Spindulio lūžis (sulaužytas stipinas)

A Spindulio lūžis arba a Sugedęs kalbėjo yra stipino pertrauka, kuri dažniausiai įvyksta šalia riešo. Tai yra vienas iš dažniausiai pasitaikančių lūžių ir daugeliu atvejų yra kritimo, kurio metu asmuo bandė sugriebti ranką, padarinys.

Kas yra spindulio lūžis?

Spindulio lūžis žymi dilbio lūžį. Pažeistas tik vienas iš dviejų dilbio kaulų, kuris dar vadinamas spinduliu ar stipinu. Spyruoklė yra rankos vidinėje pusėje ir nešioja riešo kaulus bei ranką.

Paprastai jis lūžta šalia riešo ir yra avarijos rezultatas. Priklausomai nuo avarijos tipo, spindulio lūžis yra diferencijuojamas į skirtingas formas. Dažniausias yra distalinio spindulio lūžis. Tai įvyksta aukai nukritus ant ištiestos rankos. Šis lūžio tipas, turintis būdingą lūžio tašką, taip pat žinomas kaip pratęsiamasis lūžis arba Colleso lūžis.

Retais atvejais distalinio spindulio lūžis įvyksta krintant ant sulenktos rankos. Tokia spindulio lūžio forma vadinama lenkimo lūžiu arba Smito lūžiu.

priežastys

Tipiška a Spindulio lūžis yra kritimas ant rankos ar rankos. Daugeliu atvejų yra lūžis šalia riešo.

Kritimas ant ištiestos rankos delno įvyko 90 proc. Vaikai ir senyvo amžiaus žmonės kenčia nuo tokio tipo dilbio išvaržų. Už tai atsakingos skirtingos priežastys. Vaikai dažnai krenta žaisdami, todėl yra linkę sulaužyti spindulį. Kita vertus, vyresnio amžiaus žmonėms kaulų stabilumas yra mažesnis, todėl kritimas greičiau sulaužo kaulus.

Osteoporozė, dažnai pasireiškianti senatvėje, taip pat turi teigiamą poveikį. Kitos tipiškos su amžiumi susijusios ligos taip pat gali išprovokuoti kritimus, kurie tokiu būdu tampa spindulio lūžio priežastimi.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Spyruoklės lūžis visada susijęs su labai aiškiais ir būdingais simptomais, kuriuos asmuo gali gerai diagnozuoti. Iš karto po lūžio bus stiprus ir ilgalaikis skausmas, kuris išliks net tada, kai pacientas ilsėsis. Dažnai yra ir stiprus patinimas, kurį galima pamatyti plika akimi.

Be to, jei yra sulūžęs stipinas, dažnai galima pastebėti riešo nukrypimą. Net mažiausi judesiai sukelia stiprų skausmą, todėl normalus judėjimas nebeįmanomas. Jei tuo metu apsilankysite pas gydytoją, galite greitai pašalinti esamus simptomus ir nusiskundimus.

Tačiau jei šiuo metu atsisakysite gydymo nuo vaistų ir narkotikų, turite tikėtis papildomų skundų ir simptomų, kurie gali atsirasti dėl to. Galimas uždegimas, dėl kurio gali susidaryti abscesas. Jis vystosi pūlių struktūroje, todėl tam tikromis aplinkybėmis jis gali apsinuodyti krauju.

Tačiau jei nuspręsite gydytis ankstyvoje stadijoje, per trumpą laiką pastebėsite pagerėjimą. Stipino lūžis paprastai susijęs su skausmingais simptomais, kuriems būtinai reikia medicininės pagalbos.

Diagnozė ir eiga

Ar yra įtarimų Spindulio lūžis, gydytojas pirmiausia atliks vizualinę diagnozę. Dilbis ieškomas dėl galimų odos sužalojimų ir nervų bei kraujagyslių pažeidimų. Gydytojas taip pat apžiūri gretimus sąnarius, kad neliktų nepastebėtas bet koks lydimasis dislokacija.

Po to atliekamas rentgeno tyrimas, siekiant nustatyti lūžio tipą. Riešas įrašomas iš šono ir priekio. Norint rasti optimalią terapijos formą, taip pat diagnozuojama, ar tai stabilus, ar nestabilus lūžis. Pastarasis lūžio tipas susijęs su raiščių sužalojimu.

