A Inkstų arterijų kalcifikacija, taip pat ir technine prasme Inkstų arterijos stenozė vadinamas arterijų sukietėjimu, kai susiaurėja viena ar abi inkstų arterijos. Negydoma liga blogiausiu atveju gali sukelti inkstų nepakankamumą ir tapti pavojinga gyvybei.
Kas yra inkstų arterijų kalcifikacija?
Inkstų arterijų kalcifikacija (inkstų arterijų stenozė) sąlygoja inkstų arterijų susiaurėjimą ir taip nepakankamą inkstų aprūpinimą krauju.© „LuckySoul“ - „stock.adobe.com“
Pagal vieną Inkstų arterijų kalcifikacija Gydytojai supranta, kaip rodo pavadinimas, inkstų arterijų kalcifikaciją. Viena ar abi arterijos susiaurėja ir taip sutrinka kraujotaka.
Inkstų arterijų kalcifikacija gali būti tolesnių ligų priežastimi arba ji gali pasireikšti kaip pati antrinė liga. Inkstų arterijų stenozė dažniausiai yra susijusi su padidėjusiu kraujospūdžiu. Tai gali įvykti prieš tai arba atsirasti vėliau dėl padidėjusio kraujospūdžio.
Širdies ligą taip pat galima susieti su inkstų arterijų kalcifikacija, ypač vainikinių arterijų liga ar arterijų okliuzija.
priežastys
Remiantis statistika, priežastys a Inkstų arterijų kalcifikacija maždaug 80% atvejų bendras kūno arterijų kalcifikacija.
Tai lemia indų indai, kuriems palankus nesveikas gyvenimo būdas. Jei riebalai ir cholesterolis per metus suvartojami dideliais kiekiais, jie nusėda ant vidinių indų sienelių ir dėl to lėtai susiaurėja. Dėl šios priežasties, be kita ko, padidėja aukštas kraujospūdis.
Šis procesas paprastai vyksta skirtingose kūno vietose ir taip pat gali paveikti inkstų arterijas. Inkstų arterijų sukietėjimą skatinantys rizikos veiksniai yra diabetas, rūkymas, didelis cholesterolio kiekis, mankštos stoka ir stresas.
Simptomai; Skundai ir ženklai
Inkstų arterijų kalcifikacija (inkstų arterijų stenozė) sąlygoja inkstų arterijų susiaurėjimą ir taip inkstų nepakankamą tiekimą krauju. Norėdami to išvengti, išsiskiria hormonai, kurie padidina kraujospūdį. Todėl pagrindinis inkstų arterijos kalcifikacijos simptomas iš pradžių yra aukštas kraujospūdis.
Iš pradžių inkstų arterijos stenozė praeina nepastebimai. Nei aukštas kraujo spaudimas, nei inkstų arterijų susiaurėjimas iš pradžių nesukelia simptomų.Vėliau, padidėjus kraujospūdžiui, gali atsirasti nespecifiniai simptomai, tokie kaip galvos svaigimas, pykinimas, rytinis galvos skausmas, nervingumas ar regėjimo sutrikimai. Kartais ištinka ir vadinamosios kraujospūdžio krizės. Kraujospūdžio krizėms būdingos staigios aukšto kraujospūdžio fazės.
Šiomis hipertenzinėmis fazėmis dažnai pasireiškia plaučių edema, sumažėjęs fizinis krūvis ir sunkus dusulys. Esant kraujospūdžio krizei, antrosios (diastolinės) kraujospūdžio vertės padidėja atskirai, tuo tarpu pirmosios (sistolinės) kraujospūdžio vertė nesikeičia. Dėl lėtinio aukšto kraujospūdžio ir nuolatinių aukšto kraujospūdžio krizių inkstų audiniai ilgainiui pažeidžiami iki inkstų nepakankamumo.
