Kvėpavimo pauzės paprastai pasireiškia kaip vadinamosios miego apnėjos simptomas naktį miego metu. Tai paveikia maždaug 2–4 procentus suaugusiųjų, ypač antsvorio turinčių vyrų, kurie knarkia pastebimai. Kvėpavimo pauzės, trunkančios nuo kelių sekundžių iki minučių, gali sukelti ūmų deguonies trūkumą organizme ir, jei negydomos, nukentėjusiems žmonėms sukelti įvairius lėtinius nusiskundimus. Gali padėti specialios kvėpavimo kaukės.
Kas yra kvėpavimo pauzės?
Kvėpavimo pauzės yra trumpalaikiai nevalingo kvėpavimo proceso pertraukimai. Paprastai jie atsiranda kaip miego apnėjos sindromo dalis.Kvėpavimo pauzės yra trumpalaikiai nevalingo kvėpavimo proceso pertraukimai. Paprastai jie atsiranda kaip miego apnėjos sindromo dalis (a-pnoe - graikų kalba: be kvėpavimo).
Naktinės kvėpavimo pauzės paprastai trunka kelias sekundes, tačiau kraštutiniais atvejais - iki 2 minučių. Iš esmės miego apnėjos sindromas yra tada, kai per valandą užfiksuojama mažiausiai 5 kvėpavimo pauzės, trunkančios 10 ar daugiau sekundžių.
Kvėpavimo pauzių priežastis gali būti su audiniais susijęs trachėjos okliuzija arba netinkamas diafragmos raumenų reguliavimas dėl neurologinių sutrikimų. Neprivalomos dienos kvėpavimo pauzės yra labai retos. Jie gali reikšti astmos ligas arba atsirasti psichinių sutrikimų atvejais.
priežastys
Žmonės, kuriuos vargina kvėpavimo pauzės, ryklės-nosies srityje dažnai turi fiziologinių ypatumų. Ypač kenčia vyrai, pvz. paprastai knarkia dėl išlenkto nosies pertvaros ar tūrinio gomurio audinio.
Apie 80 procentų apnėja sergančiųjų turi antsvorį. Didelis svoris skatina padidėjusį riebalinio audinio kaupimąsi gerklės ir gomurio gale. Minkštas, sunkus audinys gali miego metu šiek tiek nusėsti, ypač gulėdamas, ir laikinai blokuoti oro tiekimą.
Pavojingai sumažėjus deguonies kiekiui kraujyje, išsiskiriantys streso hormonai sukelia trumpą pabudimą, o tai staiga leidžia atitinkamam asmeniui atsikvėpti. Kvėpavimo pauzės atsiranda dažniau po alkoholio vartojimo, nes alkoholis taip pat atpalaiduoja gomurio audinius. Neurologiniai sutrikimai, susiję su kvėpavimo raumenų, esančių krūtinėje ir pilve, reguliavimo sutrikimu, taip pat gali būti laikomi tolesnėmis, nors ir retomis, priežastimis.
Savo vaistus galite rasti čia
➔ Vaistai nuo miego sutrikimųLigos su šiuo simptomu
- Miego apnėja
- Fibromialgija (fibromialgijos sindromas)
- Nutukimas
- Nosies pertvara kreivumas
- bronchų astma
- Nuovargio sindromas
- alergija
- Alkoholizmas (alkoholizmas)
- Priekinis sinusitas
Diagnozė ir eiga
Kadangi nukentėję asmenys dažniausiai negali atsiminti naktinių kvėpavimo pauzių, dažnai sutrikimą pirmiausia pastebi partneris ar šeimos narys. Apnėjos pacientams dažnai stebimas ryškus knarkimas ir kelios neįprastai ilgos kvėpavimo pauzės, kurias užbaigia staigus stulbinantis ar triukšmingas kvėpavimas.
Nepaisant tariamai pakankamo miego laiko, nukentėjusieji patiria stiprų dienos mieguistumą, nes keletą kartų prabudus naktį užkertamas kelias ramiam miegui. Remiantis partnerio aprašymais ir tipiškais paciento nuovargio simptomais, galima greitai nustatyti medicininę diagnozę.
Visų pirma, prasminga plačiai paaiškinti ENT, neurologą ir burnos chirurgą. Norint įvertinti kvėpavimo pauzių sunkumą ir sunkumą, taip pat patartina apsilankyti miego laboratorijoje. Kai pacientas miega, tiksliai analizuojami įvairūs parametrai, tokie kaip širdies ritmas, deguonies kiekis kraujyje, smegenų bangos ir kt.
Jei negydoma, kvėpavimo pauzės ilgą laiką sukelia lėtinį miego trūkumą. Tai savo ruožtu skatina bendrą našumo ir važiavimo sumažėjimą. Atsiranda koncentracijos, atminties ir galbūt libido sutrikimų. Dėl pakartotinių fizinio aliarmo sąlygų ilgainiui gali padidėti aukštas kraujospūdis ir padidėti širdies ligų bei diabeto rizika.
