Tada gydytojas kalba apie kaulų uždegimą (Osteitas), jei yra infekcija, kurioje daugeliu atvejų yra piktybinių mikroorganizmų. Chirurgija ar atviri lūžiai (lūžiai) padidina vieno riziką Kaulų uždegimas. Daugeliu atvejų radikalios operacijos yra vienintelis gydymo būdas, jei pacientą paveikė osteitas.
Kas yra osteitas?
Jei skauda kaulus ar sąnarius, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Osteitas pasireiškia diskomfortu kaulų srityje, kurie greitai sustiprėja ir plinta progresuojant ligai.© „Pixel-Shot“ - „stock.adobe.com“
Pagal vieną Osteitas atitinkamai Kaulų uždegimas gydytojas apibūdina ypatingą infekciją, kuri daugiausia pažeidžia kaulus. Osteitui gali pakenkti Haverso ar Volkmano kanalai. Jei Haverso kanalas yra užkrėstas patogenais, tai yra infekcija kaulo tiekimo linijų išilginėmis kryptimis. Šiuose kanaluose bėga nervai ir kapiliarai.
Jei patogenas yra Volkmanno kanaluose, tai yra infekcija kaulų struktūrų skersine kryptimi. Tačiau daugeliu atvejų osteitas atsiranda kartu su kaulų čiulpų uždegimu. Kadangi osteito ir kaulų čiulpų uždegimo (osteomielito) klinikinės nuotraukos yra panašios, medicinos specialistai dažnai vartoja terminus ostitas, osteitas ir Osteomielitas kaip sinonimas.
priežastys
Osteitas išsivysto dėl infekcijos. Kūne jau užsidegę infekcijos simptomai retai plinta į kaulus. Daugeliu atvejų osteitas atsiranda kaip atviro lūžio dalis. Ligos sukėlėjai patenka per atvirą žaizdą, puola kaulus ir sukelia uždegimą. Net operacija padidina osteito riziką. Pavyzdžiui, kai mikrobai - dėl nesterilių instrumentų - patenka į žaizdą ir tiesiai ant kaulo.
Kartais virusai ir grybeliai gali sukelti kaulų uždegimą; Tačiau beveik visais atvejais bakterijos yra atsakingos už osteitą. Visų pirma, svarbų vaidmenį vaidina streptokokai. Bakterijos, atsirandančios kaip nosokominės infekcijos dalis, taip pat gali sukelti osteitą. Tai daugiausia klasikinės infekcijos, pasireiškiančios slaugos namuose ir ligoninėse. Tai antibiotikai negali kovoti su daug atspariais mikrobais. Kartais patogenai taip pat apima Staphylococcus aureus padermes; ta giminė yra pagrindinė osteito priežastis.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Klasikiniai simptomai yra paveiktos srities paraudimas ir patinimas. Pacientas skundžiasi kaulų skausmais, jo kūno temperatūra yra aukšta arba karščiuoja. Daugeliu atvejų nukentėjusieji yra išjudinami ir praneša apie galūnių ir sąnarių skausmą, nors vėliau gali atsirasti lūžių. Jei osteitas neišgydomas arba nepakankamai išgydomas, pūliai gali ištekėti.
Ligos diagnozė ir eiga
Osteitas pastebimas dėl penkių klasikinių uždegimo simptomų. Jie atsiranda kartu. Tai yra paraudimas, karštis, skausmas, patinimas ir funkciniai apribojimai. Jei yra atvirų žaizdų ar fistulių, gali būti stebimas pūlių susidarymas. Gydytojas osteitą atpažįsta iš kraujo analizės. Kraujo tyrimų metu gydytojas nustato ne tik stiprią uždegiminę reakciją, bet ir žymiai padidėjusią leukocitų vertę.
Magnetinio rezonanso tomografija suteikia informacijos apie tai, ar kaulų pokyčiai jau įvyko. Kartais taip pat gali įvykti nekroziniai procesai. Tai reiškia, kad kaulų medžiaga miršta. Jei yra osteitas, sėkmę gali žadėti tik radikalios operacijos. Tai rizikinga, tačiau jo negalima atidėti ar išvengti. Atsižvelgiant į osteito laipsnį, gali būti padaryta nuolatinė žala ar negalia.
Komplikacijos
Daugeliu atvejų dėl osteito pasireiškia labai stiprus pažeistos kūno vietos patinimas. Po kaulų lūžių pacientai dažniausiai kenčia nuo labai stipraus skausmo ir apriboto judrumo. Tuomet nukentėjęs asmuo gali būti priklausomas nuo kitų žmonių pagalbos kasdieniame gyvenime.
