Mutizmas

Prie Mutizmas tai kalbos sutrikimas, paprastai neturintis fizinių priežasčių, tokių kaip Turi klausos trūkumų ar problemų su balso stygomis. Taigi šis kalbos sutrikimas visiškai skiriasi nuo kurčiųjų ir nutildytųjų. Priežastis yra psichinis sutrikimas ar smegenų pažeidimas. Mutizmas išskiria pasirenkamąjį mutizmą, visuminį ir akinetinį mutizmą.

Kas yra mutizmas?

Žodis mutizmas buvo kilęs iš lotynų kalbos „mutus“, reiškiančio kažką panašaus į „nutildymą“. Griežtai tariant, šis terminas nėra teisingas, nes paveikti žmonės nėra nutildyti klasikine prasme, bet gali kalbėti fiziškai.

Žmonės, kenčiantys nuo selektyvaus ir visiško mutizmo, iš esmės fiziškai sugeba normaliai kalbėti. Jie neturi jokių fizinių apribojimų, kurie neleidžia kalbėti, pavyzdžiui, balso stygų ar klausos sutrikimai. Tačiau dėl psichinės ligos nukentėjusieji kenčia tiek daug baimės, kad nustoja kalbėti. Tai gali būti tęstinė arba tik tam tikrose situacijose.

Akinetinį mutizmą sukelia priekinės skilties pažeidimas arba smegenų augliai. Kreutzfeldto-Jakobo liga taip pat gali sukelti akinetinį mutizmą.

priežastys

Mutizmui labai palankus genetinis polinkis. Žmonės, kurie vaikystėje dažnai rodė nepaprastas baimės reakcijas, dažniausiai kenčia nuo mizmo.

Šios baimės reakcijos apima pvz. Didelis atsiskyrimo nerimas, sunku užmigti ar verkia. Tyrimai padarė išvadą, kad šių žmonių smegenyse esantis baimės centras reaguoja daug žiauriau, nei turėtų būti iš tikrųjų. Net mažos pavojingos situacijos gali sukelti ekstremalias reakcijas, kad suaktyvintumėte savisaugą. Sveikam žmogui tokia situacija nesuaktyvintų baimės centro taip stipriai.

Kai pasirenkamas mutizmas, tam tikri įvykiai sureaguoja į baimę. Jei vaikas namuose kalba visiškai paprastai, tačiau darželyje jis gali nuolat tylėti. Vaikas jaučia darželyje pavojų dėl nesuprantamos priežasties, todėl šioje aplinkoje daugiau nekalba. Tačiau visiško mutizmo atveju nukentėję asmenys tyli. Už tai taip pat atsakingi psichiniai sutrikimai, tačiau tikslios priežastys nėra žinomos.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Bet kokio bendravimo nebuvimas yra pagrindinis mizmo požymis. Nukentėję vaikai ir paaugliai nekalba, nelaiko akių kontakto, yra drovūs ir pasitraukę. Baimė būti dėmesio centru ir pasitikėjimas daryti ką nors sportiško, pavyzdžiui, baimė maudytis ar mokytis važiuoti dviračiu, taip pat gali pasirodyti kaip papildomi požymiai.

Be to, namuose gali padidėti kalbos garsumas, kuris nedelsiant nutraukiamas atvykus nepažįstamiems žmonėms. Kai pasirenkamas mutizmas, toks elgesys pasireiškia tik tam tikrose situacijose, tam tikriems žmonėms ar labai tam tikrose vietose, pavyzdžiui, darželyje. Atsiradimas yra tiksliai nuspėjamas ir visada tas pats.

Padidėjusi veido išraiška ir gestai iš dalies kompensuoja nesusikalbėjimą. Tačiau pažįstamoje aplinkoje žmonės kalba ir elgiasi normaliai. Visiško mutizmo metu visada visiškai vengiama žodinio ir neverbalinio bendravimo. Kūno triukšmai, tokie kaip juokas, kosulys ir čiaudulys, yra priverstinai slopinami. Iškreipta laikysena yra toks pat simptomas, kaip ir kiekvienoje situacijoje visiems žmonėms ir visose vietose. Be to, kūnas sustingsta. Dėl to nukentėjusiam asmeniui neįmanoma bendrauti.

Diagnozė ir eiga

Mutizmą gali diagnozuoti gydytojai ar psichologai. Tačiau kadangi ši liga dar nėra iki galo ištirta ir yra palyginti nežinoma, diagnozuoti ją ne visada lengva.

Vaikų atveju tėvai gali suteikti svarbios informacijos, kuri padės gydytojui teisinga linkme. Logopedas taip pat gali būti tinkamas kontaktas. Logopedai dažnai yra geriau susipažinę su mizmu nei gydytojai ir psichologai.

Gydymas psichoterapijos pagalba yra nepaprastai svarbus tolesniam vystymuisi. Visų pirma nukentėję vaikai labai kenčia nuo situacijos, greitai tampa pašaliniais asmenimis, todėl mokykloje gali kilti problemų. Be to, gali išsivystyti depresija, kuri dažnai gali sukelti minčių apie savižudybę. Socialinės fobijos taip pat dažnai yra mutizmo pasekmė.

