Pia mater yra giliausias smegenų dangalas ir apkabina smegenų paviršių, kur jis taip pat pasiekia smulkius tarpus tarp smegenų konvoliucijų (giri) ir raukšlių (sulci). Kartu trys meningai padeda apsaugoti smegenis. Pia mater pralaidumas yra svarbus kraujo-smegenų barjerui, medžiagų apsikeitimui tarp smegenų skysčių ir prisijungimui prie limfinės sistemos.
Kas yra pia mater?
Pia mater yra subtilus sluoksnis, sudarytas iš jungiamojo audinio ir anatomiškai identifikuotas prieš 2 300 metų.
Priklausomai nuo vietos, žmonės gali atskirti du šio audinio sluoksnio skyrius: „pia mater encephali“ yra giliausias iš trijų smegenų dangalų ir tęsiasi kaip pia mater spinalis iki nugaros smegenų. Virš „pia mater encephali“ yra voratinklio oda (arachnoidea) ir kietieji smegenys (dura mater). Dėl savo plonos ir plonos formos, pia mater taip pat žinomas kaip subtilus apatinis žandikaulis. Smegenys yra visiškai uždengtos pia mater encephali; vienintelės išimtys yra angos skilveliuose ir šoninės bei vidurinės angos.
Anatomija ir struktūra
Smegenyse pia mater laikosi tiesiai ant audinio paviršiaus ir prasiskverbia į tarpus tarp smegenų konvoliucijų (gyri), kur taip pat išskiria labai mažas raukšles. Kad pia mater galėtų įvykdyti šią užduotį, jis yra plonesnis ir smulkesnis nei kiti meningai.
Jis yra sujungtas su paviršine ribine membrana. Tai yra dar vienas audinio sluoksnis, atsirandantis ne iš smegenų, o iš pačių smegenų. Paviršinės ribinės membranos ląstelės yra suformuotos iš vorinių ląstelių (astrocitų), priklausančių žandikaulio ląstelėms. Pia mater yra tik kelios ląstelės, tačiau tarpai tarp jų yra didesni nei vidutiniai.
Šioje tarpląstelinėje matricoje arba tarpląstelinėje medžiagoje yra skaidulų, kurias daugiausia supa baltymai ir cukraus molekulės. Pluoštuose yra įvairių rūšių kolageno sruogų, taip pat elastinių pluoštų, kuriuos sudaro fibrilinas ir elastinas ir kurie jungiamiesiems audiniams suteikia ypatingą lankstumą: kuo didesnė elastinių skaidulų dalis, tuo lankstesnė struktūra.
Funkcija ir užduotys
Menzinai apsaugo apatinį audinį ir stabilizuoja nervus bei kraujagysles, aprūpinančius organą signalais ir maistinėmis medžiagomis. Kadangi „pia mater“ taip pat gali prasiskverbti į siaurus smegenų paviršiuje esančius tarpus, tai ypač smulkiems kapiliarams suteikia papildomos atramos. Be to, pia mater prisideda prie kruopštaus medžiagų filtravimo prie kraujo-smegenų barjero.
Šis barjeras atlieka apsauginę funkciją ir yra skirtas ne tik atskirti kraują ir smegenų audinius, bet ir apsisaugoti nuo galimai kenksmingų medžiagų ir patogenų, pažeidžiančių centrinę nervų sistemą. Kraujo-smegenų barjeras yra selektyviai pralaidus elektrolitams, deguoniui, gliukozei ir kai kurioms kitoms medžiagoms, užtikrinančioms nervinių ir gliaudinių ląstelių funkcionalumą. Be jų audinys mirs. Subtilūs smegenų raumenys taip pat sujungti su limfine sistema.
Kita pia mater funkcija yra atskirti intersticinį skystį nuo smegenų skysčio; Pia mater taip pat sudaro nedidelę paties smegenų skysčio dalį, nors du trečdaliai yra iš choroidinio rezginio.Tarp intersticinio skysčio ir smegenų smegenų skysčio pia mater pralaidumas užtikrina, kad medžiagų koncentracija dviejuose skysčiuose gali išlyginti, o tai lemia tą patį tankį. Šis derinimas taip pat padeda apsaugoti smegenis.
Skystis tarp kaukolės kaulų ir smegenų pagalvėlės judesių neleidžia smegenims pataikyti į kaukolės sieną net ir smulkiu smūgiu ir gali būti pažeistos. Jutiminės nervų ląstelės, esančios pia mater, perduoda skausmo pojūčius, kurie gali reikšti, kad pažeistos inervuotos vietos.
Ligos
Meningitas arba meningitas yra infekcija, kurią galima atsekti nuo virusų, bakterijų, grybelių ar parazitų. Galimos įvairių rūšių patogenų priežastys. Meningitas gali būti mirtinas; mirštamumas labai svyruoja ir yra nuo 5% meningokokų atveju apskritai iki 80% pagyvenusių žmonių ir mažų vaikų. Simptomai yra labai įvairūs.
Dažnai yra galvos ir nugaros skausmai, karščiavimas ir stiprus bendras negalavimas. Taip pat galimas pykinimas, vėmimas ir sąmonės sutrikimas. Gali pasireikšti kiekybiniai sąmonės sutrikimai, tokie kaip mieguistumas, be sąmonės ir koma, taip pat kokybiniai sąmonės sutrikimai, kuriuos gali lydėti realybės praradimas. Paveikti asmenys gali turėti sunkumų dėl orientavimo į erdvę ir laiką arba negali pateikti tikslios informacijos apie save.
Meningitas taip pat gali sukelti kaklo sustingimą, mėšlungį, kaklo ir nugaros mėšlungį (opisthotonus), odos pokyčius, skreplių atsiradimą, fotofobiją ir papiliarinę edemą. Tikslus gydymas priklauso nuo pagrindinės priežasties ir atliekamas kaip stacionarinis, nes liga yra labai rizikinga ir dažnai reikalauja išsamių priemonių gyvybinėms funkcijoms patikrinti ir stabilizuoti. Net sėkmingai gydant meningitą, gali likti ilgalaikių pažeidimų.
Bakterinėmis meningito formomis taip yra maždaug 50% susirgusiųjų. Galimos pasekmės yra retrogradinė amnezija, motoriniai sunkumai ir jutimo bei jutimo suvokimo sutrikimai. Sunkias pasekmes sudaro vegetatyvinė būsena arba apalikinis sindromas, kuriam būdingas smegenų neveikimas.