Komplikacijos
Kvėpavimo pauzės dažniausiai gali būti stebimos naktį, ypač vyrams, kurie stipriai knarkia ar turi antsvorio. Kvėpavimo pauzės gali trukti kelias sekundes, kartais minutes. Tai labai pavojinga, nes organizmas nebepatenka deguonies. Negydant, kvėpavimo pauzės gali tapti pavojingos gyvybei.
Tačiau jei nukentėjusieji dėvi specialias kvėpavimo kaukes, tai galima greitai ištaisyti. Kvėpavimo pauzės būna naktį ir trunka kelias sekundes. Ypač blogais atvejais kvėpavimas gali nejudėti iki dviejų minučių. Kvėpavimo pauzės dienos metu būna gana retos. Šie pacientai turėtų eiti į miego laboratoriją ir tiksliai nustatyti kvėpavimo pauzių priežastį.
Nukentėjusieji dažnai turi fiziologinių ypatumų, pavyzdžiui, dėl kvėpavimo pauzių gali būti ryklė ir nosies ertmė, daugeliui pacientų nosies pertvara yra išlenkta. Maždaug 80% pacientų turi antsvorį, o tai tik skatina kvėpavimo pauzes. Gulėdamas, audinys taip pat gali truputį nusėsti ir užblokuoti oro tiekimą.
Jei deguonies kiekis kraujyje pavojingai nukrenta, organizmas išskiria streso hormonus, kurie priverčia miegoti trumpam pabusti ir atslūgti orui. Šis reiškinys ypač dažnai pastebimas išgėrus alkoholio, nes jis taip pat atpalaiduoja gomurio audinius. Į neurologinius sutrikimus taip pat atsižvelgiama labai retai, jie taip pat gali sukelti kvėpavimo pauzes.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Naktinės kvėpavimo pauzės gali būti pavojingos, todėl būtina anksti kreiptis į gydytoją. Kai liežuvis vėl patenka į gerklę miegant, kvėpavimo takai užsikemša. Tai gali sukelti sekundžių, kartais minučių, kvėpavimo pauzę. Kuo anksčiau miego apnėja išgydoma, tuo geriau, nes tai gali padidinti padidėjusio kraujospūdžio ir 2 tipo diabeto riziką.
Liga dažnai gydoma specialia kvėpavimo kauke ir teigiamo slėgio terapija. CPAP terapija sukuria gerklėje stovintį oro stulpelį, kuris viršutinius kvėpavimo takus laiko atvirus. Kaukę nešioti yra nepatogu daugeliui pacientų, tačiau kadangi dienos mieguistumas panaikinamas dėl miego trūkumo, ji yra tokia pat lengvai priimtina kaip sausa nosis ir gerklė. Šis šalutinis poveikis yra daug mažiau nepatogus nei pristabdytas kvėpavimas.
Sėkmės procentas per CPAP kaukę yra 95–98%. Apsaugos nuo knarkimo priemonė, kurios sėkmės procentas taip pat yra geras, yra alternatyvi terapija. Rūkaliai turėtų nedelsdami mesti rūkyti. Kadangi ligoniai nepastebi daug savo kvėpavimo pauzių, pirmiausia reikia partnerių.
Miego apnėja daugiausia pasireiškia žmonėms, turintiems antsvorio, tačiau šia liga gali susirgti ir vaikai. Nukentėjusieji gali rasti tinkamus terapeutus tarp ENT gydytojų ir miego medicinos klinikų. Čia yra specialios miego laboratorijos, kuriose stebimas tiriamųjų miego ritmas ir miego eiga.
Jūsų srities gydytojai ir terapeutai
Gydymas ir terapija
Priklausomai nuo pagrindinės kvėpavimo pauzių priežasties ir miego laboratorinės analizės išvadų, yra skirtingos, individualiai pritaikytos gydymo galimybės.
Dažniausiai pacientams patariama dėvėti kvėpavimo aparatą. Taikant CPAP terapiją (nuolatinis teigiamas oro kvėpavimo takų slėgis), miegamoji vieta naktį vėdinama esant nedideliam pertekliniam slėgiui, kuris neleidžia užsikimšti trachėjai. Tiekiamo kvėpavimo oro slėgis ir sudėtis, pvz. Papildomas sodrinimas vandeniu, kad gleivinė neišdžiūtų, gali būti įvairus.
Jei kvėpavimo pauzę sukelia išsiplėtusios tonzilės ir ryklė ar nosies polipai, gali būti nurodytas chirurginis pašalinimas. Chirurginės intervencijos į liežuvio ir gomurio audinius taip pat gali sukelti ryklės išsiplėtimą ir taip pagerinti oro tiekimą. Esant žandikaulio pakitimams, burnos chirurgija, naudojant (įkandimo) atplaišas, petnešas ar atliekant operacijas, palengvina kvėpavimo sunkumus.
