socialinė fobija, arba taip pat Socialinė fobija vadinamas, yra nerimo sutrikimas. Nukentėjusieji bijo pritraukti neigiamą visuomenės dėmesį ir sugniuždyti save. Baimė sukasi dėl to, kad bendras dėmesys gali būti nukreiptas į save. Maždaug 11–15 procentų žmonių tam tikru savo gyvenimo momentu išsivystys socialinė fobija.
Kas yra socialinė fobija?
Tipiškas socialinės fobijos simptomas yra socialinio kontakto baimė. Sąveika su kitais žmonėmis yra stresinė situacija tiems, kurie nukentėjo.© Piotras Marcinskis - „stock.adobe.com“
socialinė fobija yra apibrėžtas TLK 10 (leidėjas: PSO) taip: Žmonės, kenčiantys nuo socialinės fobijos, bijo pritraukti dėmesį mažesnėse grupėse ir būti dėmesio centre. Savivertė yra žema, o kritikos sunku priimti.
Būdinga tai, kad ši baimė neatsiranda didelėse minios. Tai apsiriboja tam tikromis socialinėmis situacijomis. Kai kuriais atvejais baimė sutelkiama į tokias progas, kaip viešas maistas ar paskaitos. Tačiau kur kas labiau įprasta, kad baimė apima daugelį socialinių situacijų.
Simptomai gali būti širdies plakimas, pykinimas, drebulys ir prakaitavimas. Kadangi kančios gali padidėti net iki panikos priepuolių, nukentėjusieji pasireiškia vengimu, kad būtų išvengta šalutinio socialinės fobijos poveikio.
priežastys
socialinė fobija gali turėti įvairių priežasčių, dažniausiai tai yra visas priežasčių tinklas. Viena vertus, tyrimai parodė, kad genetinė polinkis taip pat gali turėti įtakos tokiai ligai. Tai rodo, pavyzdžiui, poriniai tyrimai.
Kita socialinės fobijos priežastis gali būti įtvirtinta asmens asmenybėje. Tokių sunkumų patiriantys žmonės linkę jaustis nesaugiau ir abejoti savimi, o kiti nepaiso palyginamų dalykų su humoru.
Žemą pasitikėjimą savimi savo ruožtu gali sukelti įvairios priežastys: nemylimas auklėjimas, kurio metu nebuvo galima ugdyti pagrindinio pasitikėjimo, traumos ar socialiniai trūkumai, tokie kaip atskirtis, atstūmimas ir kt. Psichoterapijoje galima analizuoti socialinės fobijos priežastis.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Tipiškas socialinės fobijos simptomas yra socialinio kontakto baimė. Sąveika su kitais žmonėmis yra stresinė situacija paveiktiems asmenims, todėl socialinės fobijos požymis yra vengimas situacijų, kai tenka bendrauti su kitais žmonėmis ar bendrauti.
Dėl tokio vengimo elgesio gaunami atitinkami skundai, kurie gali žymiai pabloginti gyvenimo kokybę. Viena vertus, socialinio kontakto vargu ar galima išvengti įprastame kasdieniniame gyvenime. Profesinis gyvenimas, šeimos susitikimai ar kontaktai tokiose kasdienėse situacijose kaip lankymasis pas gydytoją ar apsipirkimas tampa stresinę situaciją žmonėms, kenčiantiems nuo socialinės fobijos.
Skundai tokiose situacijose dažnai gali būti psichosomatinio pobūdžio. Palpitacija, prakaitavimas, alpimo jausmas ar polinkis mikčioti yra tipiški psichosomatiniai simptomai. Bandant išvengti tokių situacijų, atsiranda naujų negalavimų. Nukentėjusiesiems gresia socialinė izoliacija.
Visiškas pasitraukimas iš kasdienio gyvenimo iš pradžių palengvina baimę išgyventi socialinėse situacijose. Vis dėlto dauguma socialinę fobiją turinčių žmonių nėra patenkinti tokiu ribotu gyvenimu ir nori, kad galėtų normaliai bendrauti su kitais. Negydoma socialinė fobija dažnai būna susijusi su depresija ir net savižudybe.
Diagnozė ir eiga
Į a socialinė fobija Norint patikimai diagnozuoti, reikia atitikti aukščiau nurodytus kriterijus. Bet kaip vystosi tokia liga? Ar yra tipinis kursas?
Paprastai socialinėms fobijoms negalima priskirti vienos priežasties. Jie linkę šliaužti ir bėgant metams vystosi lėtai. Jei liga nebus tinkamai gydoma, kyla rizika susirgti lėtine. Dažnai atsiranda priklausomybės ir (arba) depresija, kai sergantieji stengiasi padėti sau nuo alkoholio, vaistų ar narkotikų.