Pažeistas inkstas susitraukia ir sudaro susitraukiantį inkstą. Norint tai kompensuoti, sveikas inkstas išsiplečia. Po to atsiranda visi didėjančio inkstų nepakankamumo simptomai. Iš pradžių padidėjus šlapimo išsiskyrimui, vėlesniuose inkstų ligos etapuose išskiriamo šlapimo kiekis sumažėja. Be nuovargio ir sumažėjusio darbingumo, atsiranda inkstų srities skausmas, galvos skausmas, edema, erzinantis niežėjimas, pykinimas, vėmimas, blogas amoniako kvapas ir daug daugiau.
Diagnozė ir eiga
Jei įtariate Inkstų arterijų kalcifikacija gydantis gydytojas pirmiausia išmatuos kraujospūdį. Ženkliai padidėjusi diastolinė vertė gali rodyti kalcifikaciją. Papildomi kraujo ir šlapimo tyrimai suteikia papildomos informacijos apie paciento sveikatos būklę, kaip ir inkstų srities ultragarsas.
Išsami diskusija apie ligos istoriją ir gyvenimo būdą taip pat gali padėti nustatyti diagnozę. Klausant inksto srities stetoskopu, gali būti girdimas švilpiantis triukšmas. Jei inkstų arterijų kalcifikacija nustatoma anksti, ją paprastai galima išgydyti gerokai anksčiau nei atsiranda nuolatinis inkstų pažeidimas. Jei inkstų arterijos stenozė jau įvyko, prognozė priklauso nuo pažeidimo laipsnio.
Komplikacijos
Inkstų arterijų kalcifikacija (inkstų arterijų stenozė) daugeliu atvejų gali būti gerai išgydoma, naudojant įvairius metodus. Tačiau jei negydoma, liga progresuos. Tai gali sukelti daugybę komplikacijų. Dėl inkstų arterijų susiaurėjimo inkstai iš pradžių yra nepakankamai aprūpinti krauju. Norint užtikrinti normalų kraujo tiekimą, siunčiamas signalas, kuris sukelia bendrą kraujospūdžio padidėjimą organizme.
Tai lemia lėtinį aukštą kraujospūdį. Be to, inkstų arterija gali būti visiškai užkimšta. Dėl to kyla lėtinio inkstų nepakankamumo, dėl kurio reikalinga dializė, rizika. Kraujo detoksikacija nebegali vykti pakankamai reguliariai neplaunant kraujo. Šlapimo turinčios medžiagos patenka į kraują, dėl kurio gali būti padaryta daugybė įvairių organų pažeidimų.
Ypatingais atvejais tai gali sukelti daugelio organų nepakankamumą ir baigtis mirtimi. Tačiau lėtinis aukštas kraujospūdis taip pat gali sukelti daugybę antrinių ligų, kurios ypač veikia širdies ir kraujagyslių sistemą. Padidėja širdies priepuolių ar insulto rizika. Tačiau inkstų arterijos stenozės gydymas ne visada būna sėkmingas.
Fibromuskulinės inkstų arterijos stenozės atveju kraujospūdis normalizuojasi maždaug 75 procentais atvejų. Tačiau, jei ją sukėlė arteriosklerozė, kartais ji gali nepavykti. Be to, net atlikus sėkmingą operaciją, vis dar išlieka pavojus, kad kraujagyslė gali vėl užsifiksuoti.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Padidėjęs kraujospūdis, virškinimo trakto nusiskundimai ir dusulys rodo inkstų arterijų sukietėjimą. Kiekvienas, pastebėjęs aprašytus simptomus, turėtų pasitarti su gydytoju. Jei simptomai išlieka ilgiau kaip dvi tris dienas arba sustiprėja per trumpą laiką, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Inkstų arterijų kalcifikacija paprastai gali būti gerai išgydoma, jei ji aptinkama anksti. Gydytojas nustatys būklę remdamasis fizine apžiūra ir tada pradės gydymą.
