seborėjinė keratozė, dažnai vadinamas Amžiaus karpos yra gerybinis odos navikas, dažniausiai atsirandantis antroje gyvenimo pusėje. Beveik visi tam tikru metu išsivysto seborėjinė keratozė, todėl karpa yra labiausiai paplitęs odos navikas.
Kas yra seborėjinė keratozė?
Diagnozuojant svarbu atskirti seborėjinę keratozę nuo piktybinių odos navikų, nes seborėjinės karpos gali būti painiojamos su bazinių ląstelių karcinoma ir piktybine melanoma.© „srisakorn“ - sandėlyje.adobe.com
seborėjinė keratozė taip pat yra pagal terminą Bazinių ląstelių papiloma žinomas. Navikas labiau linkęs į senatvę ir vienodai veikia abi lytis. Navikas yra padidėjęs audinių augimas viršutiniuose odos sluoksniuose su ragenos užaugimais ir rago kamuolėlių susidarymas viršutiniuose odos sluoksniuose. Čia kalbama apie pseudo rago cistas.
Visų pirma, dauginasi vadinamosios bazaloidinės ląstelės, todėl jos auga greičiau ir gausiau. Acantozė būdinga seborėjinei keratozei. Acantozė yra viršutinio epitelinio odos sluoksnio dygliuotų ląstelių sluoksnio (stratum spinosum) išsiplėtimas. Histologiniame paveiksle taip pat parodyti įvairūs būdingi augimo modeliai.
Keratinocitai, specializuotos žmogaus odoje esančios keratiną gaminančios ląstelės, dažnai hiperpigmentuojami. Todėl seborėjinės keratozės keratinocituose yra per daug melanino. Ortohiperkeratozė taip pat būdinga bazinių ląstelių papilomai. Čia sutirštėja stratum corneum, raginis odos sluoksnis.
priežastys
Tiksli seborėjinės keratozės priežastis kol kas neaiški. Viena vertus, daroma prielaida, kad navikai yra tiesiog su amžiumi susiję odos simptomai. Panašu, kad tam tikrą vaidmenį vaidina genetinis polinkis. Išorinių veiksnių, tokių kaip ultravioletinė spinduliuotė, chemikalai ar šviesos poveikis, vis dar nėra aiškus. Ryšys su žmogaus papilomos virusais buvo nustatytas 20 procentų visų seborėjinės keratozės atvejų.
Žmogaus papilomos virusai yra virusai, kurie puola odos epitelio ląsteles ir sukelia ten nekontroliuojamą ląstelių augimą. Aptariamos amžiaus dėmės kaip seborėjinės keratozės pradžios taškas, nes perėjimai tarp odos dėmių ir odos navikų yra kliniškai ir histologiškai nekintami.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Navikas pirmiausia atsiranda ant veido, viršutinės kūno dalies, plaštakos galo ir priekinių rankų. Viršutinės kūno dalies numatymo taškai yra priekiniai ir galiniai prakaito loviai. Priekinis prakaito griovelis eina krūtinkaulio srityje, vagos tarp menčių yra vadinamos užpakaliniu prakaito grioveliu. Seborėjinė keratozė pasireiškia netaisyklingos formos navikų forma, iškilusiais virš odos lygio.
Dėl melanino sankaupų navikai paprastai būna ryškiai atskirti ir nuo rusvos iki juodos spalvos. Taip pat žinomi bespalviai variantai. Daugeliu atvejų bazinių ląstelių papiloma yra gana maža. Skersmuo svyruoja nuo kelių milimetrų iki vieno centimetro. Tik retais atvejais navikas išauga didesnis. Seborėjinės keratozės paviršius yra nuobodu, nuobodu arba karpotas. Pažengusiose stadijose yra tvirtas paviršius.
Dėl riebalų navikas jaučiasi riebus ir riebus. Lenkiniuose, pavyzdžiui, pažastyse, seborėjinė keratozė taip pat gali būti plepuliuojama. Jei staiga atsiranda daugybė navikų, galima kalbėti apie Reader-Trélat sindromą. Tai gali pasireikšti lėtinių uždegiminių dermatozių kontekste arba, kaip paraneoplastinis sindromas, pateikti skrandžio adenokarcinomos požymį.
