Aspiracinė pneumonija

Viduje Aspiracinė pneumonija tai yra ypatinga pneumonijos forma. Daugeliu atvejų tai atsiranda dėl to, kad įkvepiama pašalinių medžiagų, o kvėpavimo takų gynybinė sistema yra nepakankama. Paprastai aspiracinė pneumonija atsiranda bazinėse plaučių dalyse.

Kas yra aspiracinė pneumonija?

Aspiracinėms pneumonijoms būdinga tai, kad jos atsiranda dėl svetimkūnių ir skysčių aspiracijos. Mendelsono sindromas yra ypatinga aspiracinės pneumonijos forma, kai pneumonija atsiranda po skrandžio sulčių prasiskverbimo į kvėpavimo takus. Tai gali nutikti vėmimo metu.

Jei valgant ar vemiant svetimkūniai patenka į plaučius per kvėpavimo takus, ligos sukėlėjai pernešami į kvėpavimo takus. Tai kartais sukelia plaučių uždegimą, kuris gali sukelti aspiracinę pneumoniją. Dėl šios priežasties aspiracinė pneumonija yra vadinamoji „įkvepiamoji“ pneumonija.

priežastys

Aspiracinė pneumonija atsiranda įkvėpus pašalinius daiktus į plaučius. Paprastai kvėpavimo takus apsaugo tam tikri refleksiniai mechanizmai, kad valgydami ar vemdami nei maisto dalelės, nei skrandžio sultys nepatektų į kvėpavimo takus ir iš ten į plaučius.

Jei vis dėlto toks atvejis pasitaiko, ryjant atsiranda kosulio refleksas, kuris pašalina pašalines medžiagas iš kvėpavimo takų, kol jos gali būti perneštos į plaučius. Tačiau yra situacijų, kai reflekso sistema neveikia tinkamai. Apsauginiai refleksai kartais nepavyksta, ypač vyresnio amžiaus žmonėms ar tiems, kurie kenčia nuo tam tikrų ligų.

Kosulio refleksus taip pat gali sutrikdyti sąmonė, pavyzdžiui, apsinuodijus alkoholiu ar vaistais. Jei paveiktas asmuo rijo ar vemia, nesuaktyvinus kosulio refleksų, maisto komponentai ar skrandžio sultys gali patekti į plaučius.

Tai perneša patogenus į plaučius, kurie gali sukelti uždegiminius procesus. Nurijus skrandžio sultis, yra specialus aspiracinės pneumonijos atvejis, kai rūgštis cheminiais nudegimais dirgina jautrų plaučių audinį.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Aspiracinė pneumonija yra susijusi su įvairiais būdingais simptomais ir skundais. Aspiracija dažniausiai sukelia stiprų kosulį ir padidėja gleivių gamyba bronchų gleivinėje. Tokie požymiai dažnai būna ligos pradžioje.

Pneumonija dažnai išsivysto vėliau ir lydi greitas kvėpavimas (medicininis pavadinimas yra tachipnėja). Karščiavimas ir bendras ligos pojūtis. Atsižvelgiant į aspiracinės pneumonijos sunkumą, dusulys gali būti papildomas simptomas. Paprastai aspiracinės pneumonijos simptomai dažniausiai būna nuo kelių valandų iki kelių dienų.

Pažeistiems pacientams pasireiškia bronchų reakcijos su vadinamuoju bronchų spazmu ir padidėjusia sekrecija. Dusulį dažnai lydi kosulys su skrepliais. Be to, išmatuojama kūno temperatūra. Galimas dusulys (medicininis terminas - dusulys) gali sukelti melsvą ar purpurinį odos ir gleivinių spalvos pasikeitimą (medicininis terminas - cianozė).

Diagnozė ir eiga

Aspiracinei pneumonijai diagnozuoti galimi įvairūs tyrimo metodai. Pirmiausia gydantis gydytojas su pacientu aptaria neseniai įvykusį rijimo ar vėmimo atvejį. Pirmasis egzaminas gydytojas paprastai klausosi plaučių stetoskopu. Garsiniai pokyčiai gali patvirtinti prielaidą.

Aspiracinės pneumonijos diagnozę galima patvirtinti atliekant plaučių rentgeno tyrimus. Ligos pokyčiai matomi rentgeno metu. Tuo pačiu metu galima nustatyti uždegimo mastą. Be to, kraujo tyrimai gali suteikti informacijos apie deguonies kiekį kraujyje, pagal kuriuos galima nustatyti deguonies suvartojimą per plaučius.

Kiti diagnostiniai metodai yra plaučių pavyzdžiai arba bronchoskopijos, leidžiančios tiesiogiai matyti plaučius. Įsiurbtą medžiagą galima rasti atliekant plaučių mėginį ar plaunant bronchus. Kompiuterinė tomografija taip pat gali būti naudojama diagnozuoti aspiracinę pneumoniją.

