Kaip Organinis psichosyndromija vadinami visi psichologiniai pokyčiai, kuriuos galima atsekti organine, dažniausiai smegenų, liga. Senasis terminas „organinis smegenų psichosyndromas“ sunkiai vartojamas. Organinė psichosionozė - arba fiziškai pateisinama psichozė - paprastai skirstoma į ūminę ir lėtinę formą.
Kas yra organinis psichosyndrome?
© „peterschreiber.media“ - „stock.adobe.com“
Gydytojai kalba apie organinę psichozę, kai psichologiniai pokyčiai (pvz., Delyras, sutrikusi sąmonė, demencija, sumišimas ir kt.) Yra pagrįsti organine priežastimi, pvz. smegenų auglys, smegenų hemoragija, encefalitas arba jei tai įvyksta dėl trauminės smegenų traumos.
Ne tik skirtingos smegenų ligos gali vykti prieš organinę psichosionriją, bet priežastys gali sukelti ir daugybę kitų fizinių ligų. Organinę psichosyndromą, kaip organiškai sukeltą formą, reikia griežtai atskirti nuo kitų rūšių psichologinių pokyčių: nuo endogeninių psichozių, t. psichozės, pateisinamos polinkiu, tokios kaip depresija, manija ar šizofrenija, ir egzogeninės psichozės, t. psichiniai sutrikimai, kuriuos sukelia išoriniai veiksniai.
Be to, organiniame psichosyndrome yra skirtumas tarp ūmaus organinio psichosyndromo ir ūmaus organinio psichosyndromo. Iš esmės amžius ir smegenų ar fizinis laipsnis vaidina svarbų vaidmenį prognozuojant ir tikėtiną šios ligos ar šio sindromo eigą. Dėl daugybės galimų priežasčių kuo tikslesnė diagnozė yra pagrindinis ilgalaikio efektyvaus organinio psichosindromo terapijos reikalavimas.
priežastys
Kad ir kokios įvairios organinės psichozės apraiškos yra, jas sukeliančios priežastys gali būti tokios pat įvairios. Kai atsiranda demencija, pavyzdžiui, gali būti įvairių smegenų ligų, tokių kaip insultas (apopleksija), trauminis smegenų sužalojimas, smegenų auglys, encefalitas ar meningitas, smegenų kraujavimas, bet taip pat ir epilepsija.
Kalbant apie ne smegenų priežastis, organinę psichosyndriją gali lemti ir įvairios medžiagų apykaitos ligos: hipoglikemija ar hipoglikemija, uremija, hipertireozė, taip pat kepenų nepakankamumas ar cukrinis diabetas. . Be to, sunkios infekcijos, tokios kaip šlapimo takų infekcijos ar [5sepsis]] (kraujo apsinuodijimas), gali sukelti organinę psichozę, taip pat neurodegeneracines ligas, tokias kaip Parkinsono liga.
Svarbus vaidmuo gali būti apsinuodijimas (intoksikacija) vaistais (pvz., Antidepresantais, neuroleptikais, antihistamininiais vaistais), narkotikais ar alkoholiu, taip pat abstinencijos simptomai. Taip pat sunki dehidratacija ir su tuo susijęs vandens ir druskos pusiausvyros sutrikimas organizme (desikozė) arba deguonies trūkumas (hipoksija) gali sukelti organinę psichosindromą.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Pirmieji nepatikslinti organinio psichosindromo požymiai gali būti atminties sutrikimai, susidomėjimo stoka, nenormalus elgesys ir sumažėjęs fizinis darbas. Dažnai kyla nerimas, prarandamas kūrybingumas ir entuziazmas. Paveikti žmonės tampa abejingi sau ir savo aplinkai, nepaiso asmeninės higienos ir maisto vartojimo.
Ūmus organinis psichosyndrome gali išsivystyti per kelias valandas. Jam būdingas sąmonės užtemimas, kuriam būdingas dezorientacija, baimė ar kliedesiai. Paprastai haliucinacijos pasireiškia akustiniu suvokimu, pavyzdžiui, klausos balsais ar optinėmis iliuzijomis, rečiau stebimos jutimo iliuzijos kvapo, skonio, jausmo ar kūno suvokimo srityje.
Paprastai delyras yra susijęs su dezorientacija, hiperaktyvumu, drebuliu, kraujotakos sutrikimais ir gausiu prakaitavimu; hipoaktyvi delyro forma pasireiškia retai. Amnezija pasižymi atminties sutrikimu, kai tam tikras laiko tarpas ištrinamas iš asmens atminties. Orientacijos sutrikimai gali paveikti laiką, vietą, žmones ar esamą sergančio žmogaus padėtį.