Tada kalbama apie gretutinius susirgimus. Dažnai galima pastebėti, kad sergantys žmonės pasitraukia toliau ir toliau ir tampa vieniši. Tačiau jei šis sutrikimas išgydomas laiku, prognozuojama, kad išgydoma socialinė fobija.
Komplikacijos
Socialinė fobija yra liga, kurios nereikėtų nuvertinti. Nukentėjusieji vengia bendrauti su kitais žmonėmis. Jie pasitraukia, vis labiau izoliuoja nuo socialinio „išorinio pasaulio“ ir dažnai išsivysto depresija. Daugeliui pacientų net nuvykti pas gydytoją įmanoma tik po kelių bandymų. Siaubas prasideda gatvėje.
Ten fobijos pacientai vis dar gali išvengti kitų žmonių, tačiau autobusu, tramvajumi ar metro neįmanoma pabėgti. Baimė kietėja. Paveiktas pabandykite užmaskuoti ligą. Vartojate tokius vaistus kaip raminamieji vaistai (benzodiazepinai). Norint išgyventi kelionę pas gydytoją, trumpalaikis naudojimas kaip pagalba yra visiškai priimtinas.
Tačiau griežtai nevartoti ilgesnį laiką, nes tai sukelia priklausomybę ir kitas problemas. Kai kurie socialiniai fobikai kuria skirtingas strategijas. Jūs vartojate alkoholinius gėrimus. Tai gali greitai sukelti priklausomybę nuo alkoholio.
Vengimas tam tikrų situacijų sukelia papildomų apribojimų socialinę fobiją turinčių žmonių kasdieniniame gyvenime. Pavyzdžiui, tai gali apsunkinti tinkamos profesijos pasirinkimą. Jei tai pagaliau rasta, ji vis tiek gali būti atšaukta. Net buvimas klasėje per teorines pamokas gali sukelti grėsmingą fobijos būklę. Neretai tai baigiasi panikos priepuoliais.
Kai kurie nukentėjusieji žengė žingsnį, kad taptų kvalifikuotu darbuotoju, o kiti visą gyvenimą lieka nekvalifikuoti ir tik laikinai gali dirbti pagalbinį darbą. Negydant gydymo, socialinė fobija gali pablogėti tiek, kad nukentėję asmenys nebegali užmegzti socialinių ryšių. Kartais tai gali paskatinti savižudišką elgesį.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Kaip patologinis nerimo sutrikimas, socialinė fobija visada yra priežastis pasitarti su gydytoju. Tokiose situacijose dažniausiai padeda psichoterapeutai. Problema ta, kad perėjimas tarp aukšto lygio drovumo ar neužtikrintumo ir tikrosios baimės ne visada aiškus.
Žmonėms, kuriems labai sunku socializuotis ir kuriems būdingas nusivylimas ir nesėkmės baimė, nebūtinai turi įtakos socialinė fobija. Todėl socialinė fobija laikoma patologine, jei baimė lemia elgesį vengiant. Tai reiškia, kad dėl baimės kenčiantysis tikrai patiria apribojimus. Šie apribojimai yra priežastis kreiptis pagalbos. Apribojimai gali būti socialinė izoliacija ar apskritai bendravimo baimė.
Jei neaišku, kiek asmeninės ar psichologinės aplinkybės lemia šiuos apribojimus, reikėtų ieškoti profesionalaus pokalbio partnerio. Tai nebūtinai turi būti gydytojas. Taip pat gali padėti psichologas, kaip ir gerai paruoštas treneris. Labai svarbu, kad socialiniame gyvenime, kuris yra sunkiai apribotas, būtų noras tai ištirti ir pakeisti. Kita vertus, jei socialinė fobija pažengė taip toli, kad to padaryti nebeįmanoma, atsakinga aplinka.
Gydymas ir terapija
Bet kaip galima socialinė fobija būti sėkmingai elgiamasi? Dabar pripažinta, kad perspektyviausias yra psichoterapijos ir gydymo nuo narkotikų derinys. Yra įvairių antidepresantų, tokių kaip sertralinas ar mirtazapinas, kurie turi anksiolitinį poveikį, nes jie veikia tam tikras smegenų sritis, kuriose kyla baimė.
Tinkamas narkotikų nustatymas yra būtina, kad psichoterapija būtų veiksminga. Psichoterapiniu požiūriu dažniausiai naudojama kognityvinė elgesio terapija, kad nukentėję asmenys išmoktų kurti teigiamą savęs įvaizdį ir geriau susidorotų su pralaimėjimu. Atsižvelgiant į tai, siekiama, kad pacientai būtų labiau nepriklausomi nuo kitų nuomonės.