Komplikacijos

Aspiracinė pneumonija yra baimės sukelta komplikacija, atsirandanti įkvėpus svetimkūnį. Mažiems vaikams daiktas gali suspausti vamzdį tiek, kad vaikas negali kvėpuoti ir uždusti. Suaugusiesiems taip pat įkvėpus atsiranda stiprus dusulys ir potraukis kosėti.

Labiausiai bijoma aspiracinės pneumonijos komplikacija yra plaučių nepakankamumas (kvėpavimo nepakankamumas). Pacientas nebegali absorbuoti pakankamai deguonies ar išleisti anglies dioksido, jis kenčia nuo stipraus deguonies trūkumo, kuris gali būti pavojingas gyvybei. Tai taip pat pavojinga gyvybei, jei uždegimas plinta visame kūne ir taip sukelia sepsį.

Tai gali baigtis septiniu šoku, kuris gali sukelti kelių organų nepakankamumą. Be to, pleuroje dėl uždegimo (pleuros išsiskyrimo) kaupiasi daug skysčių, kurie taip pat veikia kvėpavimą. Pūliai taip pat gali kauptis pleuros ertmėje (pleuros empiema), todėl plaučiai prilimpa prie pleuros.

Jei uždegimas išlieka ilgą laiką, gali atsirasti plaučių audinio randai (plaučių fibrozė), o tai apsunkina plaučių išsiplėtimą ir taip paveikia kvėpavimą. Taip pat galimas bronchų išsiplėtimas (bronchektazė), kuris skatina tolesnį uždegimą ir sukelia dažną kraujavimą iš plaučių.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Kadangi aspiracinė pneumonija daro labai neigiamą poveikį paveikto žmogaus plaučiams ir kvėpavimui, bet kokiu atveju būtina kreiptis į gydytoją. Jei gydymo nėra, aspiracinė pneumonija blogiausiu atveju gali baigtis atitinkamo asmens mirtimi.

Tada gydytojas turi būti apžiūrėtas, jei asmuo dėl konkrečios priežasties stipriai kosėja arba padidėja gleivių kiekis. Tai taip pat gali sukelti karščiavimą ir bendrą paciento nuovargį bei nuovargį. Dusulys taip pat yra aspiracinės pneumonijos simptomas, todėl jį turi ištirti gydytojas.

Esant skubiai situacijai, suinteresuotas asmuo taip pat gali kreiptis į ligoninę ar greitosios pagalbos gydytoją. Taip pat yra kosulys su skrepliais, o kai kuriais atvejais oda pasidaro mėlyna. Jei oda jau mėlyna, būtina kviesti greitosios pagalbos gydytoją, nes tai taip pat gali pažeisti vidaus organus, jei jiems nepateikiama pakankamai deguonies.

Pirmasis vizitas paprastai vyksta pas bendrosios praktikos gydytoją. Tačiau kritiniais atvejais visada turite kreiptis tiesiai į ligoninę arba kviesti greitosios pagalbos gydytoją, kad išvengtumėte tolesnių komplikacijų.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Aspiracinės pneumonijos gydymui yra įvairių priemonių, kurios naudojamos atsižvelgiant į individualų klinikinį vaizdą ir ligos sunkumą bei lokalizaciją. Pirmiausia reikia bandyti pašalinti pašalines medžiagas iš plaučių išsiurbiant. Vartojant vaistus kvėpavimo takams išsiplėsti, gali būti lengviau kosėti svetimkūnį.

Buvusios pneumonijos bakterijos paprastai gydomos antibiotikais. Pagrindiniai aerobiniai mikrobai yra stafilokokai, streptokokai, Pseudomonas ir haemophilus. Norint palengvinti dusulio simptomus, kvėpuojamą orą per nosies vamzdelį galima praturtinti deguonimi.

Ypač sunkiais dusulio atvejais pacientui turi būti atliktas dirbtinis kvėpavimas. Bet kokiu atveju renkantis terapijos koncepciją reikia atsižvelgti į siekio priežastį.

„Outlook“ ir prognozė

Aspiracinės pneumonijos prognozė priklauso nuo įvairių veiksnių. Tai apima pneumonijos sunkumą ir intensyvumą, ligą sukėlusių bakterijų tipą ir paveiktos srities dydį. Be to, nustatant pasveikimo galimybes reikia atsižvelgti į paciento amžių ir bendrą sveikatą.

Paprastai suaugusiam asmeniui, turinčiam gerą imuninę sistemą, yra didelė tikimybė, kad jis išgydomas greitai ir nedelsiant. Paprastai tai įvyksta per kelias savaites. Tačiau reikia pažymėti, kad žmonės, kuriems išsivysto aspiracinė pneumonija, dažnai kenčia nuo papildomų ligų.