Ligos diagnozė ir eiga
Diagnozuojant svarbu atskirti seborėjinę keratozę nuo piktybinių odos navikų, nes seborėjinės karpos gali būti painiojamos su bazinių ląstelių karcinoma ir piktybine melanoma. Daugeliu atvejų diferencijavimui naudojama dermatoskopija. Oda tiriama atspindinčiu šviesos mikroskopu iki gilesnių odos sluoksnių. Jei atlikus dermatoskopiją klinikinė klasifikacija vis dar nėra aiški, atliekamas histopatologinis tyrimas.
Audinys iš naviko paimamas atliekant smulkią biopsiją ir tiriamas mikroskopu. Jei pašalintas audinys yra seborėjinės keratozės audinys, atsiranda histologinių anomalijų, tokių kaip aukščiau aprašyta ortohipperkeratozė, pseudo rago cistos ar acantozė. Seborėjinės keratozės prognozė yra gera. Kadangi tai yra gerybinis odos pažeidimas, navikas metastazuoja.
Recidyvas tik retai būna po pašalinimo. Retkarčiais navikas vėl atsiranda kitoje vietoje. Tik labai retais atvejais bazinių ląstelių papiloma išsivysto į bazaliomą - infiltruojančią, augančią odos naviką. Karcinomos vystymasis in situ, t.y. lokalizuotas piktybinis navikas, taip pat stebimas tik labai retai.
Komplikacijos
Ši liga dažniausiai sukelia įvairius odos nusiskundimus.Komplikacijos nebūtinai turi kilti visais atvejais. Daugelis žmonių kenčia nuo šios ligos, tačiau nepatiria jokių ypatingų simptomų ar diskomforto. Daugeliu atvejų estetika yra sumažinta, todėl daugelis pacientų jaučiasi nepatogiai ar gėdijasi simptomų.
Gali atsirasti ir sumažėjęs savęs vertinimas ar nepilnavertiškumo kompleksai, kurie labai neigiamai veikia paciento gyvenimo kokybę. Navikas paprastai išlaiko savo dydį ir nesikeičia. Navikas gali sukelti diskomfortą, ypač ant veido ar kitų aiškiai matomų vietų. Tačiau skausmo ar kitų nusiskundimų nėra. Jei navikas yra skrandyje, tai gali sukelti skrandžio sutrikimus.
Daugeliu atvejų ligos gydymas yra būtinas tik tuo atveju, jei navikas keičia spalvą ar dydį. Tada tai galima pašalinti. Ypatingų komplikacijų nėra ir liga paprastai progresuoja teigiamai. Paprastai navikas neturi neigiamos įtakos gyvenimo trukmei.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Paprastai dėl šios ligos visada reikia pasitarti su gydytoju. Tai negali išgydyti savaime, todėl suinteresuotas asmuo visada priklauso nuo gydymo. Visų pirma, ankstyva diagnozė su ankstyvu gydymu daro teigiamą poveikį tolimesnei ligos eigai. Reguliarus gydytojo patikrinimas ir apžiūra taip pat yra būtini siekiant užkirsti kelią navikui plisti į kitus kūno regionus.
Jei ant kūno susidaro juodos dėmės ar dėmės, būtina pasitarti su gydytoju. Jie gali atsirasti skirtingose vietose, todėl juos turi ištirti gydytojas. Dažnai ant šių dėmių esantis riebus sluoksnis taip pat rodė seborėjinę keratozę. Visų pirma, jei šios dėmės keičia formą, spalvą ar dydį, būtina pasitarti su gydytoju. Galima kreiptis į dermatologą. Tolesnis gydymas priklauso nuo tikslių skundų ir jų sunkumo. Jei navikas pašalinamas anksti, daugiau komplikacijų nėra ir gyvenimo trukmė nesumažėja.
