Inkstų cista (cistiniai inkstai)

A Inkstų cista yra skysčiu užpildyta ertmė inkstuose arba ant jų. Jei susidaro kelios cistos, kalbama apie vieną Cistinis inkstas. Izoliuotos inkstų cistos susidaro atsitiktinai (atsitiktinai), o cistinis inkstas, kita vertus, yra paveldimas.

Kas yra inkstų cista?

A Inkstų cista yra maišo ar lizdinės plokštelės patinimas inkstuose ar jo apylinkėse. Inkstų cistos išorę sudaro lygi oda, viduje yra ertmė, užpildyta skysčiu.

Jei tokios cistos atsiranda tik retkarčiais, jos yra nekenksmingos ir nesukelia jokių simptomų. Kita vertus, jei inkstuose susidaro daugybė cistų, žinomų kaip cistinis inkstas, inkstų funkcija gali pablogėti. Cistinis inkstas sukelia įvairius simptomus ir gali sukelti inkstų nepakankamumą. Paprastai jie yra paveldimi ir priklauso labiausiai paplitusioms paveldimoms ligoms.

Individuali inkstų cista taip pat yra dažnas inksto apsigimimas. Vaikams tai pasireiškia retai, tačiau tikimybė, kad išsivystys inkstų cista, didėja su amžiumi.

priežastys

Izoliuotas Inkstų cistos dažnai formuojasi be akivaizdžios priežasties. Tai vadinama idiopatine kilme. Kita vertus, cistinis inkstas daugeliu atvejų yra paveldimas. 16-oje chromosomoje yra genų mutacija, rečiau - ir 4-oje chromosomoje.

Skiriamas dominantis autosominis ir autosominis recesyvinis palikimas. Abu jie atsiranda cistiniame inkste. Kai vyrauja autosominis paveldėjimas, liga perduodama vaikui, net jei mutavusį geną perduoda tik vienas iš tėvų.

Autosominio recesyvinio paveldėjimo atveju cistinis inkstas palikuonims išsivysto tik tuo atveju, jei abu tėvai yra defekto geno nešiotojai. Tai reiškia, kad net jei vienas iš tėvų perduos genetinį defektą, vaikui liga neišsivystys, nes sveikas kito vaiko genas gali visiškai atlikti savo darbą.

Tačiau cistiniai inkstai taip pat gali išsivystyti atliekant ilgalaikę dializę. Dializė yra kraujo gryninimo procesas, atliekantis sergančių ar silpnų inkstų darbą.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Jei inkstų cistos atsiranda atskirai, paprastai simptomai ar diskomfortas nesusidaro. Augimas dažnai nepastebimas daugelį metų. Didesnės cistos rodo skausmą inkstų srityje. Tolesniame kurse taip pat gali būti patinimas ir kraujas šlapime. Cistiniai inkstai visada sukelia ilgalaikius simptomus.

Inkstų audinio pažeidimas gali sukelti aukštą kraujo spaudimą ir šlapimo takų infekcijas. Tuomet šlapime yra daug kraujo arba stiprus skausmas šonuose, kurie gali plisti į nugarą ir skrandį. Skausmas retai pasiekia klubus ir apatinę nugaros dalį. Simptomai sukelia lėtinį inkstų nepakankamumą vaikystėje.

Tai pasireiškia ūminiu skausmu, nevirškinimu ir didėjančiu ligos pojūčiu. Daugybė pacientų kenčia nuo išsekimo ir sumažėjusio protinio bei fizinio pajėgumo. Jei tai yra medulinis pūlingas inkstas, simptomai ilgą laiką nepasireiškia. Liga dažnai pasireiškia tik po metų, kai sutrikęs krešėjimas lemia šlapimo akmenų susidarymą.

Po to atsiranda tokie simptomai kaip diegliai ir inkstų skausmas. Simptomai pasireiškia palaipsniui ir kraštutiniais atvejais sukelia inkstų nepakankamumą. Jei inkstų cistos ar cistiniai inkstai gydomi chirurginiu būdu ir medikamentais ankstyvoje stadijoje, simptomai beveik visiškai išnyks.

Diagnozė ir eiga

Atskirkite Inkstų cistos paprastai nesukelia jokio diskomforto ir dažnai būna nepastebėti. Paprastai jie aptinkami tik atsitiktinai atliekant ultragarsinį tyrimą (sonografiją), atliekant kompiuterinę tomografiją (kompiuterinę tomografiją) arba atliekant rentgeno tyrimą.

Retais atvejais inkstų cista gali būti uždegta. Tokia infekcija gali sukelti įvairius simptomus, tokius kaip kraujas šlapime, apatinės nugaros dalies skausmas, inkstų ir šlapimo takų uždegimas.

Turint cistinį inkstą, inkstas laikui bėgant išsiplečia ir pakartotinai atsiranda šlapimo takų infekcija su krauju šlapime. Pacientai kenčia nuo inkstų srities skausmo, jaučiasi ne tokie efektyvūs ir dažnai turi aukštą kraujospūdį. Autosomiškai dominuojančiame paveldėtame cistiniame inkste cistos formavimas dažnai plinta į kitus organus, tokius kaip plaučiai, blužnis ar kepenys.

