Kaip difuzinis stemplės spazmas Specialistų sluoksniuose dažniausiai vadinamas lėtinis stemplės judėjimo sutrikimas. Techniniame žargonu šis sutrikimas vadinamas „Motilikos sutrikimas paskirtas. Pasikartoja stemplės raumenų susitraukimai, panašūs į raumenis, kurie taip pat gali sukelti krūtinkaulio skausmą. Tikslios difuzinio stemplės spazmo priežastys nėra aiškios.
Kas yra difuzinis stemplės spazmas?
Daugelis žmonių, turinčių difuzinę stemplės spazmą, naudojasi specialia dieta, kad nepablogintų ligos simptomų.© lom123 - sandėlyje.adobe.com
Difuzinis stemplės spazmas staiga sukelia stiprius ir spazminius stemplės raumenų susitraukimus. Visada pažeidžiami lygieji raumenys. Šie susitraukimai dažniausiai vyksta vidurinėje ir apatinėje stemplės vietose. Jie neturi varomojo poveikio maistui ir gali sukelti skausmą už krūtinkaulio.
Tai svaiginantis spazminis jausmas. Šis skausmas taip pat gali sklisti į petį ir žandikaulį iki rankų, o kartais ir į nugarą. Paprastai šie skundai atsiranda labai staiga. Taip pat gali atsirasti rijimo sutrikimas.
Problemos paprastai būna labai staigios ir netikėtos, jas gali sukelti rijimas arba jos gali kilti spontaniškai.
priežastys
Difuzinio stemplės spazmo priežastys vis dar nežinomos. Tai dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms, tačiau šia liga gali sirgti ir jauni žmonės.
Tačiau difuzinis stemplės spazmas buvo susijęs su tam tikromis pagrindinėmis ligomis. Paveikti žmonės dažnai serga viena iš šių ligų: cukrinis diabetas, kolagenozė, centrinės ir periferinės nervų sistemos ligos, raumenų ligos, amiloidozės ir alkoholizmas.
Už simptomus atsakingi tuo pat metu vykstantys stemplės lygiųjų raumenų susitraukimai. Šie raumenų susitraukimai yra susiję su nervų reguliavimo sutrikimais ir azoto oksido išsiskyrimu. Tačiau šios išvados nėra tikros.
Savo vaistus galite rasti čia
➔ Vaistai nuo rėmuo ir pilvo pūtimasSimptomai, negalavimai ir požymiai
Ši liga yra susijusi su įvairiais skundais, kurie, vis dėlto, gali pasireikšti skirtingomis formomis. Bet kokiu atveju jie daro labai neigiamą poveikį paciento gyvenimo kokybei ir labai jį riboja. Paprastai pacientai kenčia nuo skausmo, kuris atsiranda tiesiai už krūtinkaulio.
Visų pirma, nurijus maistą ir skysčius, šis skausmas gali sustiprėti, todėl daugelis pacientų sąmoningai vartoja mažiau maisto ir skysčių. Tai sukelia rijimo sunkumus, be to, dehidrataciją ir įvairius trūkumo simptomus. Kai kuriais atvejais liga taip pat gali sukelti dusulį, todėl sumažėja paciento atsparumas ir nebeįmanoma lengvai atlikti fizinio krūvio.
Daugelis žmonių, sergančių šia liga, turi pasikliauti specialia dieta, kad nepablogintų ligos simptomų. Tačiau anksti diagnozavus, liga paprastai progresuoja teigiamai ir nėra jokių ypatingų komplikacijų. Be to, liga taip pat gali neigiamai paveikti atitinkamo asmens psichologinę būklę ir gali sukelti depresiją ar kitus psichologinius sutrikimus. Paprastai nukentėjusio asmens gyvenimo trukmė nesumažėja.
diagnozė
Difuzinį stemplės spazmą galima diagnozuoti keliais būdais. Pirmiausia gydytojas išsamiai aptars su pacientu apie anamnezę, kad išsamiai aptartų visus nusiskundimus. Susijęs asmuo turėtų išsamiai apibūdinti, kokie skundai kyla, kaip dažnai jie kyla, kiek laiko jie trunka ir jau egzistuoja. Tai leidžia gydytojui daug lengviau nuspręsti, kokie tolesni tyrimai yra naudingi šiuo atveju.
Norint diagnozuoti difuzinį stemplės spazmą, labai dažnai atliekamas rentgeno tyrimas. Norint pasiekti naudingą rezultatą, būtina naudoti kontrastinę medžiagą. Pacientas praryja duonos gabalėlį, kuris buvo mirkytas bariu. Tada stebimas tikslus duonos gabalo kelias per stemplę.
Taigi galima atpažinti netaisyklingas ir kamščiatraukius primenančias stemplės deformacijas. Panašus tyrimo metodas yra vadinamasis košės rijimo metodas, kurio metu imama košė, sumaišyta su kontrastine medžiaga.