Terapija ir gydymas
Paprastai seborėjinės keratozės gydymas nereikalingas. Tačiau dažnai odos augimas suvokiamas kaip vizualiai trikdantis ar sukeliantis skausmą dėl mechaninio dirginimo. Jei galioja vienas iš šių veiksnių ir diagnozė aiški, auglys gali būti pašalintas. Priežiūros metu navikas pašalinamas elektrine snapeliu ar aštriu šaukštu. Akies voko srityje navikas pašalinamas naudojant anglies dioksidą.
Kiti šalinimo būdai yra užšaldymas (krioterapija) arba pašalinimas lazeriu. Prieš pašalinant naviką, visada reikia atlikti biopsiją su histologiniu tyrimu. Priešingu atveju gali būti praleistas piktybinis navikas. Jei šis piktybinis navikas būtų pašalintas aprašytu metodu, paviršinis naviko audinys iš tiesų būtų pašalintas, tačiau išsigimęs audinys galėtų likti apatiniuose odos sluoksniuose ir metastazuoti iš ten nepastebėtas.
prevencija
Kadangi bazinių ląstelių papilomos priežastys vis dar nėra paaiškintos, patikima prevencija neįmanoma. Norint atskirti gerybinę seborėjinę keratozę nuo piktybinių ir pavojingesnių odos navikų, dermatologas turėtų reguliariai atlikti odos tyrimus. Nuo 35 metų amžiaus odos vėžį rekomenduojama diagnozuoti kas dvejus metus.
Priežiūra
Seborėjinė keratozė, taip pat žinoma kaip senatvės karpos, nes ji dažniausiai atsiranda antroje gyvenimo pusėje, yra gerybinis odos navikas, kuriam paprastai nereikia gydyti. Tačiau jei nukentėjusieji jaučiasi ypač nepatogiai, gali būti svarstomas kosmetinis pašalinimas. Jei keratozės yra vietose, kurios dažnai yra veikiamos mechaninio dirginimo, patartina pašalinti amžiaus karpos.
Ypač įdedant ir išimant gali greitai atsitikti, kad keratozės atsiveria dėl nekoordinuotų judesių, pradeda kraujuoti ir vėliau nemaloniai uždegti. Norint įsitikinti, ar atitinkamas asmuo susiduria su gerybiniais odos navikais, naudinga dermatologo apžiūra. Tai nustatys keratozių nekenksmingumą audinio pavyzdžiu.
Įprasto amžiaus karpos nekelia pavojaus nukentėjusiųjų sveikatai, tačiau dažniausiai dėmesys sutelkiamas į estetinį aspektą. Jei keratozės atsiranda ant veido, tai gali paveikti psichologiškai. Konsultuojantis su dermatologu, yra įvairių variantų, kaip sėkmingai pašalinti keratozę ir taip atkurti nukentėjusiųjų savivertę. Gydymas taip pat reikalingas, jei odos navikai keičia formą ar spalvą.
Tai galite padaryti patys
Seborėjinė keratozė nebūtinai reikalauja gydymo, tačiau daugelis žmonių jaučiasi nepatogiai. Kiekvienas, kuriam amžiaus karpos atrodo nepatogios, turėtų pagalvoti apie kosmetikos pašalinimą. Tai ypač patartina, jei keratozės yra toje vietoje, kuri greitai uždega. Skutimosi metu ir kartais apsirengdami paveikti asmenys greitai susiduria su odos pleistrais, kurie vėliau pradeda kraujuoti. Čia reikia pasirūpinti, kad zonos neužsidegtų.
Kaip savipagalbos dalis, jokiomis aplinkybėmis neturėtumėte subraižyti karpos. Norint įsitikinti, ar odos navikai nėra piktybiniai, naudinga dermatologo apžiūra. Tai rūpinasi tiksliu audinių pavyzdžiu.
Įprasto amžiaus karpos nekelia pavojaus, tačiau jos gali sukelti tam tikrus simptomus, tokius kaip drabužių sudirginimas. Ypač estetinės problemos yra svarbus aspektas daugumai moterų ir vyrų. Tai leis jums jaustis nepatraukliam ir bandyti paslėpti tamsias vietas. Kasdieniniame gyvenime labiausiai trikdo veido dėmės. Kol jie nekeičia savo formos ir spalvos, pavojus sveikatai nekyla, tačiau patartina reguliariai tikrintis pas gydytoją.