Kraujagyslinė demencija

Demencija yra atminties ir orientacijos praradimas. Pailgėjusi gyvenimo trukmė taip pat padidina demencijos išsivystymo riziką. Yra įvairių formų demencija, dažniausiai pasitaikanti Alzheimerio demencija. Maždaug 20 procentų visų sergančiųjų demencija turi vieną kraujagyslinė demencija. Kraujagyslės reiškia, kad šios demencijos priežastis yra smegenų kraujotakos sutrikimas.

Kas yra kraujagyslinė demencija?

Atminties lavinimas paprastai atliekamas ankstyvose demencijos ir dezorientacijos stadijose, pritaikant jas atitinkamai ligos situacijai.

Demencija yra vardas, suteikiamas proto nuosmukiui. Kraujagyslės yra medicininis visų ligų, kurios veikia kraujagysles, pavadinimas.

Kraujagyslinė demencija pasižymi nuolatiniu žmogaus protinių, o vėliau ir motorinių įgūdžių sumažėjimu.

Dėl to apribota ar panaikinta galimybė atsiminti ir įrašytų stimulų apdorojimas, pavyzdžiui, vaizdo peržiūra ir įvertinimas.

priežastys

Priežastis kraujagyslinė demencija yra smegenų kraujotakos sumažėjimas. Didžiausias kraujagyslinės demencijos rizikos veiksnys yra amžius. Kuo vyresnis asmuo serga, tuo didesnė rizika susirgti kraujagysline demencija.

Kitas vystymąsi skatinantis veiksnys yra smegenų arteriosklerozė (kraujagyslių kalcifikacija ir sukietėjimas). Pagrindinės arteriosklerozės priežastys yra blogai kontroliuojamas diabetas, lipidų apykaitos ir nikotino sutrikimai.

Nutukimas taip pat yra arteriosklerozės išsivystymo rizikos veiksnys. Dėl mažų ar didelių smegenų infarktų smegenų audiniai žūsta, o jų funkcija yra apribota ar sutrikusi. Sutrikimo sunkumas priklauso nuo smegenų infarkto padarytos žalos lokalizacijos.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Kraujagyslinė demencija neatsiranda staiga. Apskritai simptomai didėja palaipsniui. Taip atsitinka, kad pacientas išlieka vienoje būsenoje mėnesius ir metus, o tada, matyt, pagerėja. Po šio trumpojo pakilimo staigus nusileidimas Kraujagyslinės demencijos požymiai atsiranda kartu.

Pacientai atrodo supainioti su nedalyvaujančiaisiais. Jie gali tik neaiškiai save apibūdinti ir ieškoti terminų, kuriais galėtų išreikšti paprastus faktus. Jie taip pat vis sunkiau susidoroti su kasdieniu gyvenimu. Jie nebegali valdyti techninių prietaisų, tokių kaip televizorius. Jūs negalite nuspręsti už arba prieš ką nors.

Pavyzdžiui, renkantis pietus gali pritrūkti. Taip pat sutrinka krypties pojūtis. Kartais žmonės, sergantys kraujagyslių demencija, nebežino, kur yra. Apibūdinti skundai daro tiesioginį poveikį asmenybei. Dėl to nukentėjusiems žmonėms kyla pyktis ir agresija.

Staigus vidinis neramumas ir nuolatiniai nuotaikų svyravimai yra kasdienio gyvenimo dalis. Jie nebesupranta savo aplinkos. Smegenų srities pažeidimai taip pat sukelia judėjimo sutrikimus. Nukentėjusieji vaikšto nesaugiai ir lengvai krenta. Atsiranda šlapimo nelaikymas. Atsiranda neurologinių nesėkmių, tokių kaip regėjimo problemos.

Diagnozė ir eiga

A diagnozė kraujagyslinė demencija gali suteikti tik gydytojas. Tam reikalinga išsami anamnezė (paciento apklausa). Apklausti artimuosius taip pat svarbu diagnozei nustatyti. Pagrindiniai kriterijai yra atminties sutrikimas, kraujotakos sutrikimas ir padidėjęs kraujospūdis.

Patikima diagnozė įmanoma naudojant kompiuterinę tomografiją su magnetinio rezonanso tomografija (MRT), nes čia galima aiškiai parodyti pažeistas smegenų struktūras. Prieš diagnozuojant kraujagyslinę demenciją, svarbu paneigti kitas panašias ligas (Alzheimerio demenciją ar Parkinsono ligą).

Kraujagyslių demencijos eigai būdingas trumpalaikės atminties sumažėjimas. Tolesniame kurse labai sumažėja ir atmintis. Vėlesni prisiminimai iš ilgalaikės atminties, taip pat motorinių, kalbos ir socialinių įgūdžių nebeįmanomi. Kraujagyslių demencijai būdingas ankstyvas eisenos ir koordinacijos sutrikimų atsiradimas. Paciento charakteris keičiasi tik vėlesnėje ligos eigoje.

