Viduje Maitinimo liga yra neurologinė vaikų ir paauglių liga, kuri yra endeminė Pietų Sudane, Tanzanijoje ir šiaurinėje Ugandoje. Šiai būklei būdingi nuolatiniai linkčiojimo priepuoliai valgant ir laipsniškas fizinis bei psichinis blogėjimas. Nodding liga paprastai baigiasi mirtimi per kelerius metus.
Kas yra linkčiojanti liga?
Didžiausia problema yra retenybė ir siaurai regioniškai ribota sritis, kurioje pasireiškia linkčiojimo liga. Ten nėra medicininės priežiūros.© Peter Hermes Furian - „stock.adobe.com“
Maitinimo liga yra liga, aptinkama tik Rytų Afrikoje. Tai buvo stebima Tanzanijoje ir Pietų Sudane nuo septintojo dešimtmečio pradžios. Tai būdinga linkčiojimo priepuoliais valgant ar šaltuoju metu bei laipsniškam protiniam atsilikimui. Pakankamai paaiškinti jo kilmę negalėjo būti pateikta iki šiandien.
Pirmiausia ligą atidžiau ištyrė neurotoksikologas Peteris Spenceris. Jis sugebėjo pabrėžti būdingus simptomus. Tačiau šiuo metu mes galime daryti tik prielaidas dėl priežasties. Peteris Spenceris linktelėjusią ligą apibūdino kaip lėtai progresuojančią mirtiną disfunkciją. Jis pasiūlė šia liga sergančių žmonių vidutinę gyvenimo trukmę nuo trejų iki ketverių metų.
Tačiau taip pat yra atvejų, kai ši liga egzistuoja daugiau nei dešimt metų. Yra net pranešimų apie išgydymą. Galvosūkio priepuoliai dažnai yra susiję su klasikiniais epilepsijos priepuoliais. Atlikus smegenų bangos tyrimus nustatyta, kad dilgčiojimo priepuolius lydi nenormalūs smegenų bangų modeliai, panašūs į epilepsiją.
Šiuo metu liga pasireiškia tik Pietų Sudane upių gyvenvietėse, paplitusi nuo 2,3 iki 6,7 proc. Iki 2008 m. Liga buvo išplitusi kai kuriose Šiaurės Ugandos vietose.
priežastys
Kol kas galima tik spėlioti dėl linkusios ligos priežasties. Iki šiol nėra aišku, kas pirmiausia sukelia ligą ir kodėl ji pasireiškia tik ribotoje vietoje. Tačiau manoma, kad tai yra infekcinė liga arba autoimuninė liga, kurią sukelia infekcija.
Kita prielaida yra susijusi su lėtiniu apsinuodijimu aplinkos aplinkos toksinais, kurie užkrėtė teritoriją kaip pilietinio karo dalį. Tačiau yra rimtų įrodymų apie ryšį su nematodu Onchocerca volvulus. Jau žinoma, kad šį kirminą platina juodosios musės ir tai yra upių aklumo priežastis.
Nematodą buvo galima aptikti beveik visiems pacientams, kuriuos paveikė linkčiojimo liga. Stebėtina ir tai, kad kitose vietose, kur plinta šis nematodas, nepasitaiko linkčių ligos atvejų. Todėl prielaida dėl tolesnių šios ligos vystymosi veiksnių yra akivaizdi. Tai gali būti cheminės medžiagos, kurios dar nebuvo aptiktos.
Taip pat yra tikimybė, kad apvalioji kirmėlė šioje srityje yra specialių mikroorganizmų ar parazitų, kurie yra tikrieji linkčiojančios ligos sukėlėjai, nešiotojai. Taip pat manoma, kad įmanoma autoimuninė liga kaip reakcija į infekciją.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Kaip jau minėta, linkčiojimo liga yra lėtai progresuojanti neurologinė liga, kurios pagrindinis požymis yra nuolatiniai galvos linkčiojimai. Paveiktas vaikas nebeauga ir psichinė raida sustoja. Laikui bėgant net buvo protinis atsilikimas.
Galvos sukėlimo priepuoliai iškyla valgant ar net žiūrint tradicinius patiekalus ar atvėsus. Jei patiekiamas nepažįstamas maistas, pavyzdžiui, šokoladas, linkčiojimo priepuoliai neįvyksta. Net pasibaigus maitinimui, linkčiojimas sustoja. Priepuolių metu nuo 10 iki 20 gali judėti galva. Labai stiprūs traukuliai netgi gali sukelti žlugimą. Tai dažnai sukelia dar didesnę žalą.