Lengvesniais atvejais gali pakakti paprastų priemonių, padedančių išvengti gulimos padėties miego metu. Tai gali būti prietaisai, dėvimi naktį, kurie siunčia aliarmo signalus, jei miego padėtis yra nepalanki. Savarankiškai įgyvendinama atsakomoji priemonė gali būti, pvz. Pvz., Pižamos nugaroje siuvantis erzinančius, bet neįžeidžiančius daiktus (pvz., Teniso kamuoliukus).
„Outlook“ ir prognozė
Naktinių kvėpavimo pauzių pasekmės yra daug platesnės nei nuovargis ir sunkumas susikaupti. Išsekimas dėl mikromiegos prie vairo gali sukelti gyvybei pavojingų avarijų.
Sumažėjusi miego kokybė daro neigiamą poveikį viso organizmo atsinaujinimui ir ilgainiui reiškia didelę naštą kūnui. Jei negydoma, kvėpavimo pauzės gali sukelti daugelį antrinių ligų. Deguonies tiekimas į smegenis nutrūksta dėl kvėpavimo pauzių.Norint kompensuoti šį deguonies trūkumą, padidėja širdies susitraukimų dažnis, dėl kurio gali atsirasti nereguliarus širdies plakimas ir padidėjęs kraujospūdis. Nukentėjusiesiems taip pat padidėja širdies priepuolio ar insulto rizika.
Apskritai pacientų, kuriems neišgydoma kvėpavimo pauzė, gyvenimo trukmė yra dešimt metų trumpesnė nei sveikų žmonių. Taigi, norint tinkamai prognozuoti, labai svarbu laiku gydyti ir jis gali žymiai sumažinti riziką.
Taikant CPAP ventiliacijos terapiją, kurios sėkmės procentas yra 98%, miego kokybę galima žymiai pagerinti. Gali būti sunku priprasti prie kvėpavimo takų kaukės, tačiau daugeliu atvejų paskui jas patobulinsite. Pacientai yra produktyvesni, o kraujospūdį taip pat galima sumažinti per ventiliaciją.
Savo vaistus galite rasti čia
➔ Vaistai nuo miego sutrikimųprevencija
Prevencijos principu taip pat grindžiamos įprastos kvėpavimo pauzių gydymo priemonės, pavyzdžiui, specialios kvėpavimo įrangos dėvėjimas. Nukentėjusieji taip pat gali patys imtis veiksmų, kad teigiamai paveiktų kvėpavimo sutrikimo eigą.
Apskritai rekomenduojama sumažinti per didelį svorį. Atsisakymas nuo alkoholio ir cigarečių taip pat turi teigiamą poveikį sveikam miegui ir apsaugo nuo per didelio gomurio audinio slinkimo. Šių stimuliatorių reikėtų vengti, ypač vėlai vakare, siekiant išvengti kvėpavimo pauzių naktį.
Tai galite padaryti patys
Naktinės kvėpavimo pauzės, vadinamoji miego apnėja, yra pavojingos, nes padidina insulto riziką. Iš esmės ENT gydytojas yra tinkamas kontaktas sustabdytam kvėpavimui gydyti. Paprastai skiriama miego kaukė, tačiau pacientai gali imtis prevencinių veiksmų.
Tie, kurie pašalina miego apnėjos priežastis, greitai gali laukti nenutrūkstamų miego fazių. Tipiški kvėpavimo pauzių rizikos veiksniai yra stresas, nutukimas ir rūkymas. Mesti rūkyti padidina ramaus miego tikimybę ir padidina jūsų gyvenimo trukmę. Nutukimo sumažinimas dažnai lemia sėkmę ir taip pat užkerta kelią širdies ir kraujagyslių ligoms. Jei knarkimas yra dėl nedidelio žandikaulio padėties, tai gali padėti spraga. Tai dėvima tik naktį. Neteisingai dozuojamos migdomosios tabletės ir raminamieji gali sukelti gerklės raumenų paralyžių ir sukelti kvėpavimo pauzes. Kuo mažiau migdomųjų tablečių vartojate, tuo geresnė jūsų sveikata. Alkoholis taip pat turi nedidelį paralyžiaus efektą. Tie, kurie vakare apsieina be jo, ramiau ir giliau miega.
Kartais padeda nauja pagalvė, nes pūkinė pagalvė, į kurią patenka miego apnėjos turintis pacientas, nėra naudinga. Tikslias nemigos priežastis galima sužinoti miego laboratorijoje. Savipagalbos grupėje nukentėję asmenys ir jų artimieji gauna vertingų patarimų ir moralinę paramą. Tai padeda jiems įveikti ligą.