitas.

Diagnozė ir eiga

Iš išorinės išvaizdos galima atskirti įvairius dizartrijos tipus. Spastinę ar hipertoninę dizartriją sukelia padidėjusi raumenų įtampa. Dėl to balsas skamba grubiai ir spaudžiamai, o kalbėjimas yra pertraukiamas ir neryškus.

Kita vertus, hipotoninę dizartriją sukelia raumenų įtampos stoka. Tai daro artikuliaciją nepastebimą ir sutrikdo garsą ir kalbos melodiją. Be to, kenčiantieji nuo to greitai pavargsta kalbėdami.

Esant hiperkinetinei dizartrijai, kalbos judesiai dažnai būna sprogstami ir pernelyg dideli. Tai galima pastebėti esant stipriems tūrio ir žingsnio svyravimams bei artikuliacijai. Be grimasų ir papildomų nevalingų garsų, pavyzdžiui, paspaudimų.

Kita vertus, hipokinetinė dizartrija parodo dalyvaujančių raumenų judėjimo apribojimą ir sumažėjimą. Šiuo atveju kalbėjimo būdas yra monotoniškas, o artikuliacija - neryški. Veido raumenų veido išraiška taip pat gali būti apribota ir standi.

Ataktinei dizartrijai būdingas nenuoseklumas. Tai turi įtakos garsumui, žingsniui ir artikuliacijos tikslumui. Jie kinta nuolat ir nekontroliuojamai.

Tačiau šios individualios formos dažnai būna kartu kaip mišri dizartrija. Diagnozei nustatyti naudojami įvairūs metodai. Pavyzdžiui, Acheno medžiagos neurogeninių kalbos sutrikimų diagnozei (AMDNS), Miuncheno suprantamumo profilis (MVP) ir Frenchay dizartrijos tyrimas.

Komplikacijos

Dizartrija yra kalbos sutrikimas, kuriam įtakos turi kalbos motorinis vykdymas. Kita vertus, kalbinis atlikimas paprastai yra normalus. Skaitymas, rašymas ir supratimas gerai veikia disartriją, tačiau yra artikuliacinės ir kalbos ritmo problemų. Tai veda prie įtempto kalbėjimo, kuris yra giedojamas ar neryškus.

Be to, disartritu sergantys žmonės kartais turi balso ir kvėpavimo problemų. Įtarus dizartriją, reikia pasikonsultuoti su specialistu, kuris pradės tolesnius veiksmus. Logopedai ar klinikiniai kalbininkai informuoja pacientą ir vykdo logopedines priemones. Atsižvelgiant į priežastį, galima tikėtis skirtingų terapinių pasisekimų.

Galimos priežastys yra insultas, uždegiminiai procesai smegenyse, trauminis smegenų sužalojimas, degeneracinės ligos, tokios kaip Parkinsono ir išsėtinė sklerozė ar ALS, piktnaudžiavimas alkoholiu ir kiti apsinuodijimai bei smegenų pažeidimai ankstyvoje vaikystėje. Aiškiausiai sutrinka garso formavimas. Paveikiama sąmoninga artikuliacinių organų kontrolė ir programavimas, tai yra paralelė įvairioms afazinėms ligoms.

Kalbos testų pagalba kalbos sutrikimus galima tiksliau suskirstyti į kategorijas, siekiant išsiaiškinti, kurioms kalbos dalims tai turi įtakos ir į ką reikėtų atkreipti dėmesį kalbėjimo terapijoje. Esant degeneracinėms ligoms, tokioms kaip MS, ALS ar Parkinsono, tikėtina, kad gebėjimas kalbėti daugiau ar mažiau pablogės. Todėl dėmesys turėtų būti skiriamas paciento stabilizavimui. Tačiau, kalbant apie kitas disartritines ligas, veiksminga kalbos terapija gali žymiai pagerinti gebėjimą kalbėti.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Jei vaikas nuo ankstyvos vaikystės kenčia nuo kalbos sutrikimų, reikėtų pasikalbėti su pediatru. Kuo anksčiau išaiškinama dizartrija, tuo didesnės tikimybės pasveikti taip pat paprastai. Todėl tėvai, pastebintys savo vaikui neryškią, šiurkščią, audringą ar monotonišką kalbą, turėtų tiesiogiai kreiptis į gydytoją. Suaugusio žmogaus dizartrija dažniausiai įvyksta po avarijos, kai yra sunkūs galvos sužalojimai, galvos smegenų kraujavimas ar insultas.

