A Inkstų teleskopija daugiausia naudojamas inkstų akmenims pašalinti iš šlapimtakio ir (arba) inksto. Tai gali būti atliekama dviem būdais: transuretriniu ir perkutaniniu inksto tyrimu. Abi procedūros yra patikimos, tačiau kiekvienos endoskopijos metu reikia tikėtis rizikos.
Koks yra inksto veidrodis?
A Inkstų teleskopija tai gali būti daroma dviem būdais: per burną, ty per šlaplę, arba per odą, t. y. Naudojant transuretrinį veidrodį (ureterorenoskopija, URS), šlapimtakis ir inkstai yra veidrodiniai, o perkutaninė procedūra (perkutaninė nefrolitolapaksija, PCNL / PNL) nukreipta tik į vidinę inksto ertmę (inkstų dubens). Pastarasis metodas yra labai efektyvus, tačiau yra daug labiau invazinis nei pirmasis. Abi procedūros atliekamos anestezijos metu.
Tiesioginė inkstųkopija arba Nefroskopija yra vadinamoji perkutaninė procedūra, tai reiškia, kad ji atliekama per odą. Kadangi oda nukirsta, diagnozė diagnozuojama retai. Pagrindinis procedūros tikslas yra pašalinti inkstų akmenis.
Šlapimtakio ir inkstų tyrimams instrumentas per šlapimo pūslę perduodamas į šlapimtakį. Idealiu atveju, gydantis gydytojas gali pastumti prietaisą iki inksto, kad būtų pašalinti inkstų akmenys. Abiejose procedūrose gydytojas dirba nepertraukiamai kontroliuodamas ultragarso prietaisą ar fotoaparatą.
Funkcija, poveikis ir tikslai
Inkstų teleskopija yra terapinis metodas. Svarbiausia perkutaninės inkstų rentgenoskopijos funkcija yra pašalinti inkstų akmenis, kurie yra vidinėje inksto ertmėje ir dėl savo dydžio negali praeiti pro šlapimtakį.
Dideli inkstų akmenys, kurių negalima sutriuškinti, taip pat pašalinami atliekant poodinę inkstųkopiją. Tokiu būdu pašalinami 3 cm ar didesnio skersmens akmenys. Inkstų perkrova gali padėti ir atliekant inkstų dubens išmetimą iš šlapimo. Inkstų užgulimas atsiranda tada, kai šlapimas negali ištekėti į šlapimo pūslę, nes šlapimtakis yra užgulęs.
Perkutaninės inkstųkopijos metu pacientas turi gulėti ant skrandžio, kad gydantis gydytojas galėtų padaryti pjūvį per odą, esančią pilvo šone. Šis pjūvis leidžia endoskopui prasiskverbti ir patekti į inkstą. Taigi pradūrusi vidinę inksto ertmę, inkstų dubens dūrį.
Visas procesas kontroliuojamas ultragarso prietaisu, nes tai yra labai tiksli procedūra ir todėl, kad kitaip gydytojas negalėtų tiksliai pamatyti, kur yra endoskopas. Įdėjus instrumentą, medicininis „šakalinis plaktukas“, lazeris ar ultragarsas suardys akmenį ir tiesiogiai pašalins fragmentus.
Ureterorenoskopijos metu akmenys pašalinami „natūraliai“. Priemonė per šlapimo pūslę patenka į šlapimtakį, galbūt iki inksto. Akmenys ištraukiami arba, jei jie yra per dideli, iš anksto susmulkinami naudojant lazerio spindulius arba ultragarsu. Taip pat atliekant šią procedūrą, žingsniai atliekami tiesiogiai. Dėl šiuolaikinių technologijų labai mažas kameras galima laikyti įrenginio viršuje.
Šlapimtakis paprastai paruošiamas procedūrai įdedant atplaišą. Šis įtvaras naudojamas šlapimtakio atpalaidavimui, todėl procedūra yra mažiau rizikinga.
Rizika, šalutinis poveikis ir pavojai
Kaip ir visos medicininės procedūros, Inkstų teleskopija Pavojai ir komplikacijos. Tai apima intraoperacinį ar pooperacinį kraujavimą arba šlapimtakio ir inkstų dubens sužalojimus.
Be to, dėl procedūros gali atsirasti karščiavimas. Labai retai gali sutrikti inkstų veikla. Gali atsitikti taip, kad apžiūrai reikalingas skalavimo skystis patenka į kraują. Tai skystina kraują.
Neišgydytos šlapimo takų infekcijos atveju negalima atlikti nei transuretrinės, nei perkutaninės procedūros. Krešėjimo sutrikimų atveju du metodai yra rekomenduojami tik skubiais atvejais. Perkutaninė inkstųkopija nėštumo metu draudžiama. Šis metodas taip pat draudžiamas esant navikui prieigos zonoje.
Aukščiau išvardytų komplikacijų tikimybė priklauso nuo akmenų dydžio ir vietos ar ankstesnių operacijų.