Komplikacijos

Visiškas mutizmas gali apsunkinti gydymą, nes nukentėjęs asmuo negali bendrauti su terapeutu ar psichiatru. Taikydami tinkamus pokalbio metodus, empatiški praktikai gali suteikti galimybę bendrauti. Tas pats pasakytina ir apie selektyvųjį mutizmą. Abiem atvejais ypač svarbūs geri pasitikėjimo santykiai su terapeutu ar gydytoju.

Vaikai, sergantys selektyviu mutizmu, dažnai patiria kitų psichinių ligų ar būklių. Daugelis mutistų kenčia nuo nerimo sutrikimo ar klinikinės depresijos. Reikėtų pažymėti, kad mutizmas turėtų būti diagnozuotas tik tuo atveju, jei nerimo sutrikimas ar depresija negali visiškai paaiškinti psichogeninės tylos.

Neatlikus tinkamos terapijos, yra rizika, kad mutizmas išliks. Paprastai gydymą reikia pradėti kuo greičiau. Kuo ilgiau trunka mutizmas, tuo didesnė komplikacija. Gali sutrikti asmeninis tobulėjimas.

Mutavusiems vaikams encopresis ir enurezė taip pat yra dažnos komplikacijos. Tai darydami, jie apsikabina ar sudrėkina, nors iš tikrųjų jau išmoko kontroliuoti savo išsiskyrimą. Dėl psichinės ligos suaugusiųjų mutistų darbas dažnai būna ribotas.

Mutizmas dažnai sutinkamas su kitų žmonių nesupratimu ar bejėgiškumu. Jei mutizmą sukelia trauma, neigiamos artimųjų reakcijos padidina potrauminio streso sutrikimo tikimybę.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Ryšio sutrikimus visada reikia pateikti gydytojui. Jei sutrinka balsas, jei vaikas nesugeba išmokti kalbėti nepaisydamas daugybės pastangų arba jei vaikas staiga nutilo, būtina kreiptis į gydytoją. Jei atitinkamas asmuo negali pakankamai išreikšti savo kūno kalbos, jei jis gali tinkamai reaguoti į socialinę sąveiką arba jei simptomai atsiranda atsižvelgiant į situaciją, pastebėjimai turėtų būti aptariami su gydytoju.

Daugeliu atvejų beveik visomis aplinkybėmis atitinkamas asmuo keičiasi normaliais santykiais su artimais žmonėmis. Tačiau jei simptomai pasireiškia tam tikromis labai selektyviomis sąlygomis, būtina pasitarti su gydytoju. Būdinga, kad suinteresuotas asmuo labai gyvai bendrauja kitoje aplinkoje arba kad yra patyręs traumos.

Apsilankymas pas gydytoją rekomenduojamas iškilus įvairioms elgesio problemoms, asmenybės sutrikimams ar bendrai išsivysčius. Jei vėluojama mokytis arba yra sunkių mokymosi sunkumų, palyginti su bendraamžiais, reikia pasitarti su gydytoju. Esant atminties sutrikimams, orientacijos problemoms ar nepakankamai susikaupus, norint išsiaiškinti priežastį, būtina atlikti medicininę apžiūrą. Gydytojui turėtų būti pateikta iškreipta laikysena ir tariamas nesidomėjimas. Jei atitinkamas asmuo balsą pakeičia tokiais triukšmais, kaip kosulys, juokas ar dusulys, yra pažeidimas, kurį reikia išaiškinti.

Gydymas ir terapija

Mutizmas gydomas logopedinėmis, psichiatrinėmis ir psichologinėmis priemonėmis. Ar pakanka atskirų gydymo formų, ar reikia įvairių gydymo sričių derinio, priklauso nuo ligos masto. Tačiau tikroji priežastis lemia ir gydymo formą.

Be to, Mutimus galima gydyti ir vaistais, kuriems skiriami antidepresantai. Tai užtikrina labiau subalansuotą psichologinę būseną ir taip sumažina baimės jausmą. Nukentėjęs asmuo gali patirti savo kasdienį gyvenimą ramesniu būdu ir jį rečiau kamuoja kalbos slopinimas.

Bet kokiu atveju svarbu pradėti gydymą, kai tik yra diagnozuotas mutizmas. Kuo anksčiau pradedama terapija, tuo didesnė sėkmės tikimybė. Jei per daugelį metų elgesys su baime stabilizavosi, terapija yra daug sunkesnė ir ji taip greitai neatneš sėkmės. Dabar yra keletas terapijos formų, kurios buvo specialiai sukurtos mutizmui. Tinkama terapijos forma gali skirtis. Nėra panacėjos.

Mutacijos terapija visada yra labai nuobodus reikalas ir nėra baigta per kelias savaites. Atsižvelgiant į tai, kaip stipriai psichinis sutrikimas jau pasireiškė, norint pasiekti nuolatinį pagerėjimą, gali prireikti reguliarių gydymo mėnesių ar net metų.

