A Hiperaktyvi skydliaukė (hipertiroidizmas) yra skydliaukės funkcijos sutrikimas. Dėl įvairių priežasčių tai padidina hormonų susidarymą skydliaukėje. Dėl tokio hormonų pertekliaus atsiranda skundai ir simptomai. Svorio mažėjimas, plaukų slinkimas ir gausus prakaitavimas būdingi hiperaktyviam skydliaukės veiklai.
Kas yra hiperaktyvi skydliaukė?
Infogramas dėl skydliaukės anatomijos ir padėties, taip pat hipertiroidizmo ir hipotiroidizmo simptomai. Norėdami padidinti, spustelėkite paveikslėlį.Su etikete Hipertiroidizmas vadinamas dideliu skydliaukės hormonų susitelkimu organizme. Svarbiausia hormoninė liauka žmogaus kūne yra skydliaukė. Be skydliaukės hormonų tiroksino ir trijodtironino, jis gamina ir kalcitoniną.
Visuose skydliaukės hormonuose yra jodo ir jie veikia beveik visose kūno ląstelėse. Šie skydliaukės hormonai stimuliuoja energijos apykaitą. Jei skydliaukė vis dažniau gamina hormonus tiroksiną ir trijodtironiną, pavieniams organams pasireiškia per didelis hormonų poveikis.
Hipofizė (hipofizė) nebegali to reguliuoti. Šiuo atveju galima kalbėti apie skydliaukės hiperaktyvumą ar hipertiroidizmą.
priežastys
Formos Hipertiroidizmas paprastai turi skirtingas priežastis. Sergant autoimunine liga, imuninė sistema neteisingai gamina antikūnus, kurie veda į skydliaukės hiperaktyvumą. Ši autoimuninė liga medicinos sluoksniuose vadinama Graves'o liga. Moterys yra paveikiamos dažniau nei vyrai. Tikslios šio hipertiroidizmo priežastys nežinomos. Tačiau manoma, kad ši hipertiroidizmo forma gali būti paveldima.
Kita hipertiroidizmo forma yra autonominis hipertiroidizmas. Viena dažniausių šios hiperaktyvios skydliaukės priežasčių yra jodo trūkumas. Šis trūkumas lemia skydliaukės padidėjimą ir čia dažnai vyksta mazginiai pokyčiai, kurie leidžia vystytis hormonams be jokios kontrolės. Esant šio tipo hipertirozei, hormonų gamyba tampa nepriklausoma. Hipofizės valdymas ir kontrolė čia nėra būtini.
Rečiau hiperaktyvios skydliaukės priežastys gali būti, pavyzdžiui, skydliaukės uždegimas ar hipofizės navikai. Taip pat nejautra skydliaukės hormonams arba jodo turinčių vaistų, sukeliančių hipertiroidizmą, vartojimas.
Graveso liga
Graves'o liga yra autoimuninė liga. Ypač pastebimos išsikišusios akys, širdies plakimas ir padidėjęs skydliaukė. Pagrindinės šios autoimuninės ligos priežastys yra genetinės priežastys, virusų infekcijos ir išorinis poveikis (pvz., Aplinkos sąlygos, maistas).
Kodėl skydliaukė gamina daugiau hormonų, dar nebuvo išsamiai ištirta. Kol kas žinome tik tai, kad susidaro autoantikūnai, kurie bando imituoti skydliaukės hormonus.
Skydliaukės autonomija
Sveiką skydliaukę kontroliuoja smegenys, gamindamos hormonus. Skydliaukės autonomijos atveju ši kontrolė nebevyksta, o skydliaukė, taip sakant, pati susitvarko. Dažniausia to priežastis vėl yra jodo trūkumas. Tačiau ne visada pažeidžiama visa skydliaukė. Skydliaukės autonomija taip pat gali turėti įtakos atskiroms sritims.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Dėl per daug gaminamų skydliaukės hormonų kūnas dirba visu greičiu. Hiperaktyvus skydliaukė veikia metabolizmą, vegetacinę nervų sistemą ir organus. Todėl šios ligos požymiai yra labai įvairūs ir dažnai būna nekonkretūs.