Kiekvienas, kuriam staiga sunku kalbėti po tokios ligos, turėtų apie tai pasikalbėti su gydytoju. Tačiau paprastai gydytojas atpažins dizartriją pats ir apie tai informuos pacientą. Ar reikia gydyti kalbos sutrikimą, priklauso nuo jo tipo ir sunkumo, taip pat nuo paciento sveikatos būklės.

Kartais dizartrija regresuoja per logopedinę terapiją, kitais atvejais būtinos kompleksinės intervencijos. Jei kalbos sutrikimas suvokiamas kaip našta, jį reikia gydyti bet kokiu atveju. Ankstyvosios vaikystės dizartrija terapija paprastai pradedama diagnozavus.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Gydymu bandoma kompensuoti įvairius žlugdančius veiksnius arba, jei įmanoma, juos dar kartą pašalinti. Dizartrijos, kurią sukelia vienkartiniai įvykiai, insultai ar nelaimingi atsitikimai su smegenų sužalojimais, atveju bus stengiamasi atkurti pradinę būseną. Ligai progresuojant, stengiamasi kiek įmanoma ilgiau atidėti dizartrijos progresavimą ir išlaikyti gebėjimą kalbėti.

Terapija apima įvairius metodus ir metodus. Visų pirma, dirbama laikysena. Tai galima padaryti ir bendradarbiaujant su kineziterapeutu. Čia labai svarbu išmokti geros galvos ir kūno laikysenos. Kai padidėja kūno įtampa, mokomi atsipalaidavimo metodų, kai kūno įtampa per maža, atliekami tempimo stiprinimo pratimai.

Kvėpavimo pratimai yra programos dalis. Praktikuojamas kvėpavimo gilinimas ir kvėpavimo tėkmės pailginimas. Pilvo kvėpavimas atliekamas sąmoningai ir siekiama, kad kalbėdamas jis galėtų sąmoningai naudotis. Dėl to pailgėja kvėpavimo srautas ir garsui garsinti yra daugiau oro.

Balso raukšlės ir kiti gerklų raumenys treniruojami atliekant balso pratimus. Tikslas yra suderinti vokalo raukšlių vibracijas, kad balsas būtų melodingas ir tinkamas garsumas. Tai pasiekiama pasitelkiant hum, humming, garso ar skiemenų pratimus. Be garsumo ir balso naudojimo, taip pat praktikuojama tono trukmė ir garso skirtumas.

Artikacija praktikuojama pasyviai ir aktyviai. Masažai ar kalbėjimo priemonių vibracija dažnai daro teigiamą įtaką. Juos taip pat papildo oraliniai motoriniai pratimai, pavyzdžiui, skirtingos lūpų padėtys. Tai padidina funkcionalumą ir įgalina aiškesnį kalbėjimo būdą. Spontaniškas kalbėjimas skatinamas kalbėjimo pratimais.

Be to, nagrinėjamos ir žaidžiamos probleminės kalbos situacijos. Pagerėjęs gebėjimas kalbėti taip pat sustiprinamas vaidinant žaidimus ir praktines situacijas kasdieniame gyvenime, taigi vis labiau integruojamas į kasdienį gyvenimą.

„Outlook“ ir prognozė

Dizartrija negydo savęs. Bet kokiu atveju pacientams, sergantiems šia liga, simptomai palengvėja.

Jei dizartrija nėra gydoma, nukentėjusieji kenčia nuo kalbos sunkumų. Negalite teisingai suformuoti sakinių, o pats kalbėjimas atrodo nesaugus ir neryškus. Nukentėjusieji taip pat atrodo apsvaigę, o tai taip pat gali sukelti socialinių nusiskundimų. Tai gali sukelti erzinimą ar patyčias, ypač su vaikais, kad jie išsivystytų psichologiškai nusiminę ir depresiją. Be to, dizartrija labai atitolina vaiko vystymąsi, todėl ją reikia gydyti ankstyvoje stadijoje.