Be to, siekiant sumažinti stresą, praktikuojami įvairūs atsipalaidavimo būdai, tokie kaip progresyvus raumenų atpalaidavimas ar autogeninis treniruotės. Puikiai įvaldžius šiuos atsipalaidavimo būdus, krizės idealiu atveju būtų galima išvengti. Trumpalaikėje perspektyvoje socialinę fobiją galima išgydyti ir benzodiazepinais. Tam, pavyzdžiui, tinka diazepamas arba alprazolamas.
Tačiau dėl šių raminamųjų priemonių sukeliamo priklausomybės jie turėtų būti naudojami kuo rečiau ir trumpiau. Taigi yra keletas metodų, kuriuos galima naudoti gydant socialines fobijas.
Savo vaistus galite rasti čia
➔ Vaistai ramina ir stiprina nervusprevencija
Kadangi tiksliai nežinoma kas socialinės fobijos Galų gale yra sunku imtis prevencinių priemonių. Tačiau buvo nustatyta, kad rizikuoja padidėjęs neigiamas tėvų ir bendraamžių požiūris į vaikystę. Todėl turėtumėte į tai atsižvelgti atsižvelgdami į savo auklėjimo stilių. Be to, jei pirmą kartą įtariate, kad turite kreiptis į gydytoją, nes tada geriausia išgydyti socialinę fobiją.
Socialinei fobijai reikia psichoterapinės priežiūros, nes ji lydi paveiktą asmenį visą gyvenimą. Jei pacientas gydymo stacionare metu buvo gydomas kaip stacionarinis gydymas, tolesnė priežiūra paruošia jį grįžti į kasdienį gyvenimą ne psichiatrijos srityje.
Priežiūra
Priežiūros apimtis priklauso nuo individualios paciento būklės. Nepaisant to, baimė yra pagrindinis fobijos simptomas. Baimė išstumia paveiktus asmenis iš pusiausvyros. Štai kodėl galimo pablogėjimo niekada negalima visiškai atmesti, net ir sėkmingai gydomam asmeniui, kuriam emociškai stabilizuota.
Vykdydamas elgesio priežiūros paslaugas, pacientas gilina savo žinias apie tai, kaip jis gali geriau integruoti savo fobiją į kasdienius procesus. Tuo pat metu psichologas paaiškina, koks elgesys yra naudingas ūmiose baimės situacijose. Nukentėjęs asmuo turėtų būti skatinamas apsilankyti terapeute ne įprastomis darbo valandomis, ypač tokių įvykių atveju.
Terapeuto adresas atlieka „apsauginės salos“ funkciją. Jei pacientas nebegali vykdyti savo ankstesnio darbo dėl fobijos, psichologas šiuo atveju taip pat rūpinsis juo. Labai didelė rizika, kad be fobijų nedarbingumas išsivystys ir į depresiją. Šią nepalankią ligos eigą kompensuoja tolesnis gydymas.
Tai galite padaryti patys
Susidūrimą su baimę sukeliančiomis situacijomis, naudojamomis elgesio terapijoje, gali atlikti ir patys nukentėjusieji. Padėti gali savipagalbos knygos ir mokomieji užrašų knygelės. Nors savipagalbos knygų nepakanka kiekvienai socialinei fobijai, kad būtų galima visiškai įveikti socialinį nerimą, kai kuriems žmonėms jos gali žymiai pagerėti.
Žmonės su socialine fobija taip pat gali rasti palaikymą internete. Įvairios internetinės grupės forumų, programų ir socialinės žiniasklaidos grupių pavidalu gali padėti nukentėjusiesiems nesijausti vienišiems dėl savo baimių. Jei internetinė savipagalbos grupė dirba kartu, kad sumažintų vengimo elgesį ir sumažintų kitus simptomus, tai taip pat gali duoti konkrečios pažangos. Tačiau dauguma forumų ir internetinių grupių daugiau dėmesio skiria abipusiam palengvinimui, o ne (savi) terapiniam požiūriui.
Dar vieną savipagalbos galimybę siūlo grupės, susitinkančios realiame gyvenime. Tačiau daugelis socialinių fobijų patiria savo baimę, nes nedrįsta susitikti su nepažįstamų žmonių grupe nepažįstamoje aplinkoje.
Sąmoningumas gali palengvinti streso simptomus ir pagerinti specifinius socialinės fobijos simptomus. Visų pirma, dėmesingumas yra kitų metodų papildymas.