Komplikacijos
Liga gali sukelti įvairius stemplės simptomus ir komplikacijas. Daugeliu atvejų tai pasireiškia rijimo sunkumais, todėl pacientui paprastai nebeįmanoma vartoti normalaus maisto ir skysčių. Gyvenimo kokybė labai sumažėja, o pacientui kasdienis gyvenimas tampa sunkesnis.
Nedažnai tai sukelia nepakankamą svorį ar dehidrataciją - abu simptomai rodo labai nesveiką paciento būklę. Be to, gali išsivystyti ūmus dusulys ir pacientas patiria stiprų skausmą. Liga diagnozuojama paprastai be komplikacijų ir gana greitai, kad gydymą būtų galima pradėti anksti.
Pats gydymas taip pat paprastai vyksta be komplikacijų, kurių metu naudojami įvairūs vaistai. Kai kuriais atvejais ilgalaikis vartojimas gali sukelti priklausomybę. Tačiau pacientui taip pat keičiasi mityba, todėl reikia vengti riebaus maisto ar alkoholio. Psichikos sveikatos problemoms gydyti antidepresantai naudojami skausmą malšinančių vaistų poveikiui gydyti. Liga paprastai nesumažina gyvenimo trukmės.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Jei yra skausmas už krūtinkaulio, sunku ryti ir yra kitų difuzinio stemplės spazmo požymių, rekomenduojama kreiptis į gydytoją. Jei simptomai jau paskatino dehidrataciją ar per mažą svorį, tai reikia nedelsiant išsiaiškinti. Patartina skubų šeimos gydytojo patikrinimą, ypač esant dusuliui ir stipriam skausmui.
Jei kursas yra sunkus - jei asmuo nebegali tinkamai kvėpuoti ar pastebėti plaučių uždegimo požymiai - artimieji turėtų kreiptis į greitosios medicinos pagalbos tarnybą. Po gydymo nurodomas atidus atsakingo gydytojo patikrinimas.
Atsižvelgiant į ligos sunkumą, fizioterapinė pagalba taip pat gali būti naudojama buvusiai gyvenimo kokybei atkurti. Difuzinis stemplės spazmas dažnai susijęs su cukriniu diabetu, kolagenoze, raumenų ir nervų sutrikimais, amiloidoze ir alkoholizmu. Ankstesnių ligų atvejais reikia nedelsiant išsiaiškinti stemplės judėjimo sutrikimo požymius. Vyresnio amžiaus ir sunkiai sergantys žmonės turėtų turėti difuzinį stemplės spazmą ir kitas ligas, kurios neturėtų būti įtrauktos į kasmetinį patikrinimą.
Jūsų srities gydytojai ir terapeutai
Gydymas ir terapija
Paprastai difuzinis stemplės spazmas gydomas grynai vaistiniais preparatais. Čia kvestionuojami tokie vaistai kaip rūgščių blokatoriai, raumenis atpalaiduojantys vaistai ir psichotropiniai vaistai. Raumenis atpalaiduojantys preparatai paprastai daro labai gerą poveikį. Atpalaidavus stemplės raumenis, išvengiama spazminių ir skausmingų traukulių. Antidepresantų vartojimas taip pat gali teigiamai paveikti skausmo suvokimą ir užtikrinti bendrą atsipalaidavimą.
Tačiau kartais taip pat yra difuzinio stemplės spazmo priežasčių, dėl kurių nereikia gydyti vaistais. Skundai gali būti pvz. atsiranda dėl alkoholio vartojimo ir neteisingų valgymo įpročių. Tuomet tai padeda apsieiti be suveikiančių medžiagų ir kitaip organizuoti dienos valgymus.
Čia labai padeda sąmoningas valgymas. Kiekvienam valgymui skirkite pakankamai laiko; greitai nurijus maistą, padidėja stemplės problemos. Taip pat kiekvieną kąsnį reikia gerai sukramtyti prieš nuryjant maistą. Tai supaprastina stemplės gabenimą į skrandį, tačiau gerai sukramtytas maistas taip pat lengviau virškinamas skrandyje.
Relaksaciniai pratimai, tokie kaip joga, meditacija ar autogeniniai mokymai, gali būti labai naudingi ir palengvinti difuzinio stemplės spazmo simptomus.
Jei visi terapijos bandymai nepadeda, operacija gali būti atliekama kaip paskutinė priemonė. Tačiau difuzinio stemplės spazmo atvejais operacija atliekama labai retai. Atlikta chirurginė procedūra vadinama miotomija. Stemplės raumenys yra suskaidyti, tačiau apatinis raumenų plotas yra negailimas. Priešingu atveju yra refliukso ligos rizika.
„Outlook“ ir prognozė
Difuzinio stemplės spazmo prognozę lemia pagrindinė liga ir jos sunkumas. Daugeliu atvejų yra didelė tikimybė išgydyti. Daugeliui pacientų pakanka atsipalaidavimo metodų, kad simptomai būtų ilgalaikiai. Balansavimo pratimai ir treniruotės gali būti naudojami atpalaiduoti visą raumenį, ypač esant tokiems trigeriams kaip stresas ar emocinė įtampa.