Širdies vožtuvo defektai kartais yra susiję su šia liga. Autosominio recesyvinio paveldėjimo atveju simptomai pasireiškia ankstyvoje vaikystėje ir ankstyvoje stadijoje sukelia inkstų nepakankamumą. Jei įtariami cistiniai inkstai dėl simptomų, naudojami vaizdiniai tyrimai (ultragarsas, rentgeno tyrimas, kompiuterinė tomografija), taip pat kraujo tyrimai ir inkstų tyrimas (renoskopija).

Komplikacijos

Paprastoms inkstų cistoms paprastai nereikia gydymo. Jie dažnai nesukelia jokių simptomų ir yra nekenksmingi. Tačiau didesnės nei dešimt centimetrų inkstų cistos gali sukelti skrandžio ir nugaros skausmus, inkstų dieglius ir virškinimo problemas. Cistos taip pat gali užsikrėsti ir sukelti absceso susidarymą. Be to, cistoje gali atsirasti įtrūkimų ar kraujavimų. Tai gali sukelti nemažą skausmą.

Tokiais atvejais skausmui malšinti gali prireikti operacijos. Operacijos metu taip pat reikia pašalinti cistas su stora kraujo ląstelių siena. Tokios inkstų cistos galėjo turėti piktybinio audinio dalis. Šios išsigimusios cistos vėliau galėtų išsivystyti į piktybinius inkstų navikus.

Jei cistos kaupiasi ir išstumia sveiką inkstų audinį, tai gali būti įgimtų ir paveldimų cistų inkstų požymis. Tai gali sukelti rimtų komplikacijų. Nukentėjusieji jaučia didžiulį šono, nugaros ir skrandžio skausmą. Be to, dažnai būna rausvai pakitusi šlapimo spalva. Paveikti žmonės vis dažniau kenčia nuo šlapimo takų infekcijų, tokių kaip inkstų ir šlapimo pūslės infekcijos.

Šį uždegimą lydi skausmingas šlapinimasis, kartais karščiavimas. Cistos taip pat skatina inkstų akmenų vystymąsi ir aukštą kraujo spaudimą. Ilgainiui įgimtas cistinis inkstas gali pažeisti inkstą tiek, kad jis gali veikti tik ribotai. Tuomet paveiktiems inkstų nepakankamumas gali sukelti inkstų nepakankamumą.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Inkstų skausmas, kraujas šlapime ir padidėjęs kraujospūdis rodo inkstų cistą. Toks augimas turi būti greitai diagnozuotas ir gydomas, kad būtų išvengta tolesnių cistų susidarymo. Jei yra kitų nusiskundimų, pavyzdžiui, pasikartojančios šlapimo takų infekcijos ar žarnyno divertikula, sergantis asmuo turi nedelsdamas pasikalbėti su šeimos gydytoju. Nesveiko gyvenimo būdo žmonėms, kurie, pavyzdžiui, reguliariai vartoja alkoholį ar kitus narkotikus, padidėja inkstų cistos rizika. Inkstų cistą gali sukelti ir tam tikrų vaistų vartojimas, taip pat chemoterapija ar radiacijos gydymas.

Paveiktiems žmonėms simptomai turėtų būti nedelsiant išsiaiškinti. Tai ypač būtina, jei cista jau sukėlė stiprų diskomfortą. Inkstų cistą gali diagnozuoti bendrosios praktikos gydytojas. Gydymą atlieka įvairūs specialistai, tokie kaip nefrologai ar gastroenterologai. Stambius auglius reikia pašalinti ligoninėje. Be simptominio gydymo, pacientai turėtų pasitarti su dietologu ir kartu su juo sudaryti dietą. Emocinius paskatinimus galima nustatyti ir traktuoti kaip psichologinio konsultavimo dalį.

Gydymas ir terapija

A Inkstų cista Paprastai nereikia jokio gydymo, nes tai nesukelia jokio diskomforto. Tik tuo atveju, jei cista yra labai didelė, ji bus pradūrta. Navikas pradūrimui naudojama tuščiavidurė adata, o skystis išsiurbiamas. Po to medžiaga laboratorijoje tiriama dėl galimų patogenų ir jų sudėties.

Cistinis inkstas negali būti gydomas gydomai, nes priežastis slypi genuose. Skausmui malšinti gali būti skiriami vaistai nuo skausmo. Jei cistų yra labai daug, punkcija taip pat palengvins ir sumažins skausmą. Tačiau ilgainiui inkstai nebegalės atlikti savo funkcijos dėl gausių cistų skaičiaus, o kraujas turi būti valomas dialize.