Šiuo metu taip pat yra sutrikęs suvokimas ir dezorientacija. Kartais sergantieji turi epilepsijos priepuolius. Pasikeičia elgesys. Pacientai tampa apatiški, turi valgymo, miego ir nerimo problemų. Haliucinacijos ir depresija taip pat yra dažni.

Komplikacijos

Jei kraujagyslinė demencija iš karto nepripažįstama, demencija sergančio žmogaus būklė pastebimai pablogėja: atsiranda savęs nepriežiūra, o tai daro įtaką namų ūkiui, asmens higienai ir mitybai. Orientavimasis į laiką ir vietą taip pat vis labiau nyksta, o tai gali sukelti rimtų avarijų, jei suinteresuotas asmuo laisvai juda, nebūdamas lydimas.

Dienos ir nakties ritmas tampa nesubalansuotas ir labai trūksta miego. Apskritai fazės, kuriomis silpnas žmogus miega ar miega, nebėra susietos su paros laiku. Pablogėja atminties kokybė, o atminties turinys pakeičiamas klaidingais pranešimais apie patirtį, darančią netinkamą poveikį aplinkai.

Jei gydymo nėra, padidėja galvos svaigimo požymiai, o nukentėjusiesiems padidėja savižudybės rizika. Vėlesniuose etapuose demencija net neprisimena pažįstamų žmonių ir atsiranda neurologinis deficitas. Visą laiką yra sutrikdytas maisto vartojimas ir išsiskyrimas, o tai turi rimtos įtakos fizinei sveikatos būklei.

Šlapimo takų ligos, rijimo sutrikimai ir lovos ribojimas taip pat vaidina svarbų vaidmenį. Jei paveiktas asmuo gydomas, aspiracija dažnai atsiranda maitinant. Čia mažiausi maisto gabaliukai patenka į plaučius ir juos pažeidžia. Audinys yra pažeistas ir net pneumonija nėra neįprasta. Jei vėmimas įkvepiamas, ypač pažeidžiamos bronchų gleivinės.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Jei atitinkamam asmeniui ar jo artimiesiems giminaičiams paaiškėja, kad ilgą laiką buvo sutrikusi jų atmintis, skundai turėtų būti išaiškinti. Miego sutrikimai, nerimas ir asmenybės pokyčiai medicinos srityje yra laikomi įspėjamaisiais signalais. Norint išsiaiškinti priežastį, būtina apsilankyti pas gydytoją, kad būtų galima atlikti įvairius tyrimus. Orientacijos sutrikimai, faktinių žinių praradimas asmeninėje srityje ir dėmesio pasikeitimas turėtų būti aptariami su gydytoju. Taip pat reikia išaiškinti valgymo elgesio anomalijas, haliucinacijas ar elgesio ypatumus.

Po kiekvieno priepuolio gydytojas visada turi atidžiau ištirti epilepsijos priepuolio sutrikimą. Aukštas kraujospūdis, gyvenimo praradimas ir pasitraukimas iš socialinio gyvenimo laikomi nerimą keliančiais dalykais. Jei padidėja noras konfliktuoti, jei susitikimai pamirštami arba jei suinteresuotas asmuo objektyviai atkuria klaidingus prisiminimus, būtina kreiptis į gydytoją. Nepastovus eisena, galvos svaigimas, koordinacijos sutrikimai ir kalbos sutrikimai yra kiti skundai, dėl kurių reikia ištirti priežastį.

Depresines ar agresyvias būsenas, abejingumą ir apatiją taip pat reikia ištirti toliau. Gydytojo vizitas yra būtinas esant bendriems funkciniams sutrikimams, rijimo akto problemoms ir kvėpavimo pokyčiams. Jei padidėja bendra avarijų rizika ir dingsta įprasta atitinkamo asmens asmeninė higiena, socialinės aplinkos nariai turėtų pabrėžti būtinybę kreiptis į gydytoją.

Gydymas ir terapija

Gydymas kraujagyslinė demencija turėtų prasidėti anksti. Čia pateikiamas medikamentinis, fizioterapinis ir psichologinis gydymas. Norėdami užkirsti kelią tolesniam smegenų kraujagyslių pažeidimui, gydytojas paskirs vaistų, kurie skystins kraują ir taip pagerins jo tekėjimo savybes.