Protas gali būti paveiktas įvairiais būdais: pasireiškia sulėtėjęs mąstymas, idėjų sklidimas, klaidingas mąstymas arba susiaurėja mąstymo sritis. Taip pat būdingi nuotaikos svyravimai, rodantys depresiją ar bipolinį sutrikimą. Lėtinė organinė psichosyndromija vystosi klastingai ir yra susijusi su laipsnišku protinių sugebėjimų praradimu, asmenybės pokyčiais ir elgesio sutrikimais.
Diagnozė ir eiga
Organinio psichosyndromo eiga ir diagnozė atsižvelgiant į daugybę pasireiškimų, atskirais atvejais yra tiksli. Kalbant apie mastą ir pagrindinį kursą, reikia atskirti du organinės psichosyndromos tipus.
Ūminiam organiniam psichosyndromui priskiriama: afektinis sindromas su nuotaikų pokyčiais, amnezijos sindromas su atminties sutrikimais ir praradimais, prieblandos būsena su sunkiu mieguistumu ir minties sutrikimais, delyras sujaudinimo forma, širdies plakimas, neramumas ir haliucinacijos, haliucinozė, taip pat haliucinacijos, pavienis sąmonės sutrikimas su dideliu mieguistumu, aspontaninis sindromas su vairavimo sutrikimu, nepaisant budrumo iki komos, taip pat bendra painiavos būsena su dezorientacija.
Manoma, kad šie ūminiai organiniai psichosyndromai yra grįžtami arba išgydomi, tačiau, atsižvelgiant į priežastį, taip pat gali tapti lėtiniais. Ūminę formą kompensuoja lėtinė organinė psichosyndrom: Paprastai tai įvyksta dėl nuolatinių smegenų pažeidimų. Šiuo atveju dažnai diagnozuojama silpnaprotė intelekto atmintis ir mąstymo efektyvumas, taip pat frontalinis smegenų sindromas arba Korsakovo sindromas (vietinių smegenų sindromas), taip pat, pavyzdžiui, mizmas ar apaloninis sindromas (vadinamieji defektų sindromai, pvz., Po komos). Hipersomnijos sindromas (priklausomybė nuo miego) ir neurasteninis sindromas su nervų ir smegenų silpnumu taip pat yra lėtinės organinės psichosindromo dalys.
Lėtiniai organiniai psichosindromai, atsižvelgiant į priežastį, amžių ir mastą, gali būti stabilūs arba progresuojantys (progresuojantys). Todėl norint nuspėti galimą eigą arba pradėti terapinius veiksmus, organinėje psichosionrijoje pirmiausia reikia atlikti išsamią ir tikslią diagnozę. Anamnezė apima ankstesnių ligų, galimų traumų (nelaimingų atsitikimų, traumų), infekcijų pašalinimo ir išsamių neurologinių tyrimų tyrimą.
Laboratorijoje atliekamas visas kraujo tyrimas ir suskaidomi elektrolitai. Į diferencinę diagnostikos ir vaizdo gavimo procedūrą įeina EEG (elektroencefalograma), CCT (smegenų kompiuterinė tomografija), intrakranijinio slėgio matavimas ir prireikus CSF punkcija.
Siekdami kuo tikslesnės diagnozės, taip pat ieškome emocinio elgesio problemų ir pokyčių (kliedesių, ekshibicionizmo, depresijos, tantros, nuotaikos svyravimų ir kt.), Taip pat minčių ir atminties sutrikimų, nerimo, orientacijos problemų, susidomėjimo stokos, nuovargio, problemų su maisto vartojimas ar asmens higiena, vairavimo sutrikimai ir kt., taip pat po bendrųjų fizinių simptomų, tokių kaip galvos svaigimas, prakaitavimas ar pykinimas.
Komplikacijos
Dėl šio sindromo pacientai kenčia nuo daugybės skirtingų psichikos pokyčių. Paprastai tai sukelia psichozę ir tolesnius psichologinius sutrikimus ar depresiją. Daugeliu atvejų pacientai taip pat kenčia nuo socialinių nusiskundimų ir nebegali palaikyti savo socialinių ryšių. Taip pat pasitaiko vidinis neramumas ar atminties sutrikimai, kuriuos daugeliu atvejų lydi širdies plakimas ar prakaitavimas.
Koncentracijos ar orientacijos sutrikimai taip pat atsiranda su šiuo sindromu ir turi labai neigiamą poveikį paveikto žmogaus gyvenimo kokybei. Daugeliu atvejų taip pat pasitaiko atitinkamo asmens haliucinacijos ar padidėjęs dirglumas. Daugeliu atvejų tėvai ar artimieji yra stipriai paveikti šio sindromo simptomų.