Neretai vaikai nukrinta ir rimtai susižaloja. Taip jau nutiko, kad nukentėję žmonės nukrito į atvirus židinius ar ant aštrių daiktų. Priepuolio metu vaikai taip pat sutrinka ir dažnai pasimeta. Ligos prognozė labai prasta. Remiantis ankstesne patirtimi, ji nėra išgydoma ir netgi progresuoja.
Maitinimo liga dažniausiai baigiasi mirtinai po kelerių metų. Yra įvairių teiginių apie ligos trukmę. Remiantis kai kuriais pastebėjimais, teigiama, kad linkčiojanti liga vidutiniškai miršta per trejus ar ketverius metus. Kita vertus, taip pat gauta pranešimų apie žmones, kurie kenčia nuo šios ligos daugiau nei dešimt metų. Tačiau yra ir teiginių, kad keli jauni žmonės, kaip teigiama, pasveikė.
Ligos diagnozė ir eiga
Nodding liga diagnozuojama daugiausia atsižvelgiant į būdingus simptomus. Smegenų bangos matavimai parodė nenormalius galvos smegenų bangų pokyčius per galvą. Atliekant MRT tyrimus, galima nustatyti stiprų smegenų masės praradimą. Hipokampo ir žandikaulio ląstelės taip pat rodo didelę žalą. Tačiau iki šiol tyrimuose nėra jokių indikacijų dėl tikrųjų ligos sukėlėjų.
Komplikacijos
Kaip ankstyvos vaikystės epilsepsijos variantas, nikelio sindromas beveik visada sukelia komplikacijas. Susiję linkčiojimo priepuoliai, deja, nėra vienintelis simptomas. Tačiau vien dėl šio simptomo nukentėję vaikai gali iškrėsti priepuolio metu. Tai darydami jūs kartais patiriate rimtų traumų.
Atakų metu nukentėjusieji nebevaldo savo galūnių. Kadangi liga dažniausiai pasireiškia Afrikos šalyse, tokiose kaip Uganda, vaikai dažnai patenka į atvirą gaisrą ar liečiant aštrius daiktus. Be to, tokie vaikai dažnai pasimeta. Neturėdami jokios apsaugos, sutrikę žmonės lengvai tampa laukinių gyvūnų aukomis. Be to, linkčiojimas yra liga, kuri dažniausiai būna mirtina.
Jis progresuoja ir yra sunki neurologinė liga. Didžiausia problema yra retenybė ir siaurai regioniškai ribota sritis, kurioje pasireiškia linkčiojimo liga. Ten nėra medicininės priežiūros. Šiuolaikinė diagnostika yra tokia pati reta. Bet net jei šie dalykai egzistuoja, vis dar negalima išgydyti nuo linkčiojančios ligos.
Kodėl daugeliui nukentėjusiųjų yra komplikacijos ir protinis atsilikimas, bet ne mirtis, neaišku. Tai gali būti parazitinės ar infekcinės priežastys, paplitusios šiuose regionuose.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Tėvai, pastebėję protinio atsilikimo požymius ar tipinius savo vaiko linkčiojimo priepuolius, turėtų nedelsdami tai išsiaiškinti pas gydytoją. Ilgalaikius nusiskundimus turi ištirti ir gydyti specialistas, kad būtų išvengta ilgalaikės žalos. Jei yra kraujotakos kolapsas, būtina kviesti greitosios pagalbos gydytoją. Po to nukentėjęs vaikas turi būti gydomas ligoninėje. Jei aprašyti simptomai pasireiškia viešnagės vienoje iš pavojingų zonų metu ar po jos, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Vėliausiai grįžęs namo, keliautojui turėtų būti atlikta išsami medicininė apžiūra ir prireikus gydymas. Nodding ligą turi gydyti neurologas ar kitas gydytojas. Kadangi liga dažniausiai siejama su ilgalaikiais pažeidimais, naudingas ir terapinis gydymas. Kadangi linkčiojimo liga yra laipsniškai progresuojanti liga, taip pat būtina atidi medicininė priežiūra. Priešingu atveju gali kilti papildomų sveikatos problemų, kurios dar labiau apriboja paciento gyvenimo kokybę.
Gydymas ir terapija
Kadangi priežastys yra visiškai neaiškios, vis dar nėra tinkamų gydymo metodų. Naudojami vadinamieji antikonvulsantai. Prieštraukuliniai vaistai naudojami epilepsijos priepuoliams gydyti. Tačiau vis dar nėra dokumentų apie tai, kokią įtaką šiems vaistams daro liga. Taip pat naudojami priešmaliariniai vaistai. Čia taip pat neskelbiami jokie rezultatai.