Kaip išsivysto spindulio lūžis, labai priklauso nuo lūžio masto. Vaikams sulūžęs stipinas paprastai gyja gana greitai. Vyresnio amžiaus žmonėms arba esant sudėtingai spindulio lūžio formai, gijimo procesas gali užtrukti ilgiau nei šešis mėnesius.

Komplikacijos

Spindulio lūžis gali sukelti daugybę komplikacijų. Jie gali pasirodyti net terapijos metu. Vienas iš labiausiai paplitusių skaldytų stipinų padarinių yra sulaužyto kaulo poslinkis. Fragmentai pasislenka dėl nevalingos raumenų įtampos, net jei pacientas dėvi liejinį.

Dėl šios priežasties kontrolės tikslais imami reguliarūs rentgeno spinduliai. Jei procese nustatomas kitas nukrypimas, norint jį ištaisyti, būtina chirurginė intervencija. Vėliau spindulio lūžis pasislenka maždaug 50 procentų visų pacientų, kuriems taikoma konservatyvi terapija, o tai yra palyginti didelė dalis. Jei šie poslinkiai atsiranda kelis kartus iš eilės, gydytojai kalba apie Sudecko distrofiją.

Jų būdingi požymiai yra medžiagų apykaitos sutrikimas ir kaulų bei minkštųjų audinių kraujotaka. Daugeliu atvejų Sudecko distrofija atsiranda po operacijos, nelaimingų atsitikimų, nervų pažeidimų ir infekcijų. Ypač kenčia vyresnio amžiaus moterys.

Kita sulūžusios stipino pasekmė yra pažeisto kaulo nervų ir kraujagyslių pažeidimai.Tas pats pasakytina apie odą ir raumenis. Tai reiškia, kad kaulai ir minkštieji audiniai nebegali būti tiekiami sklandžiai, o tai lemia funkcinius sutrikimus. Komplikacija tampa pastebima dėl nuolatinio skausmo, kai juda rankos ir keičiasi odos spalva.

Vėlesniuose etapuose ranka sustingsta ir atsiranda jutimo sutrikimai. Komplikacijos taip pat įmanomos chirurginiu spindulio lūžio gydymu. Tai apima infekcijas, ribotą judrumą, sutrikusį žaizdų gijimą ir sausgyslių traumas.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Jei po kritimo, nelaimingo atsitikimo ar smurto jaučiamas nuolatinis riešo skausmas, reikalingas gydytojas. Jam būdingas staigus, stiprus skausmo pojūtis, atsirandantis iškart po sukeliančio įvykio. Kadangi savaiminio gijimo nėra, būtina medicininė priežiūra.

Dėl riešo patinimo, odos spalvos pasikeitimo ar atvirų žaizdų būtina kreiptis į gydytoją. Kraujotakos sutrikimai, įprasto judesio diapazono praradimas ir plaštakos fizinio pajėgumo sumažėjimas yra kiti požymiai, kuriuos reikia išsiaiškinti. Sudarius spindulį, nebegalima atlikti įprastų rankos judesių, pavyzdžiui, banguoti ar pakreipti. Be to, rankos ir pirštų sugriebimo funkcijos nebeįmanoma įgyvendinti arba tik griežtai apribojant.

Nerimą kelia odos tirpimas ar pablogėjęs jutimas. Jei dėl lengvų prisilietimų ar ramybės padėties atsiranda skausmas, reikia pasitarti su gydytoju. Prieš pradėdami vartoti vaistus nuo skausmo, visada turite pasitarti su gydytoju. Būtina prižiūrėti sterilią žaizdą, kad jokie patogenai nepatektų į organizmą. Jei susidaro pūliai, atsiranda abscesas ar uždegiminė odos reakcija, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Priešingu atveju yra apsinuodijimo krauju rizika, taigi pavojinga gyvybei liga.

Gydymas ir terapija

Gydymo forma a Spindulio lūžis priklauso nuo pertraukos masto. Jei tai paprastas variantas, rankos kelias savaites imobilizuojamos gipso liejimu. Jei rentgenograma rodo kaulų poslinkį, gydytojas pirmiausia nustato prietaisą, o tada ranka įdedama į liejinį.

Jei išvarža gresia vėl judėti arba jei jos nustatyti neįmanoma, rekomenduojama operacija. Gydytojas grąžina kaulų fragmentus į teisingą padėtį. Tuomet jie turi būti stabilizuoti. Priklausomai nuo spindulio lūžio, yra įvairių metodų. Egzistuoja vielos tvirtinimas, išorinis fiksatorius, varžto jungtis ir metalinės plokštės implantavimas.