Žmonės, kurie nesveiko gyvenimo būdo ar kenčia nuo inkstų ligų, yra rizikingi ir turėtų aptarti tipinius simptomus su savo šeimos gydytoju. Žmonės, turintys hormoninių ar arterinių problemų, taip pat turėtų pasitarti su bendrosios praktikos gydytoju. Kiti kontaktiniai punktai yra nefrologas ir kiti vidaus ligų specialistai. Specialistui atlikus pirminę diagnozę, tolesnį gydymą paprastai atlieka šeimos gydytojas. Ligoninė ligoninėje būtina tik tuo atveju, jei yra rimtų komplikacijų, tokių kaip stiprus inkstų skausmas ar kraujas šlapime.
Gydymas ir terapija
Ar gydantis gydytojas turi a Inkstų arterijų kalcifikacija Jei diagnozuojama, reikia pradėti tinkamą gydymą. Daugeliu atvejų ligą galima išgydyti gana gerai, plečiant patologiškai susiaurėjusias arterijas.
Tai atliekama naudojant balioninį kateterį, kuris per kraujotaką stumiamas į susiaurintą tašką. Ten pripūstas balionas, kad arterija vėl išsiplėttų ir kraujas galėtų normaliai tekėti. Gali prireikti, kad ši procedūra vyktų keliose vietose arba taip pat pakartotinai.
Arterijos gali palyginti greitai susiaurėti, ypač jei inkstų arterijų kalcifikaciją sukelia nuolat aukštas kraujospūdis. Jei po šio gydymo būdo pagerėjimo nepavyksta, yra galimybė atlikti kraujagyslių operaciją, kurioje dedamas vadinamasis aplinkkelis. Taigi susiaurėjusią arteriją galima apeiti ir vėl bus užtikrinta reguliari kraujotaka. Gydantis gydytojas taip pat gali skirti vaistų, mažinančių kraujospūdį.
Tačiau čia reikia vėl ir vėl tikrinti inkstų funkciją, nes vaistai gali juos neigiamai paveikti. Sveikas gyvenimo būdas taip pat padeda pagerinti arterijų būklę ir bendrą sveikatą, todėl jo reikia laikytis, norint išvengti inkstų arterijų kalcifikacijos pablogėjimo.
„Outlook“ ir prognozė
Žmonės su sukietėjusiomis inkstų arterijomis yra pavojingi gyvybei. Bendroji savijauta nuolat blogėja, kol organizmas žlunga. Be medicininės priežiūros ir priežiūros atitinkamam asmeniui gresia staigi priešlaikinė mirtis. Organų nepakankamumas įvyksta visiškai nesant galimybės atsigauti. Ūminiais atvejais būtina iškviesti greitosios pagalbos gydytoją, kad būtų galima pradėti gyvybei prailginimo priemones.
Kad prognozė būtų gera, labai svarbu diagnozuoti iškart, kai tik atsiranda pirmieji pažeidimai ir sveikatos sutrikimai. Tada kuo greičiau bus pradėtas medicininis gydymas. Tai vienintelis būdas išvengti avarinės situacijos ir optimizuoti kraujo tiekimą.
Pažeistam asmeniui, be inkstų organų nepakankamumo, gresia ir širdies funkciniai sutrikimai. Jei yra kitų kraujotakos sistemos ar širdies veiklos sutrikimų, pasveikimo tikimybė yra nereikšminga. Nepaisant to, anksti gydant, organizmas gali stabilizuotis, kad pacientas galėtų toliau gyventi. Norint gauti palengvėjimą, būtina ilgalaikė terapija ir reguliarus patikrinimas.
