prie Pseudomonas Tai yra gramneigiamos, aerobinės, aktyviai judančios ir lazdelės formos bakterijos. Jie juda su poliariniais žvyneliais ir nesudaro sporų. Jie gali sukelti įvairias žmonių ligas.
Kas yra pseudomonas
Pseudomonos yra gramneigiamų bakterijų gentis. Taigi jūs turite tik vieno sluoksnio ploną mureino voką (ląstelės sienelę). Tai suteikia bakterijai stiprumo. Bakterijos yra lazdelių pavidalo, aktyviai juda su poliariniais žvyneliais, yra aerobinės ir nesudaro sporų. Pseudomonai yra klasifikuojami į nefermentatorių grupę, todėl jie nesugeba fermentuoti gliukozės. Greičiau jie juos naudoja oksidaciniu būdu.
Manoma, kad pseudomonos yra fiziologiškai labai lanksčios. Šios bakterijos yra vadinamieji oportunistai, t.y. fakultatyviniai patogenai. Taigi, susilpnėjus šeimininko imuninei sistemai, Pseudomonas sukelia ligą.
Atsiradimas, pasiskirstymas ir savybės
Pseudomonos yra visur paplitusios. Taigi jų pasitaiko visur aplinkoje. Šios bakterijos dažnai vadinamos „pelėsių mikrobais“, nes jos gyvena žemėje, vandenyje, ant augalų ir gyvūnų. Todėl Pseudomonas teikia pirmenybę drėgnoms buveinėms. Bakterijos nepriklauso normaliai žmonių florai. Jei jie aptinkami vandens įrenginiuose, tai rodo higienos problemų buvimą.
Pseudomonų dydis yra nuo 0,5 iki 1,0 x 1,5 iki 5,0 μm. Kadangi bakterijos yra aerobinės, jų energijos apykaitai paprastai reikia deguonies. Didžioji dalis Pseudomonas yra atsparios antibiotikams. Esant didesniam ląstelių tankiui, jie taip pat turi galimybę formuoti bioplėveles. Tokiu būdu jie yra apsaugoti nuo antibiotikų ir fagocitų.
Iš šios grupės Pseudomonas aeruginosa yra labiausiai paplitęs žmonių sukėlėjas. Pavadinimas kilęs iš lotyniško „aerugo“, reiškiančio verdigris, ir nurodo pūlingos žaizdos sekrecijos spalvą. Gemalas buvo atrastas 1900 m. Pseudomonas auruginosa daugiausia aptinkamas drėgnoje aplinkoje ir yra plačiai paplitęs dirvožemio ir vandens gemalas. Jis yra maždaug dviejų ar trijų mikrometrų dydžio ir turi pjaustytas lopotrines žiuželius. Tvirtinti ant paviršių galima klijuojamais rėmais.
Kaip gramneigiama bakterija, Pseudomonas aeruginosa pasidaro raudona pagal „Gram“ dėmę (medicinos ir mokslo mikrobiologijos diagnostinė priemonė). Patogenas labai nereikalauja savo gyvenimo sąlygų ir, net jei jam labiau patinka drėgna buveinė, ilgą laiką gali išgyventi sausose vietose.
Pseudomonas aeruginosa yra vadinamasis nosokominis gemalas. Jos užkrečiamos daugiausia ligoninėse (pvz., Vaistuose, dializės aparatuose, šlapimo buteliuose, dezinfekavimo priemonėse), todėl mes taip pat kalbame apie ligoninių mikrobus. Taip pat galima pernešti iš ligoninės personalo į pacientus; iš esmės infekcijos atsiranda tik tada, kai yra tiesioginis kontaktas su ligos sukėlėju.
Kai kurios Pseudomonas rūšys gamina TTX (tetrodotoksiną), labai pavojingą neurotoksiną. Didelis patogeniškumas, ypač Pseudomonas aeruginosa, priskiriamas įvairiems virulentiškumo genams.