Osteitas taip pat sukelia didelį karščiavimą ir bendrą paciento nuovargį. Taip pat smarkiai sumažėja atsparumas ir atsiranda galūnių bei sąnarių skausmas. Osteitas paprastai smarkiai sumažina paciento gyvenimo kokybę. Komplikacijos paprastai iškyla, jei neskiriamas gydymas. Uždegimas taip pat gali plisti į kitas kūno vietas ir galbūt prasiskverbti į išorę.
Blogiausiu atveju taip pat gali atsirasti apsinuodijimas krauju, kuris gali būti mirtinas suinteresuotam asmeniui. Osteito gydymas paprastai atliekamas chirurginėmis intervencijomis ir antibiotikų pagalba. Paprastai liga progresuoja teigiamai be komplikacijų. Osteitas paprastai neturi įtakos nukentėjusio asmens gyvenimo trukmei.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Jei skauda kaulus ar sąnarius, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Osteitas pasireiškia diskomfortu kaulų srityje, kurie greitai sustiprėja ir plinta progresuojant ligai. Atsiradus minėtiems simptomams, būtina kreiptis į šeimos gydytoją. Tai gali diagnozuoti naudojant scintigrafiją ir informuoti pacientą apie kitus veiksmus. Žmonės, kurie jau serga kaulų liga, yra ypač rizikingi. Taip pat padidėja ligos rizika vyresnio amžiaus žmonėms ir pacientams, turintiems genetinių polinkių, tokių kaip apsigimimai.
Taip pat žmonėms, kenčiantiems nuo kaulų vėžio ar nebegalintiems judėti dėl esamos būklės, padidėja komplikacijų rizika, todėl, pastebėjus aprašytą kaulų skausmą ar sąnario disfunkciją, jie turėtų nedelsdami kreiptis į gydytoją. Osteitas gydomas kaip stacionarinis specialisto klinikoje. Po operacijos pacientas turėtų reguliariai sekti priežiūros paslaugas, taip pat pasikonsultuoti su gydytoju, jei yra neįprastų simptomų.
Terapija ir gydymas
Atsižvelgiant į tai, kad osteitas yra bakterinė infekcija, būtina skirti antibiotikus. Daugeliu atvejų geriamųjų vaistų nepakanka; Infuziniai vaistai dažnai skiriami, tačiau jie neduoda norimos sėkmės. Dėl šios priežasties gydytojas - beveik visais atvejais - turi operuoti ir nulupti pažeistą kaulo vietą.
Gydytojas daugiausia dėmesio skiria uždegiminei ar jau nekrozinei kaulo daliai. Jei dėl lūžių buvo imtasi stabilizavimo priemonių varžtų ar vinių pavidalu, gydytojas turi pašalinti tuos instrumentus. Tačiau lūžio taškas vis tiek turi būti nustatytas; tam naudojamos naujos ar skirtingos priemonės. Dezinfekavimo skalavimai taip pat vyksta operacijos metu. Ligos sukėlėjai turėtų būti visiškai pašalinti.
Grandinės ar tamponadai, mirkyti antibiotikais, lieka chirurginėje žaizdoje. Be to, įterpiamas nutekėjimas, kad pūlingos išskyros galėtų nutekėti. Gydytojas kartais gali palikti operacinę žaizdą atidarytą, jei yra rizika, kad reikės atlikti kitą operaciją. Nes operacija ne visada atneša norimą pasisekimą ir osteito išgydymą. Dėl šios priežasties gali prireikti antros operacijos.
Net jei gijimo procesas jau yra prasidėjęs ir yra įtarimas, kad vis dar yra uždegimo židinių, galima atlikti antrą operaciją. Atsižvelgiant į tai, kad dėl intervencijos buvo prarasta medžiaga, tai turi būti vėl kompensuota. Taigi pacientas turi atstatyti savo mobilumą. Nesant arba netinkamai atlikus reabilitaciją, negalia kartais gali pakenkti judumui.
„Outlook“ ir prognozė
Osteito prognozė priklauso nuo įvairių veiksnių. Tai apima paveikto žmogaus amžių, uždegimo tipą ir jį sukeliančių bakterijų tipą. Imuninės sistemos stiprumas taip pat vaidina svarbų vaidmenį.