Savo vaistus galite rasti čia

„Outlook“ ir prognozė

Atrankinis mutizmas, kuris dažnai atsiranda įeinant į darželį ar esant kitoms keistoms situacijoms, po kelių savaičių ar mėnesių dažnai vėl išnyksta. Jei jis išlieka ilgiau nei šešis mėnesius, pasveikimo prognozė prasta. Vaikai paprastai būna gana nutildyti tol, kol yra maži, ir per ilgus metus trunkančią praktiką gali dar kartą išmokti kalbėti nepažįstamose situacijose. Socialinė fobija dažnai vystosi suaugus. Kuo anksčiau liga bus išgydyta, tuo didesnė tikimybė pasveikti.

Tačiau tam tikrą reikšmę turi ir mizmo priežastis, vaiko charakteris ir aplinka. Nuo mutizmo kenčiantiems vaikams reikia kelių globėjų palaikymo, kurie juos skatina anksti ligos metu ir taip skatina kalbėti. Visiškas mutizmas yra daug sunkiau įveikiamas. Vaikas nekalba nei su draugais, nei su tėvais, o tai reiškia, kad medicininis ar terapinis gydymas dažniausiai nėra įmanomas.

Sveikos raidos perspektyva suteikiama tik tuo atveju, jei vaikas nuspręs vėl kalbėti. Atrankinis mutizmas dažnai regresuoja paauglystėje. Vaikai vėliau palaiko normalų kalbėjimo elgesį. Išsamesnės informacijos galite gauti iš Mutismus Selbsthilfe Deutschland e. V. duoti.

prevencija

Tiesioginės mutizmo prevencijos nėra. Tėvai, stebintys nepaprastai padidėjusį vaikų elgesį su baime, turėtų atitinkamai sustiprinti savo vaiką, kad sumažintų baimę. Tada gali būti tikslingas vaikų psichologo patarimas, kad būtų sustiprintas vaiko pasitikėjimas savimi ir sumažintos per didelės baimės.

Priežiūra

Tolesnė priežiūra pirmiausia yra vėžiu sergančių pacientų problema. Gydytojai pažada atpažinti naviko pasikartojimą ankstyvoje stadijoje, atlikdami glaudų stebėjimą. Kita vertus, mutizmas egzistuoja arba gali būti sėkmingai išgydytas tinkamais gydymo būdais. Be to, skirtingai nuo piktybinės karcinomos, gyvenimo trukmės sutrumpėjimo nereikia tikėtis.

Todėl antrinis gydymas visų pirma nėra skirtas pasikartojimo prevencijai. Priešingai, pacientai, turintys negalavimų, turėtų patirti palaikymą kasdieniame gyvenime. Paskirtas ilgalaikis gydymas. Stebėjimo mastas labai priklauso nuo mutacijos sunkumo ir amžiaus. Rekomenduojami dažni tolesni patikrinimai, ypač vaikams, nes dėl mizizmo gali atsirasti rimtas vystymosi vėlavimas. Vėliau juos sunku ištaisyti.

Tolesnė priežiūra apima reguliarius pristatymus, kuriuose dažniausiai didelę reikšmę turi artimieji ir tėvai. Jūs patiriate savo vaiką kasdieniame gyvenime, todėl geriausiai sugebate informuoti apie pokyčius ir pažangą. Jei mutizmą lydi depresija, gali būti tikslinga laikinai stacionare. Ambulatorinės priemonės apima kalbą ir psichoterapiją.

Tai galite padaryti patys

Mutizmo atveju nurodoma logopedinė terapija kartu su psichologo psichologiniu gydymu. Tėvai, pastebėję vaiko mutizmo požymius, turėtų anksti pasikonsultuoti su specialistu.

Jei tai yra selektyvusis mizmas, reikia ieškoti pokalbio su auklėtojais darželyje arba su vaiko mokyklos mokytojais. Atsisakymas kalbėti gali kilti dėl atskirties ar patyčių. Jei priežasties neįmanoma nustatyti, reikia atlikti papildomą tyrimą. Daugeliu atvejų vaikai pradeda kalbėti, kai tik ilgą laiką patiria meilę. Dėl to nukentėjusių vaikų tėvai turi būti labai kantrūs ir supratingi.

Be viso to, gali būti imamasi papildomų terapinių priemonių, kad vaikas galėtų lengviau susidoroti su liga. Vaikas dažnai gali būti skatinamas kalbėti per ankstyvą intervenciją. Lankant specialią mokyklą, skirtą vaikams, turintiems kalbos sutrikimų, gali būti pašalintos vaiko baimės ir numatytos tinkamos terapijos galimybės. Gydytojas ar psichologas turi atsakyti, kokių priemonių galima imtis išsamiai. Pirmiausia jie atliks išsamų patikrinimą ir kalbėsis su tėvais. Tėvai gali konkrečiai paremti tikrąją terapiją.