Blogiausiu atveju nukentėjęs asmuo visiškai praranda sąmonę ir patenka į komą. Šios ligos gydymas paprastai grindžiamas jos priežastimi. Tačiau teigiamu kursu visais atvejais negalima garantuoti. Psichotropinių vaistų vartojimas gali sukelti įvairius šalutinius poveikius tiems, kurie kenčia, ir žymiai pabloginti gyvenimo kokybę.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Jei žmonėms pasireiškia kokių nors anomalijų, jie turėtų pasitarti su gydytoju. Turi būti ištirti ir gydyti sąmonės sutrikimai, sąmonės užtemimas, sumišimas ar atminties ypatumas. Gydytojas reikalingas tuo atveju, jei trūksta atminties ar nesugeba atmintyje išsaugoti žinių ir įvykių. Prasta nuotaika, prislėgta būsena ar neištikimybė yra esamo sveikatos sutrikimo požymiai. Norint išsiaiškinti priežastį, būtina pasitarti su gydytoju.
Kasdienių įsipareigojimų nevykdymas, apgaulingi įsitikinimai ar labai euforiška nuotaika sukelia nerimą. Baimė, elgesio problemos, gausus prakaitavimas ar haliucinacijos yra dar psichinės ligos požymiai. Dažnai paveiktam asmeniui trūksta reikiamo įžvalgos apie ligą. Todėl būtina žmonių parama ir pagalba socialinėje aplinkoje. Su suinteresuotu asmeniu turi būti užmegzti pasitikėjimo santykiai, kad jis galėtų pasikonsultuoti su gydytoju.
Sunkiais atvejais turi būti paskirtas medicinos pareigūnas. Orientacijos sutrikimai ar kraujotakos pažeidimai yra skundai, kuriuos reikia gydyti. Jutimo kliedesiai būdingi organinei psichosyndromai. Gydytojo vizitas turėtų būti surengtas kuo greičiau, kad simptomai nepadidėtų. Sumažinta savijauta, vidinis neramumas ir apatija turėtų būti pristatyti gydytojui.
Gydymas ir terapija
Individualus gydymas priklauso nuo konkrečios diagnozės. Žinoma, viena iš svarbiausių terapinių priemonių yra kuo geriau ir kiek įmanoma geriau gydyti pagrindinę organinę ligą. Visų pirma esant ūminiam organiniam psichosyndromui, priežastinis gydymas yra lemiamas prognozės nustatymui.
Be to, bendras streso sumažinimas yra nepaprastai svarbus, todėl priklausomai nuo formos ir priežasčių gali būti mitybos terapija (pvz., Subalansuoti elektrolitus) arba vaistų terapija (pvz., Naudojant neuroleptikus). Naujos lėtinės organinės psichozės atveju reabilitacija yra gydymo pradžios taškas.
Jei priežastinio gydymo nepavyksta rasti, simptomai, tokie kaip Haliucinacijas, neramumo ar depresijos būsenas galima kuo geriau palengvinti vaistais. Daugeliu atvejų, ypač pažeidus smegenis, visiškas pasveikimas yra mažai tikėtinas, todėl būtent čia reikia stengtis pagerinti simptomus.
Kita vertus, grynai fizinių, ypač ūminių organinių psichosyndromų atveju labai gerų gydymo rezultatų galima pasiekti pašalinus organines priežastis. Tai yra pvz. metabolinių ligų ar elektrolitų pusiausvyros sutrikimo atvejis. Kai kuriais atvejais terapinis požiūris ir sėkmė taip pat priklauso nuo paciento laikymosi, pvz. kai piktnaudžiavimas alkoholiu yra priežastinis dėl organinės psichosyndromos.
Savo vaistus galite rasti čia
➔ Vaistai ramina ir stiprina nervus„Outlook“ ir prognozė
Prognozė esant organiniam psichosyndromui visada priklauso nuo ligos priežasties. Apskritai galima sakyti, kad didesnė pasveikimo tikimybė, jei greitai ir efektyviai pašalinama organinio psichosindromo priežastis.
Ypač ūminio organinio psichozinio sindromo atveju pasveikimo galimybės apibūdinamos kaip labai geros. Sergant šia liga, svarbu greitai išsiaiškinti, kas būtent sukėlė deficitą. Dėl elektrolitų sutrikimo, taip pat dėl hipernatremijos, hiponatremijos ir trauminės smegenų traumos reikia gydyti individualiai. Jei kursas švelnesnis, vaistai ar antibiotikai gali padėti greitai. Dėl rimtų ligų taip pat gali prireikti operacijos, kad būtų pašalintas užkrėstas audinys. Jei buvo nustatyta organinio psichozinio sindromo priežastis, didelė tikimybė, kad ligą galima išgydyti ir išgydyti.