Tai susilpnina kvėpavimo takus ir leidžia tik nepakankamai suaktyvinti žandikaulio refleksą ir rijimą. Funkcinis sutrikimas galiausiai lemia aspiracinės pneumonijos vystymąsi ir sumažina visiško išgydymo galimybę.

Jei nesiimama gydymo, prognozė prasta. Gali susidaryti plaučių abscesai, išsivystyti uždegimas ir apriboti kvėpavimo takų veiklą. Ūmus kvėpavimo funkcijos nepakankamumas yra mirtina ligos eiga. Už svetimkūnio dydį plaučiuose lemia audinių pažeidimas. Pašalinus svetimkūnį, kai kuriems pacientams reikalinga nuolatinė dirbtinė ventiliacija.

prevencija

Norint užkirsti kelią aspiracinei pneumonijai, reikėtų apsvarstyti galimas priežastis ir, jei įmanoma, jų vengti. Atitinkamai, valgant, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas rijimo procesui, kad svetimkūniai nepatektų į kvėpavimo takus.

Net jei vemiate, turėtumėte įsitikinti, kad rūgštus skrandžio skystis nepatenka į vamzdį. Jei įmanoma, maisto ar skrandžio sulčių aspiracijos atveju turėtų būti įtrauktas kažkas kitas, o komplikacijų atveju reikia kreiptis į greitosios pagalbos gydytoją.

Priežiūra

Daugelis pacientų, turinčių sveiką imuninę sistemą, gali visiškai atsikratyti ligos. Jiems svarbu užkirsti kelią pasikartojimui. Jūs esate pats už tai atsakingas. Prevencinės priemonės apima pakankamą dėmesį nurijimui valgant ir geriant. Vemiantys pacientai turi būti atsargūs, kad skrandžio skysčiai nepatektų į vamzdį.

Jei pasireiškia būdingi simptomai, būtina pasitarti su gydytoju. Kartais šalavijų arbata ir kiti natūropatiniai vaistai padeda greičiau pasveikti. Pagal dabartinę mokslo būklę imunitetas nesuteikiamas po vienos ligos. Todėl pacientai gali užsikrėsti vėl ir vėl. Negalima nuvertinti galimų komplikacijų.

Jie dažnai daro ilgalaikę žalą. Visų pirma, plaučių nepakankamumas gali sukelti pavojingų gyvybei padarinių. Smegenys, kaip žmogaus veiklos centras, gali būti taip smarkiai užpultos, kad prarandami įvairūs pagrindiniai sugebėjimai.

Stacionarinė terapija apima skysčių ir svetimkūnių pašalinimą. Sekrecija reguliariai tiriama mikrobiologiškai, norint pradėti tinkamą terapijos formą. Gydytojai skiria antibiotikus, kad sunaikintų patogeną. Pasveikimo ar ligos eigą galima aiškiai parodyti rentgeno spinduliais.

Tai galite padaryti patys

Aspiracinė pneumonija gali būti pavojinga gyvybei, jei ji laiku nebus gydoma profesionaliai. Dėl to sergantys žmonės turi kreiptis į gydytoją.

Vienas iš svarbiausių indėlių į savipagalbą yra palengvinti gydytojo diagnozę. Kiekvienas, pastebėjęs įtariamo gripo simptomus, kai svetimkūniai ar skrandžio rūgštis pateko į plaučius, būtinai turėtų informuoti gydantį gydytoją apie šiuos įvykius.

Tas pats pasakytina ir tuo atveju, jei vanduo netyčia pateko į jūsų plaučius plaukiant ar įvykus avarijai. Tuomet gydytojas gali tikslingai ištirti pacientą ir laiku nustatyti ir išgydyti galimą pneumoniją. Paprastai nereikia bijoti ilgalaikio kvėpavimo organų pažeidimo.

Žmonės, linkę dažnai ryti, turėtų išmokti valgyti lėtai ir susikaupę, nes dėl kiekvieno iš šių atvejų padidėja aspiracinės pneumonijos rizika. Net tiems, kurie nuolat kenčia nuo rūgšties regurgitacijos, šią problemą reikia gydyti nedelsiant, kad būtų išvengta plaučių pažeidimo.

Jei išsivystė aspiracinė pneumonija, nukentėję asmenys gali kovoti su kai kuriais simptomais naudodamiesi švelniomis namų priemonėmis. Tačiau tai turėtų būti daroma tik kartu su mediciniškai paskirta terapija. Šalti blauzdų kompresai padeda nuo dažnai pasitaikančių karščiavimų. Šalavijas ir šermukšnis yra naudojami natūralioje medicinoje siekiant neutralizuoti padidėjusį gleivių susidarymą ir stiprų kosulį.