Kuris operacijos tipas pasirinktas, priklauso nuo kaulų fragmentų poslinkio laipsnio ir dilbio lūžių skaičiaus. Taip pat lemia, ar nutrūko stipininis stipino prailginimas. Dilbio operacija paprastai atliekama gipso liejimu. Spindulio lūžiui gali prireikti antros operacijos, nes kaulo gabalai kartais juda nenatūraliai, nes vyksta gijimo procesas.

prevencija

Veiksmingiausia apsauga nuo a Spindulio lūžis arba a Sugedęs kalbėjo vengia kritimų. Kiekvienas, užsiimantis rizikingu sportu, pavyzdžiui, dailiojo čiuožimo sportu, neturėtų išsiversti be tinkamų apsauginių drabužių. Taip pat svarbu ankstyvoje stadijoje atpažinti bet kokią osteoporozę. Tokiu būdu kaulų nykimą galima efektyviai išgydyti, o tai taip pat apsaugo nuo spindulio lūžio.

Priežiūra

Tolesnis spindulio lūžio gydymas atliekamas tiek konservatyvia terapija, tiek chirurgine intervencija. Šiuo tikslu pacientui skiriamas gipso liejimas maždaug nuo keturių iki šešių savaičių, kad liktų pažeista ranka. Operacijos atveju imobilizacija taip pat gali užtrukti mažiau laiko.

Vykdydami techninę priežiūrą, gipso liejiniai reguliariai keičiami. Pirštai paprastai laisvai juda tvarsčio viduje. Riešo skausmas pooperaciniu būdu yra įmanomas atlikus spindulio lūžio operaciją. Todėl pacientą stacionariu reikia gydyti maždaug dvi naktis. Paprastai chirurginius siūlus galima pašalinti maždaug po 10–14 dienų.

Po operacijos pacientui skiriama trombozės profilaktika būnant ligoninėje. Išleidus iš klinikos, vaisto skyrimą paprastai galima vėl nutraukti. Be to, galima skirti vaistų, kurie malšina skausmą ir mažina patinimą.

Kita svarbi tolesnio gydymo dalis yra fizinės ir profesinės reabilitacijos priemonės. Taip pat atliekami judesių pratimai nykščiams ir pirštams. Taip pat naudinga aktyvi peties ir alkūnės sąnario mobilizacija po ilgos imobilizacijos. Tuo pačiu metu atkreipiamas dėmesys į sklandžią visų pirštų kraujotaką ir jautrumą. Po dviejų trijų savaičių pacientas gali grįžti į kasdienę veiklą. Po aštuonių iki dvylikos savaičių paprastai taip pat įmanoma sportuoti.

Tai galite padaryti patys

Nors sugedęs stipinas yra įprastas, su juo neturėtų būti elgiamasi neatsargiai. Nukentėjusieji turėtų nedelsdami kreiptis į gydytoją, kad jis galėtų tinkamai išgydyti išvaržą. Ypač komplikuoti ir sunkūs lūžiai gali sukelti funkcinius sutrikimus, jei jie blogai gyja. Tai ypač pasakytina apie riešą.

Skalbimo sulaužymas ne tik skausmingas, bet gali sukelti uždegimą, dėl kurio gali atsirasti abscesai ir apsinuodyti krauju. Todėl patartina vartoti priešuždegiminius skausmą malšinančius vaistus ar nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU). Čia gydytojas išrašys tinkamus receptus. Spindulio lūžis taip pat sužeidžia audinį aplink lūžio vietą, o tai gali sukelti patinimą. Šis patinimas gali būti atvėsintas gipso liejimo būdu. Rekomenduojami medicininiai aušinimo kompresai, dedami ant tvarsčio. Jei aušinimo pagalvėlės buvo laikomos šaldiklio skyriuje, jų niekada negalima dėti tiesiai ant odos, nes tai gali sukelti peršalimą.

Gali prireikti kelių savaičių, kol ranka vėl visiškai funkcionuos. Šiuo metu reikia kantrybės. Pažeista ranka turėtų būti imobilizuota kuo ilgiau. Tai skatina gijimą ir žymiai sumažina komplikacijų dažnį. Kai liejinys buvo pašalintas, pacientai būtinai turėtų atlikti jiems paskirtą kineziterapiją. Tai skatina pažeistos rankos mobilumą ir padeda visiškai išgydyti lūžį.