Jei organinės psichozės priežasties neįmanoma nustatyti, pagrindinis gydymo tikslas yra sumažinti kūno ir psichikos simptomus ir taip pagerinti paciento gyvenimo kokybę. Net jei šiais laikais yra gerų gydymo galimybių, teigiamas organinio psichosindromo eiga negali būti užtikrintas visais atvejais. Reguliari profilaktinė priežiūra ir greitas priežasties gydymas gali žymiai pagerinti ligos prognozę.
prevencija
Prevencija ar prevencija vargu ar įmanoma dėl didelio simptominio ir priežastinio diapazono. Sveikas, subalansuotas gyvenimo būdas, ypač atsižvelgiant į psichinę pusiausvyrą, ir alkoholio bei narkotikų vengimas gali bent jau apsisaugoti nuo organinio psichozinio sindromo, kurį sukelia fizinis trūkumas ar malonumo nuodai.
Reguliarūs patikrinimai taip pat padeda ankstyvoje stadijoje nustatyti sunkias smegenų ar organines ligas ar medžiagų apykaitos ligas, tokias kaip diabetas ar kepenų ir inkstų problemos, ir taip užkirsti kelią nepalankiems procesams. Be to, tas pats pasakytina ir apie organinį psichosyndromą: kuo anksčiau diagnozuojama ir galima pradėti veiksmingą terapiją, tuo didesnės galimybės pasveikti.
Priežiūra
Organinės psichozinės sindromo atveju nereikėtų pamiršti tolesnės priežiūros. Tai priklauso nuo priežasties ir pagrindinės ligos, dėl kurios atsirado organinis psichosindromas. Tolesni tyrimai gali nustatyti ir išspręsti paciento psichosocialines problemas ankstyvoje stadijoje. Gydytojas ir terapeutas pacientui teikia kompetentingus patarimus.
Jis supranta, kad reikia terapinio gydymo, savipagalbos ir kitokios pagalbos ankstyvajame etape, kai tai yra priežiūros dalis. Be to, gali būti sudarytos regioninės reabilitacijos galimybės. Jei pacientai prisijungia prie organinės psichosindromos priežiūros tinklų ir jais naudojasi, tolesnis buvimas stacionare gali būti sutrumpintas arba visiškai užkirstas kelias.
Jei pacientą lydi tolesnė priežiūra, jis gali daugiau sužinoti apie save ir savo ligą per savirefleksiją. Keičiasi suvokimas. Kai kuriems pacientams tai gali būti perspektyvesni nei psichoterapijos metai. Tačiau tolesniam gydymui reikalingas platus laikotarpis. Ne kiekvienas gydymas yra perspektyvus. Dažnas gydytojo ir terapeuto požiūris yra būtinas.
Ilgalaikė psichoterapinės grupės terapija taip pat gali būti naudinga pacientams, sergantiems organine psichosyndromija. Keisti idėjas su grupės nariais yra labai perspektyvu ir čia yra prasminga. Tai skatina savirefleksiją ir stiprina polinkį į psichinę pusiausvyrą.
Tai galite padaryti patys
Dėl nusiskundimų ir didžiulio smegenų funkcijų pažeidimo liga pacientui nesuteikia jokių galimybių savarankiškai padėti. Paprastai atitinkamas asmuo yra priklausomas nuo kasdienės kitų žmonių paramos ir negali savimi pasirūpinti. Ligoninė ligoninėje dažnai siejama su šia liga, nes artimieji yra užvaldyti situacijos. Jei šeimos nariai rūpinasi nukentėjusiu asmeniu, jie turi išsamiai pranešti apie psichikos sutrikimo atsiradimą ir jo pasekmes.
Organinė psichosyndromija gali sukelti nesocialų atitinkamo asmens elgesį. Žmonės iš socialinės aplinkos turi būti skubiai informuojami apie ligą ir jos padarinius. Su pacientu būtina elgtis supratingai, kad padėtis nepablogėtų ar kontaktai nutrūktų. Kadangi dezorientacija ir painiava yra dar vienas skundas, reikėtų stengtis ramiai ir kantriai spręsti kasdienius iššūkius. Kuo stabilesnė socialinė aplinka ir kuo labiau reguliuojama kasdienybė, tuo geriau pacientui.
Venkite džiovos skubėjimo, streso ir įspūdžių. Kasdienius procesus turi organizuoti ir perimti kiti, nes suinteresuotas asmuo to nesugeba. Dažnai atsiranda iliuzijų ir haliucinacijų. Tokiomis akimirkomis reikėtų vengti bet kokių provokacijų.