Daugeliu atvejų liga ir jos sukeliami sveikatos sutrikimai sukelia stiprų emocinį stresą. Gali atsirasti psichologinių komplikacijų, kurios gali dar labiau pabloginti bendrą sveikatą.
prevencija
Kadangi priežastys a Inkstų arterijų kalcifikacija Jei daugeliu atvejų arterijos sukietėja, prevencinė priemonė yra, jei įmanoma, žymiai sumažinti rizikos veiksnius. Tuo pačiu metu reikia mesti rūkyti ir sumažinti antsvorį. Subalansuota dieta, kurioje sumažintas riebalų kiekis, turi tokį pat teigiamą poveikį arterijoms kaip ir reguliarus mankšta. Jei tokios ligos kaip diabetas, aukštas cholesterolio kiekis ar aukštas kraujospūdis jau yra, jas būtinai reikia gydyti, kad inkstų arterijų kalcifikacija pirmiausia negalėtų išsivystyti.
Priežiūra
Po stento implantavimo būtina reguliariai vartoti antikoaguliantus. Tam paprastai naudojamas aspirino (ASA) ir klopidogrelio (Plavix) derinys. Nors Plavix vartojimą paprastai galima nutraukti po kelių savaičių, aspirino vartojimas paprastai rekomenduojamas visą gyvenimą. Vaistas aspirinas mažina širdies ir kraujagyslių ligų riziką. Kitas tyrimas turėtų būti atliekamas kraujagyslių chirurgijos ambulatoriniame skyriuje ir inkstų centre maždaug per keturias savaites po implantacijos.
Tyrimo metu tikrinama inkstų arterija ir laboratorinės vertės. Visų pirma, čia turėtų būti nustatytas arterinis kraujospūdis ir inkstų vertės. Tolesnes tolesnes priemones gali atlikti jūsų šeimos gydytojas arba inkstų specialistas. Tolesnis tyrimas turėtų būti atliekamas reguliariai, kad būtų galima anksti nustatyti įvairius funkcinius sutrikimus.
Jei yra įtarimų dėl atnaujintos ligos, kuo greičiau reikia atlikti papildomą diagnostiką. Paprastai inkstų arterijos stenozės priežastį galima sėkmingai pašalinti - su sąlyga, kad sutrikimas greitai atpažįstamas ir greitai gydomas. Kuo ilgiau stenozė nebuvo gydoma esant aukštam kraujospūdžiui, tuo mažesnė tikimybė sėkmingai sumažinti kraujospūdį. Be to, negydoma inkstų arterijos stenozė dažnai siejama su laipsnišku inksto funkcijos praradimu ir susitraukimu.
Tai galite padaryti patys
Inkstų arterijų stenozę dažnai sukelia esamas kūno arterijų sukietėjimas, kurį savo ruožtu sukelia nuolat aukštas kraujospūdis. Norint sumažinti padidėjusį kraujospūdį ir taip rizikuoti, kad inkstų arterijose toliau kaupsis kalcis, be gydymo vaistais, būtina pakeisti gyvenimo būdą.
Norėdami tai padaryti, svarbu sumažinti nutukimą ir vengti riebaus ir labai perdirbto maisto, ypač turinčio sočiųjų riebalų, nes jie kelia pavojingą MTL cholesterolio kiekį kraujyje. Sočiųjų riebalų rūgščių yra visuose gyvūniniuose produktuose, bet ypač dideliais kiekiais greitame maiste, traškučiuose, pyraguose ir konditerijos gaminiuose. Todėl meniu turėtų būti subalansuotas ir sudaryti daugiausia iš šviežiai paruoštų maisto produktų. Įvairūs tyrimai taip pat parodė teigiamą raudonojo vyno poveikį kraujagyslėms, nors turėtų būti suvartojama ne daugiau kaip dviem stiklinėmis per dieną.
Jei jau yra inkstų arterijų kalcifikacija, taip pat patartina susilaikyti nuo rūkymo ir mankštintis. Tokios sporto šakos kaip plaukimas, važinėjimas dviračiu ir šiaurietiškas ėjimas yra protingos, tačiau visų pirma pasivaikščiojimas miške, nes jos ne tik teigiamai palaiko širdies ir kraujagyslių sistemą, bet ir įrodyta, kad jos padeda sumažinti stresą. Stresą taip pat galima sumažinti reguliariai medituojant, joga ir tinkamai miegant.