Ankstyvas gydymas daro labai teigiamą poveikį ligos eigai ir gali užkirsti kelią simptomams suaugus. Paprastai gydymas atliekamas įvairiais gydymo būdais ir pratimais. Negalima nuspėti, kiek laiko truks gydymas ir ar jis pasieks sėkmę. Tačiau daugeliu atvejų simptomus galima palengvinti. Dizartrija neturi įtakos paciento gyvenimo trukmei.

Savo vaistus galite rasti čia

Concentration Vaistai, skirti pagerinti koncentraciją ir kalbos įgūdžius

prevencija

Kadangi neurologinių ligų sunkiai įmanoma išvengti, dizartrija, kaip antrinė liga, negali būti pašalinta ir profilaktiškai. Todėl tik sveikas gyvenimo būdas su saikingu alkoholio vartojimu ir subalansuota mityba išlieka kaip priemonė siekiant išvengti galimų neurologinių pažeidimų.

Priežiūra

Dizartrijos atveju dažniausiai yra nedaug galimybių tęsti priežiūrą tiems, kuriems tai padaryta. Pacientas priklauso tik nuo intensyvaus gydytojo gydymo, kad palengvintų simptomus ir įgalintų įprastą kasdienį gyvenimą. Šia liga negalima gydytis savaime.

Nukentėjusieji priklauso nuo kitų žmonių pagalbos kasdieniame gyvenime ir, kaip taisyklė, visą gyvenimą. Visų pirma, mylimas jūsų šeimos ir draugų rūpestis ir parama daro teigiamą poveikį tolimesnei dizartrijos eigai ir gali užkirsti kelią kitiems skundams. Jei pacientas, sergantis dizartrija, nori turėti vaikų, gali būti patartina genetinė konsultacija.

Tai gali užkirsti kelią sindromo perdavimui palikuonims. Daugeliu atvejų tėvai turi atlikti intensyvų terapiją su paveiktu vaiku. Tėvai taip pat turėtų susipažinti su ligos simptomais, kad teisingai suprastų vaiką ir galėtų reaguoti į vaiko norus. Negalima visapusiškai numatyti, ar dizartrija sumažins paciento gyvenimo trukmę.

Tai galite padaryti patys

Kadangi esanti dizartrija žymiai pablogina gyvenimo kokybę, nukentėjusieji turėtų kreiptis į gydytoją. Tačiau kalba ir kineziterapija remiasi dviem ramsčiais: viena vertus, gydymu terapeutu ir, kita vertus, kasdieniais pratimais namuose. Taigi pacientai gali padaryti daug, kad pagerintų apribojimą.

Daugeliu atvejų kūnas patiria per didelę įtampą. Kineziterapijos pagalba bandoma ištaisyti laikyseną ir sumažinti įtampą. Masažai ir kiti sąmoningumo pratimai, tokie kaip joga ar Chi Gong, taip pat gali suteikti psichinį ir fizinį atsipalaidavimą. Kiti veiksmingi metodai yra autogeninis treniruotės ir progresuojantis Jacobseno raumenų atpalaidavimas.

Abi jas lengva išmokti ir naudoti namuose. Sąmoningas kvėpavimas taip pat yra svarbus aspektas: oro srautas turėtų būti kryptingai ir kontroliuojamas ne tik kvėpuojant, bet ir kalbant. Logopedai kartu su pacientu atlieka ir balso pratimus. Tai taip pat reikia reguliariai kartoti namuose.

Paprastai nereikia nuvertinti psichologinio aspekto. Be papildomos psichoterapijos ar dalyvavimo savipagalbos grupėje - atsižvelgiant į sugebėjimą kalbėti ir ligos sunkumą - didelę reikšmę turi nukentėjusio asmens socialinė aplinka. Pažintis, šeima ir draugai turėtų paskatinti pacientą ir motyvuoti jį atlikti pratimus, net jei rezultatai lėti.