Be to, siekiant apsaugoti smegenų kraujagysles, reikia atidžiai skirti antihipertenzinius vaistus. Dozavimas turi būti koreguojamas lėtai, nes priešingu atveju per greitai sumažės kraujospūdis, o smegenims nebus tiekiama pakankamai kraujo. Cukraus kiekis kraujyje turi būti optimaliai sureguliuotas. Vėliau, atsižvelgiant į radinius ir paciento būklę, reikalingi psichotropiniai vaistai, tokie kaip antidepresantai ir [[neuroleptikai6].

Norint ilgą laiką išlaikyti paciento mobilumą ir pagerinti koordinaciją, svarbu kineziterapijos terapija. Čia galima naudoti tam tikrus metodus, kad būtų galima kompensuoti sutrikimus, kuriuos sukelia kraujagyslinė demencija. Be to, siekiant skatinti savarankiškumą, orientaciją ir asmeninę atsakomybę, rekomenduojamas paveikto asmens psichoterapinis gydymas.

Savo vaistus galite rasti čia

Vaistai nuo atminties sutrikimų ir užmaršumo

prevencija

Profilaktika kraujagyslinė demencija susideda iš sveikos gyvensenos, kurios pagrindinis tikslas yra išvengti kraujagysles žalojančios įtakos. Tai apima optimalų cukraus kiekio kraujyje nustatymą, subalansuotą mažai riebalų turinčią dietą, pakankamą mankštą ir vengiantį nikotino. Reguliarūs kraujo tyrimai leidžia gydytojui ankstyvoje stadijoje nustatyti kraujagyslinės demencijos rizikos veiksnius ir kovoti su jais dietinėmis ar vaistinėmis priemonėmis. Be to, turėtų būti siekiama normalaus svorio. Įvairūs tyrimai įrodė raudonojo vyno apsauginį kraujagyslių poveikį mažais kiekiais.

Priežiūra

Atliekant tolesnę kraujagyslinės demencijos priežiūrą, reikia atsižvelgti į paciento pagrindinę ligą. Jie tiriami reguliariai. Jei nustatomas kraujospūdis, cukrinis diabetas, širdies aritmija ar pernelyg didelis lipidų kiekis kraujyje, tai yra gydymas. Priežiūros metu reguliariai tiriama gydomos pagrindinės ligos eiga pacientams, sergantiems kraujagyslių demencija.

Be to, gydytojas stengsis, kad pacientas gyventų sveikai ir pakeistų nesveiką elgesį: numeskite perteklinį svorį, daugiau judėkite, mesti rūkyti. Jei šie rizikos veiksniai bus nustatyti ir ištaisyti laiku, atliekant tolesnę priežiūrą, kraujagyslinės demencijos eiga gali sulėtėti. Smegenų sutrikimai tada nebe progresuoja greitai.

Dėl grynos kraujagyslinės demencijos smegenų ląstelės iš tikrųjų mirė. Čia taip pat gali būti naudingos reabilitacinės priežiūros priemonės. Tai suteikia galimybę sveikoms nervinėms ląstelėms perimti mirusių nervinių ląstelių užduotis. Ergoterapija, logopedinė ir kineziterapija yra naudojami kaip tolesnės priežiūros dalis.

Galiausiai planuojamas ilgalaikis vaistų vartojimas stebimas atliekant tolesnius tyrimus, diagnozuojamas veiksmingumas ir įvertinamas šalutinis poveikis. Pvz., Teikiant kraują skystinančius vaistus, turėtų būti teikiama ir priežiūros metu.

Tai galite padaryti patys

Žmonėms, kenčiantiems nuo kraujagyslinės demencijos, reikia palaikymo kasdieniame gyvenime. Artimieji privalo rūpintis sergančiuoju ir skirti jam dėmesį bei priežiūrą.

Visų pirma, svarbu gauti svarbiausią informaciją apie ligą. Literatūra šia tema ir mainai su kitais paveiktais asmenimis yra būtini norint suprasti kančias. Žmonėms, sergantiems demencija, reikia atkaklumo ir įpročio. Kasdienybė turi būti aiškiai reglamentuota ir bet kokia kaina reikėtų vengti didelių nukrypimų. Kartu reikia skatinti paciento savarankiškumą. Pvz., Daugelis pacientų vis dar moka gaminti maistą ar patys pasirūpinti savimi. Artimieji taip pat turėtų planuoti sau pakankamą poilsio laiką. Ambulatorinė slaugos tarnyba vykdo svarbias užduotis ir užtikrina medicininę paciento priežiūrą.

Pats pacientas gali prisidėti prie darnaus sambūvio, informuodamas apie ligą ir palaikydamas gydymą per sportą, sveiką mitybą ir pažintines treniruotes. Pavyzdžiui, veiksmingi pasirodė bėgiojimai smegenyse ar paprasti stalo žaidimai, kurie stimuliuoja smegenų veiklą ir neutralizuoja kraujagyslinės demencijos progresavimą.