Ligos ir negalavimai
Žmonėms su nepažeista imunine sistema Pseudomonas paprastai negali sukelti ligos. Tačiau jei imuninė sistema nusilpusi (pvz., Po operacijų ar sergantiems ŽIV infekcija), Pseudomonas infekcijos rizika yra žymiai didesnė. Pseudomono infekcija gali būti pastebima daugelyje kūno vietų (pvz., Odoje, kauluose, ausyse, akyse, šlapimo takuose, širdies vožtuvuose, poodiniame audinyje). Tokios infekcijos lokalizacija priklauso nuo patogeno patekimo vietos. Pirmasis požymis, ypač pacientams ligoninėse, yra vadinamasis gramneigiamas sepsis (apsinuodijimas krauju).
Pseudomonas dažnai kolonizuoja nudegtas žaizdas. Kartais toks masinis, kad sukelia bakteriemiją. Visų pirma Pseudomonas aeruginosa prasiskverbia į gilius pjūvius. Tuomet žaizdos sekrecija turi būdingą mėlynai žalią spalvą ir nuo saldaus iki vaisinio kvapo.
Be to, Pseudomonas sukelia išorinį otitą (išorinės ausies uždegimą), kuris dažniausiai pasireiškia atogrąžų regionuose, kur iš ausies atsiranda pūlingos sekrecijos. Piktybinis išorinis otitas dažniausiai pasireiškia pacientams, sergantiems cukriniu diabetu. Jis yra daug sunkesnis ir jam būdingas stiprus ausų skausmas ir dažnai vienašalis kaukolės nervo paralyžius.
Vadinamasis ecthyma gangrenosum yra patognomoninis odos pažeidimas neutropenija sergantiems pacientams ir jam būdingi centriškai išopėti, eritematiniai ir purpuriškai juodi plotai, kurių skersmuo yra apie centimetrą. Jie dažnai atsiranda pažastyje, taip pat anogenitalinėje srityje (srityje aplink išangę ir lytinius organus). Be to, odos ir minkštųjų audinių infekcijos gali sukelti paranalinius sinusus, celiulitą (patologinius jungiamojo audinio pokyčius) arba osteomielitą (infekcinį kaulų čiulpų uždegimą).
Pseudomonas aeruginosa gali sukelti su ventiliacija susijusią pneumoniją. Pneumonija ar sinusitas yra labiau paplitę pacientams, sergantiems ŽIV infekcija. Jei yra cistinė fibrozė, vėliau gali išsivystyti Pseudomonas bronchitas. Be to, Pseudomonas labai dažnai sukelia šlapimo takų infekcijas, ypač po urologinių operacijų.
Akys taip pat gali būti užkrėstos, dažnai po traumos arba užteršus kontaktinius lęšius ar valymo skystį. Retais atvejais Pseudomonas gali sukelti ūminį bakterinį endokarditą. Paprastai tai paveikia dirbtinius širdies vožtuvus po atviros širdies operacijos arba vietinius vožtuvus, kai piktnaudžiaujama narkotikais.
Daugeliu atvejų Pseudomonas infekcija taip pat sukelia bakteriemiją. Jei pacientai nėra intubuoti, nėra urologinių nusiskundimų ir jei infekcija taip pat susijusi su kitomis rūšimis, išskyrus Pseudomonas aeruginosa, ją greičiausiai sukėlė užteršti infuziniai tirpalai, dezinfekavimo priemonės ar vaistai.
Patogenas aptinkamas sukuriant kultūrą iš infekcijos vietos sekrecijos. Tam gali būti naudojamas kraujas ar šlapimas. Infekcijai Pseudomonas gydyti naudojami trečiosios kartos cefalosporinai (pvz., Cefepimas), acilaminopenicilinai (pvz., Piperacilinas), karbapenemai, fluorochinolonai ir aminoglikozidai.