Osteito prognozė yra teigiama, jei yra ūmus kaulų čiulpų uždegimas.Net kaulų uždegimo atveju išgydyti galima daugeliu atvejų be nuolatinio sutrikimo. Tačiau pagrindinis reikalavimas yra ankstyva diagnozė ir tinkamas ekspertų gydymas.
Prognozė yra mažiau palanki lėtinio osteito atveju. Lėtinis kaulų uždegimas pirmiausia pasireiškia suaugusiems pacientams. Priešingai, vaikų pasveikimo galimybės vertinamos kaip palankesnės. Tačiau kartais augimo sutrikimų galima tikėtis vaikams, jei augimo plokšteles paveikė uždegimas. Vaikų augimo plokšteles vis dar sudaro kremzlės. Kremzlė nuolat sukuria naują kaulų medžiagą augimui. Tačiau jei šis procesas sutrikdomas, kyla trumpalaikio augimo rizika. Priklausomai nuo uždegimo vietos, rankos ar kojos gali būti sutrumpintos.
Lėtinė osteito eiga dažnai trunka keletą metų. Be to, galimas pasikartojimas. Recidyvas gali atsirasti net metus po gydymo. Uždegimo pažabojimas operacijos metu paprastai daro teigiamą poveikį eigai.
prevencija
Osteitą gali riboti tik nukentėjęs asmuo; ligoninė, laikydamasi higienos principų, privalo užtikrinti osteito prevenciją. Jei įtariamas kaulų uždegimas, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Priežiūra
Osteito atveju stebėjimo priemonės paprastai yra žymiai ribotos. Dėl šios priežasties sergantieji šia liga turėtų labai anksti pasitarti su gydytoju, kad būtų išvengta papildomų komplikacijų ar papildomų skundų, susijusių su tuo asmeniu, kurie galėtų neigiamai paveikti paciento gyvenimo kokybę. Ankstyva diagnozė paprastai daro labai teigiamą poveikį tolimesnei ligos eigai.
Daugeliu osteito ligos atvejų būtina atlikti dar vieną chirurginę procedūrą. Po šios procedūros nukentėjęs asmuo turėtų lengvai atsipalaiduoti ir pailsėti, kartu išlaikydamas lovos režimą. Žaizda turi būti ypač gerai apsaugota, kad nebebūtų infekcijų ir kitų nusiskundimų.
Reguliarūs patikrinimai taip pat yra labai svarbūs po to, kai atitinkamas asmuo yra paleistas. Paprastai osteitas nesumažina paciento gyvenimo trukmės, jei jis nustatomas ir gydomas laiku. Tolesnės tolesnės priemonės nukentėjusiam asmeniui paprastai nėra prieinamos ir nėra būtinos. Tačiau paprastai reikėtų laikytis aukštų higienos standartų.
Tai galite padaryti patys
Patvirtinus osteito diagnozę, sergantis pacientas turi patikimai vartoti jam paskirtus vaistus (antibiotikus) arba leisti juos užpilti pagal gydytojo nurodymus. Gali reikėti operuoti gydytojui, kad būtų išvengta sepsio. Nepaisant visų terapinių priemonių, organizme gali būti aktyvūs kiti uždegimo šaltiniai. Todėl pacientui patartina taip pat imtis priemonių prieš uždegimą.
Ortomolekulinėje medicinoje rekomenduojama vartoti mineralinį cinką ir vitaminus C bei E, gydant uždegimą, o fitoterapeutai rekomenduotų vaistažoles, pavyzdžiui, spygliuočių, ramunėlių ar liepų žiedus. Gydytojas natūropatas gali pateikti konkrečias rekomendacijas. Jei uždegiminės vietos vis dar patinsta, jas reikia atvėsinti. Tam tinka aušinimo pagalvėlės arba vadinamieji vėsintuvai, kuriuos galima įsigyti vaistinėse. Jie turėtų būti laikomi šaldytuvo šaldymo kameroje ir, jei reikia, apvynioti rankšluosčiu ir uždėti ant viršaus. Jokiu būdu aušinimo pagalvėlė neturėtų patekti tiesiai ant odos, nes tai gali sukelti šaltą nudegimą.
Per šį laiką svarbu sustiprinti paciento imuninę sistemą. Tai apima sveiką mitybą, kurioje gausu vitaminų ir mineralų, taip pat reguliarų miegą. Tuo pat metu pacientas turėtų susilaikyti nuo tokių vaistų vartojimo kaip nikotinas, kava ir alkoholis. Kasdieninės mankštos gryname ore taip pat palaiko imuninę sistemą.