Yra dvi skirtingos procedūros: hemodializė (HD) ir pilvaplėvės dializė (PD). Atliekant hemodializę, kuri dažniausiai naudojama, kraujas iš kūno išvalomas dirbtiniu inkstu ir tada grąžinamas į kūną. Atliekant pilvaplėvės dializę, kūno viduje esantis kraujas filtruojamas per paciento pilvaplėvę. Tačiau dializė ilgainiui negali pakeisti inkstų funkcijos, daugeliu atvejų ji naudojama tik kaip laikina tiltelio mažinimo priemonė, kol bus inkstų transplantacijai tinkamas organas.

„Outlook“ ir prognozė

Inkstų cistos prognozė gali būti labai skirtinga. Paprastai tolesnė medicininė priežiūra nėra būtina, nes nėra jokių simptomų, o cista yra nekenksminga išvaizda. Dažnai ilgą laiką jis būna nepastebėtas ir tolsta toliau. Jis automatiškai pašalinamas iš organizmo ir nereikalauja jokios tolesnės medicininės veiklos.

Jei paveldimas inkstų cistos vystymasis, gydytojas turi ją stebėti ir reguliariai tikrinti. Čia padidėja komplikacijų rizika ir įvairių skundų išsivystymas. Dėl genetikos gyvenimo eigoje inkstų srityje pakartotinai susidaro cistos. Tolesni nepalankūs pokyčiai gali sukelti įvairių nusiskundimų ir sveikatos sutrikimų. Jei cista auga nepalankiame regione, ji bus pašalinta kuo greičiau atliekant nedidelę chirurginę procedūrą.

Kai kuriems pacientams esamos inkstų cistos mutuoja. Paprastai tai atsitinka, kai inkstų cista organizme išlieka kelerius metus. Prognozė yra žymiai blogesnė esant tokiai raidai. Negydomas piktybinis audinio pakitimas lemia inkstų navikų vystymąsi. Pažengusioje ligos stadijoje tai gali sukelti priešlaikinę paveikto asmens mirtį. Todėl ankstyvoje stadijoje jie turi būti pašalinti chirurginiu būdu.

prevencija

Prieš Inkstų cistos negali būti užkirstas kelias. Tačiau jei šeimoje jau yra cistinių inkstų atvejų, patartina naudoti genetinius testus, kad būtų galima nustatyti, ar nėra genų mutacijų.

Priežiūra

Inkstų cistos atveju pacientas paprastai neturi arba labai mažai, arba turi nedaug tiesioginių stebėjimo priemonių. Dėl šios priežasties pacientas turėtų idealiai pasikonsultuoti su gydytoju ankstyvoje stadijoje, kad nebūtų kitų komplikacijų ar nusiskundimų. Todėl ankstyvas šios ligos nustatymas ir gydymas yra priešakyje.

Paprastai savigyda negali vykti, todėl nukentėjusieji visada priklauso nuo gydymo. Inkstų cistą gana lengvai galima pašalinti operacija. Bet kokiu atveju nukentėjęs asmuo turėtų pailsėti ir pailsėti po tokios operacijos, tačiau susilaikyti nuo fizinio krūvio ar nuo stresinės ir fizinės veiklos.

Po procedūros taip pat būtini reguliarūs gydytojo patikrinimai ir tyrimai, kad anksti būtų galima nustatyti kitus simptomus. Daugeliu atvejų sveika gyvensena ir subalansuota mityba taip pat gali turėti teigiamą poveikį tolimesnei šios ligos eigai. Tie, kurie nukentėjo, turėtų daug gerti. Paprastai negalima numatyti, ar dėl inkstų cistos sumažės sergančio žmogaus gyvenimo trukmė.

Tai galite padaryti patys

Be medicininės ir medicininės priežiūros, pacientai, kenčiantys nuo inkstų cistų, turėtų savarankiškai imtis priemonių simptomams palengvinti. Geros ir sveikos gyvensenos įpročiai padeda atsigauti ir gali turėti prevencinį poveikį tolesniame eigoje.

Ypač svarbu susilaikyti nuo alkoholio, nikotino ir narkotikų. Šie teršalai ir toksinai daro neigiamą poveikį inkstų funkcijai ir dar labiau pablogina bendrą sveikatos būklę. Svarbu vartoti pakankamai skysčių, kad iš organizmo būtų galima pašalinti patogenus ir negyvas audinių ląsteles. Rekomenduojamas minimalus kiekis paprastai yra du litrai skysčio per dieną. Patartina vartoti natūralias vaisių sultis arba negazuotą vandenį. Taip pat labai rekomenduojama vartoti šviežius vaisius ir daržoves, norint sustiprinti organizmo apsaugą ir stabilizuoti imuninę sistemą. Tinkamas fizinis aktyvumas ir aprūpinimas deguonimi taip pat gerina paciento sveikatą.

Valgant reikėtų visiškai vengti vartoti žalios mėsos. Kas 2-3 dienas po vakarienės galite išgerti stiklinę vandens, praturtintą šaukšteliu kepimo sodos. Soda yra svarbus kasdienis kompanionas ir turi antibakterinį poveikį organizmui. Todėl jis padidina bendrą savijautą ir daro sveikatą.