Dažnai keli simptomai sukelia įtarimą dėl padidėjusios skydliaukės veiklos. Šie požymiai, tokie kaip psichologiniai anomalijos, tokie kaip nuotaikos svyravimai, vidinis neramumas ir nervingumas, taip pat koncentracijos sutrikimai ir agresyvumas, padidina skydliaukės hiperaktyvumo tikimybę.
Taip pat gali atsirasti širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų, dėl kurių padažnėja širdies ritmas, padidėja kraujospūdis ir širdies aritmija. Kartais galimi ir miego sutrikimai. Taip pat galimas kūno temperatūros pakilimas, gausus prakaitavimas ir padidėjęs jautrumas karščiui
Be to, padidėjusį skydliaukės darbą gali sukelti kiti simptomai. Tai apima svorio metimą, nepakeičiant alkio jausmo ir viduriavimo. Tai taip pat gali sukelti raumenų mėšlungį ir nenatūralų drebėjimą. Gali atsirasti odos pokyčių, kai visa oda jaučiasi drėgna, šilta ir švelniai švelni.
Dėl padidėjusios skydliaukės gali atsirasti plaukų slinkimas ir trapūs nagai. Per ilgą laiką negydomas hipertiroidizmas gali sukelti kaulų pokyčius. Jei turite problemų su cukrumi, gali reikėti ir daugiau insulino.
Išorinis ženklas gali būti skydliaukės padidėjimas (goiter / goiter), kurį sukelia skydliaukės autoantikūnai. Menstruacinio ciklo sutrikimai taip pat gali būti laikomi simptomais moterims. Sumažėjęs lytinis potraukis, erekcijos sutrikimai ir akių problemos taip pat yra galimi simptomai. Troškulio jausmas gali padidėti dėl skydliaukės hiperaktyvumo.
Ligos eiga
Kursas priklauso nuo Hipertiroidizmas. Graveso liga paprastai išnyksta, tačiau po kelerių metų gali vėl pasireikšti. Nepaisant to, visada reikia pasitarti su gydytoju.
Skydliaukės autonomija neatstoja ir skydliaukė toliau plečiasi. Būtina nedelsiant gydyti, nes tai gali sukelti pavojų gyvybei. Jei hiperaktyvi skydliaukė išlieka ilgą laiką, padidėja komplikacijų rizika. Tai taip pat gali paveikti kitas kūno dalis.
Komplikacijos
Vienas iš labiausiai paplitusių hipertiroidizmo padarinių yra goiterio formavimas. Tai yra skydliaukės padidėjimas. Jei goiteris nėra gydomas mediciniškai ir toliau netrukdomai auga, kyla fizinio pakenkimo rizika. Taip pat yra rizika, kad susiformuos gabaliukai, kurie kraštutiniais atvejais gali išsivystyti į piktybinius navikus. Todėl juos visada turi ištirti gydytojas.
Tirotoksinė krizė laikoma rimčiausiu skydliaukės hiperaktyvumu. Tai sukelia gyvybei pavojingą hipertiroidizmo paūmėjimą ir pasireiškia vėmimu, dideliu karščiavimu, viduriavimu, prakaitavimu, padažnėjusiu pulsu, neramumu ir raumenų silpnumu. Jei šie skundai nebus gydomi, gresia tolesnės komplikacijos, tokios kaip sumišimas ir sąmonės sutrikimas.
Blogiausiu atveju paciento kraujotakos sistema sutrinka ir jis patenka į komą. Dėl šios priežasties tirotoksinė krizė yra pavojinga gyvybei ekstremalioji situacija, todėl intensyvi medicininė priežiūra turi būti vykdoma nedelsiant. Tirotoksinės krizės priežastys yra skirtingos.
