Staigi kūdikio mirtis

Iš staigios kūdikio mirties sindromas ilgą laiką buvo mokslui nesuvokiamas reiškinys, nuo kurio kasmet mirdavo tūkstančiai kūdikių. Tuo tarpu bent jau galima nustatyti rizikos veiksnius ir imtis atsargumo priemonių siekiant sumažinti šio baisaus įvykio riziką. Tačiau Vokietijoje vis dar dažniausia mažų vaikų, nesulaukusių vienerių metų amžiaus, mirties bausmė yra lovelė, kuriai kasmet tampama apie 300 kūdikių.

Kas yra staigios kūdikių mirties sindromas?

A staigios kūdikio mirties sindromas Visada įvyksta, kai kūdikis miršta visiškai netikėtai ir netikėtai, be ankstesnių ligos požymių ar neįprasto elgesio, o skrodimas negali pateikti jokių įkalčių dėl mirties priežasties.

Paprastai mirtis įvyksta naktį ir pastebima tik po kurio laiko, nes triukšmingą ir nejudrų kūdikį tėvai laiko miegančiu. Tos mirtys, kurios įvyksta stebėtinai ir staiga, tačiau kurias galima paaiškinti ir įrodyti mediciniškai, tokios kaip širdies nepakankamumas ar šliaužianti infekcija, nėra vadinamos staigios kūdikių mirties sindromu.

priežastys

Iš staigios kūdikio mirties sindromas dešimtmečius užėmė mediciną ir vis dar kelia daugiau klausimų, nei duoda atsakymų. Tačiau dabar yra daugybė tezių ir prielaidų - net jei jos nėra šimtu procentų patikrinamos - staigios mirties priežastys.

Labiausiai pripažįstamas vaiko uždusimas staiga nutraukus natūralų kvėpavimo refleksą. Kadangi tai dažniausiai atsitinka miego metu, kūdikiai nežadina ir todėl negali duoti jokių įspėjamųjų ženklų. Tačiau tikslios kvėpavimo nutraukimo priežastys vis dar pagrįstos nepakankamai pagrįstomis teorijomis.

E. g. Pranešama, kad miegojimas ant pilvo padidina kvėpavimo suspensijos riziką. Net ir nevalingas savaiminis asfiksija per pagalvę ar antklodę yra įmanoma mirties priežastis daugeliui medicinos specialistų, nes dauguma atvejų įvyksta maždaug 100-ą gyvenimo dieną, todėl vaikai tampa vis labiau atsitiktiniai ir nebėra. judėkite tik iš reflekso ir įsikibkite į pagalvę ar antklodę.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Mirtinas staigios kūdikių mirties sindromo aspektas yra tas, kad dažniausiai jis įvyksta be aiškių simptomų ar požymių iš anksto. Daugelis susirūpinusių tėvų nustato, kad vaikai netikėtai mirė lovoje. Taigi staigios kūdikių mirties sindromas yra atskirties diagnozė, jei nebus galima rasti jokios kitos aiškiai atpažįstamos ligos, kuri sukėlė mirtį.

Atitinkamai nėra aiškių artėjančios kūdikio mirties požymių. Nepaisant to, ekspertai dabar gali nustatyti kai kuriuos rizikos veiksnius, dėl kurių vaikams gali kilti pavojus. Tačiau atskiras atvejis visada turi būti aptariamas su pediatru. Dėl kvėpavimo takų infekcijos mirė daug vaikų.

Todėl tėvai turėtų reikalauti, kad specialistas atliktų išsamų tyrimą, jei atsiranda neaiškių, nuolatinių ar nuolat pasikartojančių infekcijos požymių. Taip pat nustatyta, kad neišnešiotus kūdikius ir tuos, kurių gimimo svoris paprastai yra mažas, labiau paveikia kūdikių mirtis. Tas pats pasakytina apie vaikus, kurių motinos rūkė nėštumo metu ar po gimdymo.

Jei tokie rizikos veiksniai galioja, tėvai būtinai turėtų apie juos atvirai diskutuoti su gydytoju. Iškilus neaiškumams ar individualiai padidėjusiai rizikai, gydytojas gali paskirti vadinamąjį monitorių, kuris stebi gyvybines funkcijas miego metu. Kadangi jie yra užrašomi ir, esant pakeitimams, taip pat signalizuoja, prietaisai taip pat gali padėti nustatyti galimus ženklus ir pradėti tolesnius tyrimus.