„Outlook“ ir prognozė
Galvos linkimo ligos prognozė yra nepalanki. Nepaisant medicininės pažangos ir pastangų, liga baigėsi mirtinai per kelerius paveikto žmogaus gyvenimo metus. Vienas sunkumų yra tas, kad liga iki šiol pasireiškė tik Rytų Afrikoje. Kitas iššūkis yra tai, kad priežastis dar nėra tinkamai išaiškinta. Todėl šiuo metu yra daugybė klausimų, į kuriuos neatsakyta ir kurie pablogina ar net užkerta kelią tinkamai medicininei priežiūrai.
Pacientus vargina motoriniai sutrikimai, taip pat sumažėjęs protinis pajėgumas. Atsiranda nekontroliuojami priepuoliai, dėl kurių, nesant greičiausios įmanomos medicininės priežiūros, pacientas miršta iškart. Dėl esamų nusiskundimų padidėja bendra sužeidimų rizika. Staigūs nelaimingi atsitikimai gali įvykti dėl gyvybei pavojingo vystymosi. Atvira liepsna ar aštrūs daiktai dažnai kelia pavojų sveikatai. Ligoniai dažniausiai būna sutrikę, todėl dažnai yra laukinėje gamtoje. Negalite klasifikuoti natūralių pavojų ir atitinkamai reaguoti.
Kadangi liga laikoma nepagydoma, artimieji dažnai būna priblokšti arba demonstruoja neigiamą elgesį su pacientu dėl religinių priežasčių. Tai dar kartą pablogina bendrą situaciją ir lemia sunkesnes sveikatos sąlygas.
prevencija
Kol kas negalima pasakyti apie linkčiojimo prevenciją, nes tikrosios priežastys nėra žinomos. Yra įtarimų, kad prastos higienos sąlygos skatina ligos pradžią. Apsauga nuo nematodo Onchocerca volvulus užkrėtimo tikrai vaidina svarbų vaidmenį kovojant su nykstančia liga.
Priežiūra
Nodding liga yra mažai ištirta liga, kurios dar negalima gydyti priežastiniu būdu. Vėlesnė priežiūra pirmiausia skirta mediciniškai išgydytos ligos stebėjimui. Reguliarios patikros užtikrina, kad vaistas yra optimaliai sureguliuojamas ir visos komplikacijos greitai pašalinamos. Be to, visi įvykiai paaiškinami kaip priežiūros dalis.
Nukentėjusių vaikų tėvai privalo informuoti gydytoją apie, pavyzdžiui, kritimus ar sužeidimus. Gali būti naudinga skirti raminamąjį vaistą. Priežiūra taip pat apima galimų suveikimų pašalinimą. Šiuo tikslu tėvai turėtų reguliariai konsultuotis su atsakingu gydytoju.
Tolesnę priežiūrą teikia gydytojas, kuris diagnozavo ir gydė ligą. Kartais tenka kviesti kitus specialistus, nes tai ypač reta liga, o bendrosios praktikos gydytojo žinių dažniausiai nepakanka. Vėlesnio gydymo metu simptomai sumažėja vartojant vaistus ir elgesio terapiją.
Taip pat svarbu informuoti nukentėjusius vaikus apie jų ligą. Visapusiškas mokymas užtikrina, kad vaikai, kenčiantys nuo linkčiojimo ligos, ankstyvoje stadijoje atpažįsta priepuolius ir paauglystėje bei suaugę patiria būtinas prevencines priemones.
Tai galite padaryti patys
Maitinimo liga yra dažniausiai mirtina liga. Visų pirma nukentėjusieji gali palaikyti terapiją, laikydamiesi medicinos nurodymų. Visų pirma, griežta asmeninė higiena ir subalansuota mityba yra svarbūs veiksniai, padedantys gydyti save linkusia liga. Be to, turėtų būti saugomas skundų dienoraštis, kuriame pacientas atkreipia dėmesį į visus lydinčius simptomus, taip pat šalutinį poveikį ir sąveiką, atsirandantį dėl paskirtų vaistų.
Dažnai padeda pokalbiai su kitais paveiktais asmenimis, taip pat su draugais ir šeimos nariais. Kalbėjimas padeda susitaikyti su liga, ypač jei liga sunki. Artimieji gali padėti nukentėjusiam asmeniui ir dažnai taip pat prisidėti prie sveikimo pakeisdami savo gyvenimo būdą. Tokiu būdu higienos buitis padeda užkirsti kelią infekcijai plisti toliau.
Sunkios ligos atveju vieta paliatyviosios slaugos skyriuje ar ligoninėje turėtų būti organizuota ankstyvoje stadijoje. Atitinkamo asmens artimieji turėtų apie tai pasikalbėti su atsakingu gydytoju. Kadangi tikimybė pasveikti yra gana menka, gali būti naudinga terapinė lydėjimas, kuris palaiko nukentėjusįjį ir jo artimuosius ligos metu bei padeda organizacinėse užduotyse.