Paprastai tai atsiranda dėl jodo pertekliaus, pavyzdžiui, rentgeno kontrastinėse medžiagose. Kitos priežastys gali būti papildomos ligos, anestezija, sunkios infekcijos ar nelaimingi atsitikimai. Papildoma hipertiroidizmo pasekmė yra insultas, kurį sukelia staigus nepakankamas smegenų kraujo tiekimas.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Kai tik pacientas blogai ar vis sunkiau jaučiasi, būtina pasitarti su gydytoju. Ligos jausmas, vidinis silpnumas ar stiprus svorio kritimas be suprantamos priežasties kelia nerimą ir turėtų būti išsiaiškinti. Plaukų pokyčiai, plonėjantys plaukai ar plaukų slinkimas yra kiti požymiai, rodantys hormonų pusiausvyros sutrikimą, todėl juos reikia pateikti gydytojui. Jei atitinkamą asmenį kankina didelis prakaitavimas, nepaisant normalaus fizinio krūvio, ir atsiranda nemalonus naktinis prakaitavimas, būtina atlikti tyrimą.
Nuotaikos svyravimai, balso spalvos pokyčiai ar nenormalus lytinis potraukis taip pat rodo sveikatos pažeidimą. Jei nustatomos elgesio problemos, agresyvi elgsena, susilpnėjusi koncentracija ir suprastėjęs pažinimo gebėjimas, būtina kreiptis į gydytoją. Nereguliarus širdies plakimas turėtų būti ištirtas ir kuo greičiau gydymas, kad nekiltų komplikacijų. Aukštą kraujo spaudimą, aukštą kūno temperatūrą ar padidėjusį jautrumą karščiui reikia pateikti gydytojui.
Jei suinteresuotas asmuo skundžiasi difuziniais raumenų nusiskundimais, mėšlungiu, galūnių drebėjimu ir veido pokyčiais, būtina kreiptis į gydytoją. Regėjimo pokyčiai, erekcijos disfunkcija ir pažeidimai moters cikle sukelia nerimą. Troškulys ir viduriavimas taip pat yra vieni iš simptomų, kuriuos turėtų sukelti padidėjusi skydliaukės veikla ir kuriuos turėtų stebėti gydytojas.
Gydymas ir terapija
Paprastai įmanoma Hipertiroidizmas nustato hormonų kiekį kraujyje. Vėliau gydymas atliekamas vaistais, kurie, kaip manoma, slopina padidėjusią hormonų gamybą. Nedažnai atliekama operacija, kurios metu sumažėja skydliaukės dydis ir todėl gali būti pagaminta mažiau hormonų. Radiojodo terapija taip pat parodė gerus rezultatus.
Gydymo būdai yra skirtingi, atsižvelgiant į hipertiroidizmo formą ir sunkumą. Paprastai visi hiperaktyvaus skydliaukės gydymo metodai yra gerai toleruojami ir efektyviai palengvina hiperaktyvios skydliaukės simptomus. Vartojant vaistus, tokius kaip tirostatikai, gali būti slopinamas per didelis skydliaukės hormonų gamyba.
Vartojant vaistus nuo skydliaukės, jei skydliaukė yra hiperaktyvi, skydliaukės funkcija nusiramina ir padidėja skydliaukės veikla. Kai kuriais atvejais pacientui, kurio skydliaukė yra hiperaktyvi, skiriami beta adrenoblokatoriai. Jie skirti slopinti nemalonius simptomus, tokius kaip drebulys, širdies plakimas, baimė ir kt.
Medžiagų apykaita gali normalizuotis maždaug per vieną ar du mėnesius. Jei skydliaukė yra hiperaktyvi, naudinga reguliariai tikrinti ir tikrinti skydliaukės vertes.
Jei skydliaukės veikla yra labai hiperaktyvi arba jei vaistai nuo skydliaukės nėra veiksmingi, gali prireikti radiacijos, radioaktyvaus jodo terapijos ar net operacijos. Gydydamasis radijo-jodo terapija, pacientas gauna radioaktyviojo jodo želatinos kapsulę, kiekvienai dozę. Suvartojant pakankamai skysčių, radioaktyvusis jodas ilgiau išlieka organizme.