Ligos diagnozė ir eiga

Kaip mirties priežastis staigios kūdikio mirties sindromas net ir atlikus autopsiją, jos nustatyti neįmanoma, diagnozę iš tikrųjų galima nustatyti vienareikšmiškai, atmetus visas kitas galimas mirties priežastis.

Tai reiškia, kad dažnai keli ekspertai, pavyzdžiui, pediatras, patologas, o kai kuriais atvejais ir teismo medicinos gydytojas, kadangi nusikaltimas ne visada gali būti atmestas, privalo ištirti mirusį vaiką dėl visų galimų mirties priežasčių.

Tik po to, kai atmetamos visos kitos galimybės ir nuodugniai ištirta kūdikio ligos istorija, staigios kūdikio mirties sindromas paskelbiamas oficialia mirties priežastimi.

Komplikacijos

Staigios kūdikio mirties sindromas palieka mirusio vaiko artimiesiems - visų pirma tėvams - emocines žaizdas, kurios gali sukelti komplikacijų. Šoko reakcijos ir iš to kylanti depresija neretai lemia nedarbingumą, neapgalvotą praleidimą ar priklausomybę nuo narkotikų ar panašiai, jei nukentėjusieji paliekami vieni su šoku.

Tyrimai parodė, kad staigios kūdikių mirties sindromas padidina nukentėjusių tėvų savarankiškos mirties riziką. Motinos savižudybių skaičius per ketverius metus padidėja keturis kartus. Tėvams nustatyta didesnė avarijų rizika ir padidėjęs noras nusižudyti.

Be to, vidutiniškai sutrumpėja tėvų, patyrusių staigios kūdikių mirties sindromą, gyvenimo trukmė. Padidėja įvairių ligų rizika. Tai apima vėžį ir širdies bei kraujagyslių ligas, kurios sukelia antrinę žalą ir komplikacijas.

Tai, kad staigios kūdikių mirties sindromo priežastis dažnai lieka neaiški, tėvams užkrauna naštą visą gyvenimą. Jei įvykis nėra apdorojamas - pasitelkiant psichologines priemones ir terapijas - priežasties ar tariamos įvykio prasmės paieška pasireiškia psichologiškai. Tai gali sukelti labai ribotą patirties pasaulį, nes visi ištekliai yra skirti mintims apie mirusį vaiką. Dėl to nepaisoma socialinės struktūros, darbo ir asmeninių interesų.

prevencija

Rūkymas nėštumo metu taip pat padidina riziką susirgti ne tik kūdikio tiesmukumu naktį, bet ir įsipainiojimu į pagalves ir antklodes. staigios kūdikio mirties sindromas, remiantis tyrimais, daug kartų padidėjo, ekspertai griežtai pataria to nedaryti.

Norint, kad vaikas negulėtų, turėtų būti pasirūpinta, kad vakare jis užmigtų gulėdamas ant nugaros. Vis dėlto, atliekant taisyklingą gulėjimą ant skrandžio, vaikas neturėtų būti visiškai treniruojamas, o atvirkščiai - turi būti mankštinamasis, kitaip komplikacijos gali kilti dėl priverstinio skrandžio sukimosi.

Be to, mažiems vaikams rekomenduojama naudoti specialų miegmaišį, kuriam nereikia gulėti pagalvių ar antklodžių. Žindymas taip pat daro teigiamą poveikį kūdikiui ir taip pat gali šiek tiek sumažinti staigios kūdikių mirties sindromo riziką.

Dėl naujai įgytų tyrimų ir empirinių tyrimų žinių, teisingą elgesį jau galima nustatyti ir sumažinti daugelį staigios kūdikių mirties sindromo rizikos veiksnių. Nepaisant to, ypač jaunų motinų švietimas apie tokią riziką ir prevencijos metodus Vokietijoje vis dar paliekamas noro.

Priežiūra

Pirmasis sąlyčio taškas po staigios kūdikių mirties sindromo yra skubi pastoracinė pagalba. Bendraudami su apmokytu vadovu, artimieji gauna palaikymą ir patarimus apie savipagalbos grupes ir kitas priemones. Vykdydamas tolesnę priežiūrą, atsakingas gydytojas klausia, ar būtina priežiūra. Daugelis artimųjų norėtų asmeniškai atsisveikinti su vaiku.