Jei alkoholio vartojimas lemia difuzinį stemplės spazmą, prognozė taip pat palanki. Nutraukus vartojimą, simptomų nėra. Jei yra priklausomybė nuo alkoholio, tai reikia gydyti, kad pasveiktų. Jei valgymo būdas netinkamas, pacientas mokomas tikslingai kramtyti. Tai veda prie ligos palengvinimo ar savaiminio išgijimo.
Jei simptomai nėra aprašyti, skiriami vaistai. Jie atpalaiduoja esamus mėšlungius ir palengvina esamą skausmą. Kai tik pagrindinė liga išgydoma, vaistai nebereikalingi, nes pacientas pasveiksta.
Blogiausiu atveju daromos chirurginės korekcijos, kurios galiausiai lemia optimalų rijimo aktą. Padariniai išlieka retai. Difuzinis stemplės spazmas gali pasikartoti bet kada. Prognozė išlieka optimistinė, jei grįš. Sveiki mitybos įpročiai ir geras kramtymo procesas sumažina pasikartojimo skaičių.
Savo vaistus galite rasti čia
➔ Vaistai nuo rėmuo ir pilvo pūtimasprevencija
Tiesioginio būdo išvengti difuzinio stemplės spazmo nėra. Psichologiniai sutrikimai gali būti priežastis ir netinkamas maisto vartojimas. Todėl svarbu užtikrinti vidinę pusiausvyrą ir sąmoningai planuoti valgius.
Svarbu pakankamai kramtyti ir pakankamai laiko pavalgyti. Gulėjimas dideliais maisto gabalėliais nėra naudingas stemplės raumenims. Nepaisant šių atsargumo priemonių, difuzinis stemplės spazmas gali pasireikšti bet kam.
Priežiūra
Sergant šia liga, paveiktas asmuo paprastai turi labai mažai arba net neturi tolesnių priemonių. Paveiktas asmuo pirmiausia priklauso nuo ankstyvo ligos nustatymo. Tai vienintelis būdas išvengti tolesnių komplikacijų ir nusiskundimų, o jei negydomas, simptomai pablogės.
Kuo anksčiau liga pripažinta, tuo geresnė tolimesnė eiga. Todėl ankstyva diagnozė yra svarbiausia. Liga paprastai gydoma vartojant vaistus. Bet kokiu atveju paveiktas asmuo turėtų užtikrinti, kad jie būtų vartojami reguliariai ir teisingai, ir toliau laikytis teisingo dozavimo.
Jei turite klausimų ar esate neaiškūs, pirmiausia turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kad daugiau nebeliktų skundų. Be to, sveika gyvensena ir sveika mityba gali turėti teigiamos įtakos tolesnei eigai. Nukentėjęs asmuo turėtų vengti riebaus ar labai saldaus maisto ir valgyti lengvą maistą. Įvairūs gydymo būdai taip pat gali prisidėti prie atsipalaidavimo, siekiant palengvinti ligos simptomus. Tolesnės tolesnės priemonės paprastai nėra būtinos.
Tai galite padaryti patys
Difuzinio stemplės spazmo požymis yra tas, kad stiprūs ir spontaniškai atsirandantys stemplės lygiųjų raumenų susitraukimai nėra nukreipti. Tai reiškia, kad jie nejudina jokio maisto, kuris gali būti stemplėje. Spontaniškų ir dažnai skausmingų susitraukimų priežastis paprastai nėra akivaizdi. Tai yra susitraukimai su susitraukimo banga, atsirandantys nepriklausomai nuo nukreipto judrumo, kai rijoma.
Kadangi dažniausiai atsirandančių susitraukimų etiologija nėra žinoma, tačiau taip pat dažnai kaltinami valgymo įpročiai, per didelis alkoholio vartojimas ir psichologiniai veiksniai, nukentėję asmenys gali pagerinti situaciją, pritaikydami savo elgesį kasdieniame gyvenime ir naudodamiesi savipagalbos priemonėmis - taip pat kartu su bet kokiu narkotikų gydymu.
Visų pirma, reikėtų kritiškai peržiūrėti ir, jei reikia, pakoreguoti valgymo elgesį ir, jei taikoma, alkoholio vartojimą. Tai taip pat apima dienos meniu patikrinimą. Vartojamas maistas turėtų būti kuo lengviau virškinamas, jame turi būti natūralių komponentų, tokių kaip daržovės ir vaisiai, ir tik keli sunkiai virškinami komponentai, tokie kaip gyvulinės kilmės riebūs produktai.
Kadangi labai tikėtina, kad psichika taip pat vaidina ne menką vaidmenį kuriant difuzinį stemplės spazmą, reguliarus relaksacijos būdų, tokių kaip joga, autogeninis treniruotės ir meditacija, kaip savipagalbos priemonės, naudojimas gali padėti įveikti ligą.