Jei radioaktyvusis jodas naudojamas skydliaukės hiperaktyvumui, yra specialių centrų ar praktikų, atliekančių tokio tipo terapiją. Ypač sunkiais hipertiroidizmo atvejais gali būti rekomenduojama operacija. Tada tai vadinama skydliaukės rezekcija. Jei bus operuota hiperaktyvi skydliaukė, bus pašalinta visa skydliaukė ar jos dalis.
prevencija
Priežastys Hipertiroidizmas nėra nuspėjami. Todėl prevencinių priemonių iš esmės nėra. Jei hiperfunkcijos priežastis yra jodo ar kitų hormonų perdozavimas, čia reikia patikrinti ir sureguliuoti tikslų kiekį.
Kadangi hiperaktyvi skydliaukė (hipertiroidizmas) gali sukelti skirtingas priežastis, efektyvios priemonės tokiai disfunkcijai išvengti yra tik ribotos.
Pakankamas jodo kiekis gali būti naudingas siekiant užkirsti kelią padidėjusiai skydliaukės veiklai. Paprastai tai yra geriausia prevencija nuo vienkartinių formų ar didelio skydliaukės augimo. Jei skydliaukė hiperaktyvi, Graveso liga nepakankama.
Priežiūra
Jei skydliaukės hiperaktyvumą reikia gydyti chirurginiu būdu, svarbų vaidmenį vaidina tolesnė priežiūra. Reikia šiek tiek laiko, kol pacientas pasveiks po procedūros. Galiausiai gijimo proceso trukmė taip pat priklauso nuo operacijos tipo ir apimties.
Paprastai pacientui grįžti į savo darbo vietą ir įprastą veiklą trunka nuo vienos iki dviejų savaičių. Šiuo laikotarpiu negalima pakelti sunkių daiktų, kad būtų išvengta kaklo įtempimo.
Naudojama vadinamoji greito proceso koncepcija, kad pasveikimas po chirurginės procedūros vyktų optimaliai. Jis pradedamas iškart po operacijos ir apima optimalų skausmo gydymą, greitą maisto tiekimą ir ankstyvą paciento mobilizavimą. Be to, reikia kuo greičiau vengti kanalizacijos, kateterių ir infuzijų.
Jei yra įtampa, juos palengvinti gali fizioterapiniai pratimai ir purvo paketų uždėjimas.Kartais atliekamas specialus kvėpavimas, įkvėpimas ir šaltis. Nuo pirmos dienos pacientas gali laisvai judėti ligoninės palatoje. Paprastai galite palikti kliniką po dviejų ar keturių dienų.
Tai galite padaryti patys
Hiperaktyvią skydliaukę paprastai gydo vaistais gydantis gydytojas. Savipagalba kasdieniniame gyvenime grindžiama simptomais, dėl kurių klinikinis vaizdas dažnai tampa toks nemalonus. Tai gali tai palengvinti, tačiau negalėdamas daryti teigiamos įtakos pagrindinei ligai. Taigi savipagalba kasdieniniame gyvenime pirmiausia yra nukreipta į paciento gerovę.
Hiperaktyvūs pacientai dažnai greitai prakaituoja ir turi silpną šilumos toleranciją. Tai galima ištaisyti vėsiose, gerai vėdinamose patalpose. Klasikinis hiperfunkcijos požymis dažnai yra neramios būsenos ar baimės jausmai, dažnai susiję su širdies plakimu ar širdies plakimu. Apsauga yra neteisingas būdas eiti čia. Priešingai, vidutinio sunkumo ištvermės treniruotės dažnai yra efektyvi kovos su hipertireozės simptomais priemonė.
Metabolizmas dažnai žymiai padidėja, kai skydliaukė yra hiperaktyvi. Tai taip pat gali paveikti virškinimą ir sukelti viduriavimą. Jie, žinoma, gali būti gydomi psilio papildais. Skysčių trūkumą, kurį sukelia viduriavimas, galima pakeisti vandeniu ir žolelių arbatomis.
Stresas ir jaudulys yra dažnas neramių skydliaukės pacientų, kurie yra hiperaktyvūs, bruožas. Progresuojantis raumenų atpalaidavimas pagal Jacobseną ar jogą padeda vėl nusiraminti. Taip pat rekomenduojami reguliarūs ir tinkamai dozuojami ištvermės pratimai miegui, kuris tikrai suteikia atsipalaidavimo.