Religingi tėvai dažnai vertina vaiko palaiminimą. Avarinį krikštą gali atlikti visi pakrikštyti krikščionys, jei vaikas seniai nemirė. Mirusio vaiko seserys turi būti informuojamos vaikams draugiškai. Tėvams geriausia kreiptis į vietos gydytoją, kuris, remdamasis savo patirtimi, ras tinkamus žodžius. Ilgainiui konsultacijos santuokos srityje gali būti naudingos ir vaiko tėvams.

Dažnai santuoka išgyvena didelę krizę po vaiko mirties. Sielvarto atėjimas yra svarbus apdorojimo aspektas. Giminaičiai, kurie jaučiasi palikti vieni su savo sielvartu, kreipiasi į terapeutą ar palaikymo grupę. Jei motina po kurio laiko vėl tampa nėščia, taip pat turėtų būti aiškiai išsiaiškinti klausimai apie vaiko mirties priežastį, kad tėvai būtų atleisti nuo naujo įvykio baimės.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Netikėtai mirus kūdikiui, joks gydytojas negali jo išgelbėti. Taip yra todėl, kad kūdikio mirtis paprastai nėra nustatoma iš karto, o kitą kartą, kai tėvai patikrina jį - pakanka net kelių minučių ir jokios medicininės pagalbos negali išgelbėti kūdikio. Tokiais atvejais gydytojas turi nedelsdamas įsikišti, kai sustoja kvėpavimas ir širdies plakimas. Todėl vienintelė galimybė, kuri liko, yra atidžiai stebėti kūdikius, kuriems padidėja staigios kūdikių mirties sindromo rizika. Geriausiu atveju jie lieka ligoninėje, kol rizika beveik nedingo.

Tokiu būdu jie gali būti prijungti prie medicininės stebėjimo įrangos, kuri nedelsiant pasigirs žadintuvas, jei kūdikis parodys kritinius ženklus. Be to, pediatrai yra čia visada ir gali pradėti gaivinimą kritiniu atveju. Kai tik kūdikiui leidžiama eiti į namus padidėjus rizikai, geriausia prevencija yra stebėti jį čia ir patarti tėvams, ką daryti, jei įvyktų avarija. Be to, kūdikis turėtų reguliariai lankytis pas pediatrą, kol pasibaigs rizikingas laikotarpis, kad sveikatos problemas būtų galima laiku atpažinti ir išgydyti. Gydytojas negali panaikinti staigios kūdikių mirties sindromo, kuris pastebimas per vėlai, tačiau jis gali padėti užtikrinti prevenciją. Paveikti tėvai turėtų ieškoti psichologinės ar pastoracinės pagalbos.

Tai galite padaryti patys

Staigios kūdikių mirties sindromas dažnai netikėtai užklumpa šeimas. Kadangi staigios kūdikių mirties sindromo diagnozė yra atskirties diagnozė, tai reiškia, kad vaikui negalėjo būti rasta jokių kitų ligų, galinčių sukelti mirtį. Atitinkamai nėra įmanoma imtis priemonių, kurios užtikrintų visišką saugumą kasdieniame gyvenime.

Nes iki šiol nebuvo galutinai išaiškinta, kas būtent galėjo sukelti vaiko mirtį. Net jei vis dar nėra mokslinio aiškumo dėl tikslių priežasčių, bėgant metams atlikti tyrimai pateikė tam tikrų nuorodų, kurios gali užkirsti kelią staigios kūdikių mirties sindromui. Vis dar laikoma, kad gulima padėtis yra žymiai saugesnė, palyginti su padėta padėtimi. Kol tėvai gali daryti įtaką vaiko miego padėčiai, miegoti ant nugaros gulintį kūdikį tikriausiai yra saugiau kasdieniame gyvenime. Tėvai taip pat turėtų vengti per daug šiltai uždengti savo vaiką lovoje ir net nešioti antklodžių, rankšluosčių ar drąsių žaislų lovoje, kuriuos vaikas sąmoningai ar nesąmoningai galėtų patraukti per galvą ar į nosies sritį.

Tyrimai parodė, kad vaikai, turintys mažą gimimo svorį, ir rūkantys vaikai dažniau miršta nuo staigios kūdikių mirties sindromo. Todėl tokią žinomą riziką reikėtų atvirai aptarti su pediatru. Prireikus jie paskirs specialų monitorių, skirtą kasdieniam naudojimui namuose, kuris stebės vaiko vokalines funkcijas miego metu.