Sinovija

Sinovija taip pat yra Sinovijos skystis žinomas ir turi aukštą klampumą. Be to, kad maitinamas sąnarys, jų užduotys yra sumažinti trintį sąnarių paviršiuose. Sergant tokiomis sąnarių ligomis kaip osteoartritas, keičiasi sinovinio skysčio sudėtis.

Kas yra sinovija?

Medicinos specialistas vartoja sinovijos terminą, kad apibūdintų tepalų skysčius tikruose sąnariuose. Šis sinovinis skystis taip pat randamas sausgyslių slankiosiose priemonėse, tokiose kaip bursa ir sausgyslių apvalkalai, ir yra suformuotas sinovijos membranos. Tai yra vidinis sąnario kapsulės sluoksnis. Sinovija ant jungčių paviršių sudaro plėvelę, užtikrinančią sklandų slydimą.

Šis terminas vartojamas nuo XVI amžiaus. Gydytojas ir alchemikas Paracelsas jį sudėjo iš graikų junginio „syn“ ir daiktavardžio „ovia“ baltymams. Pažodžiui išversta „Synovia“ reiškia „kartu su baltymais“. Šis pavadinimas jau suteikia informacijos apie klampiojo skysčio sudėtį. Ne visuose sąnariuose yra tas pats sinovijos kiekis. Suma kinta priklausomai nuo tikėtinos trinties.

Anatomija ir struktūra

Sveiko sąnario sinovija yra klampi, gelsva ir skaidri. 94 procentus skysčio sudaro vanduo. Sinovinio skysčio pH vertė yra apie 7,5. Sinovija gaunama iš kraujo plazmos. Todėl jų elektrolitų sudėtis buvo labai panaši į plazmos. Jame yra įvairių plazmos baltymų, taip pat fermentų plazmoje ir rūgšties fosfatazės.

Tiek albuminai, tiek globulinai yra įtraukti į plazmos baltymus. Kaip sinovijos membranos reliktas, skystyje taip pat yra gleivių, tokių kaip hialurono rūgštis. Ši rūgštis suteikia sinoviniam skysčiui klampumą dėl atsparumo slėgiui, vandens rišlumo ir lipnumo. Gliukozė ir glikozaminoglikanai užtikrina skirtingą klampumą, priklausomai nuo krovinio.

Funkcija ir užduotys

Sinovija pirmiausia atlieka dvi funkcijas. Viena vertus, jis maitina sąnarinę kremzlę gliukoze. Kita vertus, dėl skysčio yra mažiau trinties jėgų. Be to, klampus mišinys turi amortizatorių ir tokiu būdu užtikrina, kad jungtys nebūtų pažeistos. Be sinovijos, žmogaus kūno sąnariuose per labai trumpą laiką būtų susidėvėjimo požymių ir jie po truputį ištirptų.

Sinovinio skysčio klampumas keičiasi veikiant apkrovai. Už tai atsakinga hialurono rūgštis. Pvz., Jei šlyties jėgos sustiprėja, hialurono rūgšties klampumas sumažėja ir taip sukuriama pusiausvyra. Kadangi rūgštis iš tikrųjų yra skysta, sinovinis skystis išlieka labai molekulinės formos. Dėl šios didelės molekulinės masės klampumo pakanka, kad dėl slėgio judesių sąnaryje netektų vandens. Dėl cheminės sąveikos hialurono rūgštis idealiai prilimpa prie sąnario kremzlės. Priklausomai nuo judesio, riebale esančios molekulės jungiasi, sudarydamos sferines struktūras, kai tik stiprios gniuždymo jėgos veikia jungtį. Jie kabo kaip rutuliai ant sąnario kremzlės paviršiaus.

Ši kokybė ypač svarbi tokiems judesiams kaip šokinėjimas. Spartūs judesiai ar staigūs šlyties judesiai sumažina sinovinio skysčio klampumą. Šis sumažinimas sumažina trintį sąnaryje. Tokiu būdu sinovinis skystis apsaugo kiekvieną sąnarį nuo susidėvėjimo ir didelių apkrovų, nes jis prisitaiko prie atitinkamo judesio ir per kelias sekundes gali pakeisti formą. Keitimasis skysčiais ir kremzlės maistingumas vyksta kintant reljefui ir stresui. Jei sąnarį reikia ilgai nejudinti, sutrinka ši suderinta apkrovų ir atleidimų sistema. Dėl to sutrinka ir sąnario kremzlės mityba. Todėl kremzlė pažeidžiama dėl netinkamos mitybos.

Ligos

Sinovija gali patologiškai pasikeisti savo sudėtimi ir kiekiu. Toks reiškinys atsiranda, pavyzdžiui, sergant tokiomis ligomis kaip artrozė, bet ir sergant kitomis sąnarių ligomis. Tai degeneracinė sąnarių liga. Organizmas reaguoja į visus sąnario pokyčius per daug sinovijos. Šis reiškinys taip pat žinomas kaip sąnario hidropsas ir gali kilti dėl uždegiminio proceso sąnaryje arba po sąnarių susidėvėjimo požymių.

Dėl sinovinio skysčio pertekliaus sąnarys iš išorės atrodo patinęs. Kapsulė faktiškai ištuštėja arba patinsta. Kartu su perprodukcija sinovija keičia savo sudėtį. Sinovinis skystis tampa vandeningesnis. Skystis pasidaro drumstas dėl ląstelių abrazijos arba net tamsėja dėl kraujavimo. Jei yra kraujavimas, sinovija net agresyviai veikia sąnario kremzlę. Dėl prarasto klampumo sinovinis skystis nebegali atlikti savo darbo.

Jei spalvos pokyčių nėra, o sinovinis skystis vis dar skaidrus, vis tiek yra funkcinių nuostolių. Dėl to sąnario kapsulė gali per daug ištempti. Tada kalbama ir apie dirginančią efuziją, kuri per dažnai pasitaiko osteoartrito kontekste. Skystis gali būti sausas iš pažeisto sąnario punkcija. Nusausinto skysčio laboratorinė analizė gali atskleisti įvairius sinovijos sudėties pokyčius. Sergant artritu, uždegimą galima nustatyti per sinovinį skystį. Podagros atveju laboratorinė analizė atskleidžia šlapimo rūgšties metabolizmo sutrikimą.